住院医师规范化培训《预防医学科》模拟考试题+答案

住院医师规范化培训《预防医学科》模拟考试题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查9：WBC12×10/L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为A、肺功能检查B、支气管舒张试验C、纤维支气管镜检查D、痰菌培养及药敏试验E、痰找癌细胞正确答案：D答案解析：肺脓肿是细菌引起的肺的化脓性炎症，细菌学检查是其病因学诊断的关键。通过痰细菌培养和药物敏感试验可以明确肺脓疡致病菌种类，选择敏感抗生素。2.用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在()。A、2.5～3.5B、0.1～0.5C、1.5～2.5D、0.5～1E、3.5～4.5正确答案：A答案解析：用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在2.5～3.5，要获得相同的杀伤力，乏氧条件下的照射剂量是有氧时剂量的2.5～3.5倍。3.青少年的婚前性行为最大特点是A、无计划性和无保护性B、不洁性交C、性交频繁D、性交过早E、多性伙伴正确答案：A4.指标的哪种特性用来表示该指标鉴别真阴性的能力？（）A、客观性B、特异性C、敏感性D、准确性E、以上都不是正确答案：B5.乙型脑炎主要的死亡原因是A、过高热B、脑水肿、脑疝形成C、中枢性呼吸衰竭D、外周性呼吸衰竭E、循环衰竭正确答案：C答案解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎临床表现，尤其是严重症状的认识。预测错误率不高。常见错误：选"E"，说明未掌握乙型脑炎少见出现循环衰竭表现的特点。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，尤其以呼吸衰竭常为患者死亡的主要原因。要点乙型脑炎的危重病症中，呼吸衰竭是i要致死原因。6.乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫？（）A、丙种球蛋白B、乙型肝炎疫苗C、胎盘球蛋白D、特异性高效价免疫球蛋白E、抗毒素正确答案：D答案解析：乙肝免疫球蛋白是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护免疫力，能短期内迅速起效，中和并清除血清中游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。7.样本含量的估计主要取决于下列哪些因素？（）A、δ、π、μ、λB、α、β、S、μC、α、δ、σ、1－βD、α、β、δ、μE、α、β、β、σ正确答案：C答案解析：影响样本含量的估计的因素是：①Ⅰ类错误的概率α，α越小所需样本含量越多；②容许误差δ，δ越小，所需样本含量越多；③总体中个体曲变异程度σ，σ越小，所需样本含量越少；④检验效能1－β，1－β越大，所需样本含量越多。因此答案选C。8.高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是A、卡托普利B、普萘洛尔C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、哌唑嗪正确答案：C答案解析：硝苯地平可舒张冠脉，也舒张外周小动脉，主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。卡托普利尤其适用于合并有糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死后的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。普萘洛尔用于各种程度的原发性高血压，可作为抗高血压的首选药单独应用，对高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用β受体拮抗药较为合适。普萘洛尔降低血流量及肾小球滤过率，高血压伴有肾病及老年患者应用时应适当减量。氢氯噻嗪是治疗高血压的基础用药之一，多与其他降压药合用9.接受健康建议阶段的干预手段是A、传播B、鼓励C、强化D、指导E、巩固正确答案：B答案解析：采纳健康行为的不同阶段有不同的干预策略，即了解健康行为--传播、接受健康建议--鼓励、尝试健康行为--指导、坚持健康行为--强化和巩固。10.在制订有害物质卫生标准时，必须进行动物试验取得（）A、最小有作用剂量(MIE)B、最大无作用剂量(MNL)C、半数致死量(LD50)D、每日容许摄入量(ADI)E、半数有效量(ED50)正确答案：B11.下列药物哪个不属于抗凝药A、尿激酶B、因子Xa抑制剂C、水蛭素D、华法林E、肝素正确答案：A12.男性，60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理A、以药品市场导向选择药物B、以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药C、以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物D、以方便为最优先考虑因素，选择口服药物E、以"高保险系数"为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素正确答案：B13.女性，农民。发热4天，昨天尿量680ml，呈酒醉貌，注射部位可见片状瘀斑，尿蛋白(++++)，下列处理不正确的是A、立即查血常规B、立即查流行性出血热抗体C、立即补充血容量D、立即应用呋塞米200mg静脉注射E、立即查电解质及CO2CP正确答案：D答案解析：病人尿量减少，但尚未达到少尿的标准，首先应补充血容量，且呋塞米的应用应从小剂量开始。14.医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是（）。A、正式生产的B、有经营权的单位销售的C、经临床证明可以使用的D、经依法批准或者备案的E、所在医疗单位允许使用的正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师应当使用经依法批准或者备案的药品、消毒药剂、医疗器械，采用合法、合规、科学的诊疗方法。除按照规范用于诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等。15.关于危险分数的意义描述正确的是（）A、危险分数越高，则死亡概率越小B、危险分数与死亡概率没有关系C、危险分数不可能等于1D、危险分数<1，个体发生某病死亡的概率小于当地人群平均水平E、危险分数>1，个体发生某病死亡的概率小于当地人群死亡率平均水平正确答案：D16.关于心理咨询的暗示技巧，下列说法不正确的是（）A、暗示可以用非言语的方式进行B、暗示者可以是群体，也可以是个人C、某些情况下，暗示的使用能带来良好效果D、咨询者要尽可能多地用暗示E、暗示可用于催眠治疗某些疾病正确答案：D17.不符合弥漫性泛细支气管炎表现的是A、咳嗽、咳痰、呼吸困难B、常有鼻窦炎病史C、可有发绀和杵状指D、与慢性阻塞性肺疾病相似，病情进展较慢E、肺部可闻及小水泡音和捻发音正确答案：D答案解析：弥漫性泛细支气管炎症状与COPD相似，但病情进展较快。18.男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是A、肺部闻及哮鸣音B、有发热、咳嗽C、血嗜酸性粒细胞增多D、血清IgE升高E、X线胸片有多发、游走性片状阴影正确答案：E19.患者，男，30岁。哮喘发作已2天。自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚、发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/min。对该患者的紧急处理方法是（）A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B、静脉注射地塞米松和β2受体激动剂C、大量补液、气管插管和机械通气D、静脉滴注抗生素和支气管舒张剂E、静脉滴注抗生素和糖皮质激素正确答案：C答案解析：危重哮喘患者经药物治疗无效，出现神志不清，呼吸肌疲劳、动脉血气提示呼吸性酸中毒、二氧化碳潴留，应大量补液并及时给予机械通气。因此答案选C。20.流行性出血热特异性抗体最早出现的日期（）A、第1病日B、第7病日C、第2病日D、第3～4病日E、第10病日正确答案：C21.学生看电视时，眼与电视屏幕的距离为屏幕对角线的（）A、7～9倍B、5～7倍C、6～9倍D、8～9倍E、3～5倍正确答案：B22.关于麻风，不正确的说法是（）。A、麻风不是遗传病B、麻风是一种感染率高、发病率低的慢性传染病C、麻风主要经飞沫传染D、麻风患者主要是中老年人E、95%以上成人具有自然免疫力，少部分人易感发病正确答案：D答案解析：麻风在各年龄均可发生，发病高峰通常在20岁左右。23.下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确A、出现副癌综合征提示肺癌晚期B、可出现在呼吸道症状及X线表现之前C、出现副癌综合征为手术禁忌证D、肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点E、切除肺癌后症状不能消失正确答案：B答案解析：副癌综合征不是有肺癌直接作用或转移所引起的，可发生在肺癌发现之前或之后，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。24.已经患高血压的人，坚持按医嘱服药属于A、三级预防B、四级预防C、二级预防D、原级预防E、一级预防正确答案：A25.可刺激成熟B细胞增殖和（或）分化的细胞因子是A、IL-12B、IL-8C、TGF-βD、G-CSFE、IL-4正确答案：E26.下列不是住房基本卫生要求的是()A、卫生设施齐全B、环境安静整洁C、空气清洁卫生D、环境阴暗潮湿E、小气候适宜正确答案：D27.下列哪种疾病属于介水传染病()A、氟骨症B、血吸虫病C、水俣病D、痛痛病E、克汀病正确答案：B28.评价女性性发育水平的重要指标是（）A、阴毛发育B、卵巢发育C、乳房发育D、腋毛发育E、月经初潮正确答案：E29.患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括A、用毛花苷C静脉推注B、普罗帕酮静脉推注C、胺碘酮静脉推注D、可予食管调搏行超速抑制E、必要时可用100～150W直流电复律正确答案：A30.对于一种严重的致死性疾病，评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是A、病死率B、死亡率C、患病率D、罹患率E、发病率正确答案：E答案解析：此题有两个考点，一为考查流行病学常用指标的应用与区别；二为考查一级预防的含义。一级预防措施为病因预防，病因去除或减少可减少发病。因此，用发病率评价一级预防措施的效果最恰当。31.下列不属于专职APC的细胞是（）A、B细胞B、巨噬细胞C、内皮细胞D、朗格汉斯细胞E、DC正确答案：C32.下列对职业性有害因素的叙述正确的是（）A、它是生产工艺过程中、劳动过程中、工作环境中产生和（或）存在的B、职业性有害因素是工作中必然存在的，无法消除C、职业性有害因素包括化学、生物、物理、心理、社会因素等D、A和C正确E、A和B正确正确答案：D33.关于超敏反应的叙述，不正确的是（）A、通常发生在抗原再次进入后B、通常发生在初次接触某抗原后C、是由于免疫应答水平过高引起D、导致机体生理功能紊乱或组织细胞损伤E、具有遗传倾向和个体差异正确答案：B34.正常的脐带有A、一条脐动脉B、一条脐静脉、一条脐动脉C、两条脐静脉、两条脐动脉D、一条脐静脉、两条脐动脉E、两条脐静脉、一条脐动脉正确答案：D35.脑力劳动时，噪声不应超过A、30dBB、35dBC、40dBD、45dBE、50dB正确答案：D36.肿瘤转移是()。A、多步骤B、有组织C、存在器官选择性D、非随机E、以上均是正确答案：E37.阅读时在患侧的极端放上颜色鲜艳的规尺，用手指沿行间移动，使视线随手指移向患侧的训练，适宜训练（）。A、视觉空间失认B、注意力C、手指失认D、运动失用E、单侧忽略正确答案：E答案解析：阅读训练是单侧忽略的训练方式。阅读训练：阅读文章时给予视觉暗示，在忽略侧用彩色线条标出或用于指出做标记。书写时给予运动暗示，在桌面上或膝上间歇移动左手（主动或被动）。记录：阅读书报（3行）：无漏读2分，有漏读为0；读出排列在前方的数字卡中的数字：无漏读2分，有漏读为0。38.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选A、普鲁卡因胺B、食管调搏超速抑制C、利多卡因D、胺碘酮E、电复律正确答案：E39.病态窦房结综合征病因除了以下哪项A、甲状腺功能减退B、淀粉样变性C、电解质紊乱D、交感神经张力增高E、心肌病正确答案：D40.经过公共场所的人群流动引起大规模流行的疾病是A、SARSB、流行性脑脊髓膜炎C、流行性感冒D、肺结核E、以上都可以正确答案：E41.苯丙酮尿症患儿低苯丙氨酸饮食中，维持血中苯丙氨酸最适宜的浓度是A、0.2～0.4mmol／LB、0.4～0.6mmol／LC、0.6～0.8mmol／LD、0.1～0.2mmol／LE、0.12～0.6mmol／L正确答案：E42.患儿男，6个月，发热、咳嗽4天，伴气促。精神不振。查体：体温39℃，呼吸48次／分。双肺可闻及喘鸣，基底部可闻及细湿啰音。X线胸片显示两肺纹理增多，有小片状阴影，伴肺气肿。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案：B答案解析：呼吸道合胞病毒肺炎是常见的病毒性肺炎。多见于2岁以内小儿，尤以2～6个月婴儿为多。临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外，喘憋为突出表现。体征以喘鸣为主，肺基底部可听见细湿啰音。胸部X线片以小片状阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。因此答案选B。43.不符合外阴尖锐湿疣的描述是()。A、呈淡红色、乳头状、斑块状病变B、不累及子宫颈粘膜C、鳞状上皮乳头状增生伴角化过度D、好发于外阴、肛周、阴道粘膜E、棘细胞层增生并形成空泡状细胞正确答案：B44.产褥期是指A、产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期B、产妇全身各器官除子宫外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期C、产妇全身各器官除会阴外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期D、产妇全身各器官除阴道外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期E、产妇全身各器官除外阴外，从胎盘娩出至恢复或接近未孕状态所需的时期正确答案：A45.下列研究设计中，因果论证强度最弱的是A、随机对照试验B、病例对照研究C、回顾性队列研究D、生态学研究E、前瞻性队列研究正确答案：D答案解析：一般而言在因果论证强度上，实验性研究大于观察性研究，有对照的研究大于无对照的研究，以个体为分析单位的研究大于以群组为分析单位的研究。46.面的正投影图是A、线B、点或面C、线或面D、面E、点正确答案：C47.减压病的接触机会是A、高原气候B、高山环境C、潜涵作业D、游泳作业E、密闭车间工作正确答案：C48.下列哪项属于健康教育评价中健康行为的变化指标()A、干预活动覆盖率B、月病假率C、发病率D、患病率E、正确卫生习惯的形成率正确答案：E49.地高辛连续口服相同剂量达到稳态需A、10天B、1天C、3天D、7天E、15天正确答案：D50.哪项是土壤的物理净化作用()A、结合螯合反应B、有机物的分解C、土壤的固相吸附D、氧化还原反应E、光化学作用正确答案：C51.可授予限制使用级抗菌药物处方权的医务人员是（）。A、主治医师B、副主任医师C、住院医师D、实习医师E、主任医师正确答案：A答案解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定：①具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；②具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；③具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。52.孩子夸奖戒烟的爸爸、妻子以物质奖励戒烟的丈夫，目的是希望巩固他的戒烟成果，这些做法对行为的作用是（）。A、保护因素B、促成因素C、倾向因素D、危险因素E、强化因素正确答案：E答案解析：影响行为的因素可分为倾向因素、促成因素和强化因素。其中强化因素指的是促使行为维持、重复或减弱的因素，这类因素主要来自社会支持，如配偶、亲属、医生、教师、同伴、长辈等；也包括行为者自己对行为后果的感受，如社会效益、生理效益、经济效益、心理收益等。53.下列物质中对人无免疫原性的是A、牛奶B、BCGC、转移因子D、人血浆丙种球蛋白E、破伤风抗毒素正确答案：C答案解析：具有免疫原性物质一般都有异物性、高分子性、空间结构复杂等性状，大部分蛋白质为免疫原性强的物质。马血清制品、细菌蛋白成分、BCG、动物蛋白及人血浆丙种球蛋白都具免疫原性，而转移因子为低分子多核苷酸和多肽，对人无免疫原性。54.心功能不全Ⅲ级是指A、心脏病患者体力活动轻度受限B、心脏病患者不能从事任何体力活动C、以上都不对D、患有心脏病，但活动量不受限E、心脏病患者体力活动明显受限正确答案：E55.生态系统是指A、由生物群落构成的系统B、由各种无机环境构成的系统C、由生物群落及其生存环境所构成的系统D、生态系统只有大小之分，没有简单与复杂之分E、指各种生物体相互有规律的组合系统正确答案：C答案