2026年健康教育与健康促进副高真题解析含答案

2026年健康教育与健康促进副高真题解析含答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.健康教育与健康促进的核心策略是（）。A.信息传播B.行为干预C.社会动员D.行政干预2.某社区开展高血压防治知识讲座后，调查发现60%的听众能够复述“限盐日摄入量应低于5克”，这属于健康教育评价中的（）。A.过程评价B.效应评价C.结局评价D.形成评价3.格林（PRECEDE-PROCEED）模式中，社会诊断阶段主要目的在于（）。A.评估目标人群的生活质量与需求B.确定影响健康行为的倾向因素C.确认与健康问题相关的行为和环境因素D.评价健康干预的效果4.关于健康传播中“把关人”理论，下列说法错误的是（）。A.把关人决定了哪些信息可以进入传播渠道B.把关人可以是媒体编辑，也可以是医务人员C.把关人的选择完全客观中立，不受个人价值观影响D.信息筛选过程受社会文化和组织目标的影响5.下列哪项不属于健康相关行为？（）A.吸烟B.定期体检C.就医遵医嘱D.情绪波动6.某研究测得100名高血压患者的收缩压数据呈正态分布，描述其平均水平应使用（）。A.中位数B.均数C.几何均数D.四分位数间距7.下列说法符合知信行理论（KAP）的是（）。A.知识的增加必然导致行为的改变B.信息传播是行为改变的唯一决定性因素C.知识和学习是行为改变的基础，但并非充分条件D.信念一旦形成，行为必然会改变8.依据《健康中国行动（2019—2030年）》，到2030年我国经常参加体育锻炼人数比例的目标是（）。A.达到30%以上B.达到40%以上C.达到50%以上D.达到60%以上9.在健康传播策略中，下列说法正确的是（）。A.大众传播是人际传播的基础B.人际传播的双向性使其更容易获得及时反馈C.组织传播不适用于健康教育D.自我传播没有健康传播价值10.某社区进行控烟干预，半年后吸烟率由35%下降至28%，这种变化属于（）。A.知识变化B.态度变化C.行为变化D.政策变化11.关于健康教育计划设计中的“倾向因素”，下列选项中最恰当的是（）。A.居民是否具备足够的运动设施B.居民对运动益处的认识和信念C.社区是否有相关政策支持D.医生是否给予运动指导12.在健康教育需求评估中，不属于“三角互证法”应用目的是（）。A.提高数据的真实性B.提高资料的全面性C.减少单一来源的偏倚D.增加研究样本量13.下列关于糖尿病患者健康教育效果评价的指标中，属于结局评价的是（）。A.患者对胰岛素注射方法的掌握率B.患者定期监测血糖的比例C.患者糖化血红蛋白控制达标率D.患者参加健康教育的出勤率14.下列哪项不属于人际传播的基本技巧？（）A.说话技巧B.倾听技巧C.提问技巧D.统计分析技术15.关于健康促进的五点行动纲领，下列哪项表述最为准确？（）A.制定健康的公共政策、创造支持性环境、强化社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向B.社会动员、信息传播、行为干预、政策倡导、环境支持C.健康教育、预防保健、治疗康复、社区服务、政策支持D.知识与行为、态度与信念、政策与环境、服务与技术、监督与评价16.某疾病筛检试验：灵敏度为90%，特异度为85%。在患病率为10%的人群中，筛检试验阳性者真正患病的概率是（）。A.90%B.50%C.85%D.40%17.健康素养的定义中，不包含下列哪项能力？（）A.获取和理解健康信息B.运用健康信息维护和促进自身健康C.独立开展医学研究D.判断和决策健康相关问题18.群体健康传播效果评估中，“知晓率”的计算公式是（）。A.知晓人数/目标人群总人数×100%B.参与活动人数/目标人群总人数×100%C.行为改变人数/知晓人数×100%D.正确回答问题数/调查题目数×100%19.学校健康教育的核心是（）。A.学校健康政策的制定B.健康课程教学C.学校卫生服务D.学校与家庭的互动20.关于突发公共卫生事件健康教育，下列措施中不恰当的是（）。A.统一信息发布口径，避免谣言传播B.有针对性地消除公众恐慌心理C.只通过单一渠道（如电视）发布信息D.利用多种媒体组合开展风险沟通二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于健康教育评价类型的有（）。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.成本效益评价2.影响健康行为的因素包括（）。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.遗传因素E.环境因素3.健康传播中常用的大众传播手段包括（）。A.电视公益广告B.广播健康讲座C.医生与患者面对面咨询D.报纸专栏E.互联网健康信息推送4.下列属于恶性肿瘤一级预防措施的有（）。A.控烟限酒B.乙肝疫苗接种C.乳腺癌筛查D.改善膳食结构E.防癌健康教育5.关于健康教育计划设计的原则，正确的有（）。A.目标明确、重点突出B.立足实际、因地制宜C.计划固定不变、严格执行D.多方参与、协同配合E.兼顾近期效果与长远效果6.下列属于倾听技巧要点的有（）。A.保持目光接触B.适时给予回应C.不随意打断对方D.通过提问引导话题转向E.用点头等身体语言表示理解7.下列属于医院健康教育主要形式的有（）。A.门诊候诊教育B.住院健康教育C.出院健康教育D.社区健康体检E.随访健康教育8.下列属于社区诊断主要内容的有（）。A.社区人口学特征B.社区主要健康问题及危险因素C.社区现有卫生资源及利用情况D.社区居民的健康知识、态度与行为状况E.社区自然环境与社会经济状况9.关于健康教育督导评估中定性研究方法，属于其范畴的有（）。A.专题小组讨论B.个人深入访谈C.参与观察D.问卷调查E.案例研究10.下列属于工作场所健康促进主要内容的有（）。A.职业危害因素识别与防控B.职工健康体检与健康档案管理C.工作场所健康支持性环境建设D.职工心理健康促进E.职工慢性病筛查与健康干预三、共用题干单选题（每题2分，共10分）某社区拟开展为期一年的中老年人骨质疏松防治健康教育项目。前期调查显示：该社区50岁以上居民1200人，其中30%平时从不参加户外锻炼，45%每日奶类摄入量不足250毫升；居民对骨质疏松相关知识知晓率仅为15%。1.该项目的首要步骤是（）。A.确定干预策略B.开展社区诊断与需求评估C.制定评价指标体系D.编写健康教育材料2.若要提高骨质疏松知识知晓率，下列传播渠道中效果最差的是（）。A.社区健康讲座B.楼栋宣传栏张贴海报C.患者同伴教育小组D.医务人员一对一咨询3.项目目标设定为“干预后居民骨质疏松知识知晓率提高至40%以上”，这属于（）。A.过程目标B.行为目标C.教育目标D.健康目标4.该项目实施过程中遇到部分老年人行动不便、难以参加集中讲座，最适宜的调整策略是（）。A.取消讲座，改为发放宣传单B.暂停干预，待人员齐整后再继续C.采取入户宣教与小组活动相结合的方式D.将干预对象限定为能到场的老年人5.项目结束后的效果评价中，能直接反映行为改变的核心指标是（）。A.出席讲座的老年人人数B.知晓率由15%提高至42%C.每日户外锻炼时间达30分钟以上的老年人比例D.发放宣传材料的份数四、案例分析题（每题10分，共30分）1.某市为控制青少年吸烟率，拟在10所中学开展控烟健康促进项目。基线调查显示：该校高中生吸烟率为12%，学生对于烟草危害的认知水平参差不齐，学校周边烟店林立。请回答：（1）运用PRECEDE-PROCEED模式，分析影响青少年吸烟行为的倾向因素、促成因素和强化因素。（2）针对上述三类因素分别设计至少两条干预措施。2.某三甲医院心内科对出院冠心病患者进行健康教育干预，主要内容包括：定期复查与遵医嘱服药、低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒。出院后6个月随访结果显示：患者服药依从率为75%，低盐饮食执行率为60%，规律运动率为40%，戒烟成功率为35%。3.某县在对农村居民开展健康素养调查中发现，居民健康素养水平仅为12%，其中慢性病防治素养和基本医疗素养明显偏低。当地60%的成年男性吸烟，30%以上的居民每日食盐摄入量超过10克。五、论述题（每题10分，共20分）1.试述健康教育与健康促进的联系与区别。2.结合实际，论述新媒体在健康传播中的应用优势及面临的挑战，并提出优化策略。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：C解析：社会动员是健康教育与健康促进的核心策略，通过动员社会各阶层广泛参与，实现资源整合与群众参与。2.答案：B解析：效应评价评估健康教育项目导致的目标人群健康相关行为、态度、知识的变化，本题即属于知识层面的效应评价。结局评价关注健康状况与生活质量的变化。3.答案：A解析：社会诊断是PRECEDE-PROCEED模式的第一阶段，通过评估目标人群的社会学指标（如生活质量、社会需求）来识别健康问题。4.答案：C解析：把关人在筛选信息时必然会受到自身价值观、立场、经验及社会文化背景的影响，不存在完全客观中立的选择。5.答案：D解析：健康相关行为指个体或群体与健康或疾病相关的行为，如吸烟、就医行为、遵医行为等。情绪波动属于心理活动范畴，不属于行为。6.答案：B解析：正态分布或近似正态分布的资料，其集中趋势应以算术均数描述；偏态资料使用中位数；等比资料可用几何均数。7.答案：C解析：KAP理论认为知识是基础、信念是动力、行为是目标，但知识的增加不一定导致行为改变，受到态度、环境等多因素影响。8.答案：B解析：《健康中国行动》提出到2022年经常参加体育锻炼人数比例达到37%以上，到2030年达到40%以上。9.答案：B解析：人际传播具有双向性强、反馈及时等优点，是健康教育中常用且有效的传播形式。大众传播覆盖面广但反馈不即时。10.答案：C解析：吸烟率的下降是目标人群吸烟行为发生改变的直接体现，属于行为层面的变化。11.答案：B解析：倾向因素是行为改变提供理由或动机的先行因素，包括知识、信念、态度、价值观等，属于个体内在因素。促成因素包括技能、资源、政策等；强化因素来自家人、同伴、医生等的反馈。12.答案：D解析：三角互证法通过多种来源、方法、调查者或理论视角的资料相互印证，旨在提高资料的全面性、真实性与可信度，不是增加样本量。13.答案：C解析：结局评价关注健康状况和生活质量的改善。血糖控制达标属于健康结局指标。A属于知信行或效应评价，B属于行为指标，D属于过程评价。14.答案：D解析：人际传播技巧包括说话、倾听、提问、反馈、非语言传播等。统计分析技术属于科学研究方法，不属于人际传播技巧。15.答案：A解析：1986年《渥太华宪章》提出健康促进的五大行动领域：制定健康的公共政策、创造支持性环境、强化社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。16.答案：D解析：阳性预测值=灵敏度×患病率17.答案：C解析：健康素养指个体获取、理解、处理基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策以维护和促进健康的能力，不要求独立开展医学科学研究。18.答案：A解析：知晓率是表示目标人群中对某一健康知识有所了解（能够正确回答）的人数占全体目标人群的比例，是健康传播效果评价的基础指标。19.答案：B解析：学校健康教育以健康课程教学为核心途径，系统地向学生传授健康知识、培养健康行为与技能。健康政策、卫生服务与社区家庭合作是支持性环境。20.答案：C解析：突发公共卫生事件中的健康教育应利用多种渠道（大众媒体、新媒体、社区宣传等）组合传播，以确保信息覆盖面和到达率，单一渠道效果有限。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：健康教育评价按时间顺序和功能可分为形成评价、过程评价、效应评价和结局评价。成本效益评价属于卫生经济学评价范畴，不属于健康教育效果评价的标准类型，E不选。2.答案：ABC解析：行为影响因素被归纳为倾向因素、促成因素和强化因素，D、E虽影响健康但属于背景或环境变量，不属于标准分类维度。3.答案：ABDE解析：大众传播指通过大众媒介（电视、广播、报纸、互联网等）向广大受众传递信息，面对面咨询属于人际传播，C不选。4.答案：ABDE解析：一级预防是病因预防，包括控制危险因素、健康教育、疫苗接种等。乳腺癌筛查属于二级预防（早发现、早诊断、早治疗），C不选。5.答案：ABDE解析：健康教育计划应保持一定弹性，根据实施过程中的反馈和环境变化及时调整，C表述不恰当。6.答案：ABCE解析：倾听时应保持专注、不随意打断，并通过适时的反馈表达理解。强行通过提问改变话题不属于倾听技巧，反而会影响沟通，D不选。7.答案：ABCE解析：医院健康教育包括门诊教育（候诊、随诊、咨询）、住院教育（入院、住院、出院）和随访教育等环节。社区健康体检属于社区健康教育工作范畴，D不选。8.答案：ABCDE解析：社区诊断包含社会人口学诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、卫生资源与政策环境、教育与组织诊断等内容，上述五选项均属其范畴。9.答案：ABCE解析：定性研究常用方法包括专题小组讨论、深度访谈、参与观察与案例研究。问卷调查通常属于定量研究方法，D不选。10.答案：ABCDE解析：工作场所健康促进涵盖职业健康、健康体检、健康环境、心理健康、慢性病干预等多方面内容，上述选项均为其主要工作范畴。三、共用题干单选题1.答案：B解析：健康教育项目设计的第一步是社区需求评估，通过社区诊断了解健康问题、危险因素及社区资源，为后续目标确定与策略选择提供依据。2.答案：B解析：海报张贴属于单向大众传播，缺乏互动与反馈，在知识深度掌握和行为改变方面效果有限。健康讲座、同伴教育和一对一咨询均具有互动性，效果更好。3.答案：C解析：教育目标关注知识、态度、信念的改变。知晓率属于知识层面的指标。4.答案：C解析：入户宣教能覆盖行动不便人群，结合小组活动可兼顾互动性与资源的有效利用，是社区健康教育的适宜调整策略。5.答案：C解析：行为改变的核心指标应直接反映目标行为的变化，如锻炼时间达标比例。A和D属于过程评价指标，B属于知识层面的教育目标。四、案例分析题1.答案：（1）因素分析倾向因素：缺乏烟草危害相关知识，对吸烟存在错误认知（如认为“少量吸烟无害”），对吸烟行为持赞同或中立态度。促成因素：学校控烟制度不完善，缺乏无烟校园政策，控烟技能教育不足，校园周边烟草销售点密集，学生容易获得烟草及吸烟场所。强化因素：同伴吸烟示范与鼓励、家庭中父母吸烟行为、社会文化对青少年吸烟的宽容态度等。（2）干预措施针对倾向因素：开设系统控烟健康教育课程，强化烟草危害知识教育；开展“拒吸第一支烟”签名活动，帮助学生建立拒绝吸烟的态度与信念。针对促成因素：推动学校制定并落实无烟校园制度，加强校园督查与管理；联合市场监管部门清理校园周边烟草销售网点，开展拒绝烟草技能训练（如“如何说‘不’”的拒烟技巧演练）。针对强化因素：培训同伴教育骨干，发挥同伴正向引导作用；开展“小手拉大手”活动，鼓励学生劝导家长戒烟，营造家庭无烟环境；利用媒体宣传营造社会控烟氛围。2.请回答：（1）结合该案例，分析影响冠心病患者遵医行为的主要因素。（2）针对这些因素，提出进一步的健康干预策略。2.答案：（1）影响遵医行为的主要因素①知识因素：患者对冠心病危险因素及遵医嘱重要性的认知不足，不理解长期服药与生活方式改善的意义。②信念与态度因素：部分患者存在“无症状即无病”的错误信念，对疾病严重性感知不足；缺乏坚持行为改变的信心（自我效能低下）。③疾病与治疗方案因素：冠心病需长期甚至终身服药，方案复杂，药物副作用、经济负担等均可影响依从性。④医患沟通因素：医务人员健康教育不充分，患者对医嘱理解不清；出院后缺乏持续随访和指导。⑤社会与环境因素：家庭支持不足，饮食环境难以控制；工作压力大、缺乏运动条件等。（2）进一步干预策略①强化知识教育：制作通俗易懂的出院指导手册与短视频，重点讲解坚持服药和生活方式干预对预防再发的作用。②提升自我效能：设立阶段性行为目标，帮助患者体验行为改变的成功感；邀请康复良好的病友进行同伴教育。③加强随访支持：建立出院患者健康档案，通过电话、微信或门诊定期随访，了解执行困难并及时调整方案。④家属参与干预：对家属同步开展健康教育，发挥家庭监督与支持作用，优化家庭膳食结构。⑤简化治疗方案：与临床医生沟通，尽量采用长效制剂或复方制剂，减少服药次数与种类。⑥利用社区资源：与社区联动，组建冠心病患者运动小组，创造支持性运动环境。3.请回答：（1）请论述农村居民健康素养偏低的主要原因。（2）结合农村特点，设计提升农村居民慢性病防治素养的综合干预方案要点。3.答案：（1）农村居民健康素养偏低的主要原因①文化程度偏低，对健康信息的理解与运用能力有限。②健康信息获取渠道单一，传统媒体使用率高，但对新媒体的利用不足；权威健康信息可及性差。③基层医疗卫生机构健康教育能力薄弱，专业健康教育人员缺乏，宣传形式单一。④经济条件与生活环境的限制，如健康食品可及性差、体力劳动强度大等。⑤传统生活习俗与健康观念的影响，如“重盐重油”饮食习惯、对吸烟危害认识不足等。（2）综合干预方案要点①依托基本公共卫生服务，将健康教育融入家庭医生签约服务，结合慢病随访开展个体化指导。②开发适合农村居民的低文化程度健康教育材料（如漫画手册、方言音频、短视频），提高信息的可理解性。③利用农村广播、集市宣传、文化礼堂等场所开展健康讲座与咨询活动。④培训乡村医生和健康教育骨干，提高基层健康教育服务能力。⑤开展“健康家庭”评选活动，发挥典型示范作用，将健康生活方式融入村规民约。⑥推动农村支持性环境建设，如建设健身场地、推广限盐勺和控油壶，引导健康超市设立低盐食品专柜。五、论述题1.答案：（1）联系健康教育是健康促进的基础和核心手段之一，健康促进是健康教育的延伸与发展。二者都以促进人群健康为目标，健康教育的成果为健康促进的实施提供知识与行为基础，而健康促进的宏观策略为健康教育创造支持性环境。两者相互依存，不可分割。（2）区别①内涵不同：健康教育是有计划、有组织、有评价