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文档简介
卫生专业技术资格高级眼科学(眼科检
查法)模拟试卷1
一、单项选择题(本题共7题,每题7.0分,共7分。)
1、前部缺血性视神经病变的特点是
A、视野缺损常表现为与生理盲点相连的扇形暗点
B、多为年轻人发病
C、晚期视盘多呈红色
D、眼球运动时疼痛
E、早期视盘表现多正常
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
2、视野鼻侧阶梯可见于
A、球后视神经炎
B、视网膜脱离
C、早期青光眼
D、中心性视网膜脉络膜病变
E、视盘水肿
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
3、前部缺血性视神经病变的特点是
A、视野缺损常表现为与生理盲点相连的扇形暗点
B、多为年轻人发病
C、晚期视盘多呈红色
D、眼球运动时疼痛
E、早期视盘表现多正常
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
4、患者,男性,49岁。左眼视力下降1周,检查视力0.6,眼底改变见图2—
A^福格特—小柳—原田综合征
B、年龄相关性黄斑变性
C、中心性渗出性视网膜炎
D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
E、囊样黄斑水肿
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
5、请描述图2—3中的前房角结构形态«2-3
A、瞳孔阻滞
B、虹膜根部肥厚
C、睫状体前位
D、瞳孔阻滞+虹膜根部肥厚
E、瞳孔阻滞+虹膜根部肥厚+睫状体前位
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
6、检查视野的方法不包括
A、对比法
B、自动视野计
C、弧形视野计
D、Worth4点灯法
E、Amsler方格
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
7、对视力低于0.1的屈光介质混浊患者预测术后视功能时,结果较可靠的检测视
功能的方法是
A、眼电图
B、图形视觉诱发电位
C、闪光视网膜电图
D、闪光视觉诱发电位
E、多焦视网膜电图
标准答案:D
知识点解析:视觉诱发电位可用于视神经视路疾病的辅助诊断、伪盲鉴别、检测弱
视治疗效果、判断无语言能力儿童视力、对屈光间质混浊患者预测术后视功能等。
对于视力低于0.1或者配合不佳者多采用闪光视觉诱发电位,对视力高于0.1或
固视较好者可采用图形视觉诱发电位。
二、多项选择题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)
8、下列关于视功能的叙述,正确的是
标准答案:A,B,D
知识点解析:暂无解析
9、符合视力特征的描述是
标准答案:B.C,D,E
知识点解析:暂无解析
10、关于立体视觉的描述,正确的是
标准答案:A,B,D,E
知识点解析:暂无解析
11、有关双目间接检眼镜特点的叙述中,错误的是
标准答案:A,B,E
知识点解析:暂无解析
12、下列关于视功能的叙述,正确的是
标准答案:A,B,D
知识点解析:暂无解析
13、可以协助青光眼早期诊断的检杳方法是
标准答案:A,B,E
知识点解析:暂无解析
14、可用于黄斑部病变的检查方法是
标准答案:A,B,D,E
知识点解析:暂尢解析
15、Amsler方格主要用于枪查
标准答案:B.C,D
知识点解析:Amsler方格用于检查早期黄斑病变及其进展情况或者测定中心、旁
中心暗点。
三、A3/A4型题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)
患者,男性,6。岁。高血压病史15年,左眼突发视物不消5天,无头痛,无恶
心、呕吐。眼部检查:视方右眼0.1,不能矫正,左眼0.8,双眼无充血,角膜
透明,晶状体轻度混浊,眼底可见视盘边界不清,视盘表面及附近视网膜可见浅层
线状出血。视网膜动脉细,反光增强。黄施中心反光点不清。
16、该患者首先考虑
A、视网膜中央动脉栓塞
B、前部缺血性视神经病变
C、视盘血管炎
D、视盘水肿
E、急性球后视神经炎
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
17、最有价值的辅助检查是
A、眼部B超
B、眼底血管造影
C、视野检查
D、卢页脑CT
E、颈动脉血流
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
18、治疗措施中最重要的是
A、抗生素
B、激素
C、改善微循环,增加视神经血供
D、神经营养药物
E、视网膜光凝治疗
标准答案:C
知识点解析:该患者的病史、视力、眼底表现均提示前部缺血性视神经病变:典型
的前部缺血性视神经病变表现为生理盲点相连的视野缺损;前部缺血性视神经病变
的治疗主要是改善微循环,增加视神经血供。
四、案例分析题(本题共10题,每题1・0分,共10
分。)
患者,男性,45岁。自觉左眼视物模糊1个月,否认头痛、眼痛,否认外伤史,
否认家族遗传疾病史。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力
0.8;眼压:右眼17mmHg,左眼18mmHg;双眼角膜透明,前房深;瞳孔圆,
直径3mm,对光反应灵敏;晶状体透明;双侧眼底视盘色泽正常,境界清晰,黄
斑中心凹光反应正常。
19、患者首先需要做哪些视功能检查
标准答案:A,B
知识点解析:首先应判断患者视功能情况,包括矫正视力和视野检查。显然验光
结果:左眼矫正视力仍为0.8,视野检查为双眼颗下方局限性缺损。
20、考虑患者可能罹患的疾病是
标准答案:B
知识点解析:左眼矫正视力不能达到1.0,排除了屈光不正;眼底检查正常排除
了黄斑病变;视野检查为双眼颗下方局限性缺损,排除了单眼的球后视神经炎和缺
血性视神经病变,双眼的同侧性视野缺损表明病变位于视交叉以上的视路病变。因
此,考虑患者可能患有视路疾病。
21、客观评价视功能的检查方法是
标准答案:E
知识点解析:视觉电生理检查是无创性客观视功能检宣方法。视觉电生理检直结
果:闪光视网膜电图(FERG)和图形视网膜电图(PERG)均正常,图形视觉诱发电位
(JPVEP)检查见图2—5。S2-5
22、根据电生理检查结果,患者可能发生的病变是
标准答案:B
知识点解析:PVEP降低说明是器质性病变;FERG和PERG正常而PVEP降低,
排除视网膜病变,病变在视路;眼底及视野检杳排除了缺血性视神经病变。
23、患者需要进一步做的检查是
标准答案:B,E
知识点解析:视路病变的检查首先应考虑头颅和眼眶的影像学检查。
患者,男性,76岁。主诉:右眼突然睁不开、眼红、眼胀1个月,无进行性加
重。否认青光眼家族史、眼外伤史。眼部检查:右眼视力0.1,眼压
36.3mmHg;右眼上睑下垂,眼睑肿胀,角膜映光右眼一15。,眼球各方向活动受
限,巩膜血管扩张迂曲,前房深,晶状体混浊(++),眼底C/D=0.4。眼球突出
度:右眼16mm,左眼12mm。
24、患者可能的诊断是
标准答案:A,C,E
知识点解析:眼压高考虑可疑青光眼;右眼上睑下垂,角膜映光右眼一15。,眼球
各方向活动差,为突然发病,但未进行性加重,考虑为第山、W、VI对脑神经不全
麻痹。
25、为明确诊断,患者需要做的辅助检查是
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:由于患者眼压高,故需进行青光眼的各项排除检杳。OCT主要检查
视网膜神经纤维层厚度。患者中心视野和视网膜神经纤维层厚度正常,前房角为
宽角开放,小梁网色素I级,眼部超声未见特殊异常,角膜厚度为520pm。追问
病史,得知患者可听到耳内呼呼的响声,夜间更明显;听诊眶区可闻及收缩期吹风
样杂音,压迫患侧颈动脉时,杂音消失。
26、根据患者目前情况,还需要进一步做的检查是
标准答案:B.C,D,E
知识点解析:“患者听到耳内呼呼的响声,夜间更明显“,听诊眶区可闻及收缩期吹
风样杂音,压迫患侧颈动脉时,杂音消失。提示为海绵窦痰。最具有诊断价值的是
DSA,头颅MRI、眼眶CT及MRA也可有特征性的表现。眼晅CT检查见眼上
静脉利眼外肌增粗,MRT显示海绵窦增大,因为患者年龄较大,未进行DSA检
查。
27、患者最终诊断为
标准答案:B
知识点解析:患者无外伤史,老年人突发性疾病多见于硬脑膜海绵窦屡,可以引起
第皿、W、VI灼脑神经麻痹,导致上睑下垂、眼球运动障碍;眼部静脉回流障碍导
致眼压升高、眼外肌增粗、巩膜血管扩张迂曲、眼上静脉增粗和眼球突出。
28、硬脑膜海绵窦痿的眼部表现是
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:硬脑膜海绵窦矮可以引起第m、W、VI对脑神经麻痹,导致上睑下
垂、眼球运动障碍;眼部静脉同流障碍导致眼压升高、眼外肌增粗、巩膜血管扩张
迂曲、眼上静脉增粗和眼球突出。
五、A3/A4型题虚题型(本题共3题,每题7.0分,共3
分。)
患者,男性,60岁.高血压病史15年,左眼突发视物不清5天,无头痛,无恶
心、呕吐。眼部检查:视力右眼0.1,不能矫正,左眼0.8,双眼无充血,角膜
透明,晶状体轻度混浊,眼底可见视盘边界不清,视盘表面及附近视网膜可见浅层
线状出血。视网膜动脉细,反光增强。黄斑中心反光点不清。
29>该患者首先考虑
A、视网膜中央动脉栓塞
B、前部缺血性视神经病变
C、视盘血管炎
D、视盘水肿
E、急性球后视神经炎
标准答案;B
知识点解析:暂无解析
30、最有价值的辅助检查是
A、眼部B超
B、眼底血管造影
C、视野检查
D、颅脑CT
E、颈动脉血流
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
31、治疗措施中最重要的是
A、抗生素
B、激素
C、改善微循环,增加视神经血供
D、神经营养药物
E、视网膜光凝治疗
标准答案:C
知识点解析:该患者的病史、视力、眼底表现均提示前部缺血性视神经病变:典型
的前部缺血性视神经病变表现为生理盲点相连的视野缺损;前部缺血性视神经病变
的治疗主要是改善微循环,增加视神经血供。
四、案例分析题(本题共I。题,每题分,共70
分。)
患者,男性,45岁。自觉左眼视物模糊I个月,否认头痛、眼痛,否认外伤史,
否认家族遗传疾病史。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力
0.8;眼压:右眼17mmHg,左眼18mmHg;双眼角膜透明,前房深;瞳孔圆,
直径3mm,对光反应灵敏;晶状体透明;双侧眼底视盘色泽正常,境界清晰,黄
斑中心凹光反应正常。
32、患者首先需要做哪些视功能检查
标准答案:A,B
知识点解析:首先应判断患者视功能情况,包括矫正视力和视野检查。显然验光
结果:左眼矫正视力仍为0.8,视野检查为双眼颍下方局限性缺损。
33、考虑患者可能罹患的疾病是
标准答案:B
知识点解析:左眼矫正视力不能达到1.0,排除了屈光不正;眼底检查正常排除
了黄斑病变;视野检查为双眼颗下方局限性缺损,排除了单眼的球后视神经炎和缺
血性视神经病变,双眼的同侧性视野缺损表明病变位于视交叉以上的视路病变。因
此,考虑患者可能患有视路疾病。
34、客观评价视功能的检查方法是
标准答案:E
知识点解析:视觉电生理检查是无创性客观视功能检查方法。视觉电生理检查结
果:闪光视网膜电图(FERG)和图形视网膜电图(PERG)均三常,图形视觉诱发电位
QPVEP)检查见图2—5oS2-5
35、根据电生理检查结果,患者可能发生的病变是
标准答案:B
知识点解析:PVEP降低说明是器质性病变;FERG和PERG正常而PVEP降低,
排除视网膜病变,病变在视路;眼底及视野检查排除了缺血性视神经病变。
36、患者需要进一步做的检查是
标准答案:B,E
知识点解析:视路病变的检查首先应考虑头颅和眼眶的影像学检查。
患者,男性,76岁。主诉:右眼突然睁不开、眼红、眼胀1个月,无进行性加
重。否认青光眼家族史、眼外伤史。眼部检查:右眼视力0.1,眼压
36.3mmHg;右眼上睑下垂,眼睑肿胀,角膜映光右眼一15。,眼球各方向活动受
限,巩膜血管扩张迂曲,前房深,晶状体混浊(++),眼底C/D=0.4o眼球突出
度:右眼16mm,左眼12mm。
37、患者可能的诊断是
标准答案:A,C,E
知识点解析:眼压高考虑可疑背光眼;右眼上睑下垂,角膜映光右眼一15。,眼球
各方向活动差,为突然发病,但未进行性加重,考虑为第皿、IV、VI对脑神经不全
麻痹。
38、为明确诊断,患者需要做的辅助检杳是
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:由于患者眼压高,故需进行青光眼的各项排除检查
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