2025年9月产房分娩安全核查制度培训考核试题有答案

2025年9月产房分娩安全核查制度培训考核试题有答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填写在题干后的括号内）1.依据国家卫生健康委2024年修订印发的《医疗机构产房分娩安全核查管理规范》，分娩安全核查的第一责任主体是（）A.产房护士长B.当班产科主治医师C.分娩全程参与的接产医护团队D.产科主任2.按照规范要求，分娩安全核查设置三个刚性核心时间节点，以下选项中不属于核心核查节点的是（）A.产妇入产房时（临产启动/转入产房即刻）B.子宫颈口开全准备接产时C.胎儿娩出后胎盘娩出前D.产妇及新生儿转出产房时3.产妇入产房核查时，身份识别的核心核验依据不包含以下哪项（）A.产妇本人有效身份证件B.产妇佩戴的诊疗腕带信息C.门诊产检档案唯一识别码D.产妇家属口述的身份信息4.接产前核查需由相关人员共同发起并完成逐项核对，以下符合人员要求的是（）A.助产士单独核对即可B.接产医师与助产士双人核对，高危分娩需有新生儿科值守人员共同参与C.值班护士与护工核对D.产科主任与护士长核对5.以下选项中，不属于产妇入产房时必须核查的即刻高危风险因素的是（）A.孕前BMI数值B.产后出血高危因素（前置胎盘、胎盘早剥、多胎、巨大儿、凝血功能异常等）C.新生儿窒息高危因素（羊水污染、早产、宫内窘迫等）D.羊水栓塞高危风险（高龄、胎膜早破、宫缩过强、过敏史等）6.新生儿娩出后，身份识别双腕带需在何时完成双人核对佩戴（）A.新生儿娩出擦干、处理脐带后即刻，在产妇视野范围内完成B.新生儿转至新生儿辐射台保暖10分钟后C.新生儿完成乙肝疫苗、卡介苗接种后D.新生儿转出产房至病房前7.分娩过程中如果出现急产（入产房后30分钟内胎儿娩出），分娩安全核查的执行要求是（）A.因情况紧急可省略核查流程，事后补填记录B.按照“边处置边核查”原则，在抢救处置的同时由至少2名在场医护人员优先完成身份、高危风险等核心核查项，完整记录在抢救结束后6小时内据实补记C.仅需核查新生儿身份即可，产妇信息可后续补填D.待产妇和新生儿病情平稳后24小时内补核查即可8.分娩安全核查记录作为住院病历的组成部分，其法定保存期限是（）A.5年B.15年C.30年D.永久保存9.以下选项中，不属于转出产房时核查内容的是（）A.产妇生命体征、子宫收缩情况、阴道出血量、会阴/腹部伤口情况，管路通畅情况B.新生儿一般情况、身份标识、脚印留存、疫苗接种告知情况C.产妇住院期间所有费用明细核算情况D.交接双方医护人员的双签字确认10.当核查过程中发现产妇身份信息与产检档案、腕带信息存在不一致时，第一处置流程是（）A.先接产，后续再核实信息B.立即暂停当前非急救操作，双人复核信息源头，联系病房接诊医师、产检建档部门、住院处逐一核实，确认信息完全一致后方可继续后续诊疗操作C.直接按照腕带信息继续操作D.询问家属确认信息后继续操作11.产房分娩安全核查中，关于高危产妇备血情况的核查需在哪个节点必须完成（）A.入产房时，对存在产后出血高危风险的产妇核查合血、备血落实情况，确认血源可用B.接产前，对所有产妇常规核查备血情况C.胎儿娩出后核查D.产后出血发生时再核查备血12.按照产房安全管理要求，新生儿身份识别需落实“双标识”制度，其中双标识是指（）A.分别佩戴于新生儿上肢、下肢的两个内容完全一致的识别腕带B.腕带和胸牌C.腕带和疫苗接种记录D.家属签字和腕带13.分娩安全核查中，关于新生儿窒息复苏准备的核查，需在哪个节点完成（）A.入产房时，仅对存在高危因素的产妇核查复苏设备、药品、人员到位情况B.胎儿娩出后再准备复苏相关物品C.接产前，无论是否存在高危因素，均需常规核查新生儿复苏设备功能完好、药品齐全、相关人员在岗待命D.发现新生儿无呼吸时再核查14.以下哪种情形不需要启动分娩安全核查的升级预警流程（）A.核查发现存在3项及以上产后出血高危因素B.产妇及家属拒绝配合身份核查C.产妇为足月顺产、无任何高危因素，年龄28岁，孕期产检无异常D.接产现场急救设备出现故障无法即刻使用，且无备用设备15.按照医疗质量控制要求，科室层面针对分娩安全核查执行情况的专项质控督查频次要求是（）A.每月开展至少1次专项督查，覆盖所有核查节点的执行符合率，对问题闭环整改B.每季度开展1次即可C.每年开展1次D.出现不良事件时才开展督查16.当产妇因紧急剖宫产需从产房直接转运至手术室时，分娩安全核查需与哪个流程无缝衔接，避免出现核查空档（）A.手术安全核查流程B.患者转运核查流程C.输血核查流程D.新生儿复苏流程17.分娩核查过程中，关于产时药物的核查要求，以下说法正确的是（）A.由助产士单独核对药名、剂量、浓度、有效期、用法即可B.执行给药前、给药时、给药后双人核对，所有缩宫素、前列腺素类等强效宫缩剂必须标注清晰，单独存放，有醒目标识C.只要医生开了医嘱就可以用，不需要额外核对D.为了加快产程，可以根据宫缩情况自行调整宫缩剂滴速18.以下关于分娩安全核查参与人员的要求，说法错误的是（）A.所有参与接产的医护人员均有责任落实核查要求，发现信息不符需立即提出B.实习医护人员、进修医护人员不得单独承担核查签字责任，需在带教老师指导下参与核查，由带教老师确认签字C.护工、月嫂可以参与新生儿身份核对并签字确认D.新生儿科医师参与高危产妇接产时，需共同参与新生儿相关信息的核查确认19.胎儿娩出后，需在何时与产妇共同确认新生儿性别（）A.新生儿处理完毕抱出产房给家属看的时候B.胎儿娩出、清理呼吸道后即刻，在产妇视野范围内清晰展示新生儿会阴部，口头告知产妇新生儿性别，获得产妇口头确认后记录C.新生儿接种疫苗的时候D.产后2小时转出的时候20.分娩安全核查相关不良事件（如身份识别错误、抱错新生儿、遗漏高危因素导致产后出血未及时处置等）的上报要求是（）A.发生后24小时内通过医疗安全不良事件系统上报，存在严重不良后果的需2小时内口头上报医务管理部门B.可以隐瞒不报，内部处理即可C.待事件处置完毕1个月后再上报D.仅需上报护士长，不需要上报职能部门二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填写在题干后的括号内）1.产妇入产房时的核查内容包含以下哪些方面（）A.身份信息核对：姓名、年龄、住院号、腕带、产检档案信息一致，无信息差误B.一般情况核对：孕周、胎方位、胎心、宫缩情况、宫口扩张情况、胎膜是否破裂、羊水性状C.高危因素核对：妊娠合并症/并发症、产后出血、新生儿窒息、羊水栓塞等高危风险因素筛查，评定妊娠风险等级D.物品与准备核对：高危产妇的备血、急救药品、复苏设备、相关科室人员值守到位情况2.接产前核查的核心内容包括哪些（）A.再次核对产妇身份信息，确认分娩方式（顺产/产钳助产/胎吸助产/紧急剖宫产），确认知情同意书签署完备B.评估接产人员资质符合要求，接产用物、新生儿辐射台、复苏囊、吸痰装置、吸氧装置等设备功能完好C.告知产妇及家属接产注意事项，解答产妇疑问，缓解紧张情绪D.再次核对高危因素对应的应急预案是否就绪，如产后出血急救流程、羊水栓塞急救团队联系方式通畅3.产妇及新生儿转出产房时的核查内容包括哪些（）A.产妇方面：生命体征平稳，子宫收缩好，阴道出血量在正常范围，会阴/腹部伤口无异常，尿管、输液管等管路固定通畅，出入量记录准确B.新生儿方面：身份双腕带佩戴完好，信息与产妇信息一致，新生儿面色、呼吸、心率等生命体征平稳，脚印已留存，新生儿出生记录、疫苗接种告知单等资料完备C.记录方面：分娩记录、核查记录、护理记录等文书填写完整、准确，无缺项漏项，签字完备D.交接方面：与接收科室（产科病房/ICU/新生儿科）的医护人员逐项交接，双方双签字确认4.以下哪些特殊场景下需严格落实分娩安全核查要求，不得随意简化流程（）A.急产、未足月早产、多胎妊娠分娩B.产妇存在意识障碍、昏迷、精神疾病无法配合身份核查时C.批量伤员、突发公共卫生事件下多名产妇同时进入产房分娩时D.夜间、节假日等值班人员相对薄弱时段分娩时5.分娩安全核查中关于身份识别的要求，说法正确的有哪些（）A.必须至少使用两种以上身份识别方式，禁止仅以房间号、床号作为身份识别依据B.当产妇无法清晰表述身份时（如昏迷、全麻、语言障碍），需通过腕带、住院病历、产检档案、陪同家属提供的有效身份证件等多方核验，确认信息一致C.新生儿身份核查需落实“娩出即刻看、腕带双人戴、转出动对、交接双签字”的要求，严禁将新生儿单独交给无资质人员（如护工、非当班月嫂）带出接产区域D.身份核对过程中如果发现信息差误，需立即追溯源头，存在重大信息不符的需第一时间上报医务管理部门、安保部门，防范拐卖新生儿、错抱等事件发生6.以下哪些属于分娩安全核查中需要重点关注的高风险药品管理要求（）A.缩宫素、卡前列素氨丁三醇、麦角新碱等强效宫缩剂必须单独存放，有醒目的红色警示标识B.所有急救药品需核对有效期、剂量、浓度，确保在有效期内，无变质、破损，账物相符C.麻醉药品、精神药品需双人双锁管理，使用时双人核对，登记完整，余液按规范处置D.为了提升抢救效率，可以将不同急救药品提前抽好放在治疗盘里，不需要标注药名、剂量7.分娩安全核查的核心质量控制指标包括哪些（）A.分娩安全核查制度执行率100%，做到所有分娩全覆盖、核心节点无遗漏B.核查项目完整率≥98%，核心项（身份、高危因素、设备、交接）完整率100%C.因核查不到位导致的严重医疗不良事件（身份错误、抱错新生儿、急救准备不足导致新生儿重度窒息/孕产妇严重并发症）发生率为0D.产房医护人员分娩安全核查制度培训考核覆盖率100%，考核合格后方可上岗8.当接产过程中出现医护人员交接班时，关于核查工作的要求，说法正确的有哪些（）A.交接班医护人员需共同到产妇床旁，按照核查项目逐项交接当前分娩进展、高危因素、特殊处置情况、用药情况、新生儿情况等B.交接双方需在核查记录上共同签字确认，明确交接节点的责任划分C.仅需在护士站口头交接即可，不需要到床旁核对D.交接时如果发现信息不符、处置不到位的情况，需立即核实纠正，不得在存在疑问的情况下完成交接9.以下哪些情形属于分娩安全核查中的“一票否决”项，发现后必须立即整改，未整改到位不得开展接产操作（）A.接产人员资质不符合要求，如无独立接产资质的进修人员、实习人员单独接产B.新生儿复苏设备故障、急救药品缺失，无法满足紧急抢救需求且无替代方案C.产妇身份信息未核实清楚，存在腕带与病历信息不符、无有效身份标识等情况D.高危产妇未完成备血、未制定对应急救预案，存在极高产后出血风险10.关于分娩安全核查记录的填写要求，说法正确的有哪些（）A.需按照核查节点实时填写，做到“谁核查、谁签字、谁负责”，严禁提前填写、事后集中补填、漏项错填B.记录内容需清晰、准确，不得随意涂改，如确需修改需按照病历书写规范要求划改，签字并注明修改时间C.核查记录需归入住院病历统一管理，不得随意拆散、丢失D.急产、紧急抢救等特殊情况下无法实时填写的，需在抢救结束后6小时内据实补记，并注明“补记”字样三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。请在题干后的括号内打“√”或“×”）1.分娩安全核查仅需助产士负责完成，接产医师不需要参与。（）2.为了提升工作效率，产妇入产房时如果有病房护士的交接签字，产房可以不用再次核对身份信息。（）3.新生儿娩出后，腕带可以由助产士单独戴好，不需要给产妇看，等处理完再抱给产妇确认性别。（）4.存在产后出血高危因素的产妇，入产房时必须核查合血、备血情况，确认血源到位、可用后方可接产。（）5.夜间分娩的产妇如果情况紧急，接产前可以省略核查流程，等胎儿娩出后再补记录。（）6.新生儿出生后如果因为重度窒息需要立即复苏，可以先开展抢救，待复苏完成后再为新生儿佩戴身份腕带，但必须有2名以上医护人员全程确认新生儿身份，确保新生儿未离开医护视野，在复苏结束后即刻佩戴双腕带，告知产妇确认。（）7.分娩安全核查记录可以在产妇出院前统一填写，不需要按节点实时填。（）8.当产妇为聋哑人、存在语言障碍无法配合核查时，可以通过手写沟通、家属陪同核验、腕带与病历核对等方式完成身份确认，不得简化核查流程。（）9.产房接产时使用的缩宫素可以和其他普通输液药物放在一起，不需要单独标识。（）10.多胎妊娠分娩时，需在每个胎儿娩出后即刻做好顺序标识，分别佩戴对应身份信息的腕带，与产妇逐一确认每个胎儿的性别、出生时间、体重，避免出现顺序混淆、身份错记。（）四、简答题（共3题，每题8分，总计24分）1.请简述分娩安全核查三个核心节点的核查时机、参与人员及核心核查目标。2.请简述分娩核查过程中发现信息不符（如身份信息有误、高危因素漏评、设备药品缺失等）的标准化处置流程。3.请简述分娩过程中新生儿身份识别核查的核心要求。五、案例分析题（共1题，总计16分）产妇张某，32岁，因“停经40+1周，规律宫缩4小时”于2025年9月18日凌晨1:30由家属陪同步行入产房，当班助产士刘某因夜间同时接诊3名临产产妇，仅简单询问了产妇姓名，查看腕带姓名后即将张某安置于3号产床，未核对产检档案、未系统评估高危因素、未通知值班医师查看。凌晨2:05张某宫口开全，刘某呼叫值班医师李某到场接产，李某因正在处理1号产床的产后出血产妇，告知刘某先准备接产，自己10分钟后到。刘某随即准备会阴消毒，未开展接产前双人核查，发现3号产床对应的新生儿辐射台因故障无法加温，考虑当日室内温度较高，未更换备用设备即开始接产。2:12胎儿娩出，为女婴，出生后1分钟Apgar评分5分，存在轻度窒息，刘某立即将新生儿抱至距离产床4米外的备用辐射台复苏，未即刻给产妇确认性别、未佩戴腕带，待8分钟后新生儿复苏好转才回到产妇身边告知性别、佩戴腕带。随后医师李某赶到，协助处理胎盘，测量产后2小时出血量450ml，观察期间未再次核对新生儿腕带信息，凌晨4:20刘某将产妇及新生儿转至产后病房，仅与病房护士口头交代“生了个女孩，情况不错”，未签署交接单，未核查产妇子宫收缩及阴道出血情况。请结合《产房分娩安全核查制度》相关要求，指出本案例中存在的违反核查制度的问题，并说明对应的整改要求。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.D4.B5.A6.A7.B8.C9.C10.B11.A12.A13.C14.C15.A16.A17.B18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.分娩安全核查三个核心节点的要求如下：（1）第一节点为入产房核查：核查时机为产妇出现规律宫缩、宫口扩张正式进入产房接产区域即刻，或因胎盘早剥、胎儿窘迫、脐带脱垂等产科急症需紧急转入产房接产时；参与人员为产房当班接诊助产士、产科值班医师；核心核查目标是准确核验产妇身份信息，全面筛查妊娠高危风险，完成首次妊娠风险等级评定，确认基础急救物品、药品、人员准备到位，防范因信息核验不到位、风险评估不足导致的接产安全隐患。（2）第二节点为接产前核查：核查时机为产妇宫口开全、完成会阴消毒准备正式接产前，或需紧急实施阴道助产、剖宫产即刻；参与人员为本次接产的主责医师、上台助产士，存在高危妊娠风险的需有值守的新生儿科医师共同参与；核心核查目标是再次确认产妇身份与拟实施的分娩方式，确认接产人员资质符合要求、接产设备及抢救物品功能完好、高危应急预案就绪，确保接产过程安全可控。（3）第三节点为转出产房核查：核查时机为产妇完成胎盘娩出、在产房观察满2小时生命体征平稳需转至产后病房时，或因病情危重需转至ICU、新生儿因窒息/早产等需转至新生儿科时；参与人员为产房负责看护的助产士/医师、接收科室的接诊医护人员；核心核查目标是全面评估产妇与新生儿生命体征平稳、无活动性出血等异常情况，确认双方身份信息准确、所有医疗文书记录完整、交接事项清晰无遗漏，防范转运过程中的意外事件及身份识别差错。2.信息不符的标准化处置流程如下：（1）即刻叫停原则：发现信息不符或安全隐患时，立即暂停当前非急救类操作，第一时间向在场最高年资产科医师、护士长反馈问题，严禁在信息存疑、隐患未排除的情况下继续推进接产操作，避免差错扩大。（2）溯源核查原则：针对发现的问题分类开展核验：身份信息不符的，需通过有效身份证件、诊疗腕带、产检档案、病房交接记录、家属身份凭证等多源信息交叉核验，必要时联系门诊建档部门、住院处追溯原始信息；高危因素漏评的，需重新梳理产妇孕期及入院检查结果，完善妊娠风险评估，对应启动产后出血、新生儿窒息、羊水栓塞等专项急救预案，协调相关人员到位；设备药品缺失/故障的，立即更换备用设备、补齐备用药品，通知设备科、药房紧急调配补充，确保抢救需求。（3）确认签字原则：待信息核实准确、安全隐患全部整改到位后，由参与核查的两名医护人员双签字确认，方可继续后续诊疗操作；如遇无法即刻整改的重大安全隐患（如产妇身份无法核实、核心急救设备无备用且无法即刻修复、极高危大出血产妇无可用血源等），需立即上报医务管理部门、医院总值班，协调全院资源处置，必要时启动突发医疗事件应急预案。（4）持续改进原则：将问题发生的原因、处置过程、整改措施如实记录在科室质量控制登记本中，纳入月度医疗质量分析会开展根因分析，优化流程、堵塞漏洞，避免同类问题重复发生。3.新生儿身份识别核查的核心要求如下：（1）时机把控：新生儿娩出、初步清理呼吸道后即刻开展首次身份核对，确保新生儿未离开接产人员视野、未与其他新生儿发生接触前完成初步确认，不得因保暖、复苏等原因延迟核心身份核对，确需紧急复苏的需安排2名医护人员全程确认新生儿身份，避免混淆。（2）现场确认：将新生儿放置在产妇清晰可见的视野范围内，充分暴露新生儿会阴部，口头清晰告知产妇新生儿性别，待产妇给出明确口头回应确认后，准确记录新生儿出生时间、性别、体重等信息，避免性别记录差错。（3）标识佩戴：由接产助产士与巡回护士双人核对信息后，为新生儿佩戴两个内容完全一致的身份腕带（分别佩戴于手腕、脚踝处），腕带需清晰标注母亲姓名、住院号、新生儿性别、出生时间、体重，佩戴松紧适宜，做好防滑脱固定；双人核对新生儿脚印留存情况，确保脚印清晰、对应病历信息准确无误。（4）交接管控：所有涉及新生儿的场景转换（包括接产人员交予巡回护士、抱给家属确认、转新生儿科、转产后病房等），均需由交接双方双人核对腕带信息、新生儿性别，确认信息完全一致后双方签字方可完成交接；严禁无执业资质的护工、月嫂等人员单独接触、单独转运新生儿；多胎妊娠分娩时需严格按照胎儿娩出