2026年护士执业资格考试真题及答案

2026年护士执业资格考试真题及答案一、A1型题（单项选择题，每题1分，共30分）1.正常成人腋下温度的范围是？A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.7℃D.37.0～38.0℃2.正常成人安静状态下的呼吸频率为？A.8～12次/分B.12～16次/分C.16～20次/分D.20～24次/分3.某孕妇末次月经第一日为2025年10月8日，其预产期为？A.2026年6月15日B.2026年7月15日C.2026年7月8日D.2026年8月15日4.发药时，下列哪项做法是正确的？A.健胃药宜在饭后服用B.服用强心苷类药物前应先测量心率或脉率C.磺胺类药物服后不必多饮水D.抗生素类药物可随意增减剂量5.青霉素皮内过敏试验时，每毫升皮试液含青霉素的剂量为？A.10～20单位B.20～50单位C.200～500单位D.5000～10000单位6.为昏迷患者行口腔护理时，下列哪项是错误的？A.棉球蘸漱口液不可过湿B.开口器应从臼齿处放入C.擦洗时须夹紧棉球D.协助患者漱口7.昏迷患者眼睑不能闭合时，首要的护理措施是？A.按摩眼睑B.滴眼药水C.覆盖凡士林纱布或湿纱布D.热敷眼部8.压疮炎性浸润期（Ⅱ期）的典型表现是？A.局部皮肤红肿、有麻木感B.紫红色硬结，表皮有水疱形成C.浅层组织坏死、形成溃疡D.坏死组织发黑，有臭味9.关于无菌持物钳的使用，下列哪项是错误的？A.取放无菌持物钳时钳端闭合B.无菌持物钳可夹取油纱布C.使用时钳端向下，不可倒转向上D.浸泡消毒时液面应浸没轴节以上2～3cm10.乙醇拭浴降温时，乙醇的浓度是？A.15%～20%B.25%～35%C.50%～60%D.70%～75%11.心肺复苏时，成人胸外心脏按压的频率为？A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分12.一级护理的患者，护士应多长时间巡视一次？A.每15～30分钟B.每30～60分钟C.每1～2小时D.每4小时13.静脉输液过程中发现墨菲滴管内液面自行下降，应首先考虑？A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.滴管上端与输液管连接处漏气或裂隙D.静脉痉挛14.低分子右旋糖酐的主要作用是？A.补充营养B.供给水分C.扩充血容量、降低血液黏稠度D.纠正酸中毒15.静脉输血开始时，最初15分钟滴速应缓慢，其目的是？A.防止血液浪费B.观察有无输血反应C.减轻心脏负担D.防止血液凝固16.大量快速输注库存血，易导致患者发生？A.高钾血症和代谢性酸中毒B.高钾血症和代谢性碱中毒C.低钾血症和代谢性酸中毒D.低钾血症和代谢性碱中毒17.为女性患者导尿时，导尿管插入尿道的深度为？A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.20～22cm18.留取24小时尿标本做尿蛋白定量测定时，应加入的防腐剂是？A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.稀盐酸19.采集血清标本时，下列做法正确的是？A.将血液注入含抗凝剂的试管内并摇匀B.用干燥试管盛放，避免溶血C.采血后立即放入冰箱冷冻D.在输液同侧肢体采血20.患者遵医嘱需静脉输液1500ml，输液器滴系数为15滴/ml，护士调节滴速为60滴/分。该液体约需多少小时输完？A.4.5小时B.5.5小时C.6.25小时D.7.5小时21.非同日3次测量血压均高于正常，可诊断为高血压的血压值是？A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHgC.收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg22.正常成人空腹血糖值为？A.3.9～6.0mmol/LB.4.0～7.0mmol/LC.6.1～7.8mmol/LD.7.0～11.1mmol/L23.急性心肌梗死最早出现、最突出的症状是？A.发热B.恶心、呕吐C.心前区疼痛D.心律失常24.消化性溃疡发病最主要的病因是？A.胃酸分泌过多B.幽门螺杆菌感染C.非甾体抗炎药D.遗传因素25.骨折的专有体征是？A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、瘀斑、肿胀D.疼痛、畸形、功能障碍26.按中国新九分法估算，成人双下肢（含臀部）烧伤面积约为？A.36%B.41%C.46%D.54%27.现场急救中，判断心脏骤停最迅速、可靠的指标是？A.意识突然丧失伴大动脉搏动消失B.瞳孔散大C.血压测不到D.心音消失28.断离肢体的正确保存方法是？A.直接放入冰水中浸泡B.用无菌或清洁敷料包裹后放入2～4℃冰箱冷藏C.放入75%乙醇中浸泡D.用生理盐水浸泡后常温保存29.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过？A.300mlB.400mlC.500mlD.800ml30.卡介苗初次接种的适宜时间是？A.出生后24小时内B.出生后3个月C.1周岁D.2周岁二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题2分，共50分）1.患者，男，30岁，急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天，体温已恢复正常，今晨主诉切口胀痛。检查见切口红肿，有脓性分泌物。首先应考虑？A.切口感染B.切口血肿C.切口裂开D.腹腔脓肿2.患者，男，58岁，COPD病史10年，因受凉后呼吸困难加重入院。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。该患者应采用的氧疗方式是？A.高浓度持续吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.高浓度间断吸氧D.高压氧疗3.患者，女，60岁，急性左心衰竭入院，端坐呼吸，咳大量粉红色泡沫痰，极度烦躁。该患者目前首优的护理诊断是？A.体液过多B.气体交换受损C.活动无耐力D.焦虑4.患者，男，45岁，突发胸骨后压榨样疼痛2小时，持续不缓解，伴大汗、恐惧。心电图示ST段弓背向上抬高。该患者最可能的诊断是？A.稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.急性肺栓塞5.患者，男，70岁，急性心肌梗死入院后心电监护示心室颤动。护士应首先采取的措施是？A.立即报告医生B.立即行非同步电除颤C.立即静脉注射利多卡因D.立即行心电监护6.患者，女，32岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后12小时，出现高热（39.8℃）、心率160次/分、烦躁不安、大汗。应考虑发生了？A.甲状腺危象B.切口出血C.喉返神经损伤D.低钙抽搐7.患者甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑、失音，提示损伤了？A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.喉返神经D.气管软骨8.患者，男，30岁，大量饮酒后出现上腹持续剧烈疼痛，向左肩放射，弯腰抱膝位可减轻。血淀粉酶明显升高。最可能的诊断是？A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性胃炎9.患者，女，50岁，上腹不适、嗳气半年，胃镜见胃窦部有一溃疡，直径约1.5cm。为明确溃疡是否恶变，最重要的检查是？A.粪便隐血试验B.胃镜下活组织病理检查C.X线钡餐造影D.幽门螺杆菌检测10.患者，男，65岁，呕吐咖啡渣样液体约500ml，排黑便，面色苍白、出冷汗。查体：血压90/60mmHg，脉搏120次/分。首选的紧急措施是？A.急诊胃镜检查B.补充血容量C.应用止血药物D.三腔二囊管压迫11.患者，女，42岁，反复上腹隐痛伴反酸3年，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹。查体：腹肌紧张呈板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小。首选的辅助检查是？A.立位腹部X线平片B.腹部B超C.血常规D.血淀粉酶测定12.患者，男，25岁，车祸致左季肋部损伤，面色苍白，脉搏细速120次/分，血压80/50mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能损伤的脏器是？A.肝B.脾C.肾D.胰13.患者，男，20岁，右胸外伤后出现进行性呼吸困难、发绀，右胸饱满，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。急救时应首先？A.立即剖胸探查B.在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气减压C.给予高浓度氧气吸入D.加压包扎固定胸壁14.患者，男，50岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，行三腔二囊管压迫止血。置管期间护士最应警惕的并发症是？A.气囊滑脱上移堵塞咽喉部引起窒息B.患者情绪紧张C.口腔异味D.便秘15.初产妇，26岁，妊娠38周，规律宫缩8小时入院。检查：宫缩持续40秒，间歇3分钟，宫口开大5cm，胎心140次/分。该产妇目前处于？A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程16.孕妇，32岁，妊娠36周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），伴头痛、视物模糊。应考虑为？A.妊娠期高血压B.重度子痫前期C.子痫D.慢性高血压合并妊娠17.患者，女，30岁，停经60天，阴道少量流血3天，下腹隐痛。妇科检查：宫颈口未开，子宫如孕8周大小，尿妊娠试验（+）。最可能的诊断是？A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产18.新生儿出生后1分钟Apgar评分为4分，护士应首先采取的护理措施是？A.立即吸氧B.立即清理呼吸道C.立即刺激足底D.立即保暖19.患儿，男，10个月，发热、咳嗽3天，体温39.2℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及固定的中细湿啰音。最可能的诊断是？A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.肺结核20.患儿，女，6个月，腹泻2天，每日10余次蛋花汤样便，伴呕吐。查体：精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟及眼窝凹陷，哭时泪少，尿量明显减少。该患儿脱水程度为？A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.无脱水21.患儿，男，3岁，诊断为原发性肾病综合征，全身高度水肿，阴囊水肿明显。目前最主要的护理诊断是？A.有感染的危险B.体液过多C.营养失调：低于机体需要量D.皮肤完整性受损22.患者，女，36岁，在密闭室内使用燃气热水器洗澡后昏迷1小时，被家属发现送急诊。血碳氧血红蛋白浓度明显升高。纠正缺氧最有效的措施是？A.高浓度面罩吸氧B.高压氧舱治疗C.持续低流量吸氧D.人工呼吸23.患者，男，55岁，慢性肾衰竭尿毒症期，血钾6.8mmol/L。下列处理措施中错误的是？A.10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注B.5%碳酸氢钠静脉滴注C.输注库存血D.紧急血液透析24.患者，女，70岁，股骨颈骨折卧床1个月，昨日出现左下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张。护士应警惕患者发生了？A.下肢深静脉血栓形成B.蜂窝织炎C.骨筋膜室综合征D.血栓闭塞性脉管炎25.患者，男，40岁，确诊抑郁症，情绪低落、兴趣减退，多次流露"活着没意思"。某日晚间护士发现其情绪突然好转，面带笑容。此时护士应最先警惕？A.病情好转B.自杀风险增加C.药物起效D.与护士关系改善三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题，每题2分，共20分）（1～2题共用题干）患者，男，60岁，因持续性胸骨后压榨样疼痛3小时入院，含服硝酸甘油不能缓解。查体：血压110/70mmHg。心电图示V₁～V₅导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I升高。1.该患者最可能的诊断是？A.不稳定型心绞痛B.急性前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.急性心包炎2.对该患者行溶栓治疗，下列哪项提示血管尚未再通？A.胸痛于2小时内迅速缓解B.抬高的ST段于2小时内回降超过50%C.2小时内出现再灌注心律失常D.血清CK-MB峰值延迟出现3.该患者最可能的诊断是？A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.肠套叠4.对该患者的护理措施中，错误的是？A.禁食并行胃肠减压B.记录24小时出入液量C.嘱患者进流质饮食以加强营养D.病情平稳时取半卧位5.该患者补液时首选哪种液体？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.10%葡萄糖溶液6.在补液及小剂量胰岛素治疗过程中，护士应重点监测的电解质是？A.血钠B.血钾C.血氯D.血钙7.该患儿黄疸应判断为？A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.药物性黄疸8.若该患儿需行蓝光照射治疗，护士在护理中应特别注意？A.用眼罩保护眼睛，用尿布遮盖会阴部B.增加喂奶次数C.记录24小时出入液量D.每4小时测量一次体重9.该患者患侧上肢的护理措施中，正确的是？A.患肢制动，禁止任何活动B.患侧上肢垫枕抬高，并避免在患侧测量血压C.在患侧上肢进行静脉输液D.让患肢自然下垂以利于引流10.该患者术后需行化疗。化疗过程中发现药液外渗，局部肿胀、疼痛。护士首先应？A.立即停止输注，保留针头尽量回抽外渗药液B.继续输注并加快滴速C.局部热敷后继续观察D.立即报告医生等待处理参考答案与解析一、A1型题1.答案：A解析：腋下温度正常范围为36.0～37.0℃；口腔为36.3～37.2℃；直肠为36.5～37.7℃。此考点易混，应注意区分。2.答案：C3.答案：B解析：预产期按末次月经第一日推算，公式为E=L+9 个月+4.答案：B解析：服用洋地黄类等强心苷药物前应测心率、脉率，若低于60次/分或节律异常应暂停给药并报告医生。健胃药宜饭前服，磺胺类药服后应多饮水，抗生素应按时足量给药。5.答案：C解析：青霉素皮试液以每毫升含200～500单位的生理盐水溶液为标准，皮内注入0.1ml（含20～50单位）。6.答案：D解析：昏迷患者禁忌漱口，以免液体误入气道引起窒息或吸入性肺炎。7.答案：C8.答案：B解析：Ⅰ期淤血红润期仅见红、肿、热、麻木；Ⅱ期炎性浸润期出现紫红色硬结并可有水疱；Ⅲ期浅度溃疡期形成浅表溃疡；Ⅳ期坏死溃疡期坏死组织发黑，可深达骨面。9.答案：B解析：无菌持物钳不能夹取油纱布。油质粘附于钳端后可影响消毒液渗透与清洗效果，且油纱布属于非无菌物品接触范围。10.答案：B解析：乙醇拭浴用25%～35%乙醇，温度30℃左右；70%～75%乙醇用于皮肤消毒。11.答案：C解析：成人胸外按压频率为100～120次/分，按压深度5～6cm，按压与人工呼吸比例为30:2。12.答案：A解析：特级护理设专人24小时护理；一级护理每15～30分钟巡视一次；二级护理每1～2小时巡视一次；三级护理每3～4小时巡视一次。13.答案：C14.答案：C15.答案：B16.答案：A解析：库存血保存时间越长，红细胞破坏越多，细胞内钾大量释出，输入后易致高钾血症；同时枸橼酸钠保存液与积存的酸性代谢产物可加重代谢性酸中毒。17.答案：B解析：女性尿道短，导尿管插入4～6cm，见尿后再插入1～2cm；男性导尿插入20～22cm。18.答案：B解析：甲苯用于尿蛋白、尿糖定量；甲醛用于Addis计数（细胞、管型）；浓盐酸用于17-酮类固醇、儿茶酚胺等测定。19.答案：B解析：血清标本用干燥试管（不加抗凝剂），采血后沿管壁缓慢注入、避免震荡溶血；测定血钾时严禁在输液同侧肢体采血。20.答案：C解析：输液时间（小时）T=V×kn×60，其中V21.答案：A22.答案：A23.答案：C24.答案：B25.答案：B解析：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，出现其中之一即可初步诊断骨折；其余选项为骨折的一般表现。26.答案：C解析：双臀部5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%，合计S=27.答案：A解析：临床上以意识突然丧失伴大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失作为判断心脏骤停的指标，不可因反复听心音、测血压而延误抢救。28.答案：B解析：断肢用无菌或清洁敷料包裹，装入塑料袋后置于2～4℃冰箱冷藏。严禁直接接触冰块或浸泡于液体中，以免组织损伤。29.答案：C30.答案：A二、A2型题1.答案：A解析：术后3～5天切口疼痛加重，伴红肿、脓性分泌物，是切口感染的典型表现，多见于术后第3～5天。2.答案：B解析：患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）持续吸氧。若高浓度吸氧可解除低氧对呼吸中枢的刺激，反而加重CO₂潴留。3.答案：B解析：端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰提示严重肺淤血与肺水肿，气体交换严重受损，威胁生命，应按首优问题优先处理。4.答案：B5.答案：B解析：室颤最有效的治疗是立即非同步电除颤，每延迟1分钟，除颤成功率下降7%～10%，不应因等待医生而延误。6.答案：A解析：甲状腺危象多发生于术后12～36小时，表现为高热、脉快（超过120次/分）、烦躁、大汗、呕吐、腹泻，严重时可昏迷、休克。7.答案：C解析：一侧喉返神经损伤致声音嘶哑，双侧损伤可致失音或呼吸困难；喉上神经内支损伤致误咽呛咳，外支损伤致声调降低。8.答案：B解析：急性胰腺炎常在饱餐、饮酒后发作，表现为上腹持续性剧痛向左肩、腰背放射，弯腰抱膝位可减轻，血淀粉酶升高有确诊价值。9.答案：B解析：胃镜直视下取活组织行病理检查是鉴别溃疡良恶性的金标准。10.答案：B解析：上消化道大出血伴休克时，首要措施是迅速建立静脉通路、补充血容量抗休克，同时配血备血，待生命体征平稳后再行急诊胃镜。11.答案：A解析：患者考虑消化性溃疡急性穿孔，立位腹部X线平片若见膈下游离气体即可确诊，简单、迅速。12.答案：B解析：左季肋部为脾脏所在的解剖位置，脾破裂以腹腔内出血和休克为主要表现，腹腔穿刺抽出不凝血支持实质性脏器破裂出血。13.答案：B解析：患者为张力性气胸，胸膜腔内压进行性升高，必须立即在患侧锁骨中线第2肋间用粗针头穿刺排气减压，否则可迅速致死。14.答案：A解析：若气囊破裂或牵引不当致气囊上移，可堵塞咽喉部引起窒息。床旁应备剪刀，一旦发生立即剪断气囊导管放气。15.答案：B解析：第一产程潜伏期宫口扩张0～3cm；活跃期宫口扩张3～10cm。宫口开大5cm属活跃期，产程进展正常。16.答案：B解析：妊娠20周后出现高血压伴蛋白尿，血压持续≥160/110mmHg，并出现头痛、视物模糊等靶器官受累表现，诊断为重度子痫前期；若发生抽搐则为子痫。17.答案：A解析：先兆流产表现为停经后少量阴道流血、下腹隐痛，宫颈口未开、胎膜未破、子宫大小与孕周相符，妊娠产物尚未排出。18.答案：B解析：新生儿窒息复苏遵循A（通畅气道）→B（建立呼吸）→C（恢复循环）→D（药物治疗）的程序，首要步骤是清理呼吸道，而不是刺激呼吸。19.答案：B解析：支气管肺炎以发热、咳嗽、气促和肺部固定的中细湿啰音为特征，固定性中细湿啰音是与其他呼吸道疾病鉴别的要点。20.答案：B解析：中度脱水失水量占体重5%～10%，表现为精神萎靡、皮肤弹性差、前囟眼窝凹陷、哭时泪少、尿量明显减少；若出现休克表现则为重度脱水。21.答案：B解析：患儿全身高度水肿，与低蛋白血症导致胶体渗透压下降有关，体液过多是当前最主要的护理问题，应优先处理。22.答案：B解析：患者为急性一氧化碳中毒。高压氧治疗可加速碳氧血红蛋白解离、促进一氧化碳排出，是纠正缺氧最有效的措施。23.答案：C解析：库存血因红细胞破坏可使血钾进一步升高，高钾血症患者禁忌输注库存血。静脉推注钙剂拮抗钾对心肌的毒性，碳酸氢钠和血液透析均有降钾作用。24.答案：A解析：长期卧床是下肢深静脉血栓形成的高危因素，典型表现为患肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张。应警惕血栓脱落引起肺栓塞，嘱患者勿按摩、热敷患肢。25.答案：B解析：抑郁症患者情绪突然好转、行为反常，可能是已决意自杀而伪装平静，是自杀风险显著增高的信号，应加强监护和安全防范。三、A3/A4型题1.答案：B解析：V₁～V₅导联覆盖前壁心肌，ST段弓背向上抬高伴肌钙蛋白升高，提示急性ST段抬高型前壁心肌梗死。2.答案：D解析：溶栓成功的间接指