安徽中医药高等专科学校《超声影像学》2025-2026学年期末试卷

安徽中医药高等专科学校《超声影像学》2025-2026学年期末试卷适用专业：中医学、医学影像技术、针灸推拿（专科）考试时长：90分钟满分：100分考试形式：闭卷一、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.超声多普勒效应2.M型超声心动图3.肾窦回声4.妊娠囊5.超声造影二、填空题（本大题共20空，每空0.5分，共10分）1.临床常用超声检查的频率范围为______，其中腹部超声检查常用探头频率为______，浅表器官超声检查常用探头频率为______。2.超声图像的回声强度通常分为四级，分别是无回声、低回声、______、______。3.正常成人肝脏超声测值：右叶最大斜径不超过______，门静脉主干内径正常范围为______。4.胆囊结石的典型超声表现为强回声团、______、______。5.正常成人空腹胆囊的超声测值：长径为______，前后径不超过______。6.异位妊娠最常见的发生部位是______，其典型超声表现为宫腔内无妊娠囊、______、盆腔或腹腔积液。7.M型超声心动图中，二尖瓣前叶舒张期呈______型曲线，收缩期呈______型曲线。8.正常肾脏超声表现为肾被膜呈光滑的高回声，皮质呈______回声，髓质（肾锥体）呈______回声。9.超声在中医临床的应用主要包括辅助穴位定位、______、______等。10.早期妊娠的超声诊断要点包括宫腔内妊娠囊、______、______。三、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。每小题只有一个正确答案，请将正确答案的字母填在题干后的括号内）1.超声的物理本质是一种机械波，其在人体软组织中的平均传播速度约为（）A.1500m/sB.340m/sC.3000m/sD.1540m/s2.下列属于腹部超声检查常用探头频率的是（）A.10MHzB.3.5MHzC.20MHzD.1MHz3.超声图像中，强回声后方伴声影最常见于下列哪种病变（）A.肝囊肿B.子宫肌瘤C.胆囊结石D.肾积水4.正常成人肝脏右叶最大斜径的超声测值上限为（）A.12cmB.14cmC.16cmD.18cm5.门静脉主干的正常内径范围是（）A.3~5mmB.5~8mmC.8~13mmD.13~18mm6.下列哪项是胆囊结石的典型超声表现（）A.胆囊内低回声团，后方无声影，不随体位移动B.胆囊内强回声团，后方伴声影，随体位改变移动C.胆囊壁弥漫性增厚，呈“双边征”D.胆囊腔内充满无回声，胆囊体积增大7.急性胆囊炎的典型超声表现不包括（）A.胆囊增大B.胆囊壁增厚（≥3mm）C.胆囊内结石D.胆囊内实性占位8.正常成人空腹胆囊前后径的测值上限为（）A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm9.下列关于正常肾脏超声表现的描述，错误的是（）A.肾被膜呈光滑高回声B.肾皮质呈低回声C.肾窦呈高回声D.肾锥体呈高回声10.肾积水的典型超声表现是（）A.肾实质内无回声区B.肾窦区强回声团伴声影C.肾窦区液性暗区分离，前后径≥10mmD.肾脏体积缩小11.下列哪种检查方法最适合评估心脏瓣膜的运动幅度及节律（）A.A型超声B.M型超声心动图C.二维超声心动图D.彩色多普勒超声12.正常二尖瓣前叶舒张期的M型曲线形态为（）A.“W”型B.“M”型C.单斜型D.平直型13.经腹超声检查早期妊娠，妊娠囊最早可显示的时间是停经后（）A.3~4周B.5~6周C.7~8周D.9~10周14.异位妊娠最常见的发生部位是（）A.卵巢B.输卵管C.腹腔D.宫颈15.下列哪项是早期妊娠活胎的确诊超声依据（）A.宫腔内妊娠囊B.妊娠囊内卵黄囊C.妊娠囊内胚芽及原始心管搏动D.子宫增大16.浅表器官超声检查常用的探头频率范围是（）A.2~5MHzB.3.5~5MHzC.7.5~15MHzD.20~30MHz17.下列属于甲状腺良性结节典型超声表现的是（）A.边界不清B.形态不规则C.纵横比＞1D.伴粗大钙化18.超声检查在中医针灸临床中的主要应用是（）A.辨别穴位的经络归属B.辅助定位穴位及评估进针深度C.判断针灸的远期疗效D.替代穴位触诊19.下列哪种病变适合用超声作为首选初筛检查（）A.肺部结节B.胃肠道溃疡C.胆囊结石D.颅骨骨折20.临床常用超声造影剂的核心有效成分为（）A.碘剂B.微气泡C.钆剂D.生理盐水21.下列关于肝囊肿的典型超声表现，描述错误的是（）A.圆形或椭圆形无回声区B.边界清晰，壁薄光滑C.后方回声增强D.内部可见絮状回声及动脉血流信号22.子宫肌瘤的典型超声表现不包括（）A.子宫增大，形态失常B.肌层内低回声或等回声结节C.结节边界清晰D.结节周边及内部无血流信号23.正常成人胰腺的超声回声强度特点为（）A.无回声B.低回声C.中等回声（略高于肝脏实质）D.高回声24.下列哪项是门静脉高压的直接超声诊断依据（）A.门静脉主干内径＞13mmB.肝脏回声增粗不均C.脾厚径＜4cmD.腹腔无游离积液25.眼部超声检查最适合用于评估下列哪种病变（）A.视网膜脱离B.结膜炎C.干眼症D.屈光不正26.超声引导下穿刺活检的优势不包括（）A.无创伤B.实时引导C.准确率高D.费用相对较低27.下列关于正常乳腺超声表现的描述，错误的是（）A.皮肤呈线状高回声B.皮下脂肪呈低回声C.腺体层呈中等回声D.乳导管呈高回声条索状28.中医骨伤科中，超声检查最常用于评估（）A.长骨骨干骨折B.肌腱韧带等软组织损伤C.骨髓炎D.骨肿瘤29.下列哪种情况属于超声检查的相对禁忌症（）A.妊娠早期超声检查B.体表皮肤破损合并急性感染C.肝脏囊肿随访检查D.甲状腺结节筛查30.下列关于超声检查临床价值的描述，错误的是（）A.无辐射，适用于孕妇、儿童等特殊人群B.实时动态，可观察器官运动及血流动力学变化C.对含气器官（如肺、胃肠道）诊断价值高D.可用于引导介入穿刺及微创治疗四、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每小题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的字母填在题干后的括号内）1.下列属于超声图像常规回声强度分级的有（）A.无回声B.低回声C.等回声D.高回声E.超强回声2.下列属于胆囊结石典型超声表现的有（）A.胆囊腔内形态稳定的强回声团B.强回声团后方伴清晰声影C.强回声团随体位改变沿重力方向移动D.胆囊壁弥漫性增厚呈双边征E.胆囊体积缩小、功能丧失3.下列关于正常肝脏超声表现的描述，正确的有（）A.肝脏轮廓光滑，包膜清晰连续B.肝实质呈均匀的中等回声C.门静脉管壁回声显著高于肝静脉D.肝内胆管与门静脉分支伴行E.右叶最大斜径测值≤14cm4.异位妊娠的常见超声表现包括（）A.宫腔内未见正常妊娠囊B.附件区可见混合性包块C.盆腔可见游离液性暗区D.子宫轻度增大，内膜增厚E.未破裂型附件区包块内可见妊娠囊及原始心管搏动5.超声检查在中医临床的合理应用场景有（）A.针灸穴位的精准定位及进针深度评估B.中医骨伤科肌腱、韧带等软组织损伤的评估C.中药外敷治疗皮下血肿的疗效监测D.为中医辨证分型提供客观化参考依据E.完全替代中医脉诊进行疾病诊断6.下列属于超声检查核心优势的有（）A.无电离辐射，安全性高B.实时动态成像C.对软组织分辨率高D.可检测血流动力学信息E.对骨骼、含气器官显示清晰7.早期妊娠超声检查的主要目的包括（）A.判断是否为宫内妊娠B.评估妊娠囊数目（单胎/多胎）C.判断胚胎是否存活D.估算孕龄E.排查无脑儿等严重胎儿结构畸形8.下列适合用超声进行检查的浅表器官病变有（）A.甲状腺结节B.乳腺肿块C.皮下脂肪瘤D.颌下腺导管结石E.颅骨转移瘤9.肾积水的常见病因包括（）A.肾结石B.输尿管结石C.前列腺增生D.输尿管肿瘤E.急性肾盂肾炎10.M型超声心动图可用于评估的指标有（）A.心室壁厚度B.心腔内径大小C.瓣膜运动幅度D.血流速度及方向E.左心室射血分数五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述超声检查的临床应用价值。2.简述胆囊结石的典型超声表现。3.简述异位妊娠的超声诊断要点。4.简述超声在中医临床应用中的优势。六、病例分析题（本大题共1小题，共15分）患者，女，42岁，因“反复右上腹胁痛3年，加重伴恶心呕吐1天”就诊。患者3年前无明显诱因出现右上腹胁痛，呈阵发性绞痛，进食油腻食物后加重，曾于当地中医院就诊，辨证为“胆胀（肝胆湿热证）”，予中药利胆排石治疗后症状缓解。1天前患者进食火锅后右上腹疼痛再次加重，呈持续性胀痛，伴恶心呕吐，发热，体温38.7℃，无黄疸。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性，肝区叩痛阳性。血常规提示白细胞计数12.8×10^9/L，中性粒细胞比例89%。请结合上述资料，回答以下问题：（1）该患者最可能的中西医诊断分别是什么？（2分）（2）为明确诊断，首选的影像学检查方法是什么？请说明理由。（5分）（3）该疾病的典型超声表现有哪些？（8分）参考答案及评分标准一、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.超声多普勒效应：当超声束与运动的红细胞等界面发生相互作用时，反射声波的频率会随界面运动速度和方向发生改变，入射频率与反射频率的差值称为多普勒频移，该物理现象即为超声多普勒效应（2分），可用于检测血流方向、速度及血流性质（1分）。2.M型超声心动图：在二维超声心动图切面上选取单条声束取样，将取样线上的界面反射回声随时间变化的轨迹以辉度调制方式显示的超声技术（2分），主要用于心脏及大血管的结构测量与运动功能评估（1分）。3.肾窦回声：指肾中央部的高回声区（1分），由肾盏、肾盂、肾血管、肾窦内脂肪组织等多种结构的回声共同组成（1分），正常情况下其回声强度高于胰腺实质，占肾横断面宽度的1/2~2/3（1分）。4.妊娠囊：是妊娠早期经超声可识别的最早妊娠标志（1分），经腹超声一般在停经5~6周可显示，经阴道超声可提前1~2周显示（1分），表现为宫腔内圆形或椭圆形无回声结构，壁回声增高且厚度均匀，其内可逐渐出现卵黄囊、胚芽及原始心管搏动（1分）。5.超声造影：又称声学造影，是通过静脉或腔道注入超声造影剂（常用微泡造影剂）（1分），利用造影剂微泡的强散射效应增强靶组织或器官的血流灌注回声（1分），从而提高病变检出率及诊断准确性的超声检查技术（1分）。二、填空题（本大题共20空，每空0.5分，共10分）1.2MHz~20MHz；3.5MHz~5MHz；7.5MHz~15MHz2.等回声（中等回声）；高回声3.14cm；8mm~13mm4.后方伴声影；随体位改变移动5.7cm~10cm；4cm6.输卵管；附件区包块7.M；单斜8.低；低（无）9.中医骨伤软组织病变评估；中医辨证客观化参考（或中药介入治疗引导）10.卵黄囊；原始心管搏动三、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）1.D2.B3.C4.B5.C6.B7.D8.C9.D10.C11.B12.B13.B14.B15.C16.C17.D18.B19.C20.B21.D22.D23.C24.A25.A26.A27.D28.B29.B30.C四、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.ABCD2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCE五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述超声检查的临床应用价值。答：①无电离辐射，安全性高，适用于孕妇、儿童等特殊人群及反复随访检查（1分）；②实时动态成像，可观察器官运动功能及血流动力学变化（1分）；③对软组织分辨率高，可清晰显示腹部、妇产、浅表器官等部位的软组织结构及病变（1分）；④操作便捷、费用较低，适合基层筛查及床旁急诊检查（1分）；⑤可引导介入性操作（如穿刺活检、引流、注药等），辅助诊断及微创治疗（1分）。2.简述胆囊结石的典型超声表现。答：①胆囊腔内出现形态稳定的强回声团，边界清晰（2分）；②强回声团后方伴清晰、锐利的声影（1分）；③强回声团可随体位改变沿重力方向移动（1分）；④当结石填满胆囊时，胆囊无回声区消失，表现为“囊壁-结石-声影”三联征（WES征）（1分）。3.简述异位妊娠的超声诊断要点。答：①子宫轻度增大，内膜增厚，宫腔内未见正常妊娠囊，部分可出现“假妊娠囊”（宫腔内少量积液）（2分）；②附件区可见混合性或囊性包块，未破裂型可在包块内见到妊娠囊、卵黄囊甚至胚芽及原始心管搏动（2分）；③盆腔或腹腔可见游离液性暗区（出血所致），出血量多时可出现腹腔大量积液（1分）。4.简述超声在中医临床应用中的优势。答：①为中医辨证提供客观化影像学依据，如肝郁脾虚证可通过超声评估肝脾大小、回声及门静脉血流情况，提高辨证准确性（2分）；②辅助中医针灸精准施治，可