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10月住院医师规范化培训《放射科》试题库(附答案)一、单选题(共10题,每题1分,共10分)1.有关DR,说法正确的是A、探测器寿命更长B、成像速度快C、空间分辨力进一步提高D、曝光剂量缩短E、以上都正确正确答案:E2.肾脏指数(RI)是反映肾功能的半定量指标,在无上尿路梗阻的存在下,肾功能中度受损的RI值是()。A、>40%B、<20%C、30%~40%D、20%~30%E、<10%正确答案:D答案解析:在无上尿路梗阻的存在下,可以依据RI值判断功能受损的程度,即30%~45%为轻度受损,20%~30%为中度受损,<20%为严重受损。3.下列哪项是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤A、肝血管平滑肌脂肪瘤B、肝脂肪瘤C、肝腺瘤D、肝母细胞瘤E、肝血管瘤正确答案:D答案解析:儿童最常见的肝脏恶性肿瘤为肝母细胞瘤。4.与周围型肺癌相比,球形肺炎影像特征为()。A、阻塞性肺炎、阻塞性肺气肿B、细支气管充气征C、细短毛刺D、空泡征E、粗大毛刺正确答案:E答案解析:周围型肺癌的边缘有细小毛刺。球形肺炎:是由于局部胸膜粘连限制了肺的扩张所致的特殊类型肺不张,多位于肺底或肺的后部,CT显示血管及支气管影呈弧形向肿块中心卷入,称为彗星尾征,可见粗大毛刺。因此答案选E。5.出血性疾病采用经导管血管收缩治疗,较常见的并发症是A、严重高血压B、心律失常C、痉挛性腹痛D、肠缺血坏死E、心肌梗死正确答案:C6.癌性空洞周围结构的改变最常见的为()。A、纤维条索影B、支气管狭窄或阻塞C、钙化D、结节状卫星病灶E、斑片状卫星病灶正确答案:B答案解析:癌性空洞周围结构的改变最常见的为支气管狭窄或阻塞,纤维条索影、结节状卫星病灶、斑片状卫星病灶、钙化常见于结核性空洞周围结构的改变。7.儿童骨折特点是A、斜行骨折B、嵌入性骨折C、骺板增宽D、螺旋形骨折E、粉碎性骨折正确答案:C答案解析:儿童骨折多为青枝骨折和骺离骨折。8.女性,46岁,主因胸闷气短一个月来诊,伴全身乏力,咳嗽,发热。胸片示:中上纵隔增宽,右缘呈波浪9状改变,白细胞:8.5×10/L。最可能的诊断是()。A、右侧中央型肺癌B、胸腺瘤C、胸内甲状腺肿D、畸胎瘤E、淋巴瘤正确答案:B答案解析:较大的胸腺肿瘤(巨型胸腺瘤)X线胸片表现为纵隔阴影的增宽变形,纵隔胸膜向肺野呈弓形移位。A项,中央型肺癌重要的临床表现为间断性痰中带血。X线上常显示肺门肿块阴影,并有支气管阻塞征象,阻塞型肺不张与肿块影形成特征性的反“S”征。C项,胸内甲状腺多为颈部甲状腺向胸骨后的延伸,一般无临床症状,X线示突出软组织影与颈部肿物相连,并可随吞咽而上下移动。D项,畸胎瘤较小时无临床症状,发生支气管瘘时可出现咳嗽、咯血,典型者可咳出毛发和钙化物。E项,淋巴瘤为全身性恶性肿瘤,有恶性肿瘤临床表现。因此答案选B。9.不是硬膜外血肿特点的是A、可越过颅缝B、内缘光滑锐利C、常有骨折D、呈梭形E、中线结构移位较轻正确答案:A答案解析:硬膜外血肿一般不跨过颅缝。10.检查左心房最有效X线摄片方法是A、右前斜位B、左前斜位加食管吞钡法C、直立后前位D、右前斜位加食管吞钡法E、左前斜位正确答案:D答案解析:右前斜位时心后缘上段为左房,心后缘与脊柱之间称为心后间隙或心后区。食管通过心后间隙,钡剂充盈时显影。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.MRA的方法有A、“黑血”技术B、二维相位对比法(2D-PC)C、二维时间飞跃法(2D-TOF)D、三维相位对比法(3D-PC)E、三维时间飞跃法(3D-TOF)正确答案:BCDE答案解析:目前临床常用的MRI血管成像方法包括时间飞跃(TOF)法(包括二维TOFMRA和三维TOFMRA)、相位对比(PC)法和对比增强MRA(CEMRA)等三种。2.肢体动脉成形术球囊血管成形术的适应证为A、髂股动脉狭窄伴远端血管闭塞,术后有利于远端肢体的侧支血供形成B、血管搭桥术后搭桥血管狭窄C、跨狭窄压差>2.67kPa(20mmHg)D、血管搭桥术后吻合口狭窄E、短段狭窄或闭塞正确答案:ABCDE答案解析:以上均属此术的适应证。3.关于肺静脉高压,下列哪些是正确的A、肺野透过度降低B、肺静脉影边缘清晰C、重度肺静脉高压时(超过25mmHg)肺下野的静脉扩张,而肺上野的静脉收缩D、肺毛细血管一肺静脉压超过1.3kPa(10mmHg)即为肺静脉高压E、肺水肿分为间质性肺水肿与肺泡性肺水肿正确答案:ADE答案解析:肺毛细血管一肺静脉压超过1.3kPa(10mmHg)时即为肺静脉高压,如果肺静脉压超过33kPa(25mmHg),血浆即可外渗而引起间质性肺水肿,若压力升高至6.0kPa(35~45mmHg),则会引起肺泡性肺水肿肺淤血表现为肺野透光度减低,肺静脉影边缘模糊。4.心血管磁共振成像的临床应用包括A、大血管病变B、先天性心脏病C、心肌病变D、心包疾病E、心功能测定正确答案:ABCDE答案解析:心血管磁共振成像的临床应用包括:①心肌病变,如各型原发性心肌病,心肌梗死及其并发症,原发性高血压和主动脉瓣病变;②各种大血管疾病如动脉瘤,主动脉夹层,大动脉炎,大血管畸形;③心包疾病如心包积液,缩窄性心包炎,心包缺损等;④先天性心脏病如各种复杂畸形;⑤心脏肿瘤如心腔内、心壁内及其与心包纵隔肿瘤的鉴别;⑥心功能测定;⑦心脏瓣膜病。5.与CTA相比,DSA具有以下以下哪些优点A、能显示3级甚至末梢血管B、显示肿瘤与周围组织结构的解剖关系C、提供肿瘤血流动力学情况D、进行肿瘤术前栓塞治疗E、超选人分支血管造影以明确肿瘤供血动脉正确答案:ACDE答案解析:DSA的优点是能显示3级甚至末梢血管,并可超选人分支血管造影以明确肿瘤供血动脉,并可进行肿瘤术前栓塞治疗,还可以提供肿瘤血流动力学情况,为制定外科手术方案提供更详尽的资料;而CTA能提供肿瘤的确切解剖部位、形态、大小、与周围组织特别是咽旁间隙、颈动脉间隙等的关系。6.在平片上,关于颅骨血管压迹的描述,错误的是哪项A、板障静脉压迹:最常见B、脑膜中动脉压迹:星芒状C、蛛网膜颗粒压迹:冠状缝两侧5cmD、静脉窭压迹:矢状窭居多E、偶可见到导静脉影正确答案:ABCD答案解析:脑膜中动脉压迹显示为条状透亮影。板障静脉压迹10岁以前少见;蛛网膜颗粒压迹分布于额顶骨矢状窭两旁,距中线2~3cm范围内;静脉霎压迹以横霎为多。7.喉和喉咽部CT检查方法正确的有A、范围自舌骨上会厌下缘至环状软骨上缘B、仰卧、下颌上抬C、层厚和层间距5mmD、摄取侧位定位片基线与声带平行E、扫描时不能做吞咽动作和讲话正确答案:BCDE答案解析:喉和喉咽部CT检查方法:病人仰卧,下颌上抬,先摄取颈部侧位定位片,使扫描基线与声带平行,扫描范围自舌骨上会厌上缘至声门下区以下(即环状软骨下缘以下);层厚和层间距为5mm,扫描使必须嘱病人缓慢呼吸,不能做吞咽动作和讲话。8.关于眶内炎性假瘤的说法,正确的是A、临床表现主要是突眼和疼痛B、抗生素及激素治疗有效C、多为单侧发病D、眶内非特异性增殖性炎症E、可有眼球运动障碍正确答案:ABCDE答案解析:眶内炎性假瘤为眶内病因未明的慢性非特异性增殖性病变,多为单侧发病,一般为突然起病,有急性炎症表现,早期有突眼和疼痛,有眼球运动障碍和视力下降,多数病例经激素和抗炎治疗可消退。9.扩张型心肌病的心腔造影表现,哪些是正确的A、心肌收缩功能普遍正常B、对比剂迅速通过C、不同心动周期的心室腔形态无明显变化D、可见心腔扩张E、不同心动周期的心室腔大小无明显变化正确答案:CDE答案解析:扩张型心肌病心腔造影表现为心腔扩张、对比剂滞留、收缩功能普遍性减弱,表现为不同心动周期心室腔的大小和形态无明显变化。10.关于抗-HAV-IgG,下述哪些项论述正确A、可作为早期诊断标志B、是中和抗体C、有免疫力的标志D、感染后3~11个月达高峰E、可持续很长时间正确答案:BCDE11.下述哪些征象支持卵巢囊性畸胎瘤的诊断A、囊壁弧线状钙化B、脂肪密度C、密度不均囊性肿物D、囊内钙化结节E、可见脂液平面正确答案:ABCDE答案解析:上述描述均属于卵巢囊性畸胎瘤的CT表现。12.下列经过海绵窦内的脑神经为A、三叉神经第二支B、动眼神经C、三叉神经运动支D、展神经E、舌咽神经正确答案:ABCD答案解析:海绵霎内侧壁有颈内动脉和展神经通过;在霎的外侧壁内,自上而下有动眼神经、滑车神经、三叉神经的分支眼神经和上颌神经通过。三叉神经运动支为眼神经,第二支为上颌神经。13.鼻霎黏液囊肿A、水分吸收,囊内分泌物黏稠时,T1WI、T2WI均呈低信号B、单侧多见C、含黏蛋白多时,T1WI、T2WI均为等或高信号D、囊内黏蛋白不太多,含水较多时,为等T1、长T2信号E、多发生于上颌窭正确答案:ABCD答案解析:鼻霎黏液囊肿多发生于筛霎和额霎,上颌霎和蝶霎较少见,一般为单侧,MRI信号取决于囊液中的蛋白含量、水含量和水化状态以及黏稠度,如含黏蛋白不太多,含水较多时而黏度低,T1WI为中等信号,T2WI为高信号;若含黏蛋白较多时T1WI、T2WI均为等或高信号;若水分吸收,囊内分泌物黏稠时,T1WI、T2WI均呈低信号。14.下列关于冠状动脉狭窄的描述,正确的是A、冠状动脉狭窄≥50%的患者,运动可以诱发心肌缺血B、根据狭窄范围不同分为局限性狭窄、管状狭窄和弥漫性狭窄C、弥漫性狭窄对冠状动脉血流动力学的影响远大于狭窄程度相同的局限性狭窄D、冠状动脉狭窄的程度可采用狭窄直径减少的百分数表示E、冠状动脉狭窄可分为4级正确答案:ABCDE答案解析:根据冠状动脉狭窄范围不同可分为局限性狭窄(长度<10mm)、管状狭窄(10~20mm)和弥漫性狭窄(>20mm)。弥漫性狭窄对冠状动脉血流动力学的影响最大。冠状动脉狭窄程度可用狭窄直径减少的百分数表示,也可以用狭窄面积减少的百分数表示,目前国际上一般习惯以狭窄直径减少百分数表示。冠状动脉狭窄分为4级:一级狭窄在25%以下,二级在26%~50%,三级在51%~75%,四级在76%以上或闭塞。冠状动脉狭窄程度≥50%的患者,运动就可以诱发心肌缺血。15.目前常用的永久栓塞材料有A、无水酒精B、氧化纤维素C、不锈钢圈D、明胶海绵E、聚乙烯醇正确答案:ACE答案解析:明胶海绵和氧化纤维素是中期栓塞物。16.房间隔缺损心脏造影表现为A、导管经间隔缺损进入左心房B、右心房造影可见分流C、左心房提前显影D、左心室增大E、左心房增大正确答案:ABC答案解析:房间隔缺损时心脏造影可见导管经缺损处进入左心房,当右心房压力增高并大于左心房时,右心房造影可见分流,左心房提前显影。17.肝脓肿的发病原因包括A、胆道炎症所致B、经淋巴系统感染C、腹腔内和胃肠道感染经门静脉进入肝脏D、全身其他部位炎症经肝动脉进入肝脏E、阿米巴原虫感染正确答案:ACDE答案解析:肝脓肿的发病原因包括胆道炎症、阿米巴原虫感染、腹腔内和胃肠道感染经门静脉进入肝脏、全身其他部位炎症经肝动脉进入肝脏。18.股骨头缺血坏死时,CT诊断股骨头塌陷的征象包括A、股骨头内簇状、条带状和斑片状高密度硬化影B、裂隙征C、股骨头皮质成角D、双边征E、台阶征正确答案:BCDE答案解析:股骨头内簇状、条带状和斑片状高密度硬化影为股骨头缺血坏死的早期CT表现。19.以下有关小脑描述正确的是A、小脑半球借小脑下脚与脑桥相连B、小脑上脚由起自小脑齿状核的传出纤维组成,上行

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