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2026事业单位笔试-甘肃-甘肃中医儿科学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、小儿肺炎喘嗽的主要病机是A.肺气郁闭B.心阳虚衰C.邪陷厥阴D.水凌心肺2、小儿泄泻最常见的病因是A.湿热泻B.风寒泻C.食积泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻3、小儿夜啼的特征不包括A.白天如常,入夜啼哭B.啼哭时多有特定时间段C.反复发作,难以安抚D.伴有高热惊厥E.夜间定时啼哭4、小儿厌食与痿证的鉴别要点是A.病程长短B.体重变化C.是否有肢体痿弱D.食欲情况E.大便情况5、小儿哮喘缓解期的治疗原则是A.祛邪平喘B.健脾益气C.补肾纳气D.扶正固本E.清热化痰6、小儿遗尿的主要病位在A.肾与膀胱B.心与小肠C.肝与胆D.脾与胃E.肺与大肠7、小儿高热惊厥的辨证首当区分A.急惊与慢惊B.实证与虚证C.热证与寒证D.表证与里证E.以上均不是8、小儿夏季热的主要发病特点是A.多见于6个月至3岁小儿B.全年均可发病C.与气候无关D.以冬季多发E.与体质无关9、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.五苓散C.实脾饮D.真武汤E.己椒苈黄丸10、小儿疳证病变脏腑主要在A.肝脾B.心脾C.脾肺D.脾胃E.脾肾11、小儿紫癜血热妄行证的首选方剂是A.归脾汤B.犀角地黄汤C.茜根散D.大补阴丸E.清营汤12、小儿鹅口疮心脾积热证的首选方剂是A.清热泻脾散B.清毒泻脾散C.泻黄散D.凉膈散E.甘露消毒丹13、小儿口疮虚火上浮证的治疗原则是A.清心泻火B.滋阴降火C.清热解毒D.健脾益气E.温补脾肾14、小儿感冒夹惊的临床表现不包括A.惊惕哭闹B.睡卧不宁C.齿颊微红D.骤然抽搐E.指纹青紫15、小儿咳嗽风热犯肺证的首选方剂是A.桑菊饮B.杏苏散C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤E.华盖散16、小儿厌食脾胃不和证的治疗原则是A.调和脾胃B.健脾益气C.养阴生津D.消食导滞E.清热化湿17、小儿哮喘发作期的核心病机是A.肺气虚弱B.痰阻气道C.肾不纳气D.脾虚生痰E.外感风寒18、小儿遗尿肾气不足证的首选方剂是A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金匮肾气丸D.右归丸E.四君子汤19、小儿疳气阶段的主要病机是A.脾胃虚弱B.脾虚夹积C.气血两虚D.肝肾亏损E.心脾两虚20、小儿水肿脾虚湿盛证的首选方剂是A.防己黄芪汤B.参苓白术散C.五皮散D.实脾饮E.实脾丸21、小儿感冒夹滞的主要临床特点是A.发热较高B.咳嗽剧烈C.腹胀口臭D.惊惕哭闹E.尿少浮肿22、小儿紫癜气不摄血证的首选方剂是A.归脾汤B.四物汤C.补中益气汤D.炙甘草汤E.四君子汤23、小儿泄泻伤阴耗气证的首选方剂是A.生脉散B.人参乌梅汤C.增液承气汤D.沙参麦冬汤E.玉女煎24、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方剂是A.玉屏风散B.六君子汤C.人参五味子汤D.沙参麦冬汤E.金匮肾气丸25、小儿惊风发作期最突出的症状是A.高热不退B.神昏谵语C.抽搐惊厥D.呼吸急促E.喉中痰鸣26、小儿水肿阴水脾肾阳虚证的首选方剂是A.实脾饮合真武汤B.五苓散合五皮饮C.己椒苈黄丸合参芪地黄汤D.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮E.济生肾气丸合参苓白术散27、小儿的生理特点是什么?A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.心常有余D.脾常不足28、小儿的病理特点是什么?A.发病容易,传变迅速B.脏气清灵,易趋康复C.寒热虚实,易于夹杂D.形气未充,易感外邪29、关于小儿体重增长规律,以下描述正确的是?A.新生儿出生体重平均约3kgB.出生后前半年体重增长最快C.1岁时体重约为出生体重的2倍D.2岁时体重约为出生体重的4倍30、小儿囟门闭合的时间是?A.前囟约在12-18个月闭合B.前囟约在6个月闭合C.后囟约在出生后6周闭合D.后囟约在出生后3个月闭合31、小儿肺炎喘嗽最常见的病机是?A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.脾虚痰盛D.风寒闭肺32、小儿咳嗽肺闭喘急,鼻翼煽动,喉间痰鸣,发热,舌红苔黄,脉滑数,治疗应首选?A.银翘散B.麻杏石甘汤C.华盖散D.清金化痰汤33、小儿泄泻脾虚泻的治疗主方是?A.参苓白术散B.七味白术散C.理中丸D.附子理中丸34、小儿厌食与疳证的根本区别在于?A.厌食欲减,疳证形体消瘦B.厌食病程短,疳证病程长C.厌食无全身症状,疳证有全身症状D.厌食病在脾胃,疳证累及他脏35、小儿疳证的主要病机是?A.脾胃受损B.气液耗伤C.津液亏虚D.气血两虚36、小儿哮喘缓解期的治疗原则是?A.补肺固表B.健脾化痰C.补肾纳气D.清热化痰37、小儿水肿风水相搏证的典型表现是?A.眼睑浮肿,渐及全身B.发热恶风,咳嗽咽痛C.尿少色赤D.舌淡苔白,脉沉细38、小儿紫癜血热妄行证的治法是?A.清热解毒B.凉血止血C.滋阴降火D.益气摄血39、小儿惊风急性期实证的治疗原则是?A.清热B.开窍C.豁痰D.镇惊40、小儿高热惊厥的典型特点是?A.多见于6个月至3岁小儿B.多在发热初期体温骤升时发生C.惊厥时间短暂,可自行缓解D.发作后神经系统检查有异常41、小儿病毒性脑炎的常见临床表现包括?A.发热B.头痛呕吐C.意识障碍D.抽搐42、小儿百日咳的典型临床分期包括?A.卡他期B.痉咳期C.恢复期D.传染期43、小儿传染性单核细胞增多症的典型临床表现包括?A.发热B.咽峡炎C.淋巴结肿大D.肝脾肿大44、小儿腹泻重度脱水的临床表现包括?A.精神萎靡或烦躁不安B.眼窝、前囟明显凹陷C.皮肤弹性差D.尿量明显减少或无尿45、小儿哮喘发作期痰湿阻肺证的主症有?A.咳嗽喘促B.喉间痰鸣C.胸膈满闷D.舌淡苔白腻46、小儿生理性厌食是指?A.食欲减退持续半年以上B.多见于1-6个月婴儿C.属正常现象,无需治疗D.因辅食添加不当所致47、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.阴阳俱盛D.精髓不足48、小儿病理特点不包括A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵,易趋康复D.病情稳定,不易传变49、小儿"纯阳之体"的含义是A.小儿阳气过盛B.小儿生机旺盛,发育迅速C.小儿阴津不足D.小儿易患阳热病证50、小儿五脏中,"肝常有余"主要指A.肝火亢盛B.肝风易动C.肝血不足D.肝气郁结51、小儿发热病因中,外感发热的致病因素以为主A.风寒B.风热C.暑热D.燥热52、小儿咳嗽最常见的证型是A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽53、小儿泄泻最常见的病因是A.感受外邪B.饮食不节C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚54、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风热犯肺D.肺阴亏虚55、小儿疳证的病变部位主要在A.脾胃B.肝肾C.心肺D.肝胆56、小儿急惊风的病机为A.热、痰、风、惊B.寒、痰、风、惊C.热、湿、风、惊D.寒、湿、风、惊57、小儿口疮的主要病位在A.心脾B.肝肾C.肺胃D.胆胃58、小儿流涎的主要病因为A.脾胃湿热B.脾虚寒湿C.脾肾虚寒D.肝脾不和59、小儿夜啼的主要病位在A.心脾B.肝胆C.肺胃D.肾60、小儿多动症的病因病机为A.肝亢风动、心神不宁B.脾虚湿盛C.肾精亏虚D.肺卫不固61、小儿遗尿的主要病位在A.膀胱B.肾与膀胱C.脾与胃D.肝与胆62、小儿感冒夹惊的临床表现是A.发热、惊厥、神昏B.发热、咳嗽、气促C.发热、呕吐、腹泻D.发热、皮疹、瘙痒63、小儿哮喘缓解期的治疗原则为A.补肺健脾益肾B.清热化痰平喘C.解表散寒D.泻肺逐饮64、小儿水肿风水相搏证的治疗方剂为A.麻黄连翘赤小豆汤B.真武汤C.己椒苈黄丸D.五皮饮65、小儿营养性缺铁性贫血的主要病因为A.脾胃虚弱、气血生化不足B.肝肾功能失调C.心肺气虚D.肾精亏虚66、小儿夏季热的气候特点是A.长夏季节发热不退B.冬季发热C.春季发热D.秋季发热67、小儿脏腑娇嫩,形态未充,这是小儿生理特点的哪一方面?A.肺常不足B.脾常不足C.稚阴稚阳D.肾常虚68、小儿易虚易实,易寒易热的病理特点主要是指什么?A.病情变化缓慢B.病情变化迅速C.病情稳定不变D.病情无需治疗69、中医儿科诊断中,最重要、最常用的方法是:A.问诊B.切诊C.望诊D.听诊70、小儿出生时平均体重约为:A.2kgB.3kgC.4kgD.5kg71、小儿前囟闭合的时间一般在:A.6~8个月B.8~10个月C.1~1.5岁D.2岁以后72、小儿牙齿正常萌出的时间是:A.3~4个月B.4~10个月C.10~12个月D.12~18个月73、小儿肺炎喘嗽最常见的病因为:A.风热犯肺B.风寒闭肺C.痰热壅肺D.阴虚肺热74、小儿哮喘发作期寒性哮喘的代表方剂为:A.麻杏石甘汤B.大青龙汤C.小青龙汤D.定喘汤75、小儿缺铁性贫血的病因中,以下哪项是错误的?A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.铁吸收障碍D.铁消耗过多76、小儿病毒性心肌炎的病因中,最主要的是:A.细菌感染B.病毒感染C.寄生虫感染D.真菌感染77、小儿遗尿是指:A.3岁以上睡中小便自遗B.2岁以上睡中小便自遗C.4岁以上睡中小便自遗D.5岁以上睡中小便自遗78、小儿多动症的病因病机主要为:A.肝肾阴虚,虚阳上扰B.心脾两虚,神不守舍C.痰火扰心,神志不安D.以上均是79、小儿性早熟的诊断标准为:A.女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征B.女孩10岁前、男孩12岁前出现第二性征C.女孩6岁前、男孩7岁前出现第二性征D.女孩12岁前、男孩14岁前出现第二性征80、小儿胎黄的病因为:A.湿热蕴结B.寒湿阻滞C.气血亏虚D.以上均是81、小儿脐湿的病因是:A.断脐后护理不当,水湿侵入B.断脐后感染风邪C.断脐后胎粪残留D.断脐后胎脂残留82、小儿口疮的主要病因为:A.风热乘脾B.心火上炎C.脾胃积热D.以上均是83、小儿鹅口疮的特征是:A.口腔舌面满布白屑B.牙龈红肿溃烂C.唇内侧起泡D.咽喉部有白膜84、小儿疳证的基本病机是:A.脾胃受损,津液消亡B.肝脾失调,气滞血瘀C.心肺火旺,阴津亏损D.肾气不足,精髓空虚85、小儿水肿阳水证的治法是:A.疏风宣肺,利水消肿B.清热解毒,利水消肿C.健脾化湿,通阳利水D.温肾健脾,化气行水86、下列哪项不是小儿保健的要点?A.合理喂养B.预防疾病C.按时接种疫苗D.过度进补促进发育87、小儿生理特点正确的是A.脏腑娇嫩,形气未充B.脾常有余C.肺常不足D.肾常虚E.心肝有余88、小儿病理特点是A.发病容易,传变缓慢B.发病容易,传变迅速C.脏气清灵,传变缓慢D.形气未充,传变缓慢E.脏腑坚强,传变迅速89、小儿最常见的病证是A.脾胃病B.肺系病C.肾病D.心病E.肝病90、小儿正常脉象为A.一息三至B.一息四至C.一息四五至D.一息六至E.一息七至91、鉴别小儿惊风与癫痫的重要依据是A.发作时间B.发作频率C.发热与否D.年龄E.性别92、小儿急惊风的主要病机是A.寒盛热微B.热盛动风C.风盛动痰D.虚风内动E.脾虚肝旺93、小儿慢惊风的主要病机是A.热盛动风B.寒盛动风C.脾虚肝旺,虚风内动D.痰热内扰E.心肝火旺94、小儿疳证的首要病因是A.喂养不当B.感受时邪C.禀赋不足D.药石损伤E.虫积95、小儿水痘的传染源为A.隐性感染者B.患者C.携带者D.动物E.水源96、小儿猩红热的特征性皮疹为A.鸡皮样丘疹,摸之如砂纸感B.玫瑰色斑丘疹C.出血性皮疹D.水疱性皮疹E.荨麻疹样皮疹97、小儿麻疹的出疹顺序是A.耳后→发际→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→手掌足底C.躯干→面部→四肢D.四肢→躯干→面部E.面部→四肢→躯干98、小儿手足口病的主要病原体是A.柯萨奇病毒A组16型及肠道病毒71型B.单纯疱疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.EB病毒E.巨细胞病毒99、小儿泄泻最常用的治法是A.清肠解表B.运脾燥湿C.消食化滞D.健脾益气E.温补脾肾100、小儿哮喘发作期分寒性哮喘和热性哮喘,寒性哮喘的代表方剂是A.麻杏石甘汤B.小青龙汤合三子养亲汤C.定喘汤D.沙参麦冬汤E.玉屏风散

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病,以发热、咳嗽、气喘、鼻翼煽动为主要临床特征。其基本病机为肺气郁闭,外感时邪,入里化热,灼津成痰,痰热互结,阻塞气道,肺气郁闭所致。心阳虚衰、邪陷厥阴、水凌心肺等为变证病机,非主要病机。2.【参考答案】C【解析】小儿泄泻的病因主要有感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱三端,其中以伤食泻最为常见。小儿脾常不足,乳食不知自节,若喂养不当,损伤脾胃,导致运化失职,清浊不分,合污而下,发为泄泻。3.【参考答案】D【解析】小儿夜啼是指白天安静,入夜啼哭不止,或每夜定时啼哭,甚至通宵达旦的一种病症。其特点为白天如常,仅夜间啼哭,且多伴有脾寒、心热、惊恐等证候表现,一般无发热惊厥等表现。4.【参考答案】C【解析】厌食是以长期食欲减退或消失,厌恶进食,食量明显少于同龄正常儿童为主要表现的脾胃病证;痿证是以肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩为主要表现的病证。两者均可有食欲减退,但痿证多有肢体痿弱不用,此为主要鉴别点。5.【参考答案】D【解析】小儿哮喘缓解期无明显喘促症状,治疗以扶正固本为主。根据不同证型可采用健脾益气、补肾纳气等法,旨在调整脏腑功能,增强机体抵抗力,减少或防止复发。祛邪平喘、清热化痰多用于发作期。6.【参考答案】A【解析】遗尿是指3周岁以上的小儿,在睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病证。主要病位在肾与膀胱,因肾气不足,膀胱失约所致。也可与肺脾气虚有关,因肺主通调水道,脾主运化水湿,二者功能失调可影响膀胱气化。7.【参考答案】B【解析】小儿高热惊厥属于急惊风范畴,辨证首当区分实证与虚证。急惊风多属实证,起病急骤,高热抽搐,神志昏迷;慢惊风多属虚证,起病缓慢,低热或无热,抽搐无力,病程较长。8.【参考答案】A【解析】夏季热是婴幼儿在夏季常见的一种特殊发热性疾病,多见于6个月至3岁的小儿。临床以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭或汗出不畅为特征,体温随气温升降而变化,入秋后多可自行痊愈。9.【参考答案】A【解析】水肿风水相搏证表现为眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒发热,肢节酸楚,小便不利等症。治宜疏风宣肺,利水消肿,首选麻黄连翘赤小豆汤加减。10.【参考答案】D【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤而形成的慢性病证。临床以形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常,大便不调为特征。病变脏腑主要在脾胃,后期可累及他脏。11.【参考答案】B【解析】紫癜血热妄行证见皮肤紫癜鲜红或紫暗,起病急,骤发高热,烦躁口渴,便秘尿赤,斑色紫黑,甚则吐血、便血、尿血。治宜清热解毒,凉血止血,首选犀角地黄汤加减。12.【参考答案】B【解析】鹅口疮心脾积热证见口腔满布白屑,周围红晕较甚,面赤唇红,烦躁不宁,摄食困难,小便短黄,大便秘结。治宜清心泻脾,首选清毒泻脾散加减。13.【参考答案】B【解析】口疮虚火上浮证见口舌溃疡,周围颜色淡红或不红,疼痛不甚,此起彼伏,反复发作,神疲颧红,口干不渴,大便偏软。治宜滋阴降火,引火归元,常用六味地黄丸加肉桂。14.【参考答案】D【解析】感冒夹惊多见于平素体质较弱,或感邪较重的小儿。临床表现除感冒症状外,常伴有惊惕哭闹,睡卧不宁,甚则骤然抽搐,齿颊微红,指纹青紫等症。骤然抽搐已属惊风范畴。15.【参考答案】A【解析】咳嗽风热犯肺证见咳嗽频发,咳痰不爽,痰黏或稠黄,咽痛,鼻塞流黄涕,口干欲饮,发热恶风,苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,宣肺止咳,首选桑菊饮加减。16.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证见食欲不振,食不知味,厌恶进食,形体偏瘦,但精神尚可,活动正常,大便正常或偏稀,面色少华,舌淡红,苔薄白或薄腻。治宜调和脾胃,助运开胃,首选不换金正气散加减。17.【参考答案】B【解析】哮喘发作期的核心病机为伏痰遇感触发,痰阻气道,肺失宣降。外感六淫、饮食不当、情绪波动等均可诱发伏痰,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,阻塞气道,致肺管狭窄,通畅不利,肺气升降失常,发为哮喘。18.【参考答案】A【解析】遗尿肾气不足证见睡中遗尿,次数较多,尿液清长,面色苍白,肢凉畏寒,腰腿酸软,智力较同龄儿童稍差。治宜补肾温阳,固涩止遗,首选缩泉丸加减。19.【参考答案】A【解析】疳证初期为疳气阶段,主要表现为脾胃不和,运化失健,属实证或虚实夹杂证。症见精神较差,面色欠华,形体略瘦,毛发稀疏,食欲不振,或食多便多,易烦躁,睡眠不宁。治宜和脾健运,资生健脾丸加减。20.【参考答案】D【解析】水肿脾虚湿盛证见面目一身悉肿,下肢为甚,倦怠乏力,面色萎黄,脘腹胀满,食欲不振,小便短少,大便溏薄。治宜健脾化湿,通阳利水,首选实脾饮加减。21.【参考答案】C【解析】感冒夹滞多见于素体脾胃虚弱的小儿。除感冒症状外,常伴有脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,口气秽浊,大便酸臭或便秘,舌苔厚腻,脉滑实等食积表现。22.【参考答案】A【解析】紫癜气不摄血证见紫癜反复出现,color暗淡,病程较长,伴面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心悸,唇甲色淡。治宜健脾养心,益气摄血,首选归脾汤加减。23.【参考答案】B【解析】泄泻伤阴耗气证见泻下无度,质稀如水,精神萎靡,目眶凹陷,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,皮肤干燥。治宜益气养阴,生津止泻,首选人参乌梅汤加减。24.【参考答案】C【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证见气短懒言,语声低微,面色少华,神疲乏力,自汗怕冷,易感冒,纳差便溏。治宜健脾补肺,益气固表,首选人参五味子汤加减。25.【参考答案】C【解析】惊风是小儿时期常见的急重病证,以抽搐、昏迷为主要临床特征。发作期最突出的症状为手足抽搐,甚则角弓反张,两目上视,牙关紧闭,意识丧失。高热、神昏、呼吸急促、喉中痰鸣等虽可并见,但抽搐惊厥是最主要表现。26.【参考答案】A【解析】水肿阴水脾肾阳虚证见浮肿较甚,腰以下为甚,按之凹陷不起,面色㿠白,神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,纳少便溏,小便短少。治宜温阳健脾,行气利水,首选实脾饮合真武汤加减。27.【参考答案】AB【解析】小儿生理特点概括为两点:一是脏腑娇嫩,形气未充,指小儿五脏六腑成而未全、全而未壮;二是生机蓬勃,发育迅速,指小儿生命活力旺盛,体格发育和脏腑功能均趋于成熟的过程。其他选项为宋代钱乙提出的小儿病理特点之一。28.【参考答案】AB【解析】小儿病理特点主要包括发病容易、传变迅速,因脏腑娇嫩,抗病能力弱,感邪后易迅速传变;另一方面脏气清灵,易趋康复,因小儿生命力旺盛,生机蓬勃,修复能力强,配合恰当治疗,恢复较快。29.【参考答案】ABD【解析】小儿出生体重平均约3kg,生后前半年每月增长约600-800g,是体重增长最快的时期。1岁时体重约为出生体重的3倍(约9kg),2岁时约为出生体重的4倍(约12kg)。C项描述不正确。30.【参考答案】AC【解析】小儿前囟出生时约1.5-2cm,以后随颅骨生长而增大,6个月后逐渐骨化而变小,约在12-18个月闭合。后囟出生时已很小或已闭合,最迟约在出生后6周闭合。故B、D项错误。31.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿常见肺系疾病,以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动为主要临床特征。其基本病机为肺气郁闭,肺失宣降。痰热壅肺和风寒闭肺是肺炎喘嗽的两种常见证型,而非基本病机。脾虚痰盛多见于恢复期或本虚标实之证。32.【参考答案】B【解析】题干所述为咳嗽风热闭肺证,治宜辛凉开肺、清热化痰,方选麻杏石甘汤加减。银翘散主治风热感冒;华盖散用于风寒闭肺之咳嗽;清金化痰汤用于痰热阻肺之咳嗽,非肺炎喘嗽首选方。33.【参考答案】A【解析】脾虚泻以大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄、神疲倦怠为特征,治宜健脾益气、助运止泻,方选参苓白术散加减。七味白术散适用于脾虚夹积之泄泻;理中丸用于脾胃虚寒之泄泻;附子理中丸用于脾肾阳虚之久泻。34.【参考答案】ACD【解析】厌食与疳证虽均与脾胃相关,但程度不同。厌食以长期食欲不振为主,病位主要在脾胃,无全身症状;疳证则病程较长,形体明显消瘦,可累及多个脏腑,出现多种并发症,属脾胃病之重症。两者关系为厌食久延可发展为疳证。35.【参考答案】AB【解析】疳证是由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证。临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。脾胃受损是本证的基本病机,气液耗伤是病变发展的重要结果。36.【参考答案】ABC【解析】哮喘缓解期以正虚为主,治疗重在扶正固本。肺虚者补肺固表,常用玉屏风散;脾虚者健脾化痰,常用六君子汤;肾虚者补肾纳气,常用金匮肾气丸加五味子。清热化痰为发作期实证的治法,不属于缓解期治疗原则。37.【参考答案】ABC【解析】风水相搏证起病急骤,眼睑浮肿,迅及全身,伴发热恶风、咳嗽咽痛、尿少色赤,舌红苔薄白或薄黄,脉浮紧或浮数。D项舌淡苔白、脉沉细为阴水脾虚湿困之象,非风水相搏证表现。38.【参考答案】AB【解析】血热妄行证以起病急、紫癜颜色鲜红或深红、伴发热、口渴、便秘尿黄、舌红苔黄、脉数有力为特征,治宜清热解毒、凉血止血,方选犀角地黄汤加减。C项滋阴降火用于阴虚火旺证;D项益气摄血用于气虚不摄证。39.【参考答案】ABCD【解析】小儿惊风以抽搐、意识障碍为主要特征,急性期实证多由热、痰、风、惊所致,治疗当以清热、豁痰、镇惊、开窍为原则。急则治其标,控制抽搐为先,常用安宫牛黄丸、紫雪丹等急救。缓则治其本,调理脏腑以预防复发。40.【参考答案】ABC【解析】高热惊厥(单纯性)多见于6个月至3岁小儿,系体温骤然升高时出现的惊厥,持续时间短暂,多在5分钟内自行缓解,发作后神经系统检查正常。D项神经系统异常提示复杂性高热惊厥或存在其他神经系统疾病。41.【参考答案】ABCD【解析】病毒性脑炎是由各种病毒感染引起的中枢神经系统炎症,常见临床表现包括发热、头痛、呕吐等颅内压增高症状,以及意识障碍、抽搐、肢体运动障碍等脑实质损害表现。病情轻重不一,重者可出现昏迷、呼吸衰竭等危及生命的情况。42.【参考答案】ABC【解析】百日咳临床分为三期:卡他期约1-2周,类似上呼吸道感染;痉咳期约2-6周,特征为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声;恢复期约2-3周,咳嗽逐渐减轻。传染期主要在卡他期和痉咳初期,D项不属于临床分期。43.【参考答案】ABCD【解析】传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的急性传染病,典型临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大(尤以颈部为著)、肝脾肿大,部分患儿可出现皮疹。外周血淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞是本病的重要实验室特征。44.【参考答案】ABCD【解析】重度脱水失水量占体重10%以上,除有中度脱水表现外,还出现精神极度萎靡、昏睡或昏迷,眼窝和前囟深陷,皮肤弹性极差,四肢厥冷,脉搏细速,血压下降,尿量极少或无尿。低钠血症、低钾血症及酸碱失衡也较常见且严重。45.【参考答案】ABCD【解析】痰湿阻肺证表现为咳嗽喘促,喉间痰声漉漉,胸膈满闷,恶心纳呆,舌淡红,苔白腻,脉滑。治宜解表化痰、肃肺定喘,方选小青龙汤合三子养亲汤加减。本证多见于哮喘发作期,常因外感风寒、内伤生冷诱发。46.【参考答案】BC【解析】生理性厌食多见于4-6个月婴儿,是因添加辅食后乳汁摄入相对减少所致,为正常生理现象,无需特殊治疗,随年龄增长可自行恢复。病理性厌食则病程较长(超过半年),伴有消瘦、面色萎黄等表现,需积极干预治疗。47.【参考答案】AB【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充和生机蓬勃、发育迅速。选项A、B正确。阴阳俱盛不符合实际,C错误。48.【参考答案】D【解析】小儿病理特点为发病容易、传变迅速、脏气清灵易趋康复。D项"病情稳定,不易传变"与事实相反,符合题意。49.【参考答案】B【解析】"纯阳之体"是指小儿生机旺盛、发育迅速,并非指阳气过盛或病理状态。B项准确反映了该概念的内涵。50.【参考答案】B【解析】"肝常有余"是指小儿肝气未充、肝风易动,临床易出现惊风、抽搐等证候,并非指病理上的肝火或肝血问题。51.【参考答案】B【解析】小儿外感发热以风热邪气为主,因小儿肺卫不固,风热之邪最易侵袭肺卫而致发热。此为中医儿科学基本理论。52.【参考答案】A【解析】风热咳嗽为小儿咳嗽最常见证型,小儿为纯阳之体,感受外邪后易从热化,风热犯肺最为多见。53.【参考答案】B【解析】小儿脾常不足,饮食不知自节,饮食不节是小儿泄泻最常见的病因,包括乳食不化、贪凉饮冷等。54.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽基本病机为肺气郁闭,以咳喘、气促、鼻翼扇动为主要表现,治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本原则。55.【参考答案】A【解析】疳证多由喂养不当或多种疾病影响所致,病变部位主要在脾胃,以形体消瘦、面色无华、毛发干枯为主要临床特征。56.【参考答案】A【解析】急惊风病机概括为热、痰、风、惊四证,临床以高热、抽搐、神昏为主要表现,治疗以清热、豁痰、熄风、开窍为原则。57.【参考答案】A【解析】口疮多发于婴幼儿,病位在心脾。心开窍于舌,脾开窍于口,心脾积热上攻口舌而致口疮。58.【参考答案】B【解析】小儿流涎多因脾虚寒湿所致,脾主运化水湿,脾气虚弱则津液不能收摄而上泛于口,多见于婴幼儿。59.【参考答案】A【解析】小儿夜啼主要病位在心脾,多因脾寒、心热、惊恐所致,以夜间啼哭、睡眠不安为主要表现。60.【参考答案】A【解析】小儿多动症主要病机为肝亢风动、心神不宁,临床以注意力不集中、多动冲动、情绪不稳为主要表现。61.【参考答案】B【解析】遗尿主要病位在肾与膀胱,肾气不足、膀胱失约是其基本病机,以睡眠中小便自遗、醒后方觉为主要特征。62.【参考答案】A【解析】小儿感冒夹惊表现为发热同时伴有惊厥、神昏等症,因小儿神气怯弱,热盛易引动肝风所致。63.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期以本虚为主,治疗当补肺健脾益肾,扶正固本以减少发作。急性发作期则以祛邪为主。64.【参考答案】A【解析】风水相搏证以眼睑浮肿、繼及全身、尿少色赤为主要表现,治以疏风宣肺、利水消肿,方选麻黄连翘赤小豆汤。65.【参考答案】A【解析】小儿营养性缺铁性贫血主要因脾胃虚弱、气血生化不足所致,以面色苍白、乏力、纳差为主要表现,治以健脾益气、补血养心。66.【参考答案】A【解析】夏季热为小儿特有疾病,多发于暑夏季节,以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为主要特征,秋凉后可自愈。67.【参考答案】C【解析】小儿脏腑娇嫩、形态未充的总体特征概括为"稚阴稚阳"学说。稚阴稚阳是指小儿时期五脏六腑的形质与生理功能均未发育成熟,处于幼稚、薄弱状态。其中"稚阴"指精、血、津液等物质基础尚未充盈,"稚阳"指脏腑生理功能尚未健全。这是小儿生理特点的核心内容,区别于成人"阴平阳秘"的生理状态。68.【参考答案】B【解析】小儿病理特点是"易虚易实,易寒易热"。因小儿脏腑娇嫩,正气未充,发病后传变迅速,病情变化快,易出现虚证、实证、寒证、热证的转化和兼夹。如外感风寒,可迅速化热入里,出现高热、惊厥等实热证候;又因正气未充,易耗伤气阴,转为虚证。临床需密切观察病情变化,及时调整治疗方案。69.【参考答案】C【解析】望诊是中医儿科诊断中最重要、最常用的方法。因小儿脏腑娇嫩,病情变化快,且婴幼儿不能准确表达症状,故望诊尤为关键。重点观察神色、形态、五官、四肢、皮肤、二便等。其中望指纹是3岁以下小儿重要的诊法,通过观察食指掌侧浅表络脉的颜色、长短、浮沉等变化,判断病邪深浅、病性寒热及病情轻重。70.【参考答案】B【解析】正常足月新生儿出生时平均体重约为3kg(2.5~4kg均属正常范围)。出生后前3个月体重增长最快,每月约增重700~800g;4~6个月每月约增重500~600g;7~12个月每月约增重250~300g。1岁时体重约为出生时的3倍,约9~10kg。体重是衡量小儿生长发育和营养状况的重要指标。71.【参考答案】C【解析】前囟为顶骨与额骨边缘形成的菱形间隙,出生时对边中点连线约为1.5~2cm,随头颅增大而略增大,至6个月后逐渐骨化变小。正常闭合时间为1~1.5岁。前囟早闭见于小头畸形,迟闭见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。前囟膨隆提示颅内压增高,凹陷提示脱水。72.【参考答案】B【解析】小儿乳牙于4~10个月开始萌出,最迟不迟于12个月。2~2.5岁出齐,共20颗。6岁左右开始换恒牙,恒牙共32颗。出牙延迟常见于佝偻病、营养不良、先天性甲状腺功能减低症等。牙齿萌出顺序一般为:下中切牙→上中切牙→上侧切牙→下侧切牙→第一乳磨牙→犬齿→第二乳磨牙。73.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿常见病,以发热、咳嗽、痰壅、气促、鼻翼煽动为主要特征。其中风热犯肺证最常见,症见发热恶风、咳嗽气急、痰黄稠、咽红、舌红苔黄、脉浮数。治以辛凉开肺、清热化痰,方用银翘散加减。临床也可见风寒闭肺、痰热壅肺、毒热闭肺、阴虚肺热等证型,需辨证论治。74.【参考答案】C【解析】哮喘发作期分寒性哮喘与热性哮喘。寒性哮喘症见咳嗽气喘、痰白清稀泡沫、形寒肢冷、舌淡苔白滑、脉浮紧,治以温肺散寒、化痰定喘,方用小青龙汤加减。热性哮喘症见咳嗽气促、痰黄稠、身热、舌红苔黄、脉滑数,治以清肺涤痰、止咳定喘,方用麻杏石甘汤合苏葶丸加减。75.【参考答案】D【解析】缺铁性贫血是小儿最常见的贫血类型。主要病因包括:先天储铁不足(如早产、低出生体重、多胎);铁摄入量不足(喂养不当);铁吸收障碍(慢性腹泻、胃酸缺乏等);铁需要量增加(生长发育迅速)。"铁消耗过多"不是小儿缺铁性贫血的常见病因,故该项错误。治疗以补充铁剂为主,同时纠正病因、改善喂养。76.【参考答案】B【解析】小儿病毒性心肌炎多由病毒感染引起,以柯萨奇病毒B组最常见,其次为埃可病毒、流感病毒、腺病毒等。多在发热、腹泻等上呼吸道或肠道感染后1~3周出现心悸、胸闷、乏力、面色苍白等症状。确诊需结合心电图改变、心肌酶谱升高及病毒学检查。治疗以休息、抗病毒、营养心肌为主,严重者需监护治疗。77.【参考答案】A【解析】遗尿是指3周岁以上的小儿在睡眠中小便自行排出、醒后方觉的一种病证,俗称"尿床"。日间尿频或尿急而偶有遗尿者亦属此范畴。主要病机为肾气不固、膀胱失约。常见证型有肾气不足、肺脾气虚、心肾不交、肝经湿热等。治疗以补肾固摄为主,配合心理疏导、行为训练,预后良好。78.【参考答案】D【解析】小儿多动症(注意缺陷多动障碍)病因复杂,与先天禀赋、后天养育、疾病影响等因素有关。主要病机包括:肝肾阴虚、虚阳上扰,症见多动急躁、五心烦热;心脾两虚、神不守舍,症见多动伴面色萎黄、神疲乏力;痰火扰心、神志不安,症见冲动任性、烦躁多语。临床常多种证型兼夹出现,需辨证施治。79.【参考答案】A【解析】性早熟是指女童在8岁前、男童在9岁前出现第二性征发育的内分泌疾病。女童主要表现为乳房发育、阴毛生长、月经来潮;男童表现为睾丸阴茎增大、声音变粗、阴毛生长等。分为中枢性性早熟和外周性性早熟两类。诊断需详细询问病史、进行体格检查,并结合骨龄、性激素水平及影像学检查综合判断。80.【参考答案】D【解析】胎黄又称新生儿黄疸,是新生儿时期常见的病证,以皮肤、巩膜、目睛黄染为主要特征。病因主要为胎禀湿阻,胆液外溢所致。常见证型有湿热郁蒸(阳黄)、寒湿阻滞(阴黄)、气滞血瘀等。湿热郁蒸症见面目发黄、色泽鲜明、发热口渴;寒湿阻滞症见面目黄染、色泽黯淡、神疲纳呆。严重者发生胎黄动风、胎黄虚脱等危候。81.【参考答案】A【解析】脐湿是指新生儿断脐后护理不当,洗浴时水湿侵入脐部,或尿布摩擦所致。症见脐部渗液、湿润不干,甚则渗出血水,周围皮肤微红,但无明显红肿热痛。治宜燥湿收敛,外敷枯矾散或煅龙骨散。若继发感染,脐部红肿热痛,脓性分泌物较多,则为脐疮,需内服清热解毒之剂。保持脐部干燥清洁是预防关键。82.【参考答案】D【解析】口疮以口腔舌面满布溃疡、疼痛流涎为特征。病因多为感受风热邪毒或饮食不节,导致心脾积热,火热上攻口舌。常见证型有风热乘脾、心火上炎、脾胃积热、虚火上浮等。风热乘脾症见溃疡周围红赤、发热鼻塞;心火上炎症见舌上溃疡、心烦尿赤;脾胃积热症见溃疡较多、口臭便秘;虚火上浮症见溃疡反复、色淡红。83.【参考答案】A【解析】鹅口疮又称雪口病,多见于新生儿及婴幼儿。特征为口腔舌面、颊黏膜、上腭等处满布白色斑屑,状如雪片,不易擦去,强行擦去后基底潮红。是由白色念珠菌感染所致。中医认为多由胎热内蕴或乳妇哺乳前后不注意清洁所致。轻症外用冰硼散或锡类散涂抹,重症配合内服清热解毒、泻火解毒之剂。84.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损、津液消亡而形成的慢性病症。以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。病位主要在脾胃,可累及他脏。初起多为实证(疳气),日久转为虚实夹杂(疳积),严重者可出现眼疳、口疳、疳肿胀等兼证。治疗以调理脾胃为主。85.【参考答案】A【解析】小儿水肿分阳水与阴水。阳水多因风邪犯肺或湿热内侵,起病急,水肿先从眼睑面部开始,继及全身,小便短少,色黄,伴有发热恶风、咳嗽咽痛等表证。治宜疏风宣肺、利水消肿,方用麻黄连

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