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文档简介

健康体检项目及意义

健康体检服务目的是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检

查,了解受检者健康状况、早期发觉疾病线索和健康隐患的诊疗行为。

常月体检项目及意义如下:

一、问诊询问及信息收集

主要内容:平素健康状况、目前不适感觉、既往病史、家族史、个人

生活史、手术外伤史。依据信息收集内容,设计体检方案。

二、一般检查

测量身高、体重、BMI(体重kg/身高的平方肝)、腰围、臀围、血压。

测量身高、体重、腰围、臀围,推断人的生长发育和体型是否标准,汇

总分析身体健康状况基础指标。体型是身体各部位发育的外表表现,包

括骨骼、肌肉成长与脂肪分布状态,受种族遗传、内分泌、养分代谢、

生活条件及体育熬炼等多种因素影响。腰围主要反映腹部脂肪量,后者

常含肯定程度内脏含脂量,因此腰围是反映中心性肥胖的有效参考指

标。我国肥胖指标为,男性腰围>90cm,女性腰围>80cm,腰臀围比(W/H)

用亍评估腹型肥胖。亚洲男性W/HXL95,女性W/H>0.85。BMI正常值

18.5-24.9;超重25.0-29.9;肥胖230.0。血压是生命体征的基本信息。

三、内科

(一)胸部检查

1、胸廓形态:查看是否扁平胸、桶状胸、胸廓变形等,筛查如气胸、

胸腔积液、慢性堵塞性肺疾病、胸膜增厚和粘连等胸腔疾病。

2、肺部听诊:包括气管、支气管、支气管肺泡及肺泡呼吸音,筛查

气管、支气管、肺部、胸膜的炎症、哮喘、结核、肿瘤等疾病。

(二)心脏检查

包括听诊心率、心律、心音、心脏杂音、心包膜擦音c筛杳心律失

常、心肌炎、心肌病、心肌梗死、冠心病等。

(三)腹部检查

1、视诊:腹部外形、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波。筛查腹水、腹内

胃肠胀气、腹内肿瘤、腹部肿物、疝、辨别腹部静脉曲张的来源等。

2、触诊:腹壁惊慌度、压痛及反跳痛、肝、脾触诊,筛查脏器炎症、

瘀血、肿瘤、扭转、裂开等

3、叩诊:扣知肝、肾等脏器的大小和叩痛,筛查腹腔内有无积气、

积液、肿块、结石、炎症等

4、听诊:肠鸣音、血管杂音,筛查胃肠炎、腹膜炎、肠梗阻、腹主

动脉瘤或腹主动脉狭窄等疾病。

(四)神经系统

检查意识状态、肌力、肌张力、病理反射、脑膜刺激征,获得疾病

的定位与定性诊断信息。

三、外科

(一)皮肤软组织

主要检查皮肤颜色、皮疹、瘢痕、皮下结节及肿块,筛查皮肤病、

血管瘤、疗肿、痈、脂肪瘤、纤维瘤等。

(二)淋巴结

耳前、耳后、枕部、颌下、须下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、滑

车上、腹股沟、胭窝的依次检查,筛查局部或全身淋巴结有无肿大。

(三)头颈部

检查头颈部外形、运动、肿块、颈部血管、气管。

(四)甲状腺

通过视诊和触诊,杳看甲状腺是否肿大、结节,筛杳甲状腺炎症、

增竺、肿瘤。

(五)乳腺

检查乳腺外形、皮肤、乳头、乳晕,乳腺区域淋巴结,是否有肿块、

压痛、溢液等,筛查乳腺畸形、增生、炎症、肿瘤等疾病。

(六)脊柱和四肢关节

检查其外形、运动状况、有无水肿,筛查畸形、炎症、增生、肿瘤

等疾病。

(七)肛门直肠

通过视诊、触诊检查,筛查肛门有无肛裂、外痔、溃疡、脓肿、息

肉、肿瘤等。

(八)男性外生殖器

检查阴茎、阴囊、精索、睾丸、附睾、前列腺、精囊腺、尿道口,

筛查男性泌尿生殖系统疾病。

四、妇科

(一)妇科常规检查:检查外阴、阴道、宫颈、宫体、双侧附件,排查

妇科常见疾病,如发育异样、炎症、损伤、肿瘤等。

(二)白带常规:通过采集白带化验检查阴道内有无滴虫、念珠菌、杂

菌,同时还可确定阴道清洁度,是筛查阴道炎的有效手段。

(三)宫颈刮片:即子宫颈脱落细胞的巴氏染色检查,排查宫颈炎症、

肿瘤,是简便易行早期筛查宫颈癌的重要手段。

(四)宫颈TCT:即液基薄层细胞学检查,是目前国际上最先进的一种

宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高

了标本的满足度及宫颈异样细胞检出率。同时还能发觉部分癌前病变,

微匕物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等C

(五)人乳头瘤病毒分型(HPV分型):干脆反映人体内乳头瘤病毒是

否存在,可详细推断出感染型别,诊断宫颈癌重要指标。

五、眼科

(一)眼科常规:检查外眼(眼睑、泪囊、结膜、角膜、巩膜、前房、

虹膜、瞳孔)、视力、色觉,推断有否色盲、色弱、结膜炎、沙眼等疾

病,并指导眼部疾病的预防。

(二)裂隙灯检查:检查晶状体、玻璃体、角膜等,了解有无白内障、

玻璃体浑浊等疾病。

(三)眼底镜检查:了解眼底血管、视网膜、视乳头及黄斑部异样变

更,推断血管硬化及眼底变更等。

(四)眼底照相:通过此项目可看到眼底状况并做为资料保存,能精确

发觉视神经乳头、视网膜和脉络膜等各种眼部扬变,对某些全身性的疾

病,特殊是内科和神经科疾病作出诊断或供应线索。

(五)非接触性眼压测量:眼压的检查是发觉青光眼的三大重要检查

之一,也是最简洁的检查,以解除高眼压和青光眼的可能性,可早期发

觉病变并进行治疗,也可用于病程的疗效评价。

六、耳鼻喉

(一)耳鼻喉检查:运用一次性器械对耳、鼻、咽、扁桃体等器官进

行客规检查,筛查常见疾病。如炎症、溃疡、息肉、肿瘤等。

(二)鼻咽镜检查:通过鼻咽镜检查,了解鼻咽部有无异样状况。

(三)间接喉镜检查:通过间接喉镜检查,了解喉部有无异样状况存

在。

(四)听力检测:测试人体听力功能,是否有听力减退、耳鸣。

七、口腔

运用一次性口腔检查器械,检查口唇、牙齿、牙周、舌腭、颗下颌

关节等,通过口腔常规检查,全面了解口腔健康状况,筛查牙周病、牙

结石、踽齿、缺齿、口腔黏膜白斑等。

八、心电图

描记心脏电生理功能一刚好发觉心脏病症如:心律失常、心肌缺血、

心肌损伤、心肌梗塞等,为心脏疾病诊断、疗效评价、预后评估供应重

要的依据。

九、超声

(一)腹部彩超:(肝、胆、胰、脾、双肾)供应高度清楚的彩色动态

超声断层图像,推断腹部脏器的大小形态结构等,筛查肿瘤、结石、积

水、脂肪肝、肾动脉狭窄等,依病灶四周血管状况、病灶内血流血供状

况进行良恶性病变鉴别。

(二)前列腺彩超:了解前列腺位置、大小、形态,明确前列腺实质

及占位性结节的回声及血供状况,推断有无前列腺增生、炎症、囊肿、

结石及癌症病变。

(三)妇科超声:视察子宫、卵巢形态结构,推断有无盆腔肿物及肿物

来源、性质,如女性生殖器官发育异样、宫内节育器定位、子宫卵巢疾

病(子宫肌瘤、肉瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤)、炎性疾病(盆腔炎、

输卵管积液、积脓、盆腔脓肿)。

(四)阴式彩超:能够更清楚地视察子宫及附件大小、形态结构及内部

回声的状况,鉴别正常和异样,了解病变的性质,判别有无恶性病变。

不需充盈膀胱,无创,简洁易行。

(五)甲状腺彩超:了解甲状腺形态、位置、大小,明确甲状腺实质

及占位性结节的回声及血供状况,筛杳常见疾病有甲状腺功能亢进、甲

状腺功能减低、甲状腺炎、甲状腺瘤等疾病。

(六)颈动脉彩超:检测颈动脉结构和动脉捌样硬化斑形态、范围、

性质、动脉狭窄程度等;早期发觉动脉血管病变,为有效预防和削减冠

心病、缺血性脑血管病等心脑血管疾病发病供应客观的血流淌力学依

据。

(七)心脏彩超:应用超声波扫描技术视察心脏各房室、血管形态、血

流淌力学状况及评价心功能的一种无创伤性检查方法,它可了解心脏各

组成部分的形态以及功能状态,了解心脏内畸形位置、大小、大血管的

关系以及其他畸形状况和病变程度。

(八)乳腺彩超:推断乳腺有无病变及病变的囊实性质,依据结节大

小、回声和边界特点及CDFI特征作出良恶性提示,对乳腺引流区淋巴

结进行评估,体检常见疾病有乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维

瘤、叶状肿瘤、乳腺导管扩张症、导管内乳头状瘤、乳腺组织内的淋巴

结、脂肪瘤、乳腺癌。

(九)膀胱彩超:筛查膀胱肿瘤、结石、憩室等。

十、放射科

(一)胸部正侧位片:检查肺、心脏、膈肌、胸膜、肋骨、胸廓,推

断有无畸形、骨折、炎症、肿瘤、结核、心包积液、心室、心房增大等。

(二)胸椎正侧位:查看椎体有无先天性畸形、增生、退行性变、椎间

孔狭窄、肿物、骨质病变等状况。与单纯拍胸椎侧位片相比更全面。

(三)颈椎正侧双斜位:检查椎体有无先天性畸形、增生、退行性变、

椎间孔狭窄、肿物等状况。

(四)腰椎正侧位:查看椎体有无先天性畸形工增生、退行性变、椎

间孔狭窄、肿物等状况C

(五)肩关节正位、肘关节正侧位、腕关节正侧位、髓关节正位、膝

关节正侧位、踝关节正侧位:了解各关节形态及病理性变更。

(六)双手正位:结合临床,协助诊断手部骨骼、关节疾病。左、右

足背正斜位:结合临床,协助诊断。

(土)箴尾椎正侧位:杳看椎体有无先天性畸形、增生、退行性变、

椎间孔狭窄、肿物等状况。

(八)副鼻窦柯氏位:协助鼻窦、副鼻窦疾病诊断。

(九)副鼻窦华氏位:鼻须位,可查看上颌窦、额窦、筛窦是否有肿

物等异样。

(十)骨盆正位:查看骸骨、股骨头、股骨颈、箴骨是否有肿物等状

况。

(十一)胸部CT:是依据被检测部位对射线的汲取与透过率不同,由

计算机采集透过射线并形成三维立体成像,能发觉体内部位的细小病

变。胸片能看到的疾病,CT都能看到,而CT能发觉的病,胸片不肯定

能看到。胸片是透视像,全部的组织器官会重叠在一起,CT是切面像,

不会重叠。对于常常抽烟的中老年男性、肺癌高危人群可选择胸部CT。

H^一、PET-CT在健康体检方面的应用

又称正电子放射计算机断层/X线计算机体层成像,包含PET(功能

显像)与CT(形态显像)的最优化组合。PET-CT由于具有高度灵敏性、

高度辨别率,能够早期发觉小病灶,可作为早期肿瘤筛查的重要方法。

PET-CT检查是全身全方位的检查,可以一次性明确全身各脏器的状况,

因此PET-CT检查从真正意义上实现了全身全方位早期肿瘤筛查的目

的,使早期肿瘤无藏身之地。一次检查,全身基本无遗漏检查范围广:

癌症,心血管,脑血管,帕金森病,早老性痴呆等C完全无创伤、无苦

痛、无副作用

十二、磁共振MRI临床应用

磁共振成像的图像与CT图像特别相像,二者都是“数字图像”,并

以无同灰度显示不同结构的解剖和病理的断面图像。与CT一样,磁共

振成像也几乎适用于全身各系统的不同疾病,例如肿瘤、炎症、创伤、

退行性病变,以及各种先天性疾病等的检查。

优点:1.MRT对人体没有电离辐射损伤;2.MRT能获得原生三维

断面成像而无需重建就可获得多方位的图像;3.软组织结构显示清楚,

对口枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉等检查优于CT。

4.多序列成像、多种图像类型,为明确病变性质供应更丰富的影像信

息。

缺点:1.和CT一样,MRI也是影像诊断,许多病变单凭MR1仍难以

确诊,不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断;2.对肺部的

检查不优于X线或CT检查,对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查比

CT优越,但费用要昂扬得多;3.对胃肠道的病变不如内窥镜检查;4.对

骨折的诊断的敏感性不如CT及X线平片;5.体内留有金属物品者不宜

接受MRI;6.危重病人不宜做7.妊娠3个月内者除非必需,不举荐进

行MRI检查;8.带有心脏起搏器者不能进行MRI检查,也不能靠近MRI

设备;9.多数MRI设备检查空间较为封闭,部分患者因恐惊不能协作完

成检查;10.检查所需时间较长。

适用人群:1、神经系统病变:脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天

畸形、外伤等,为应用最早的人体系统,对病变的定位、定性诊断较为

精确、刚好,可发觉早期病变。2、心血管系统:可用于心脏病、心肌

病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断c3、

胸部病变:纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等,可以显示肺内团块

与较大气管和血管的关系等。4、腹部器官:肝癌、肝血管瘤及肝囊肿

的诊断与鉴别诊断,腹内肿块的诊断与鉴别诊断,尤其是腹膜后的病变。

5、盆腔脏器;子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤,盆腔内包块的定

性定位,直肠、前列腺和膀胱的肿物等。6、骨与关节:骨内感染、肿

瘤、外伤的诊断与病变范围,尤其对一些微小的变更如骨挫伤等有较大

价值,关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有

较高诊断价值。7、全身软组织病变:无论来源于神经、血管、淋巴管、

肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等,皆可做出较为精确的定位、

定性的诊断。

十三、检验科:

1、血常规:检测血液中血细胞的数量、分类和比率,了解有无贫血、

感突及血液系统疾病等。

2、空腹血糖:筛查糖尿病最基本的方法,评估糖尿病患者空腹血糖

限制是否达标,推断是否有糖尿病或者低血糖。增高见于各种糖尿病、

慢性胰腺炎、心肌梗死、甲状腺功能亢进等。降低见于严峻肝病、胰岛

B细胞增生或肿瘤等。

3、糖化血红蛋白:反映测定前2-3个月血糖平均水平,用于检测糖

尿病限制状况。

4、糖化血清蛋白:为糖尿病患者血糖浓度的重要指标,它能反映出

病人过去1-2周的血糖水平。

5、餐后2小时血糖:有助于对隐匿性糖尿病的了解。

6、血脂七项:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆

冏醇(IIDI-C)、低密度脂蛋白胆冏醇(LDL-C),载脂蛋白Al(Apo-A1)、

载脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白a(LP(a)),用于评价受检者的脂肪

代谢水平,血脂代谢紊乱评价、动脉粥样硬化性疾病危急性预料、心脑

血管疾病危急因素的推断。

7、血流变:反映血液系统红细胞粘滞性及流淌中的相关指标,指导

心脑血管疾病的预防和治疗,增高见于红细胞增多症、心血管疾病、糠

尿病、肿瘤、血液病及高脂血症等,减低常见于出血性疾病、肝硬化、

尿毒症等。

8、肝功能十一项:(1)丙氨酸氨基转移酶(ALT)(2)天门冬氨酸氨

基转移酶(AST)(3)丫-谷氨酰转移酶(GGT)(4)碱性磷酸酶(ALP)(5)

总胆汁酸(TBA)(6)胆碱酯酶(CHE)(7)胆红素三项⑼血清蛋白四项:

总蛋白(TP)白蛋白(ALB)球蛋白(GLOB)白球比(A/G)。推断肝细

胞损害程度、胆道系统异样状况及酒精肝、心肌梗死、心功能不全等疾

病筛查。

总蛋白:增高见于高度脱水症及多发性骨髓瘤。降低见于恶性肿瘤、

重症结核、养分及汲取障碍、肝硬化、肾病综合症、失血等。

白蛋白:增高见于严峻失水而导致的血浆浓缩,使白蛋白浓度增高,

降低见于肝肾疾病等。

9、肾功能三项:血尿酸、尿素氮、肌酎。推断是否肾脏受损及高

尿酸血症(痛风)。

10、甲状腺九项检测:(1)甲状腺素(T4)、(2)游离甲状腺素(FT4)、

⑶游离三碘甲状原氨酸(FT3)、(4)促甲状腺激素(TSH)、(5)促甲

状腺受体抗体(TR-AB)、(6)抗甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)、(7)

甲状腺球蛋白(TG)、(8)抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、(9)抗甲状

腺微粒体抗体(TM-Ab),可筛杳甲低或甲亢等疾病,用干甲状腺功能

评价、甲状腺疾病诊断及治疗监测。

11、同型半胱氨酸:高水平是心血管疾病及中风的危急因素。

12、心肌酶四项(1)乳酸脱氢酶(LDH)(2)肌酸激酶(CK)(3)磷酸

肌酸激酶同工酶肌K-MB)同):羟丁酸脱氢酶(HBDH),存在于心肌、脑、

肝、组织及骨骼,在急性心肌梗死、、病毒性心肌炎、肌肉损伤、肌养分

不良、脑血管意外、肝脏疾病、恶性肿瘤等均可上升。

13、超敏C反映蛋白(HS-CRP):是由肝脏合成的一种全身性炎症

反应急性期的非特异性标记物,可用于心血管疾病的诊断和预后的推

断,对心血管疾病的风险预料具有重要意义,CRP上升可增加高血压患

者心脏病、脑卒中的发病率。

14、ABO血型:血型分A、B、0、AB四型,正常作出血型鉴定是保证

紧急状态下输血平安的必要措施,对遗传、法医学也有很大价值。

15、Rh血型定型:Rh血型阳性与阴性的检测为临床预防溶血性输血

反应和新生儿溶血病的发生供应试验室依据。

16、幽门螺杆菌抗体检测:幽门螺杆菌抗体阳性提示既往感染过或

正在感染幽门螺杆菌,它与胃十二指肠溃疡、胃部炎症、胃癌的发生亲

密关联。

17、血沉(ESR)红细胞沉降率,生理性增高见于年幼小儿,经期,

妊娠3个月至产后1个月。病理性增高见于急性炎症、结缔组织病、活

动性结核、风湿热活动期、组织损伤、恶性肿瘤、贫血等。

18、抗链球菌溶血素"0”AS0:作为链球菌感染后变态反应性疾病

(风湿热、肾小球肾炎等)得协助诊断。

19、类风湿因子(RF):阳性示类风湿性疾病;其他自身免疫性疾

病和某些感染性疾病也可见阳性反应c

20、C-反应蛋白:增高见于一些感染性疾病、菌血症、恶性肿瘤、

活动性结核、急性风湿、类风湿性疾病、系统性红斑狼疮等。

21、胃蛋白酶原二项:用于协助诊断胃部疾病,如萎缩性胃炎,对

早期胃癌的发觉和确诊有重要参考价值。

22、优生四项检测:(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病

毒)预防胚胎发育异样、流产、早产、死胎、死产。

23、沙眼衣原体:阳性见于沙眼、成人包涵体结膜炎、男性尿道炎、

女性宫颈炎和输卵管炎、性病淋巴肉芽肿等。了解抗体产生状况。

24、解腺支原体:阳性见于泌尿生殖道感染,了解抗体产生状况。

25、微量元素六项:钙、铁、铜、锌、镁、铅,了解机体微量养分

素的代谢状况,对推断机体的组织成分、生理功能是否正常有重要意义。

26、血清磷:增高见于甲状旁腺功能减退、急慢性肾功能不全、骨

髓瘤及骨折愈合期等;降低见于甲亢、软骨病、佝偻病、长期腹泻及汲

取天良等。

26、叶酸(F0A)、维生素B12(VB12)用于贫血协助诊断,与HCY代谢

有关。

27、乙肝五项定性或定量:乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型

肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝

炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

筛查是否感染乙肝病毒,了解乙肝病毒的存在状态,推断是否有乙肝抗

体,视察注射疫苗效果。

28、乙型肝炎病毒DNA定量(IIBV-DNA):用于乙型肝炎病毒感染的

诊断,评价乙肝病毒复制水平,传染性强弱、药物疗效的指标。

29、甲型肝炎病毒抗体TgM(HAVTgM):阳性结果提示甲肝病毒感

染。

30、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab):丙肝感染的标记,阳性结果提

示丙肝病毒感染。

31、丁型肝炎病毒IgM抗体(HDV-IgM)阳性提示既往感染丁肝病

毒。

32、戊型肝炎病毒抗体(HEV-IgGIgM)阳性提示近期感染戊肝病

毒。

33、梅毒血清抗体(TP-Ab):阳性结果提示感染梅毒螺旋体。

34、人体免疫缺陷病毒抗体(艾滋病抗体)(HIV-Ab):阳性结果

提示感染艾滋病毒可能。

36、结核杆菌抗体(TB-Ab):阳性表示有结核分枝杆菌感染。

35、EB病毒抗体二项(VCA-lgAEA-IgA):可作为临床协助诊断

鼻咽癌的一种牢靠方法。

37、性激素六项检测:雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、孕

酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)对女性内分

泌疾病、不孕症、下丘脑或垂体病变筛查具有重要意义。

38、人绒毛膜促性腺激素(P-HCG):对早期妊娠诊断有重要意义,

对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的筛查等有肯定价值。

39、免疫球蛋白AlgA、免疫球蛋白GIgG、免疫球蛋白MIgM、免

疫球蛋白E(IgE)检测免疫球蛋白可了解机体的体液免疫功能状态,

协助诊断疾病。异样与类风湿、系统性红斑狼疮、变态反应、寄生虫感

染、皮肤过敏等有关;与自身免疫性、免疫缺陷性疾病、肝病、恶性肿

瘤等亦有关。

40、透亮质酸酶:血清透亮质酸酶(HA)是人体基质的重要成分之

一,由于主要在肝内代谢,目前已作为反映肝病变程度和肝纤维化程度

最敏感、最牢靠的指标之一。临床推断肝病严峻程度,鉴别有无肝硬化

和预料其发展趋势的良好血清学指标。反映慢性肝病向肝硬化转化过程

中肝纤维化的指标中,HA的诊断价值最佳。

41、骨钙蛋白:是由成骨合成和分泌的维生素K依靠性钙结合蛋白,

是一种非胶原酸性糖蛋白。上升:见于骨质合成时,尤其是骨损伤后骨

质合成早期,绝经后骨质疏松,甲旁亢性骨质疏松症。

42、防癌项目:(肿瘤标记物)

(1)甲胎蛋白(AFP)70%的肝细胞肿瘤患者血清AFP水平上升,也

与消化道肿瘤相关。在怀孕期间15-21周孕期的羊水中检测AFP用于帮

助诊断胎儿神经管道缺陷(NTD)。恶性畸胎瘤,遗传性酪氨酸血症以及

病毒性肝炎,慢性活动性肝炎及肝硬化等疾病也有上升,良性肝病中AFP

上升通常是短暂的。

(2)癌胚抗原定量(CEA)系广谱性肿瘤标记物,在恶性疾病患者的

监控方面具有重要价值,CEA结果可在肿瘤患者中上升,包括胃、乳房、

肺、前列腺、胰腺、卵巢肿瘤患者。硬化性胆管炎CEA也可增高,吸烟

人群CEA水平略高于健康人。

(3)前列腺肿瘤标记物组合F/T(总前列腺特异性抗原t-PSA、游离

前列腺特异性抗原f-PSA)肿瘤标记物的最佳组合,前列腺癌患者总PSA

和游离f-PSA增高,前列腺炎时也可轻度上升,f-PSA/t-PSA比值小于

15%时,提示前列腺癌变的可能性较大,f-PSA/t-PSA比值大于25%时提

示前列腺增生的可能性较大。(男性专用)

(4)神经元特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞支气管肺癌、神经母细

胞瘤的早期诊断及评估预后有临床重要意义,黑色素瘤、胰内分泌瘤、

嗜铸细胞瘤等也可上升。

⑸细胞角蛋白(Cyfra21-1)对肺癌的早期诊断及评估预后,乳腺、

卵巢、食道、胃肠道癌的筛查有临床重要意义。

(6)糖类抗原19-9(CA19-9)上升见于多种恶性胃肠疾病(胰腺、结

肠、直肠、胃及肝脏的恶性肿瘤)的患者cCA19-9水平上升在患有转移

性疾病及非恶性肝炎、肝硬化、胰腺炎及非恶性肠道疾病患者也可发生。

良性病变和炎症(急性胰腺炎、胆囊炎、肝炎等)CA19-9浓度也可有不同

程度上升。

(7)糖类抗原125(CA125)检测值的凹凸与卵巢恶性疾病的相关性

达87%,在患有非恶性疾病如:卵巢及乳房的硬化,肝炎,自体免疫系统

紊乱及良性疾病的患者个体也可见CA125结果上升。

(8)糖类抗原15-3(CA15-3)乳腺癌时可明显上升,用于疗效监测、

预后推断有重要意义。在一些良性乳腺、卵巢、子宫及子宫内膜、肝、

结肠、肺、胰腺、自体免疫系统紊乱患者可见CA15-3结果上升。(女性

专月)

(9)癌抗原50(CA50)广谱肿瘤标记物,对胰腺、肝胆系、卵巢、

结肠、乳腺、子宫癌的筛查及预后推断、疗效监测有重要意义;

(10)糖类抗原72-4(CA72-4):67%卵巢癌、47%大肠癌、45%的胃

癌、40%乳腺癌、胰腺癌患者可明显上升。3.5%-6.7%正常人和良性胃肠

道疾病也可轻度上升。

(11)糖类抗原242(CA153):乳腺癌、子宫肿瘤、卵巢癌、肝癌、

胰腺癌、结肠癌、肺癌均可上升;乳腺、肝脏的良性疾病也轻度上升。

(12)铁蛋白(FER)增高见于白血病、肺、胰腺、乳腺、卵巢、大肠等

恶性肿瘤、慢性肝病、心梗、肝硬化、消化性溃疡时可上升,降低见于

贫血、养分不良等。

(13)肿瘤特异性生长因子(TSGF)广谱性肿瘤标记物,特异性比

较高,癌症早期即上升。筛查相宜人群:40岁以后体检;无明确缘由快

速消瘦;有某些肿瘤家族史,具有家族性或遗传性肿瘤。

(14)鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异

性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标记物。食管癌患者明显上升,

其他鳞状上皮肿瘤,如:肺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌也可上升。

(15)血清骨胶素:诊断非小细胞肺癌重要指标,明显上升可见于神

癌患者,轻度上升可见于结肠癌、胃癌等。

(16)膀胱瘤(NMP22):尿核基质蛋白NMp22是一种检查有无膀胱癌的

检测方法,正常值为:小于阳性结果要考虑为:膀胱癌,但有

时在泌尿系统慢性炎症亦会出现阳性结果;阴性则表明正常。

43、C13呼气试验:诊断幽门螺杆菌感染程度、胃炎、胃溃疡、胃

癌发病几率。

44、尿常规:尿比重、PH值、尿葡萄糖、酮体、尿胆红素、尿胆原、

尿蛋白、红细胞、白细胞、亚硝酸盐及尿沉渣镜检,用于检查泌尿系统

疾病,如泌尿系统感染、肿瘤、结石及了解肾功能,还可用于帮助检查

其他系统疾病,如糖尿病、高血压,肝硬化、肝坏死等。

45、尿微量白蛋白定量(mALB):原发性和继发性肾病、镉中毒等肾

脏疾病的早期诊断和疗效视察,常用于糖尿病肾病、高血压肾病的早期

诊断。

46、尿妊娠试验:此检测主要判定是否怀孕,也可以协助诊断部分

妇科肿瘤

47、便常规+潜血:了解胃肠道、胆道、胰腺等器官病变,筛查肠炎、

痢疾、肠道寄生虫感染、胰腺炎、胆道梗阻、消化道消化性溃疡及肠道

肿瘤等。

48、精液常规检测:检杳精液的颜色、性状、精子数量和活动实力°

男科疾病诊断、疗效视察的试验依据,标本采集前禁房事5—7天。

十四、身体成份测定

测量人体各种组成元素,包括体脂肪率、肌肉量、身体总水分、细

胞外液、细胞内液、内脏脂肪量、皮下脂肪量、蛋白质、无机盐等指标

对肌肉脂肪

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