2026年河南省养老护理员技师考试试题试卷(含答案)_第1页
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文档简介

2026年河南省养老护理员技师考试试题试卷(含答案)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.养老护理员在工作中应当始终遵循的根本原则是?A.以完成护理任务为中心B.以老年人为中心,尊重其尊严与自主权C.以家属的意见为中心D.以机构管理制度为中心2.《中华人民共和国民法典》规定,无民事行为能力或限制民事行为能力的成年人,其第一顺序监护人是?A.子女B.父母C.配偶D.兄弟姐妹3.为老年人测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方?A.1cmB.2~3cmC.4~5cmD.6~7cm4.发现老年人脉搏短绌(脉率快慢不一、强弱不等)时,正确的测量方法是?A.只测桡动脉搏动即可B.两名护理员同时分别测量心尖搏动和桡动脉搏动1分钟C.测量30秒后乘以2D.休息30分钟后复测一次5.老年高血压患者非药物治疗中,每日食盐摄入量应控制在?A.5g以下B.10g以下C.15g以下D.越少越好,应完全不吃盐6.老年糖尿病患者发生心慌、手抖、出冷汗等低血糖表现且意识清楚时,应首先?A.立即口服15g含糖食物B.大量饮水C.立即注射胰岛素D.卧床休息等待自行缓解7.鼻饲液的适宜温度是?A.28~30℃B.38~40℃C.45~50℃D.60℃以上8.某卧床老人骶尾部出现3cm×4cm水疱,部分表皮破损,创面红润湿润,有少量渗液。根据压力性损伤分期,该损伤属于?A.1期B.2期C.3期D.4期9.仰卧位老人压力性损伤最常发生的部位是?A.坐骨结节B.骶尾部C.股骨大转子D.枕骨粗隆10.老人进餐时突然剧烈呛咳、面色发绀、双手呈「V字形」抓喉,不能说话,应首先?A.拍背喂水B.实施海姆立克急救法C.让老人平卧D.继续进食观察11.对老年心搏骤停者实施胸外按压时,按压深度应为?A.1~2cmB.2~3cmC.4~5cmD.5~6cm12.老年人跌倒后自诉右髋疼痛,右下肢出现缩短、外旋变形。现场正确的做法是?A.立即扶起老人站走B.协助老人屈膝抱腿以减轻疼痛C.保持平卧,制动患肢,呼叫专业人员处理D.用热毛巾热敷患处后搬动13.关于老年人身体约束用具的使用,下列做法错误的是?A.使用前取得医生医嘱或机构规定审批B.约束带打活结,松紧以能伸入1~2指为宜C.为防松脱将约束带打死结固定在床栏上D.每2小时放松约束并检查局部皮肤14.使用有效氯含量为500mg/片的含氯消毒片配制1000mg/L的消毒液1L,需要?A.1片B.2片C.4片D.5片15.七步洗手法的第一步是?A.掌心相对,手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.掌心相对,双手交叉沿指缝揉搓D.弯曲手指关节在另一手掌心旋转揉搓16.养老护理员技师为新入住老人制定照护计划时,应首先?A.直接参照同房老人计划执行B.全面评估老人的生理、心理、社会状况与照护需求C.征求家属意见后自行决定护理项目D.等待医生下达全部医嘱后再执行17.关于护理交接班,下列说法正确的是?A.只需书面交接,不必进行床旁交接B.危重及病情变化老人的情况应重点交接C.交接内容由接班人员自行理解,不必签名D.交班报告可提前写好,下班前再补签名18.一般情况下,老年人每日适宜饮水量为?A.500~800mLB.1000~1200mLC.1500~1700mLD.3000mL以上19.预防老年人便秘,下列措施最有效的是?A.增加膳食纤维与水分摄入,养成定时排便习惯B.长期服用泻药C.减少活动量以保存体力D.多吃精细食物20.老年人发生失禁相关性皮炎时,首要护理措施是?A.用酒精擦拭皮肤B.及时清洁皮肤并使用皮肤保护用品隔离粪尿C.减少更换护理垫次数以保持干燥D.使用爽身粉涂抹覆盖21.为偏瘫老人进行仰卧位良肢位摆放时,正确的是?A.患侧上肢紧贴躯干,肘关节屈曲B.患侧肩胛骨下方垫软枕,肩关节略外展,上肢用软枕托起C.枕头直接垫于头部,肩部悬空D.患侧下肢伸直,足尖垂直向下22.使用轮椅转运老人时,轮椅与床的夹角一般为?A.0°(与床平行)B.30°~45°C.90°D.180°23.阿尔茨海默病老人傍晚出现烦躁、来回踱步、喊叫,护理措施最适宜的是?A.大声制止老人B.陪伴老人进行散步等安静活动,减少环境刺激C.将老人独自锁在房间内休息D.给予镇静催眠药物24.临终关怀的核心理念是?A.不惜一切代价延长生命B.提高临终老人的生命质量,使其安详、有尊严地离世C.放弃一切治疗与护理D.以家属意愿无条件执行抢救25.72岁丧偶独居老人,近半个月情绪低落、对任何事都提不起兴趣,早醒,不愿出门。护理员首先应考虑?A.正常衰老表现,不需要干预B.老年抑郁症C.认知症D.精神分裂症26.养老护理员技师在带教新员工时,最适宜的教学模式是?A.只讲解操作要点,不安排实操B.示范—练习—反馈—纠错循环C.让新员工直接独立完成高风险操作D.只观看视频学习27.下列护理记录书写要求中,不包括?A.客观、真实B.准确、及时C.完整、简洁D.主观判断、修饰润色28.老人因头晕出现步态不稳,正确的处理是?A.暂时观察,等跌倒后再处理B.立即进行跌倒风险评估并采取预防措施C.减少夜间巡视避免打扰D.建议老人减少饮水量29.老年人服用降压药期间出现头晕、乏力、眼前发黑,首先应?A.继续活动以促进血液循环B.立即平卧,测量血压并报告医生C.自行加服药物D.用冷水洗脸后观察30.关于老年人沐浴与皮肤护理,正确的是?A.水温越高越能缓解皮肤瘙痒B.沐浴后及时涂抹润肤乳,保持皮肤滋润C.每日用碱性肥皂用力搓洗皮肤D.皮肤瘙痒时用热水烫洗止痒二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪些属于压力性损伤发生的危险因素?A.长期卧床不动B.营养不良C.皮肤潮湿D.感觉障碍E.低蛋白血症2.下列哪些情况不适宜为老年人翻身叩背?A.脊柱骨折急性期B.肋骨骨折C.大咯血或严重出血倾向D.病情稳定的长期卧床老人E.急性心肌梗死3.下列哪些属于老年人误吸的危险因素?A.吞咽功能障碍B.进食时谈笑C.意识障碍D.鼻饲时将床头抬高30°E.胃食管反流4.关于老年人使用热水袋保暖,正确的做法有?A.水温不超过50℃B.用毛巾包裹后置于体表C.对感觉迟钝老人慎用D.直接接触足底皮肤保暖E.每半小时检查局部皮肤5.以下哪些属于临终老人常见的心理反应阶段?A.否认与隔离B.愤怒C.讨价还价D.抑郁E.接受6.养老护理员技师的工作职责包括?A.评估老年人照护需求并制定照护计划B.对初、中级养老护理员进行技术指导C.开展养老护理技能培训D.参与照护质量检查与改进E.负责机构财务核算7.为老年人执行「发药到口、看服下肚」时,正确的做法有?A.核对老人身份与药物名称、剂量B.协助老人服药后检查口腔有无药物残留C.遵医嘱将缓释片碾碎后喂服D.服药后确认无误并做好记录E.老人拒绝服药时可以强行灌入8.养老机构夜间发生火灾时,正确的疏散做法有?A.迅速使用电梯运送老人疏散B.安抚老人情绪,引导用湿毛巾捂住口鼻低姿前行C.按预案优先转移自理老人,再用担架转移卧床老人D.关闭着火房间门窗以阻隔烟火E.疏散后清点人数并上报9.下列哪些属于认知症常见的精神行为症状(BPSD)?A.幻觉与妄想B.攻击与激越C.徘徊与游荡D.日落综合征E.睡眠倒错10.关于老年人身体约束的使用,正确的有?A.使用前充分评估并向家属告知,取得知情同意B.约束带松紧以能伸入1~2指为宜C.每2小时放松一次,检查皮肤与血液循环D.约束期间不再巡视E.准确记录约束原因、部位、时间和护理措施三、判断题(每题1分,共10分)1.老人无意识、无呼吸时,应立即高声呼救并拨打120,同时立即启动心肺复苏。2.老年人测量一次血压偏高,即可诊断为高血压病。3.对不能自行翻身的老人应每2小时翻身一次。4.养老护理员可以凭经验为老人自行购买处方药并协助服用。5.使用约束具前无须告知家属,属于护理员自主决定事项。6.老年人洗澡时间越长越有利于健康。7.临终关怀等同于放弃治疗和护理。8.环境表面日常消毒使用的含氯消毒剂浓度越高越好。9.护理记录出现笔误时可涂改覆盖。10.发现老人跌倒后应第一时间迅速将其扶起站立。四、案例分析题(每题10分,共40分)1.某日午餐时,78岁脑梗死后吞咽障碍的李奶奶进食馒头,突然出现剧烈呛咳、面色发绀、双手抓喉、不能发声,继而呼吸微弱,口唇青紫。请回答:(1)判断李奶奶发生了哪种紧急情况。(2分)(2)写出现场急救的处理步骤。(5分)(3)为预防再次发生,应采取哪些照护措施?(3分)2.王大爷,82岁,因髋部骨折卧床3周。查体:骶尾部皮肤出现4cm×5cm水疱,部分表皮破损,创面基底红润湿润,有渗液,周围皮肤发暗,老人主诉疼痛。3.85岁赵奶奶患有阿尔茨海默病,夜间3:00自行下床时在床边跌倒,护理员听到响声赶到,发现老人坐在地上,表情痛苦,右下肢缩短并外旋变形,右髋部肿胀。4.89岁刘奶奶为肺癌晚期,近两日意识模糊、时清时昧,远事记忆清晰而近事记忆减退;四肢发凉、皮肤可见花斑,脉搏细弱,呼吸时快时慢。子女情绪悲伤,要求「不惜一切代价抢救」。参考答案与解析一、单项选择题1.答案:B解析:养老护理的核心是人本照护,须把老年人的尊严、安全与身心健康放在首位。2.答案:C解析:成年监护的顺序为配偶、父母、子女,配偶排在第一顺序。3.答案:B解析:袖带下缘距肘窝2~3cm为宜,过高或过低都会影响血压测量结果。4.答案:B解析:脉搏短绌时脉率少于心率,需两人同时测量心尖搏动与桡动脉搏动,记录为心率/脉率。5.答案:A解析:推荐每日食盐摄入不超过5g;完全禁盐会导致低钠血症,不可取。6.答案:A解析:意识清楚的轻中度低血糖应快速补充15g糖类,如糖果、果汁或糖水。7.答案:B解析:鼻饲液温度过低易引起胃部不适,过高会烫伤胃黏膜,以38~40℃为宜。8.答案:B解析:2期压力性损伤为部分皮层缺失,真皮暴露,创面呈粉红色或红色,可伴水疱。9.答案:B解析:仰卧位时体重集中在枕骨、肩胛、骶尾和足跟,骶尾部受压最突出;坐骨结节多见于坐位,股骨大转子多见于侧卧位。10.答案:B解析:该表现为完全性气道异物梗阻,拍背喂水会加重梗阻,须立即解除气道异物。11.答案:D解析:成人胸外按压深度为5~6cm,频率100~120次/分钟,按压后保证胸廓充分回弹。12.答案:C解析:下肢缩短外旋提示股骨颈骨折,随意搬动会加重损伤和疼痛。13.答案:C解析:约束带必须打活结,便于紧急情况下迅速松开;打死结可能导致约束部位损伤或延误急救。14.答案:B解析:1000mg/L的消毒液1L需要有效氯1000mg;每片含有效氯500mg,所以需要2片。15.答案:A解析:七步洗手法口诀为「内、外、夹、弓、大、立、腕」,第一步是掌心相对揉搓。16.答案:B解析:照护计划必须以全面评估为依据,体现个性化照护,不能照搬或凭经验决定。17.答案:B解析:交接班须书面与床旁相结合,重点交接危重老人、病情变化及新转入老人,并履行签名手续。18.答案:C解析:推荐老年人每日饮水1500~1700mL;心功能不全、肾功能不全者需遵医嘱限制入量。19.答案:A解析:膳食纤维、充足水分和定时排便习惯是防治便秘的基础;长期用泻药会加重肠功能紊乱。20.答案:B解析:失禁相关性皮炎的核心护理是清洁、隔离刺激、保持皮肤干爽,酒精和爽身粉会加重刺激。21.答案:B解析:良肢位摆放可预防关节挛缩和肩手综合征,患侧肩胛下垫枕并托起上肢是关键。22.答案:B解析:轮椅与床呈30°~45°角并刹车固定,便于老人以健侧为主导完成转移。23.答案:B解析:日落综合征的护理以安抚、转移注意力和减少刺激为主,禁止呵斥或隔离。24.答案:B解析:临终关怀既不是放弃治疗,也不是盲目延长生命,而是以舒适、尊严和生命质量为核心。25.答案:B解析:老年抑郁症以情绪低落、兴趣减退为核心表现,持续两周以上应引起重视并及时转介评估。26.答案:B解析:技师带教应理论与实践结合,通过示范、练习、反馈、纠错的循环帮助新员工掌握规范技能。27.答案:D解析:护理记录必须客观描述事实,避免主观推断和修饰性语言。28.答案:B解析:步态不稳是跌倒的高危信号,应立即评估风险、加强陪伴和环境安全措施。29.答案:B解析:需警惕体位性低血压或降压过度,立即平卧可防止晕厥跌倒,并监测血压及时报告。30.答案:B解析:老年人皮脂腺萎缩,过度清洗和高温水会加重皮肤干燥瘙痒,浴后应及时保湿。二、多项选择题1.答案:ABCDE解析:压力性损伤由压力、剪切力、摩擦力与潮湿共同作用所致,营养状况、感觉和活动能力低下均是其危险因素。2.答案:ABCE解析:叩背通过震动促进排痰,但骨折、出血和心血管急症时可能加重病情;病情稳定的卧床老人可行翻身叩背。3.答案:ABCE解析:吞咽障碍、进食分散注意力、意识障碍和胃食管反流均增加误吸风险;床头抬高30°是预防误吸的措施,而非危险因素。4.答案:ABCE解析:热水袋不可直接接触皮肤,尤其糖尿病足不宜放置足底,以免发生低温烫伤。5.答案:ABCDE解析:库伯勒-罗丝提出临终心理五阶段为否认、愤怒、讨价还价、抑郁和接受,各阶段顺序因人而异,可能出现反复。6.答案:ABCD解析:技师侧重评估、计划、培训指导和质量控制;财务核算属于后勤管理岗位职责。7.答案:ABD解析:缓释、肠溶剂型不可碾碎,否则会破坏药物释放特性;老人拒药应查找原因、耐心沟通并报告,不可强行灌入。8.答案:BCDE解析:火灾时严禁使用电梯,电梯断电停运及井道烟囱效应会危及老人生命安全。9.答案:ABCDE解析:认知症精神行为症状包括幻觉、妄想、激越、攻击、徘徊、游荡、睡眠障碍等,是照护中的重点和难点。10.答案:ABCE解析:约束是保障安全的最后选择,使用期间须加强巡视观察,做好记录,严禁以约束替代护理。三、判断题1.答案:正确2.答案:错误解析:高血压诊断需非同日多次测量并综合评估,单次测量偏高不足以确诊。3.答案:正确4.答案:错误5.答案:错误解析:使用约束具前须充分评估并取得老人或家属知情同意,严格履行审批和记录程序。6.答案:错误7.答案:错误8.答案:错误解析:浓度过高会刺激呼吸道、腐蚀物品表面,应按规定浓度配制使用。9.答案:错误解析:护理记录笔误时应在错误处划双横线并签名,保持原始记录真实可溯。10.答案:错误解析:跌倒后应先判断意识和伤情,怀疑骨折或脊柱损伤时随意扶起会加重损伤。四、案例分析题1.答案:(1)完全性气道异物梗阻(噎食窒息)。依据:进食中突发剧烈呛咳、面色发绀、不能说话、呼吸微弱,符合气道完全梗阻表现。(2)急救步骤:(1)立即呼救,请他人拨打120;(2)实施海姆立克急救法:站在老人背后,双臂环抱其腰部,一手握拳,拳眼对准脐上两横指处,另一手包住拳头,快速向上、向内冲击腹部,反复进行,直至异物排出;(3)若老人意识丧失,小心将其平卧,立即开始心肺复苏,并持续观察呼吸与意识;(4)异物排出后仍应护送就医,检查有无并发症。(3)预防措施:(1)评估吞咽功能,选择合适的食物性状,如糊状、软烂食物,避免干硬、带刺食物;(2)进餐时保持环境安静,避免谈笑、催促;(3)协助老人取坐位或半坐卧位,床头抬高30°~45°;(4)小口慢咽,观察吞咽情况,必要时在专人监护下进餐。解析:本题考察误吸的快速识别与急救技能。答题时先判断梗阻程度如何,再按「呼救—海姆立克—心肺复苏—送医」的顺序作答;预防措施需体现「评估—体位—食物质地—监护」的完整思路。2.请回答:(1)根据压力性损伤分期,判断该创面属于哪一期。(2分)(2)列出目前创面的护理措施。(4分)(3)为预防新发压力性损伤,应采取哪些措施?(4分)2.答案:(1)2期压力性损伤。该创面为部分皮层缺失,真皮暴露,创面红润湿润,符合2期特征。(2)创面护理措施:(1)小水疱予保护让其自行吸收,大水疱用无菌注射器在低位抽吸疱液,保留疱皮;(2)用生理盐水清洁创面,根据渗液情况选用泡沫敷料或水胶体敷料覆盖;(3)严格执行无菌操作,观察创面有无红、肿、热、痛及脓性分泌物等感染征象;(4)避免创面受压,协助翻身,必要时使用减压垫;(5)记录创面部位、大小、颜色、渗液量及气味变化。(3)预防措施:(1)每2小时协助翻身并记录,侧卧时背部垫软枕,避免骨突处长期受压;(2)使用减压床垫、软枕等减压工具,避免拖、拉、拽产生剪切力;(3)保持皮肤清洁干燥,及时更换汗湿或污染的衣被;(4)加强营养支持,保证优质蛋白和维生素摄入;(5)对不能自主活动的肢体进行被动活动,改善局部血液循环。解析:本题考察压力性损伤的分期判断和系统护理能力。分期判断应抓住「水疱、部分皮层缺失、红润湿润」等关键词;护理措施须兼顾创面处理、减压、观察和营养支持,体现预防为主的理念。3.请回答:(1)判断老人可能损伤的部位,并说明依据。(3分)(2)面对当前情况,护理员应如何处理?(4分)(3)提出针对该老人的跌倒预防措施。(3分)3.答案:(1)可能为右股骨颈骨折(髋部骨折)。依据:跌倒后右髋部肿胀疼痛,右下肢出现缩短、外旋畸形。(2)现场处理:(1)安抚老人情绪,指导老人保持现状,切勿随意起身或搬动;(2)注意保暖,观察意识、呼吸、脉搏及患肢末梢血液循环;(3)立即呼叫专业人员及120,由专业人员进行骨折固定与搬运;(4)搬运时动作协调,保持伤肢制动,避免旋转和扭曲;(5)记录跌倒时间、地点、现场情况和初步处理,按规定上报。(3)预防措施

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