推拿学考试题库和答案

推拿学考试题库和答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1."推拿"一词最早正式记载于哪个朝代？A.唐代B.宋代C.明代D.清代2.滚法的标准操作频率为每分钟多少次？A.60～80次B.80～100次C.120～160次D.180～200次3.下列推拿手法中，最适合用于肌肉丰厚部位（如腰背部、臀部）的是？A.揉法B.滚法C.摩法D.推法4.一指禅推法的核心操作要领不包括？A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.挺腹5.小儿推拿中，具有清热解表、泻火除烦作用的常用手法是？A.补脾经B.清天河水C.推三关D.揉外劳宫6.下列疾病中，属于推拿治疗禁忌证的是？A.落枕B.腰椎间盘突出症C.脊柱结核D.小儿泄泻7.腰椎间盘突出症最常见的好发节段是？A.L1～L2B.L2～L3C.L4～L5D.T12～L18.推拿八法中不包括下列哪项？A.温法B.补法C.和法D.升法9.下列关于扳法的描述，错误的是？A.扳动幅度不可超过关节生理活动范围B.必须听到弹响声才算有效C.操作时要用力稳妥、准确D.严重骨质疏松患者禁用10.揉法的操作核心要求是？A.带动皮下组织，不与皮肤产生摩擦B.快速摩擦皮肤产热C.用力按压深层组织D.环形移动，不吸定治疗部位11.肩周炎的好发年龄是？A.20岁左右B.30岁左右C.50岁左右D.70岁左右12.下列属于运动关节类手法的是？A.滚法B.摇法C.擦法D.拿法13.小儿推拿补脾经的正确操作是？A.从拇指指尖推向指根B.从拇指指根推向指尖C.拇指罗纹面离心推D.掐拇指指甲根14.擦法操作时，常在治疗部位涂抹介质，其主要目的是？A.增加摩擦力B.防止擦破皮肤，增强疗效C.降低手法温度D.减少手法力度15.推拿治疗痛经的最佳干预时间是？A.月经来潮当天B.经前3～5天C.月经结束当天D.排卵期16.下列手法中，刺激量最强的是？A.摩法B.揉法C.拿法D.滚法17.颈椎病最常见的临床类型是？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感型18.抖法的操作要求是？A.幅度大，频率慢B.幅度小，频率快C.幅度大，频率快D.幅度小，频率慢19.下列关于摩法的描述，正确的是？A.操作时需吸定治疗部位B.仅在皮肤表面摩擦，不带动皮下组织C.刺激量较强D.主要用于腰背部肌肉丰厚处20.急性腰扭伤患者急性期（48小时内）推拿手法的要求是？A.用重手法刺激B.手法宜轻柔，以放松止痛为主C.常规使用扳法整复D.用擦法大量产热二、多项选择题（每题2分，共20分）1.推拿手法的基本要求包括？A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透2.滚法适用于下列哪些部位？A.颈项部B.肩背部C.头面部D.腰臀部E.四肢部3.小儿推拿特定穴的常见形态有？A.点状穴B.线状穴C.面状穴D.网状穴E.环状穴4.下列属于推拿禁忌证的有？A.恶性肿瘤部位B.骨折早期未愈合部位C.皮肤破损、溃疡处D.出血性疾病E.妊娠期妇女腰骶部5.推拿治疗腰椎间盘突出症的常用手法包括？A.滚法B.揉法C.腰椎斜扳法D.牵引推拿法E.擦法6.下列属于温法范畴的推拿操作有？A.擦督脉B.推三关C.揉外劳宫D.退六腑E.掐人中7.颈椎扳法的注意事项包括？A.严格掌握适应证B.扳动幅度不可超过颈椎生理范围C.不可暴力扳动D.脊髓型颈椎病慎用或禁用E.必须追求弹响声8.推拿的治疗作用包括？A.调整脏腑B.疏通经络C.行气活血D.理筋整复E.滑利关节9.下列手法中，属于摆动类手法的有？A.一指禅推法B.滚法C.揉法D.摩法E.擦法10.小儿泄泻常见的证型有？A.寒湿泻B.湿热泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻三、判断题（每题1分，共10分）1.《黄帝内经》是我国现存最早系统记载推拿疗法的医学典籍。2.滚法操作时腕关节要保持紧张僵硬，保证力量传递。3.颈椎牵引是治疗神经根型颈椎病的常用有效方法。4.小儿推拿中，推上七节骨具有止泻作用，推下七节骨具有通便作用。5.摩法操作时需要吸定治疗部位，带动皮下组织运动。6.肩周炎患者推拿治疗时，只需要放松肩部肌肉，不需要进行关节活动类手法。7.拿法刺激较强，常用于颈项、肩部及四肢等肌肉丰厚部位。8.急性踝关节扭伤24小时内可使用重手法按揉局部消肿止痛。9.脊柱小关节紊乱是推拿疗法的适应证之一。10.推拿八法中的"补法"适用于各种实证。四、名词解释（每题3分，共15分）1.推拿手法2.一指禅推法3.小儿推拿特定穴4.理筋整复5.腰椎斜扳法五、简答题（每题5分，共15分）1.简述推拿治疗的基本作用。2.简述落枕的推拿治疗原则与常用取穴。3.简述推拿介质的概念与常用种类。六、病案分析题（每题10分，共20分）1.患者王某，男，42岁，货车司机。腰痛反复发作3年，1周前因弯腰搬货后腰痛加重，伴左下肢放射痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛明显，行走受限。查体：腰椎生理曲度变直，L4～L5、L5～S1左侧椎旁压痛（+），左侧直腿抬高试验40°（+），加强试验（+），左小腿外侧皮肤感觉减退，左足背伸肌力Ⅳ级。舌质暗紫，苔薄白，脉弦涩。请回答：(1)中医诊断（含证型）；(2)西医诊断；(3)推拿治疗原则；(4)主要推拿操作方法。2.患儿张某，男，3岁。2天前因过食生冷瓜果后出现腹痛腹泻，每日大便7～8次，大便稀溏，夹有奶瓣与不消化食物残渣，气味酸臭，脘腹胀满，拒按，嗳气酸馊，夜卧不安，舌苔厚腻，指纹滞。请回答：(1)中医诊断（含证型）；(2)推拿治疗原则；(3)小儿推拿处方（含核心穴位与操作方法）。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：C2.答案：C3.答案：B4.答案：D5.答案：B6.答案：C7.答案：C8.答案：D9.答案：B10.答案：A11.答案：C12.答案：B13.答案：A14.答案：B15.答案：B16.答案：C17.答案：A18.答案：B19.答案：B20.答案：B二、多项选择题1.答案：ABCDE解析：这五项是推拿手法的核心基本要求，相互关联：持久是基础，有力是保障，均匀、柔和是技术要求，深透是最终效果目标。2.答案：ABDE解析：滚法着力面较大，适用于肌肉丰厚的颈项、肩背、腰臀、四肢部位，头面部肌肉较薄，多用一指禅推法、揉法等。3.答案：ABC解析：小儿推拿特定穴多分布于头面、四肢，以点、线、面三种形态为主，具有特定的操作方向与主治功效。4.答案：ABCDE解析：以上情况均可能因推拿导致病情加重、出血、流产等不良后果，属于推拿绝对或相对禁忌证。5.答案：ABCDE解析：滚、揉、擦、点按等手法可放松肌肉、缓解疼痛，斜扳法、牵引法可调整腰椎关节、减轻椎间盘压力，是临床常用组合。6.答案：ABC解析：擦督脉、推三关、揉外劳宫均具有温阳散寒的作用，属于温法；退六腑为清热泻下，属于清法；掐人中为开窍醒神，属于急救手法。7.答案：ABCD解析：颈椎扳法风险较高，需严格掌握适应证，动作轻柔稳妥，以调整关节为目的，无需刻意追求弹响，脊髓型颈椎病禁用扳法避免损伤脊髓。8.答案：ABCDE解析：以上均为推拿的核心治疗作用，通过手法作用于体表，经经络传导调整机体状态，改善局部与全身功能。9.答案：ABC解析：摆动类手法是指通过肢体摆动带动操作部位运动的手法，包括一指禅推法、滚法、揉法；摩法、擦法属于摩擦类手法。10.答案：ABCDE解析：以上均为小儿泄泻的常见临床证型，不同证型对应不同的推拿处方，体现辨证施推的原则。三、判断题1.答案：正确2.答案：错误解析：滚法操作要求腕关节放松，屈伸幅度要大，通过前臂摆动带动腕关节运动，腕部僵硬会导致手法生硬、无法深透。3.答案：正确4.答案：正确5.答案：错误解析：摩法是环形移动，仅在皮肤表面摩擦，不吸定、不带动皮下组织；揉法才需要吸定并带动皮下组织。6.答案：错误解析：肩周炎的核心病理是肩关节粘连，推拿需配合摇法、扳法等运动关节类手法松解粘连，改善关节活动度。7.答案：正确8.答案：错误解析：急性扭伤24小时内局部出血水肿，应使用冷敷或轻柔手法，重手法会加重局部肿胀出血。9.答案：正确10.答案：错误解析：补法适用于虚证，实证应使用泻法、散法等祛邪类手法。四、名词解释1.答案：是指操作者用手或肢体其他部位（如肘、膝、足等），按照特定的技巧与规范化动作，在人体体表特定部位或穴位上进行操作，用以防治疾病的一类外治方法，是推拿治疗的核心手段。2.答案：是摆动类手法的代表，以拇指指端、罗纹面或偏峰着力于治疗部位，沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实，通过前臂主动摆动带动腕部往返摆动，使产生的功力持续作用于治疗部位，频率为每分钟120～160次。3.答案：是小儿推拿体系中特有的穴位，不同于十四经穴与经外奇穴，多分布于头面与四肢，有点状、线状、面状三种形态，每个穴位有特定的操作方法与主治功效，适用于小儿疾病的防治。4.答案：是推拿的核心治疗作用之一，指通过推拿手法松解痉挛的肌肉、理顺错位的筋络、整复移位的关节与软组织，恢复机体正常的解剖结构与功能，常用于筋骨损伤类疾病的治疗。5.答案：是治疗腰椎疾病的常用扳法，患者侧卧位，下肢屈曲，医者一手抵住患者肩前部或肩后部，另一手抵住臀部或髂前上棘，两手同时用力做相反方向的扳动，使腰椎产生旋转，可调整腰椎小关节紊乱、减轻椎间盘压力。五、简答题1.答案：推拿治疗的基本作用主要包括5个方面：(1)调整脏腑：通过手法作用于体表穴位，经经络传导调节脏腑功能；(2)疏通经络：刺激经络穴位，促进经气运行，改善经络阻滞状态；(3)行气活血：推动气血运行，改善局部与全身的血液循环，消除瘀滞；(4)理筋整复：松解肌肉痉挛，理顺筋络，整复移位的关节与软组织；(5)滑利关节：通过运动关节类手法改善关节活动度，恢复关节功能。2.答案：(1)治疗原则：舒筋通络、活血止痛、理筋整复（2分）；(2)常用取穴：风池、风府、肩井、天宗、落枕穴（外劳宫）、阿是穴、后溪等（3分，答出5个以上即可得满分）。3.答案：(1)概念：推拿操作时涂抹在患者体表治疗部位的润滑剂或药物制剂，用于保护皮肤、增强手法疗效（2分）；(2)常用种类：滑石粉、冬青膏、红花油、麻油、葱姜汁、药酒等（3分，答出5种以上即可得满分）。六、病案分析题1.答案：(1)中医诊断：腰痹（或腰腿痛），气滞血瘀证（2分）；(2)西医诊断：腰椎间盘突出症（L4～L5、L5～S1左侧）（2分）；(3)治疗原则：舒筋通络、活血化瘀、理筋整复、松解粘连（2分）；(4)操作方法：①放松手法：患者俯卧位，医者用滚法、揉法沿腰部两侧膀胱经、臀部、下肢后侧操作5～8分钟，放松痉挛肌肉（1分）；②点穴止痛：点按肾俞、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山、阳陵泉、阿是穴等，每穴30秒，以酸胀为度（1分）；③整复手法：采用腰椎斜扳法或牵引推拿法，调整腰椎关节，减轻椎间盘对神经根的压迫（1分）；④结束手法：用擦法直擦腰部膀胱经，透热为度，配合下肢轻柔揉按放松（1分）。解析：患者为长期久坐职业，弯腰负重后诱发椎间盘突出，压迫神经根导致腰痛伴下肢放射痛，气滞血瘀证为急性期常见证型。推拿以放松肌肉、缓解神经根压迫为核心，扳法需严格掌握适应证，严重腰椎管狭窄、马尾综合征患者禁用。2.答案：(1)中医诊断：泄泻，伤食泻（或食滞肠胃证）（2分）；(2)治疗原则：消食导滞、健脾止泻（2分）；(3)推拿处方：①补脾经：旋推或向心推拇指罗纹面300次，健脾助运（1分）；②清大肠：离心推食指桡侧缘200次，清利肠