压力性损伤的分期与处理测试卷及答案

压力性损伤的分期与处理测试卷及答案一、判断题（每题2分，共10题，20分，正确打“√”，错误打“×”）您的姓名：[填空题]*_________________________________1.压力性损伤一般发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗设备有关的部位。[判断题]*对(正确答案)错2.压力性损伤是发生在皮肤和（或）潜在皮下软组织的局限性损伤。[判断题]*对(正确答案)错3.1期压力性损伤皮肤完整，出现指压不变白的红斑。[判断题]*对(正确答案)错4.2期压力性损伤可见腐肉和瘀伤。[判断题]*对错(正确答案)5.失禁性皮炎可归为2期压力性损伤。[判断题]*对错(正确答案)6.3期压力性损伤可见皮下脂肪，但无肌肉、肌腱、骨骼外露。[判断题]*对(正确答案)错7.4期压力性损伤可触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头。[判断题]*对(正确答案)错8.深部组织损伤的皮肤颜色表现为紫色或栗色，与1期红斑不同。[判断题]*对(正确答案)错9.不可分期压力性损伤去除腐肉和焦痂后，将呈现1或2期。[判断题]*对错(正确答案)10.深部组织损伤处理时可进行强烈和快速的清创。[判断题]*对错(正确答案)二、单项选择题（每题3分，共20题，60分）1.压力性损伤的分期主要依据是（）[单选题]*A.损伤面积B.疼痛程度C.局部解剖组织的缺失量(正确答案)D.感染情况2.1期压力性损伤解除压力30分钟后仍有红印，提示（）[单选题]*A.已经痊愈B.处于危险状态(正确答案)C.属于4期D.无临床意义3.1期压力性损伤出现紫色或褐红色变色，应警惕（）[单选题]*A.正常愈合B.表皮剥脱C.可能为深部组织损伤(正确答案)D.感染4.2期压力性损伤的典型特征是（）[单选题]*A.皮肤完整B.部分皮层缺失或完整的/破损的浆液性水疱(正确答案)C.肌肉外露D.骨骼暴露5.3期压力性损伤可见的组织是（）[单选题]*A.骨骼B.肌腱C.皮下脂肪(正确答案)D.韧带6.3期压力性损伤不可见/未暴露的结构是（）[单选题]*A.皮下脂肪(正确答案)B.肌肉、肌腱、骨骼C.肉芽组织D.腐肉7.4期压力性损伤可直接触及的结构包括（）[单选题]*A.筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头B.仅皮下脂肪(正确答案)C.仅表皮D.毛囊8.深部组织损伤的皮肤颜色表现是（）[单选题]*A.指压变白红斑B.深红色、栗色或紫色(正确答案)C.苍白D.黄色9.深部组织损伤可能存在的水疱属于（）[单选题]*A.浆液性水疱B.充血性水疱(正确答案)C.血性水疱D.无区别10.不可分期压力性损伤去除腐肉和坏死组织后，将呈现（）[单选题]*A.1期B.2期C.3或4期(正确答案)D.深部组织损伤11.1期压力性损伤的处理原则是（）[单选题]*A.立即清创B.解除局部受压、增加翻身次数、改善局部血运(正确答案)C.手术切除D.抗感染治疗12.1期压力性损伤可粘贴以下哪种敷料以减轻摩擦力?（）[单选题]*A.藻酸盐B.泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴(正确答案)C.银离子敷料D.凡士林纱布13.2期压力性损伤水疱直径大于5mm的处理方法是（）[单选题]*A.直接刺破B.用注射器抽出泡内液体、保留泡皮，再粘贴透明膜或水胶体/泡沫敷料(正确答案)C.任其自行吸收D.手术切除14.2期压力性损伤水疱直径小于5mm的处理方法是（）[单选题]*A.用透明膜外贴保护防止破裂，促进自行吸收(正确答案)B.抽液C.清创D.抗感染15.2期压力性损伤创面渗液少、肉芽开始形成时，宜选用（）[单选题]*A.藻酸盐B.水胶体敷料(正确答案)C.银离子敷料D.清创胶16.2期压力性损伤创面渗液多时，宜选用（）[单选题]*A.藻酸盐片/条/粉+水胶体敷料/泡沫敷料(正确答案)B.透明贴C.水凝胶D.凡士林纱布17.3、4期及不可分期压力性损伤的处理遵循的原则是（）[单选题]*A.TIME原则(正确答案)B.SBAR原则C.PRICE原则D.ABCDE原则18.TIME原则中，字母“M”代表（）[单选题]*A.清除坏死组织B.抗感染C.吸收渗出液、促进肉芽组织生长(正确答案)D.促进上皮爬行19.深部组织损伤的处理严禁（）[单选题]*A.减少压力B.密切观察C.强烈和快速的清创(正确答案)D.使用水胶体敷料20.黑色期（干性坏死期）清除坏死组织时，处理焦痂的第一步是（）[单选题]*A.生理盐水清洗(正确答案)B.直接锐器清创C.涂清创胶D.外贴泡沫敷料三、多项选择题（每题4分，共5题，20分）1.压力性损伤的常见致病因素包括（）*A.压力(正确答案)B.剪切力(正确答案)C.摩擦力(正确答案)D.潮湿(正确答案)2.关于3期压力性损伤，正确的有（）*A.全皮层缺损(正确答案)B.可见皮下脂肪(正确答案)C.可能存在腐肉但腐肉不掩盖组织缺失深度(正确答案)D.可有窦道或潜行(正确答案)3.关于4期压力性损伤，正确的有（）*A.全皮层缺损(正确答案)B.肌肉、肌腱、骨外露(正确答案)C.可能有窦道或潜行(正确答案)D.皮肤完整4.关于深部组织损伤，正确的有（）*A.皮肤完整(正确答案)B.局部呈紫色或栗色(正确答案)C.严禁强烈快速清创(正确答案)D.早