2025广西北海市福利精神病医院招聘编外人员备考试题及参考答案一套

2025广西北海市福利精神病医院招聘编外人员备考试题及参考答案一套一、单项选择题（每题1分，共20分。每道题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内）1.广西北海市福利精神病医院所属的主管部门是（）A.北海市卫生健康委员会B.北海市民政局C.北海市残疾人联合会D.北海市医疗保障局2.《中华人民共和国精神卫生法》正式施行的时间是（）A.2012年5月1日B.2013年5月1日C.2013年10月1日D.2012年10月1日3.根据国家严重精神障碍管理治疗工作规范，下列不属于国家纳入基本公共卫生服务管理的6类严重精神障碍范畴的是（）A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.偏执性精神病D.慢性失眠症4.根据北海市困难群众医疗救助相关政策，对特困供养人员中的严重精神障碍患者实施住院救治救助时，经基本医保、大病保险报销后的个人自付合规医疗费用，承担主体为（）A.患者本人B.患者法定监护人C.医疗救助资金及福利彩票公益金统筹保障D.患者属地乡镇人民政府（街道办事处）5.精神科封闭病房日常安全管理的核心防控目标不包括（）A.患者自伤自杀B.患者外走、冲动伤人毁物C.患者噎食、跌倒等意外D.患者药物轻微口干不良反应6.北海市福利精神病医院招聘的编外聘用人员，与单位建立劳动关系适用的核心法律依据是（）A.《事业单位人事管理条例》B.《中华人民共和国公务员法》C.《中华人民共和国劳动合同法》D.《广西壮族自治区事业单位公开招聘人员实施办法》7.精神障碍患者在病房内突然出现冲动伤人行为时，现场工作人员第一时间应采取的处置措施是（）A.大声呵斥震慑患者B.呼叫支援并第一时间疏散周边无关患者，避免人员受伤C.独自上前控制患者D.立即为患者注射镇静类药物8.下列不属于北海市福利精神病医院核心职能范畴的是（）A.城乡特困供养人员中精神障碍患者的集中收治、长期供养B.流浪乞讨人员中疑似精神障碍患者的医疗救治C.人民法院决定强制医疗的肇事肇祸精神障碍患者的专门强制医疗执行D.精神障碍社区康复技术指导9.患者服用典型抗精神病药物后出现突发双眼上翻、斜颈、吐字不清等急性肌张力障碍症状时，首选的快速处置药物是（）A.地西泮B.东莨菪碱C.苯海索D.普萘洛尔10.由于精神科病房多为封闭管理、人员密集，院内感染发生率最高的类型是（）A.呼吸道感染B.胃肠道感染C.皮肤软组织感染D.泌尿系统感染11.《广西精神卫生工作规划（2021-2030年）》明确提出，到2025年，全区在册严重精神障碍患者规范管理率需达到（）以上A.80%B.85%C.90%D.95%12.精神卫生从业人员在服务过程中应当遵守的核心伦理准则是（）A.优先保障医疗机构经营利益B.尊重患者人格尊严、个人隐私与合法权益C.将服从内部管理作为唯一准则D.患者所有病情信息均无需告知监护人13.对存在吞咽功能障碍的精神障碍患者开展饮食护理时，下列做法错误的是（）A.安排专人看护患者进食B.根据吞咽情况给予流质或半流质饮食C.允许患者自行拿取馒头、坚果等固体食物进食D.患者进食过程中避免与其交谈分散注意力14.结合北海市民政事业发展“十四五”规划要求，全市精神卫生福利服务体系构建方向为“医、养、康、（）”一体化，为困难精神障碍患者提供全链条服务A.教B.管C.安（安置）D.帮15.精神科病房口服药物发放管理的核心要求是（）A.让患者自行到护士站领药服用B.严格落实看服到口、咽下检查、确认服下再离开C.将药物放置在患者床头柜，由患者自行安排服用时间D.提前将当日所有药物一次性发给患者16.根据《中华人民共和国精神卫生法》相关规定，下列关于精神障碍患者住院治疗的说法正确的是（）A.所有确诊精神障碍患者均需实施强制住院治疗B.自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院，医疗机构应当对其进行出院风险评估C.监护人可无需评估患者病情，随意决定患者住院时长D.患者住院期间一律不允许与外界通信、会见家属17.精神障碍患者院内康复服务的核心目标是（）A.实现疾病彻底根治、永不复发B.帮助患者逐步恢复生活能力、社会功能，最终回归家庭与社会C.确保患者完全服从病房管理D.逐步减少所有治疗药物的使用剂量18.精神科封闭病房发生火灾等消防安全事故时，现场工作人员的首要处置任务是（）A.转运贵重医疗设备与药品B.按照应急预案分组，第一时间有序疏散、转移病区内所有患者至安全区域C.等待消防人员到场后再开展处置D.优先开展灭火作业，暂不转移行动不便的患者19.对由北海市救助管理站送治的流浪乞讨疑似精神障碍患者，经治疗病情稳定、符合出院标准后，后续正确的处置流程是（）A.直接让患者自行离开医院B.对接送治的救助管理机构，协同开展身份甄别、接送返乡或福利安置工作C.将患者转送至其他医疗机构D.要求患者补缴全部治疗费用后方可出院20.精神科工作人员日常开展患者照护时，下列自我防护做法错误的是（）A.与存在冲动风险的患者保持1米以上安全距离B.开展护理操作时避免背对有冲动风险的患者C.独自将有高冲动风险的患者带入封闭检查室单独沟通D.日常工作中注意观察患者情绪变化，识别冲动行为先兆二、多项选择题（每题2分，共20分。每道题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填在括号内）1.根据北海市福利精神病医院的机构职能定位，其重点服务的对象群体包括（）A.城乡特困供养人员中的精神障碍患者B.城市生活无着的流浪乞讨人员中的精神障碍患者C.城乡低保家庭、低收入家庭中无力承担医疗费用的严重精神障碍患者D.复员退伍军人等优抚对象中的精神障碍患者E.所有自愿就诊的高端自费精神障碍患者2.根据《中华人民共和国精神卫生法》规定，严重精神障碍患者的法定监护人应当履行的监护职责包括（）A.妥善看护患者，防范患者发生危害自身、他人安全的行为B.督促患者按时服药、定期复诊，配合医疗机构开展治疗C.患者住院期间配合医务人员做好患者照护、病情沟通等工作D.依法代理患者办理医疗保障、社会救助、权益维护等相关手续E.代为处置、侵占患者的合法财产3.精神科护理安全管理中重点防控的“四防”安全事件包括（）A.防患者自伤、自杀B.防患者冲动伤人、毁物C.防患者擅自离院外走D.防患者藏药、吐药E.防患者噎食、跌倒、坠床等意外伤害4.临床常用抗精神病药物可能引发的锥体外系不良反应包括（）A.急性肌张力障碍B.静坐不能C.类帕金森综合征D.迟发性运动障碍E.体位性低血压5.目前北海市已落地实施的严重精神障碍患者救治救助政策包含的内容有（）A.基本医保门诊特殊慢性病报销倾斜政策B.困难患者医疗救助托底保障政策C.严重精神障碍患者监护人监护补贴政策D.贫困严重精神障碍患者免费服药救助政策E.强制为所有康复期患者安排体制内工作岗位6.编外聘用人员在北海市福利精神病医院工作期间，应当严格遵守的工作纪律包括（）A.严格遵守医院各项规章制度，服从岗位工作安排，认真履行岗位职责B.严格保护患者隐私，不得擅自泄露患者个人信息、病情等敏感内容C.工作期间坚守岗位，严格执行交接班制度，不得擅离职守D.廉洁从业，不得收受患者及家属赠送的财物、谋取不正当利益E.经审批同意前，不得擅自带领无关人员进入封闭病区7.对住院精神障碍患者开展自伤自杀风险评估时，下列提示高风险的信号有（）A.近期有过明确的自杀未遂行为B.日常言语中反复流露厌世、活着没有意义的想法C.情绪长期低落，突然无明显原因变得异常平静、开始整理个人物品D.拒绝与他人交流，对既往喜欢的活动完全丧失兴趣E.主动报名参加院内康复活动8.精神科病房日常医院感染防控的重点工作环节包括（）A.病房每日定时通风，按规范开展空气消毒B.床单元、餐桌、扶手等高频接触物体表面定期擦拭消毒C.患者餐具专人专用，落实一人一用一消毒要求D.医疗废弃物严格按照分类标准规范收集、转运、处置E.允许患者之间共用毛巾、牙刷、水杯等个人物品9.严重精神障碍患者社区康复服务的核心内容包括（）A.服药依从性指导，督促患者规律服药B.日常生活技能训练，帮助患者恢复自理能力C.社交技能训练，帮助患者重建人际交往能力D.职业康复训练，帮助有劳动能力的患者逐步回归社会E.对所有康复期患者直接实施强制住院10.对住院精神障碍患者开展健康宣教的核心内容包括（）A.所患精神障碍的疾病相关基本知识B.所服用药物的常见不良反应、注意事项C.精神疾病复发的早期先兆识别方法D.日常情绪调节、压力应对的实用方法E.告知患者病情好转后可自行立即停药，无需复诊三、判断题（每题1分，共10分。请在每题后的括号内打√或×）1.北海市福利精神病医院是面向社会提供营利性精神医疗服务的民营医疗机构。（）2.精神障碍患者的人格尊严、人身安全和财产权益受法律保护，依法享有受教育、劳动、医疗等合法权益。（）3.所有住院精神障碍患者在住院期间一律不允许使用个人通讯工具与家属联系。（）4.严重精神障碍患者健康管理服务属于国家基本公共卫生服务项目范畴，由基层医疗卫生机构为辖区内在册患者提供随访管理服务。（）5.给患者发放口服药物时，若患者表示自己已经吃过药，可直接跳过该患者不再发药。（）6.发现住院患者擅自离院后，当班工作人员应当第一时间组织力量寻找，同时上报医院管理部门、通知患者监护人，协同公安等部门开展查找工作。（）7.保护性医疗约束是保障患者和他人安全的医疗措施，可作为惩罚违规患者的手段随意使用。（）8.根据北海市相关政策，对履行监护责任到位、所监护的严重精神障碍患者未发生肇事肇祸行为的监护人，按规定发放年度监护补贴。（）9.精神障碍患者经过治疗病情稳定出院后，无需再遵医嘱继续服用抗精神病药物，即可正常生活。（）10.精神科工作人员发现患者存在伤害自身、危害他人安全的明确风险时，应当第一时间告知患者监护人、科室管理人员，落实相应的风险防范措施。（）四、简答题（每题8分，共24分）1.请简述北海市福利精神病医院的核心职能定位。2.请简述精神科病房防范患者发生噎食事件的主要工作措施。3.请简述北海市福利精神病医院编外聘用人员应当具备的基本职业素养。五、案例分析题（每题13分，共26分）1.患者张某，男，45岁，农村特困供养人员，确诊精神分裂症8年，此次因病情复发由属地乡镇民政办送入院治疗4周，经药物治疗后阳性症状有所缓解。某日上午护士发药时，发现张某将药片压在舌下假装咽下，等护士转身照料其他患者时，将药片吐在纸巾中准备丢弃；当日下午院内开展手工康复活动时，张某趁工作人员指导其他患者制作手工作品的间隙，低头快步往病区安全出口方向移动，试图拉开安全门离开病区。请结合岗位工作要求回答以下问题：（1）该患者目前存在的主要护理安全风险有哪些？（6分）（2）针对上述风险点，工作人员应当采取哪些针对性的防范与处置措施？（7分）2.某日下午，北海市福利精神病医院某男封闭病区内，患者林某（男，30岁，由市救助站送治的流浪精神分裂症患者，入院1周，存在明显的被害妄想症状）突然拿起病房内的塑料板凳砸向邻座患者，情绪激动，大声喊叫“有人要下毒害死我，我要先打死你们”，当时病区内共有18名其他休养患者，现场当班护理人员共2名。请结合精神科应急处置规范回答以下问题：（1）现场工作人员应当按照什么流程开展规范处置？（7分）（2）处置过程中需要重点注意哪些事项？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.C5.D6.C7.B8.C9.B10.A11.B12.B13.C14.C15.B16.B17.B18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×解析：北海市福利精神病医院是北海市民政局下属的公益一类福利性公立医疗机构，承担精神障碍患者兜底救治福利职能，不以营利为目的。2.√3.×解析：经主管医生评估病情稳定、无外走及冲动风险的患者，可在工作人员统一管理下按规定使用通讯工具与家属联系，保障患者的通信权益。4.√5.×解析：发药时需严格核对患者身份与服药信息，确认患者实际服下药物，不得仅凭患者表述就跳过发药流程，防止漏服、错服。6.√7.×解析：保护性约束仅在患者存在明确的伤害自身、危害他人安全的风险时，按医疗规范实施，属于医疗保护措施，严禁作为惩罚患者的手段随意使用。8.√9.×解析：精神障碍患者出院后需严格遵医嘱坚持规律服药、定期复诊，不可自行停药，防止病情复发。10.√四、简答题1.参考答案：北海市福利精神病医院是北海市民政局主管的公益一类公立福利医疗机构，核心职能主要包含四个维度：一是兜底救治供养职能，承担全市城乡特困供养人员、低保对象、低收入家庭等困难群体中精神障碍患者的集中医疗救治、康复照料与长期供养服务，解决困难精神障碍患者“看病难、照护难、安置难”问题；二是专项救助职能，承担城市生活无着流浪乞讨人员中疑似精神障碍患者的医疗救治、病情稳定后的身份甄别对接、返乡护送或福利安置工作，配合公安、卫健等部门开展肇事肇祸严重精神障碍患者的应急医疗处置；三是优抚保障职能，承担复员退伍军人等重点优抚对象中精神障碍患者的医疗救治、集中供养服务，落实优抚对象医疗保障待遇；四是技术指导职能，配合卫健、残联等部门开展精神卫生知识科普、社区精神康复指导、患者家属护理技能培训等工作，推动构建“机构-社区-居家”衔接的精神障碍患者服务网络。2.参考答案：精神科病房防范噎食需从全流程落实管理措施：一是强化风险评估，对新入院患者、老年患者、存在吞咽功能障碍、服用抗精神病药物出现锥体外系反应导致吞咽肌肉运动不协调的患者，纳入噎食高风险管理名单，在床头设置明确警示标识；二是严格饮食管理，根据患者吞咽功能匹配对应饮食类型，高风险患者给予流质或半流质饮食，食堂不提供带刺、带骨、坚硬黏性大的高风险食物，严禁患者将食物带回病房独自食用；三是做好进食看护，每日用餐时安排足量工作人员在餐厅值守，高风险患者由专人协助进食，进食期间不催促患者、不与患者交谈分散注意力，密切观察患者进食状态；四是开展健康宣教，引导患者养成细嚼慢咽的进食习惯，告知患者抢食、暴饮暴食的风险，出现吞咽不适立即向工作人员示意；五是做好应急准备，所有工作人员熟练掌握海姆立克急救法，病区配备负压吸引器等急救设备，一旦发生噎食立即开展急救，防范窒息死亡风险。3.参考答案：编外聘用人员作为医院服务队伍的组成部分，需具备的基本职业素养包括：一是思想素养，拥护党的领导，遵守国家法律法规，深刻理解民政福利机构“民政为民、民政爱民”的服务宗旨，树立以患者为中心的服务理念，具备爱心、耐心、责任心；二是纪律素养，严格遵守医院各项规章制度，认真履行岗位职责，严格执行诊疗护理规范、安全管理制度与交接班制度，坚守岗位、服从安排，不擅离职守；三是道德素养，平等对待每一位精神障碍患者，尊重患者人格与隐私，不歧视、不戏弄患者，廉洁从业，不收受患者家属财物，自觉维护患者合法权益；四是专业素养，主动学习精神卫生专业知识、相关政策规范与应急处置技能，能够准确识别常见安全风险，熟练掌握岗位操作流程，不断提升履职能力；五是团队素养，工作中与同事团结协作、相互补位，遇到突发情况及时上报、协同处置，共同维护病区安全与服务秩序。五、案例分析题1.参考答案：（1）该患者存在的核心安全风险包括：一是藏药拒药风险，患者存在明确的藏药行为，未按医嘱服用抗精神病药物，会直接导致血药浓度不足，引发病情波动、症状反复；二是擅自外走风险，患者有明确的外走企图，试图趁工作人员不备离开封闭病区，因患者为特困供养人员无固定家属陪护，外走后易发生走失、冻饿、交通意外甚至肇事肇祸等事件，危及自身及公共安全；三是继发风险，患者拒服药物会导致幻觉、妄想等阳性症状加重，可能在症状支配下出现自伤、冲动伤人等其他安全事件。（2）针对上述风险，工作人员应当从以下方面落实处置防范措施：一是第一时间妥善处置藏药行为，发现患者藏药后不当众呵斥，以温和的态度向患者讲解坚持服药对病情恢复的重要性，现场确认患者将药物服下，检查口腔、舌下无藏药后再离开，将患者纳入重点观察名单；二是及时处置外走风险，第一时间将患者带回病房，主动沟通了解患者想要离院的原因，是想家、不适应病房环境还是受精神症状支配，及时反馈给主管医生评估病情，优化治疗方案；三是强化安全管理，日常工作中增加对该患者的巡视频次，重点关注其活动范围，在病区出口安排专人值守，定期检查病区门窗、安全锁具的完好性，堵塞安全漏洞；四是做好心理疏导与健康教育，结合患者病情好转的实际情况，讲解住院治疗流程、病情稳定后的返乡安置政策，消除患者的思想顾虑，鼓励患者积极参与康复活动；五是严格落实岗位责任，发药环节对有藏药史的患者重点检查，各班次交接时将患者的风险情况作为重