2026年结核病知识竞赛试题库附答案

2026年结核病知识竞赛试题库附答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填在题干后的括号内）1.我国将肺结核列为哪一类法定传染病（）A.甲类B.乙类C.丙类D.不属于法定传染病2.根据《“十四五”全国结核病防治规划》，我国到2025年肺结核发病率的防控目标是下降到多少以下（）A.45/10万B.50/10万C.55/10万D.60/10万3.结核分枝杆菌的常用鉴别染色方法是（）A.革兰染色B.抗酸染色C.墨汁染色D.瑞氏染色4.肺结核最主要的传播途径是（）A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播5.下列关于潜伏性结核感染的说法，正确的是（）A.有明显结核中毒症状B.痰涂片抗酸染色阳性C.无传染性D.胸部CT可见活动性结核病灶6.活动性肺结核最具提示性的可疑症状是（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.高热、寒战C.胸痛、呼吸困难D.体重骤降7.诊断活动性肺结核的“金标准”是（）A.胸部CT检查B.结核菌素试验C.痰结核分枝杆菌培养阳性D.血清结核抗体检测8.XpertMTB/RIF检测可快速检测结核分枝杆菌及哪种药物的耐药性（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇9.下列不属于一线抗结核药物的是（）A.异烟肼B.利福平C.左氧氟沙星D.乙胺丁醇10.初治活动性肺结核的标准治疗方案总疗程为（）A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月11.耐多药结核病（MDR-TB）是指至少同时耐受哪两种一线抗结核药物（）A.异烟肼和乙胺丁醇B.利福平和吡嗪酰胺C.异烟肼和利福平D.吡嗪酰胺和乙胺丁醇12.下列哪种药物的不良反应最容易引起球后视神经炎（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇13.下列抗结核药物中，可引起周围神经炎的是（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.链霉素14.服用利福平后，体液出现橘红色改变，正确的处理方式是（）A.立即停药B.减少药物剂量C.属于正常现象，无需特殊处理D.加用保肝药物15.结核病最主要的传染源是（）A.潜伏性结核感染患者B.痰涂片阳性的肺结核患者C.痰涂片阴性的肺结核患者D.肺外结核患者16.儿童结核病最常见的临床类型是（）A.原发性肺结核B.血行播散性肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎17.卡介苗的常规接种对象是（）A.新生儿B.小学生C.青少年D.成年人18.卡介苗的核心保护作用是（）A.预防所有类型的结核病B.预防儿童重症结核病C.预防成人肺结核D.预防潜伏性结核感染激活19.结核菌素试验（PPD）结果判读的时间是注射后（）A.12~24小时B.24~48小时C.48~72小时D.72~96小时20.PPD试验结果判读以硬结直径为标准，下列哪项属于强阳性结果（）A.硬结直径<5mmB.硬结直径5~9mmC.硬结直径10~14mmD.硬结直径≥15mm或伴水疱、坏死21.下列哪项不属于DOTS（直接督导下短程化疗）策略的核心要素（）A.政府的政治承诺B.依靠痰涂片镜检发现患者C.短程标准化疗方案D.全民卡介苗接种22.肺结核患者治疗期间，评估疗效最核心的检查指标是（）A.胸部CTB.痰抗酸杆菌涂片/培养C.血常规D.血沉23.初治活动性肺结核患者强化期的标准治疗方案是（）A.HRB.HRZC.HRZED.HRE24.下列哪种情况的PPD阳性结果临床诊断价值最高（）A.接种卡介苗后1年的健康儿童B.无明显症状的中老年人群C.与排菌肺结核患者密切接触的5岁以下儿童，PPD硬结直径12mmD.既往感染过结核的离退休人员25.结核性胸膜炎的胸水检查中，下列哪项指标升高对诊断最具提示价值（）A.白细胞计数B.腺苷脱氨酶（ADA）C.总蛋白D.乳酸脱氢酶（LDH）26.耐多药结核病长程治疗方案的总疗程通常为（）A.6~9个月B.12个月C.18~20个月D.24个月以上27.我国对活动性肺结核患者实行的免费治疗政策，免费范围不包括下列哪项（）A.一线抗结核药物B.治疗期间的痰涂片检查C.治疗前后的基础胸片检查D.所有住院费用28.下列哪类人群不属于结核病感染高危人群（）A.HIV/AIDS患者B.糖尿病患者C.矽肺患者D.高血压患者29.根据2025年世界卫生组织全球结核病报告，全球终止结核战略的核心目标是在哪一年实现结核病发病率降至10/10万以下（）A.2025年B.2030年C.2035年D.2050年30.下列关于肺结核患者密切接触者筛查的说法，错误的是（）A.所有密切接触者都需要进行胸部影像学检查B.5岁以下密切接触者需同步进行结核感染检测C.筛查发现的潜伏性感染者均无需任何干预D.筛查发现的可疑症状者需及时开展病原学检查二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填在题干后的括号内）1.活动性肺结核的常见可疑症状包括（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.痰中带血或咯血C.午后低热、盗汗D.乏力、食欲减退、体重减轻E.女性月经失调或闭经2.下列关于结核分枝杆菌生物学特性的说法，正确的有（）A.为抗酸阳性杆菌B.生长缓慢，固体培养周期约2~4周C.对干燥、寒冷、酸碱抵抗力强D.对紫外线、湿热、75%酒精敏感E.在干燥痰液中可存活6~8个月3.下列属于耐多药结核病高危人群的有（）A.复治肺结核患者（含初治失败、复发、中断治疗者）B.与耐多药肺结核患者密切接触者C.初治2个月末痰涂片仍阳性的患者D.HIV合并结核感染患者E.来自耐药高发地区的流动人口肺结核患者4.下列属于WHO推荐的一线抗结核药物的有（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.莫西沙星5.抗结核药物中，常见可引起肝功能损伤的药物有（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸6.下列关于潜伏性结核感染的说法，正确的有（）A.无活动性结核的临床症状与体征B.无病原学阳性依据C.无传染性D.结核感染相关检测（PPD/IGRA）阳性E.胸部影像学检查可见纤维钙化灶7.PPD试验阳性可见于下列哪些情况（）A.接种卡介苗后B.活动性肺结核患者C.潜伏性结核感染者D.既往自然感染过结核分枝杆菌者E.晚期HIV感染患者8.肺结核的确诊依据主要包括（）A.流行病学史（结核密切接触史）B.胸部影像学显示典型结核病灶C.痰涂片抗酸染色阳性D.痰结核分枝杆菌培养阳性E.肺组织病理学检查符合结核肉芽肿改变9.抗结核药物治疗的基本原则包括（）A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程10.卡介苗接种的主要公共卫生意义包括（）A.预防儿童粟粒性肺结核B.预防儿童结核性脑膜炎C.降低儿童结核病死亡率D.有效降低成人肺结核发病率E.阻断潜伏性结核感染的激活11.下列哪些人群需要优先开展潜伏性结核感染预防性治疗（）A.与排菌肺结核患者密切接触的5岁以下儿童，PPD阳性B.HIV/AIDS患者，IGRA阳性，排除活动性结核C.接受TNF-α抑制剂治疗的患者，PPD强阳性，排除活动性结核D.矽肺、糖尿病终末期肾病患者，IGRA阳性，排除活动性结核E.健康成年人，PPD硬结直径10mm，无明确结核接触史12.下列属于肺外结核范畴的有（）A.骨结核B.肾结核C.结核性脑膜炎D.肠结核E.气管支气管结核13.活动性肺结核患者的全流程管理措施包括（）A.纳入基本公共卫生服务结核病患者健康管理B.治疗期间实行全程督导服药（DOT）C.定期复查痰菌、肝功能、胸部影像学D.开展健康宣教，指导患者佩戴口罩、保持居所通风E.对密切接触者开展筛查和健康监测14.下列关于XpertMTB/RIF检测技术的说法，正确的有（）A.属于实时荧光定量PCR分子生物学检测技术B.可快速检测结核分枝杆菌复合群C.可同时检测利福平耐药性D.痰标本检测时间约2小时E.可完全替代痰培养作为结核病诊断金标准15.根据《“十四五”全国结核病防治规划》，到2025年我国结核病防控的主要量化目标包括（）A.肺结核发病率下降到55/10万以下B.肺结核死亡率保持在3/10万以下C.肺结核患者病原学阳性率达到55%以上D.耐药结核病治疗成功率达到75%以上E.潜伏性结核感染高危人群预防性治疗覆盖率达到80%以上三、判断题（共20题，每题1分，总计20分。正确打“√”，错误打“×”，请将答案填在题干后的括号内）1.肺结核是我国法定乙类传染病，责任报告单位和个人需在24小时内完成网络直报。（）2.结核分枝杆菌对干燥、寒冷、酸、碱的抵抗力较弱，在外界环境中数小时即可死亡。（）3.所有肺结核患者都具有传染性，是结核病的核心传染源。（）4.接种卡介苗可以获得终身免疫，完全避免感染结核分枝杆菌。（）5.结核菌素试验阳性即可确诊为活动性肺结核。（）6.初治活动性肺结核的标准治疗方案为2HRZE/4HR，即2个月强化期服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，4个月巩固期服用异烟肼、利福平。（）7.抗结核治疗后，患者咳嗽、低热等临床症状消失即可自行停药，无需完成全部疗程。（）8.服用利福平后出现尿液、汗液、泪液呈橘红色，属于药物代谢导致的正常反应，无需停药。（）9.乙胺丁醇的主要不良反应是球后视神经炎，治疗期间需定期监测视力、视野和色觉。（）10.潜伏性结核感染患者体内没有结核分枝杆菌，因此没有传染性。（）11.耐多药结核病是指至少同时耐受异烟肼和利福平的结核病。（）12.肺结核患者咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，外出时佩戴医用外科口罩，减少结核菌传播风险。（）13.痰涂片抗酸染色阴性的肺结核患者肯定没有传染性。（）14.儿童结核病最常见的类型是原发性肺结核，多数患者无明显症状，预后较好。（）15.结核性胸膜炎患者的胸水腺苷脱氨酶（ADA）通常明显降低。（）16.我国对在结核病定点医疗机构就诊的活动性肺结核患者，免费提供一线抗结核药物治疗。（）17.HIV感染者是结核病的最高危人群之一，需每年至少开展1次结核病筛查。（）18.XpertMTB/RIF检测可以在2小时内同时检测结核分枝杆菌及异烟肼耐药性。（）19.活动性肺结核患者经过规范抗结核治疗2周左右，体内大部分结核菌被杀灭，传染性会明显下降。（）20.“十四五”全国结核病防治规划的核心目标是到2025年彻底消灭结核病。（）四、简答题（共5题，每题4分，总计20分）1.请简述活动性肺结核的主要可疑症状及推荐就诊流程。2.请简述抗结核药物治疗的基本原则及核心内涵。3.请简述耐多药结核病的定义及主要高危人群。4.请简述卡介苗的接种对象及主要保护作用。5.请简述潜伏性结核感染的定义及需优先开展预防性治疗的重点人群。五、参考答案（一）单项选择题答案1.B2.C3.B4.A5.C6.A7.C8.B9.C10.B11.C12.D13.A14.C15.B16.A17.A18.B19.C20.D21.D22.B23.C24.C25.B26.C27.D28.D29.B30.C（二）多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCE6.ABCD7.ABCD8.CDE9.ABCDE10.ABC11.ABCD12.ABCD13.ABCDE14.ABCD15.ABCDE（三）判断题答案1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×11.√12.√13.×14.√15.×16.√17.√18.×19.√20.×（四）简答题答案1.（1）可疑症状：咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血/咯血为肺结核最核心的可疑症状；部分患者可伴随午后低热、盗汗、乏力、食欲下降、体重减轻等全身中毒症状；女性患者可出现月经失调或闭经；重症患者可出现胸痛、呼吸困难等表现。（2）就诊流程：出现上述可疑症状者，需第一时间前往当地结核病定点医疗机构的结核专科或呼吸科就诊，常规开展痰抗酸杆菌涂片/培养、胸部影像学检查，必要时开展分子生物学检测、结核感染检测等明确诊断。2.抗结核药物治疗需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的十字原则：①早期：确诊后尽早启动治疗，可快速杀灭结核菌、减少传播、促进病灶吸收，避免病情进展；②联合：联合使用2种及以上作用机制不同的抗结核药物，提升杀菌效果，避免耐药菌株产生；③适量：根据患者体重、年龄、肝肾功能等调整药物剂量，既保证血药浓度达到杀菌水平，又最大程度减少不良反应；④规律：严格按照治疗方案定时、定量服药，避免漏服、自行减药或停药，保持稳定血药浓度，防止耐药；⑤全程：完成规定的全部治疗疗程，彻底杀灭休眠期和持留菌，降低疾病复发风险。3.（1）定义：耐多药结核病（MDR-TB）是指结核分枝杆菌至少同时对异烟肼和利福平两种一线抗结核药物耐药的结核病类型。（2）高危人群：①复治肺结核患者，包括初治失败、治疗后