医院火灾科室应急预案演练脚本(3篇)

医院火灾科室应急预案演练脚本(3篇)演练时间：202X年X月X日15:00-15:35演练地点：住院楼3层普通内科病区参演角色：内科病区当值医师4人、护士8人、护理员3人，医院消防安保值班组4人，患者及陪人家属模拟人员73人（其中住院患者42人、陪人31人），医务科、护理部、后勤保障部观察员3人，消控室值班人员2人。预设场景：3层内科病区308病房陪床家属违反病区安全管理规定，私自在病房使用额定功率1500W的电热锅蒸煮食物，离开时未关闭电源，电热锅高温烘烤引燃邻近床头柜上放置的纸质病历夹、墙式吸氧管浮化段，初期阴燃起火面积约0.8㎡，起火点周边氧浓度因吸氧管微量泄漏达25%，阴燃3分钟后触发走廊北侧烟感探测器（报警阈值为减光率12%），起火区域环境温度为52℃，未达到68℃的自动喷淋玻璃球动作阈值，自动喷淋系统暂未启动；东侧疏散楼梯距离起火点仅8米，热烟气随走廊通风系统向东侧楼梯间蔓延，西侧疏散楼梯为安全疏散通道，楼梯净宽度1.8米，符合《建筑设计防火规范》中高层病房楼疏散宽度要求，每层西侧设置净面积28㎡的避难间，配备独立防烟设施、应急供氧接口、应急照明，耐火极限不低于2小时。演练流程及操作标准：1.报警响应阶段（15:00-15:03）15:00:00消控室火灾自动报警系统显示3层内科病区北侧烟感探测器报警，值班消控员立即通过内线固定电话呼叫3层护士站，同时将报警主机调至联动模式，通知就近巡逻安保人员携带对讲机、4kgABC型干粉灭火器3分钟内赶到报警区域核查。15:00:45内科病区值班护士张萌接起消控室呼叫电话，明确报警位置后，立即携带就近护士站旁配置的干粉灭火器（检查压力表指针处于绿色区域，压力值1.2MPa）前往308病房核查，行进过程中提醒走廊内陪人不要拥挤，沿右侧通行。15:01:30张萌到达308病房门口，闻到明显焦糊味，可见门缝溢出灰白色烟气，立即推开病房门，发现床头柜位置阴燃起火，吸氧管被引燃后出现明火焰，病房内1名72岁慢性阻塞性肺疾病患者正在吸氧，因惊慌出现咳嗽、呼吸急促症状。张萌立即按下病房门口距地1.5米处的手动火灾报警按钮，通过对讲机向消控室反馈：“3层308病房确认起火，起火点为床头柜位置，有明火焰，无人员被困，现场有氧气管道，请求支援”，同时在走廊大声喊话示警：“308病房起火，请所有当值人员立即按火灾应急预案就位！”15:02:20张萌第一时间关闭308病房墙壁上的氧气总终端阀（顺时针旋转3圈至完全闭合），移除起火点周边的酒精棉片、纸质宣传册等易燃物，在距离火源1.8米位置处，按照“提、拔、握、压”操作流程开启干粉灭火器，对准火焰根部扫射灭火，初期压制明火焰。15:03:00内科病区当值护士长李丽（临时应急总指挥）赶到现场，立即通过对讲机下达分组指令：明确设置灭火行动组、疏散引导组、医疗救护组、通讯联络组、物资保障组，各组人员1分钟内就位，严禁乘坐电梯，所有防火门随开随关，防止烟气扩散。2.初期灭火与人员疏散阶段（15:03-15:20）15:03:30灭火行动组由2名男性值班医师、2名赶到的安保人员组成，携带2具干粉灭火器、1盘室内消火栓水带赶到起火点，其中1名安保人员连接消火栓（栓口静压0.3MPa），铺设水带设置防线，其余3人使用灭火器扑灭余火，定期将现场情况反馈给总指挥，确认火势是否有蔓延趋势；灭火过程中注意避开病房内的输液架、医疗设备，防止碰撞损坏。15:04:10疏散引导组由4名责任护士组成，按照“着火房间→相邻房间→下风向房间→上风向房间”的顺序，分区负责引导人员疏散：第1组负责307-309病房（起火点周边区域），第2组负责301-306病房（东侧下风向区域），第3组负责310-315病房（西侧上风向区域），第4组负责护士站、治疗室、库房等辅助区域。疏散顺序优先引导能自主行走的轻症患者、家属采用低姿（弯腰，口鼻距地面30cm以下，该区域烟气浓度低于0.1%，一氧化碳浓度低于10ppm，为安全呼吸层），用湿毛巾捂住口鼻沿西侧疏散楼梯向下疏散到1层室外集合点；对于卧床、行动不便的患者，采用轮椅转运、平车转运、毛毯拖拽法转移，对于需要持续吸氧的患者，提前更换充氧压力为0.05MPa的氧气袋，避免中断氧供。15:05:20通讯联络组由办公护士担任，第一时间拨打院总值班电话报告火情，明确起火位置、燃烧物质、人员情况，按照总指挥指令视情拨打119火警电话；同时通知电梯管理员将病区所有电梯迫降至1层，断电锁闭，严禁任何人员使用电梯疏散；逐房间提醒人员疏散时不要携带大件行李，不要返回房间取财物，避免堵塞疏散通道。15:06:40物资保障组由2名护理员组成，将应急物资箱搬运到西侧疏散楼梯口，箱内含：防烟面罩60个、应急手电筒12个、湿毛巾100条、备用氧气袋15个、急救药品箱1个（内含硝酸甘油、沙丁胺醇、肾上腺素等应急药品，以及开口器、舌钳、简易呼吸器等抢救器械），为疏散人员提供物资支持。15:07:30医疗救护组由1名主治医师、1名护士组成，在西侧楼梯口设置临时医疗点，对疏散过程中出现不适的人员进行处置：308病房的慢阻肺患者疏散到临时医疗点时，指脉氧饱和度下降至86%，立即给予氧气袋吸氧（流量3L/分），指导患者缩唇呼吸，5分钟后指脉氧回升至94%；1名家属因恐慌出现过度通气，表现为手足麻木、头晕，立即指导其腹式呼吸，给予心理安抚，10分钟后症状缓解；1名家属慌乱中试图跑向电梯间，被疏散引导员及时制止，引导其从西侧楼梯疏散。15:12:40责任护士逐房间排查，确认所有病房、卫生间、辅助区域无遗留人员，将4名卧床、病情不稳定的患者转移到本层西侧避难间，关闭避难间防火门，打开防烟系统，为患者连接应急氧气接口，安排1名护士在避难间值守，随时反馈情况。15:15:10灭火行动组反馈：现场明火焰已完全扑灭，无复燃风险，起火点周边墙面、家具无阴燃痕迹，烟气已通过走廊排烟系统排出，现场一氧化碳浓度检测值为8ppm，符合安全标准。15:18:30所有疏散人员到达1层室外集合点，各责任护士按住院患者名单清点人数，安保人员清点家属、工勤人员人数，确认：42名住院患者、31名陪人家属、15名病区工作人员、4名安保人员全部到齐，无人员遗漏、无人员重伤。3.演练复盘阶段（15:20-15:35）15:20:00总指挥下达演练结束指令，安排工作人员引导患者有序返回病房，检查病房氧气、供电、设备运行正常后，恢复正常诊疗秩序；消控室对火灾报警系统进行复位，记录报警及处置信息。15:25:00观察员现场点评，梳理存在问题：一是1名年轻护士初期使用灭火器时未完全拔出保险销，喷射2秒后才处置到位；二是3名患者疏散时未采取低姿姿势，存在烟气吸入风险；三是应急物资箱内的2个氧气袋存在慢撒气情况，充氧压力不足0.02MPa，无法满足使用要求。15:32:00科室针对问题建立整改台账：3日内组织全体医护再次开展灭火器操作实操考核，确保人人过关；2日内完成所有应急氧气袋的压力检查，建立每周巡检签字制度，及时更换破损、漏气的应急物资；疏散时在楼梯口安排专人提醒人员保持低姿，对行动不便的老人、患者安排专人帮扶。演练时间：202X年X月X日10:15-10:50演练地点：住院楼5层手术部第8手术间参演角色：手术部当值护理人员22人、麻醉医师7人、各手术台操作医师18人、工勤人员4人，消防安保组3人、设备科值班人员1人，模拟手术患者8人（其中全麻手术患者3人、局麻手术患者5人），医务部、院感科观察员2人。预设场景：第8手术间正在开展腹腔镜下胆囊切除术，患者为48岁男性，全麻气管插管状态，术中使用高频电刀进行组织切割，因电刀笔线缆距接头15cm处绝缘层老化破损，产生电火花引燃切口旁的无菌干纱布，由于麻醉机供氧端距离纱布仅40cm，局部氧浓度达32%（高氧环境下燃烧速度为常规空气环境的3.2倍），初期起火面积约0.3㎡，紧邻无菌器械台、麻醉机呼吸回路、碘伏及75%酒精消毒瓶；手术部共设12个手术间，东西两侧各设1部疏散楼梯，楼梯净宽度2.2米，可满足手术床双向通行，手术部中部设置净面积36㎡的避难间，配备备用便携呼吸机、氧气源、应急电源、急救药品，可同时容纳4台手术患者临时安置；手术间内配置3kg二氧化碳灭火器2具（适用于精密仪器、洁净区域灭火，无干粉残留），走廊配置室内消火栓2处。演练流程及操作标准：1.火情识别与初期处置阶段（10:15-10:17）10:15:00巡回护士王佳在整理手术器械时，发现切口旁无菌纱布出现明火焰，立即大声示警：“8号手术间起火！立即启动火灾应急预案！”，第一时间将手术台旁放置的75%酒精（100ml装）、碘伏消毒瓶移至距火源3米外的安全区域，防止燃爆。10:15:20主刀医师立即停止手术操作，取用器械台上的2瓶500ml无菌生理盐水，倾倒在无菌大纱布上完全浸湿后，覆盖在起火点位置，利用窒息法快速扑灭手术野周边的明火焰，避免火焰接触患者皮肤、手术切口及无菌敷料。10:15:40麻醉医师第一时间将麻醉机吸氧浓度从100%调整至21%（室内空气氧浓度），快速关闭手术间墙壁氧气、笑气终端阀门，断开麻醉机与中心供氧的连接管路，切断助燃气体供应；同时观察患者生命体征，保持气管插管固定通畅，防止患者躁动导致管路脱出。10:16:10器械护士立即使用无菌手术单覆盖患者手术切口区域，减少创面污染风险，整理手术器械台，将尖锐器械放置到安全位置，防止疏散过程中划伤人员。10:16:40王佳跑到手术间门口按下手动报警按钮，通过手术部专用对讲系统向消控室、手术部护士长报告火情：“5层8号手术间电刀引燃敷料，初期明火已压制，未波及患者，请安排人员支援”，同时关闭手术间送风系统，防止烟气通过通风管道扩散到其他手术间。10:17:20手术部护士长、当值麻醉科主任赶到现场，担任临时总指挥，评估火情发现：被打湿的纱布下方仍有阴燃，火焰已经引燃手术间垂挂的一次性无菌防护帘，烟气开始向手术间顶部蔓延，温度快速上升至72℃，如果继续处置可能导致烟气爆燃，立即下达指令：“火势有扩大风险，立即启动手术间疏散流程，其他手术间按分级要求做好疏散准备”。2.手术患者疏散与火势扑救阶段（10:17-10:35）10:17:40总指挥下达分组指令：手术患者转运组由各手术间巡回护士、手术医师、麻醉医师组成，按手术类型分级开展转运；灭火处置组由2名安保人员、1名男护士组成，携带二氧化碳灭火器赶到8号手术间扑救余火；通道管控组由2名工勤人员负责，打开所有疏散通道的防火门，清理通道内的器械车、敷料箱等障碍物，保证通道畅通；设备保障组由设备科值班人员、1名麻醉护士组成，准备好转运所需的便携呼吸机、氧气袋、简易呼吸器、带电池的微量泵等设备，送到各手术间门口。10:18:308号手术间内的手术团队快速完成患者转运准备：主刀医师使用4层无菌纱垫覆盖患者腹部手术切口，用无菌贴膜封闭固定，防止转运过程中创面污染；麻醉医师断开患者与麻醉机的连接，更换为简易呼吸器连接氧气袋（充氧压力0.05MPa）进行人工辅助呼吸，频率保持12次/分，观察患者胸廓起伏正常、指脉氧饱和度维持在96%以上；2名手术医师分别站在手术床两侧，固定患者身体及身上的输液管路、气管插管，巡回护士解锁手术床刹车，和器械护士共同推送手术床沿疏散通道向西侧楼梯转移，转运过程中麻醉医师始终站在患者头侧，负责保护气道、维持通气。10:20:10其他手术间按照分级原则处置：2间局麻脂肪瘤切除术、1间白内障超声乳化手术的患者为清醒状态，由巡回护士搀扶、引导，沿西侧疏散楼梯步行转移到4层暂避区域；1间腰椎内固定全麻手术患者正处于螺钉植入关键阶段，无法中断手术，由手术团队将手术床推到手术部避难间内，连接避难间备用氧气源、应急电源，继续完成手术关键步骤，待火情控制后再返回手术间；其余3间手术的患者由手术团队评估后，采用平车、轮椅转运到安全区域。所有手术间人员离开时，随手关闭手术间防火门，阻断烟气扩散路径。10:22:30灭火处置组赶到8号手术间，此时明火焰已经引燃1㎡大小的防护帘，安保人员使用二氧化碳灭火器对准火焰根部喷射（距离火源1.5米，避免喷射气流冲翻手术设备），2分钟内完全扑灭明火，打开手术间排烟系统排出烟气，检查发现麻醉机、手术床等设备无损坏，无复燃风险。10:25:40通道管控组逐间排查所有手术间、缓冲间、污物通道，确认无遗留人员、无遗留火源，在东西两侧楼梯口设置引导员，提醒转运人员低姿通行，避免拥挤，防止平车、手术床碰撞墙面或人员。10:28:50转运过程中，8号手术间的全麻患者出现短暂指脉氧下降至90%，麻醉医师立即检查简易呼吸器连接情况，发现氧气袋压力不足，立即更换备用氧气袋，加大氧流量至8L/分，30秒后患者指脉氧回升至98%，生命体征平稳。10:32:10所有疏散人员到达4层安全区域，各手术间巡回护士清点本台手术的患者、医师、护士人数，确认：8名手术患者、47名医护及工勤人员、3名安保人员全部到位，无人员遗漏，无气管插管脱出、手术切口出血、患者坠床等不良事件。3.演练复盘阶段（10:35-10:50）10:35:00总指挥确认现场明火完全扑灭、烟气排空、手术间空气质量达标后，下达演练结束指令，安排各手术团队将患者送回对应手术间，评估手术条件后继续开展手术，设备科人员检查所有电刀、麻醉机、供电线路无安全隐患后，恢复手术部正常供电供氧。10:40:00观察员点评问题：一是个别手术间人员接到疏散指令后，存在整理个人物品、等待手术器械收纳的情况，延误了30秒转运时间；二是8号手术间备用的二氧化碳灭火器压力值处于黄色区域（超压），未及时更换；三是疏散过程中有1扇防火门未完全关闭，存在烟气窜入相邻手术间的风险。10:46:00科室制定整改措施：1周内组织全体手术部人员开展术中火灾处置专项培训，明确火情发生后“先救人、后处置物资”的原则，严禁因整理物品延误转运时机；3日内完成手术间所有灭火器的压力校验，更换超压、欠压的灭火器，建立每月巡检台账；通道管控组人员在疏散时逐间检查防火门闭合情况，确保防火分隔到位；建立电刀等高频设备的术前检查制度，每次手术前由巡回护士检查线缆绝缘层完整性，发现老化、破损立即更换。演练时间：202X年X月X日19:30-20:15演练地点：住院楼2层重症医学科（ICU）病区参演角色：ICU当值医师6人、护士15人、护理员5人，消防安保组4人，设备科值班人员2人，急诊科接应医护4人，模拟患者12人（其中有创机械通气患者4人、持续CRRT治疗患者3人、深度镇静患者2人、清醒卧床无自主活动能力患者3人），护理部、后勤保障部观察员3人。预设场景：ICU病区东侧家属等候区旁的储物间内，工作人员违规使用插线板同时连接微波炉（额定功率1200W）、电热水壶（额定功率1500W）、共享充电宝柜（额定功率100W），总负载功率2800W，超过插线板2500W的额定负载，导致线路过热绝缘层熔化，引燃储物间内堆放的一次性护理垫、床单，起火点距离ICU病区乙级防火门（耐火极限1小时）仅5米，阴燃4分钟后触发烟感报警，东侧疏散楼梯被烟气封堵，西侧疏散楼梯为安全通道，楼梯净宽度1.8米，ICU病区西侧设置净面积42㎡的避难间，配备独立正压防烟系统、10个应急供氧接口、续航8小时的应急电源、6台便携转运呼吸机（电池续航2小时），可同时容纳8名重症患者临时安置；ICU病区配置4kgABC干粉灭火器8具，走廊设置室内消火栓2处，栓口动压0.35MPa，充实水柱长度12米，符合消防规范要求。演练流程及操作标准：1.预警响应与火势堵截阶段（19:30-19:35）19:30:00消控室接到2层ICU区域烟感报警信号，立即呼叫ICU护士站，同时通知巡逻安保人员携带灭火器、热成像仪2分钟内赶到现场核查，联动启动2层走廊排烟系统。19:30:30ICU值班护士刘畅接消控室通知后，立即拿起护士站旁的对讲机、手电筒赶到东侧储物间位置，发现储物间门缝溢出黑色浓烟，可见明火焰从储物间下部窜出，立即按下手动报警按钮，通过对讲机向消控室和科室值班人员反馈：“ICU东侧储物间起火，火势向病区大门蔓延，病区内全部为卧床重症患者，请求立即支援！”19:31:20ICU当值二线主任、护士长赶到现场，立即启动科室火灾应急预案，担任临时总指挥，第一时间下达指令：灭火控火组立即携带灭火器、消火栓在ICU病区东门外设置防线，堵截火势，关闭病区东侧防火门，延缓烟气和火势进入病区；其余各组按职责就位，优先准备患者转运设备，按照分级转运原则开展疏散。19:32:10灭火控火组由2名男性医师、2名安保人员组成，在ICU东门外设置水枪阵地，连接室内消火栓出开花水枪覆盖起火点周边，冷却防火门，使用干粉灭火器扑救储物间明火，防止火焰烧穿防火门进入病区；安排1名人员使用便携式一氧化碳检测仪持续检测防火门缝隙处的烟气浓度，当一氧化碳浓度超过50ppm时，立即向总指挥反馈，调整堵截方案。19:33:40通讯联络组由1名办公护士负责，第一时间向院总值班报告火情，明确ICU患者均为卧床重症患者，需要人员、设备支援；拨打119火警电话，清晰说明起火位置、燃烧物质、ICU患者情况，引导消防车辆从医院东门进入；通知急诊科在1层西侧楼梯口预留8张抢救床位，安排医护人员接应转运的重症患者；通知消控室将所有客梯迫降至1层锁闭，保留消防电梯供消防救援人员使用，严禁任何人员乘坐客梯疏散；通知设备科立即安排人员携带备用便携呼吸机、氧气袋到ICU支援。19:34:50设备保障组由2名专科护士、2名设备科人员组成，在2分钟内准备好转运设备：12台便携式监护仪（电池续航4小时）、6台便携转运呼吸机（预设参数：潮气量6-8ml/kg理想体重，呼吸频率14次/分，PEEP5cmH2O，氧浓度50%）、25个充氧压力0.05MPa的氧气袋、8辆转运平车、4把楼梯疏散椅、2个急救药品箱（内含气管插管包、简易呼吸器、肾上腺素、去甲肾上腺素、镇静药物等）、12个带电池的微量注射泵，将设备转运到各床位旁，为患者转运做好准备。2.分级转运阶段（19:35-19:58）19:35:30总指挥根据火情位置，明确患者转运分级：第一优先级为距离东侧防火门最近的4张床位患者（2名有创机械通气、2名清醒卧床），距离起火点最近，烟气扩散风险最高，需在5分钟内开始转运；第二优先级为病区中间位置的5张床位患者（2名CRRT治疗、2名深度镇静、1名有创机械通气），需在10分钟内开始转运；第三优先级为病区西侧靠近避难间、疏散楼梯的3张床位患者（1名有创机械通气、2名清醒卧床），可待火势明确后，优先转移到本层避难间暂避，减少长距离转运带来的病情波动风险。19:37:10患者转运组由12名护士、5名护理员组成，每2名护士、1名护理员负责1名重症患者的转运，转运前严格执行“三查一固定”：查气道通畅情况、查管路连接情况、查生命体征稳定情况，固定好所有引流管、输液管、气管插管，确保气管插管气囊压力保持在25-30cmH2O，避免转运途中管路脱出。对有创机械通气患者，断开中心供氧的有创呼吸机后，立即连接便携转运呼吸机，观察患者胸廓起伏、呼吸机波形正常、指脉氧稳定在92%以上后再开始转运；对持续CRRT治疗的患者，立即夹闭动静脉管路，断开CRRT机连接，使用10ml生理盐水脉冲式封管，将管路妥善固定在患者肢体侧，避免牵拉脱出；对持续泵入血管活性药物、镇静药物的患者，使用带电池的微量泵持续泵入，严禁中断给药；对清醒患者做好心理安抚，告知患者不要紧张，配合医护人员转运。19:42:30转运过程中安排2名安保人员在西侧楼梯转角处引导，保持疏散通道右侧通行，每辆平车由2人推送，1名护士始终在患者头侧观察生命体征、保护气道，转运时保持平车平稳，避免剧烈颠簸；第一优先级的4名患者在10分钟内全部转运到1层急诊科抢救床位，由接应的急诊科医护连接监护仪、呼吸机，评估患者病情。19:45:10转运1名78岁感染性休克有创通气患者时，便携呼吸机突然发出低电量报警（电池剩余电量10%），陪同的ICU医师立即断开呼吸机，使用简易呼吸器连接氧气袋给予人工辅助呼吸，频率12次/分，同时呼叫设备保障组送来备用便携呼吸机，2分钟后更换完成，患者指脉氧始终保持在93%以上，未出现缺氧损伤；转运过程中1名清醒急性心梗患者因紧张出现心率增快至142次/分，血压升高至185/105mmHg，伴随胸痛