常用急救药品试题及答案

常用急救药品试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.过敏性休克的首选急救药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺2.成人过敏性休克使用1:1000肾上腺素肌注的首剂剂量是A.0.1~0.2mgB.0.3~0.5mgC.0.6~0.8mgD.1.0~1.5mgE.2.0~3.0mg3.心脏骤停抢救时，肾上腺素的首选给药途径是A.肌肉注射B.皮下注射C.静脉推注D.气管内给药E.心内注射4.阿托品用于有机磷农药中毒时，不属于“阿托品化”判断指标的是A.瞳孔较前扩大B.颜面潮红C.皮肤干燥、口干D.心率减慢E.肺部湿啰音减少或消失5.阿片类药物（如吗啡、哌替啶）过量中毒的特异性拮抗剂是A.纳洛酮B.氟马西尼C.亚甲蓝D.维生素K₁E.乙酰胺6.苯二氮䓬类药物（如地西泮、咪达唑仑）过量中毒的特异性解救药是A.纳洛酮B.氟马西尼C.新斯的明D.毒扁豆碱E.碘解磷定7.亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是A.阿托品B.纳洛酮C.亚甲蓝D.乙酰胺E.硫代硫酸钠8.常用于急性肺水肿、脑水肿急救的快速利尿剂是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.托伐普坦9.高血压危象的首选降压药物是A.硝酸甘油B.硝普钠C.硝苯地平D.卡托普利E.美托洛尔10.急性左心衰竭伴肺水肿时，可通过扩张静脉、减少回心血量快速缓解症状的药物是A.硝酸甘油B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.阿托品E.利多卡因11.属于Ⅲ类抗心律失常药，可用于多种室性、室上性心律失常急救的是A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.美托洛尔E.维拉帕米12.利多卡因主要用于以下哪种心律失常的急救A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性早搏、室性心动过速D.心房颤动E.心房扑动13.去乙酰毛花苷（西地兰）最适用于以下哪种急救情况A.急性心肌梗死24小时内的房颤伴快速心室率B.预激综合征伴房颤C.心力衰竭伴快速心室率的心房颤动D.二度房室传导阻滞E.室性心动过速14.呼吸衰竭伴呼吸抑制时，常用的中枢性呼吸兴奋剂是A.硝酸甘油B.尼可刹米C.多巴胺D.纳洛酮E.沙丁胺醇15.下列关于洛贝林的描述，错误的是A.属于外周性呼吸兴奋剂B.通过刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢C.可用于新生儿窒息、一氧化碳中毒所致呼吸抑制D.大剂量不易引起心动过速、惊厥E.作用持续时间短，常需间断重复给药16.有机磷农药中毒时，与阿托品合用可恢复胆碱酯酶活性的药物是A.纳洛酮B.氯解磷定C.亚甲蓝D.乙酰胺E.硫代硫酸钠17.甘露醇在急救中的主要作用是A.快速利尿B.脱水降颅压C.扩充血容量D.纠正酸中毒E.抗心律失常18.氟乙酰胺（剧毒灭鼠药）中毒的特效解毒药是A.乙酰胺B.阿托品C.纳洛酮D.亚甲蓝E.维生素K₁19.肝素过量导致的自发性出血，首选的解救药物是A.维生素K₁B.鱼精蛋白C.氨甲苯酸D.酚磺乙胺E.凝血酶20.华法林过量导致的出血，首选的解救药物是A.鱼精蛋白B.维生素K₁C.氨甲环酸D.酚磺乙胺E.凝血酶原复合物21.下列关于多巴胺药理作用的描述，错误的是A.属于拟交感神经药，可兴奋α、β受体及多巴胺受体B.小剂量（<2μg/kg·min）主要扩张肾血管，增加肾血流量C.中等剂量（2~10μg/kg·min）主要兴奋β₁受体，增强心肌收缩力D.大剂量（>10μg/kg·min）主要兴奋α受体，收缩血管升高血压E.可作为嗜铬细胞瘤患者的首选升压药物22.心肺复苏中，顽固性室颤/无脉性室速的首选抗心律失常药物是A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.腺苷E.维拉帕米23.阵发性室上性心动过速发作时的首选急救药物是A.利多卡因B.胺碘酮C.腺苷D.美托洛尔E.地高辛24.下列关于硝酸甘油使用注意事项的描述，错误的是A.舌下含服起效快，1~2分钟即可发挥作用B.心绞痛发作时每次含服1片，不缓解可5分钟后重复1片C.连续含服3片症状不缓解需警惕急性心肌梗死D.可用于闭角型青光眼患者的心绞痛治疗E.严重低血压患者禁用25.碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒时的首选给药途径是A.口服B.肌肉注射C.静脉推注/滴注D.皮下注射E.气管内给药26.支气管哮喘急性发作时，首选的速效支气管舒张剂是A.沙丁胺醇B.孟鲁司特C.布地奈德D.酮替芬E.色甘酸钠27.下列关于硝普钠用药护理的描述，错误的是A.需现配现用，避免药物分解失效B.输液通路及输液器需全程避光C.配制后的药液需在24小时内使用完毕D.可直接快速静脉推注以快速降压E.用药期间需持续监测血压变化28.主要用于纤维蛋白溶解亢进所致出血的止血药物是A.酚磺乙胺B.氨甲环酸C.维生素K₁D.鱼精蛋白E.凝血酶29.地西泮禁用于以下哪种急救情况A.癫痫持续状态B.高热惊厥C.急性焦虑发作D.Ⅱ型呼吸衰竭伴烦躁不安E.破伤风惊厥30.下列关于急救药品管理要求的描述，错误的是A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期检查维修E.外用药与内服药可混放存储二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.下列属于临床常用血管活性药物的有A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.硝酸甘油E.呋塞米2.阿托品化的典型临床表现包括A.瞳孔较前扩大B.颜面潮红C.皮肤干燥、口干D.心率加快（90~100次/分）E.肺部湿啰音减少或消失3.下列属于特效解毒药的有A.纳洛酮（阿片类药物中毒）B.氟马西尼（苯二氮䓬类药物中毒）C.亚甲蓝（亚硝酸盐中毒）D.乙酰胺（氟乙酰胺中毒）E.氯解磷定（有机磷农药中毒）4.肾上腺素的禁忌症包括A.过敏性休克B.心脏骤停C.严重高血压D.器质性心脏病E.甲状腺功能亢进症5.硝普钠的临床适应症包括A.高血压危象B.高血压脑病C.急性左心衰竭D.急性心肌梗死伴泵衰竭E.围手术期控制性降压6.下列属于呼吸兴奋剂的有A.尼可刹米B.洛贝林C.多沙普仑D.纳洛酮E.氨茶碱7.甘露醇使用的注意事项包括A.250ml药液需在15~30分钟内快速静脉滴注完毕B.用药前需检查药液有无结晶，有结晶需溶解后使用C.心功能不全、急性肺水肿患者慎用D.可常规用于颅内活动性出血患者的脱水治疗E.用药期间需监测肾功能及电解质水平8.胺碘酮的常见不良反应包括A.甲状腺功能异常（亢进或减退）B.肺间质纤维化C.肝功能损害D.角膜色素沉着E.心动过缓、QT间期延长等心律失常9.有机磷农药中毒的常用急救药物包括A.阿托品B.氯解磷定C.纳洛酮D.地西泮（控制惊厥）E.甘露醇（治疗脑水肿）10.下列可用于急性左心衰竭急救的药物有A.呋塞米B.硝酸甘油C.吗啡D.去乙酰毛花苷（西地兰）E.氨茶碱11.纳洛酮的临床适应症包括A.阿片类药物过量中毒的解救B.急性酒精中毒的解救C.阿片类药物术后呼吸抑制的拮抗D.吗啡类镇痛药过量的解救E.苯二氮䓬类药物中毒的解救12.利多卡因的禁忌症包括A.严重房室传导阻滞B.严重心动过缓C.对酰胺类局麻药过敏D.急性心肌梗死伴室性早搏E.严重肝功能不全13.下列关于去乙酰毛花苷（西地兰）的描述，正确的有A.属于快速起效的洋地黄类强心药物B.静脉注射后10~30分钟即可起效C.适用于心力衰竭伴快速心房颤动的患者D.预激综合征伴心房颤动患者禁用E.用药前需监测心率，成人心率低于60次/分需暂停给药14.急救药品“五定”管理制度的内容包括A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修15.下列属于渗透性脱水药的有A.甘露醇B.呋塞米C.甘油果糖D.高渗葡萄糖E.螺内酯三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.心脏骤停抢救时，肾上腺素的推荐剂量为每次1mg，每3~5分钟静脉推注1次。（）2.有机磷农药中毒患者使用阿托品治疗，达到阿托品化后应立即停药，避免阿托品中毒。（）3.硝普钠见光易分解，因此配制后的药液需避光保存且在24小时内使用完毕。（）4.纳洛酮可用于所有类型药物中毒的促醒治疗，无明确禁忌症。（）5.利多卡因对室性和室上性心律失常均有良好的治疗效果，为广谱抗心律失常药。（）6.甘露醇用于脑水肿脱水治疗时，需缓慢静脉滴注，避免速度过快引起头痛、低血压。（）7.硝酸甘油舌下含服和静脉泵入均可用于心绞痛急性发作及急性心力衰竭的治疗。（）8.苯二氮䓬类药物过量中毒时，首选纳洛酮进行特异性解救。（）9.去乙酰毛花苷（西地兰）可直接静脉推注，无需稀释，推注时间控制在1~2分钟即可。（）10.急救药品有效期标识模糊时，只要药品外观无变色、沉淀等异常，即可继续使用。（）四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.阿托品化2.血管活性药物3.特效解毒药4.渗透性脱水药5.高级心肺复苏急救用药五、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述肾上腺素的临床急救适应症及对应常用给药剂量。2.简述硝普钠的药理作用、临床适应症及用药注意事项。3.简述有机磷农药中毒的核心急救药物及作用机制。【参考答案】一、单项选择题1.B2.B3.C4.D5.A6.B7.C8.B9.B10.A11.C12.C13.C14.B15.D16.B17.B18.A19.B20.B21.E22.B23.C24.D25.C26.A27.D28.B29.D30.E二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.CDE5.ABCDE6.ABC7.ABCE8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE11.ABCD12.ABCE13.ABCDE14.ABCDE15.ACD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×判断题解析：2.达到阿托品化后应逐渐减量并维持给药，立即停药易导致病情反跳；4.纳洛酮为阿片类受体拮抗剂，仅对阿片类药物中毒、急性酒精中毒等有效，并非适用于所有中毒；5.利多卡因主要作用于室性心律失常，对室上性心律失常疗效差；6.甘露醇需快速滴注才能形成血浆高渗状态，发挥脱水降颅压作用；8.苯二氮䓬类中毒特异性解救药为氟马西尼；9.西地兰需用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉推注，推注时间不少于5分钟；10.有效期模糊的药品按劣药处理，严禁使用。四、名词解释1.阿托品化：指有机磷农药中毒患者使用足量阿托品治疗后，出现的一系列临床征象（1分），核心表现为瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤干燥口干、心率加快至90~100次/分、肺部湿啰音减少或消失（1.5分），是阿托品足量的判断标志，此时需调整为维持剂量继续治疗，避免过量中毒（0.5分）。2.血管活性药物：指通过调节血管舒缩功能、改善外周循环阻力、调整组织灌注水平，用于抗休克、重症急救的药物（1分），主要分为血管收缩药（如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等）和血管扩张药（如硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等）两大类（2分）。3.特效解毒药：指针对特定毒物的中毒机制，可特异性阻断或逆转毒物毒性作用的药物（1分），具有专一性强、疗效确切的特点，需早期、足量使用，如纳洛酮拮抗阿片类药物、氯解磷定用于有机磷中毒等均为典型代表（2分）。4.渗透性脱水药：指经静脉注射后，可迅速提高血浆胶体渗透压，使组织间液向血管内转移，产生组织脱水、降颅压作用的药物（1分），此类药物多不易透过血脑屏障，起效快、脱水作用强，常用药物包括甘露醇、甘油果糖、高渗葡萄糖等（2分）。5.高级心肺复苏急救用药：指在心肺复苏高级生命支持阶段，用于维持循环功能、纠正心律失常、改善重要脏器灌注及内环境稳态的药物（1分），核心药物包括肾上腺素、胺碘酮、利多卡因、碳酸氢钠等，是提高心肺复苏成功率的关键干预手段之一（2分）。五、简答题1.肾上腺素是临床最常用的急救药物之一，其急救适应症及对应剂量如下：（1）过敏性休克：为首选急救药物，成人采用1:1000肾上腺素注射液0.3~0.5mg行大腿前外侧肌注，5~15分钟可重复给药；严重低血压或意识丧失者可予0.05~0.1mg（1:10000稀释）缓慢静脉推注（5分钟以上），后续可予0.05~0.1μg/kg·min静脉泵入维持。（2分）（2）心脏骤停：用于室颤、无脉性室速、心室停搏、无脉电活动等各类心脏骤停，成人常规剂量为1mg快速静脉推注，每3~5分钟重复1次，推注后需快速冲洗静脉通路，促进药物进入中心循环。（2分）（3）重症支气管哮喘：用于经常规支气管扩张剂治疗无效的重症哮喘发作，成人予0.3~0.5mg皮下或肌注，可快速舒张支气管、缓解气道痉挛。（1分）2.（1）药理作用：硝普钠为强效、速效血管扩张剂，可直接松弛全身小动脉和小静脉平滑肌，同时降低心脏前、后负荷，降压作用迅速且可控性强。（1分）（2）临床适应症：①高血压急症，包括高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤发作性高血压等；②急性心力衰竭，尤其是急性左心衰竭伴高血压的患者，也可用于急性心肌梗死