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文档简介

骨科体格检查主讲人:刘冰山右髌骨骨折常用特殊检查:1影响学检查:x-线片,CT,螺旋CT,CT-3D,MRI,ECT,血管造影,超声检查等.2电生理检查:机电图,体感诱发电位3关节内镜检查

4实验室检查:血液

尿液

关节液

浆液等

5病理学检查:病理切片,免疫组化,细胞化学,分子病理学等.6基因诊断技术.检查顺序:视诊

触诊

动诊

量诊的顺序。先健侧后患侧先远处后患处先主动后被动1四肢关节可记为•0°(伸)=150°(屈)2脊柱活动范围记为节的

活动

包括

内收,外展,前屈,后伸,内旋

和外

旋.肩关节的常见疾病肩周炎:外展

外旋明显受限,痛弧征(painarc)阳性。肩关节脱位:杜加征(Dugassign)阳性.二肘关节活动范围如下。常见疾病:网球肘,米尔征(Millssign)阳性.三腕部活动范围腕部常见疾病桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:握拳尺偏试验(Finkelseinsign)阳性.

腕部三角软骨损伤或尺骨茎突骨折:腕关节尺侧积压试验阳性.四手部检查常见疾病

手指的屈肌腱鞘炎

常表现为弹响指(Snapfinger)或扳机指(triggerfinger).手部常见畸形五脊柱检查牵拉试(Eatonsign)阳性.2压头试验(Spurlingsign)阳性。

幼儿脊柱活动测验法拾物试验阳性常见于下胸椎及腰椎病变。六髋部检查1骶髂关节扭转试验(GaenslenSign)阳性提示:腰骶关节病变2髋关节过伸试验(Yeomansign)阳性提示:髋关节及骶髂关节病变。

3直腿抬高试验(Lasegue

sign)及加强试验阳性提示:腰椎间盘突出症。4托马斯征(Thomassign)阳性提示:髋关节病变或腰肌痉挛。

5"4”字征(patricksign)阳性提示:骶髂关节或髋关节内病

变。

验(Trendelenburgtest)阳性提示:臀中

小肌麻痹

髋关节脱位及陈旧性股骨颈骨7艾利斯征(Allissign)阳性提示:髋关节脱位,股骨或胫骨短缩。

常见的髋部检查

弹响髋(Snappinghip)阳性提示:臀肌挛缩症。

滚动试验(rollingtest)阳性提示:髋关节内炎症。

拉拉试验(telescopetest)阳性提示:儿童先天性髋关节脱位。

七膝部检查膝部常见畸形侧方应

力试验(Bohlersign)阳性提示:内侧或

外侧副

韧带损

伤。

抽屉试验(drawertest)阳性提示:前交叉韧带或后交叉韧带损伤。

浮髌试验(fl

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