2024年全国助理医师之中医助理医师考试黑金考题

全国助理医师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

Zi1、以下腕穴中，既可治疗咳嗽、气喘，又可治疗中风昏迷应首选的是

工iA.少商

B.鱼际

!C.尺泽

D.列缺

：E.太渊

2、关于直肠指诊下列哪一项是不正确的

：A.可适用于诊断直肠疾病

iB.不适用于诊断妇科疾病

5c.可适用于诊断前列腺疾病

D.可适用于诊断肛门疾病

：E.可适用于诊断骼窝脓肿

・♦

凶由3、龙骨与酸枣仁的相同功效是

至9A.清热解毒

；B.收敛止汗

1C.聪耳明目

1D.平肝潜阳

!E.活血散瘀

14、肠痈初起患者，右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，时时发热，身汗恶寒，舌

1苔黄腻。治疗应首选

!A.仙方活命饮

1B.大黄牡丹汤

C.普济消毒饮

恬

D.阳和汤

E.黄连解毒汤

5、患者霍乱吐泻，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，腕腹疼痛，舌苔白腻.治疗应首选的方剂

是

A.香第散

B.加味香需饮

C.香苏散

D.加味吞苏散

E.蕾香正气散

6、下列能收敛固涩，治疗滑脱诸证的是

A磁石

B.珍珠母

C.代赭石

D.龙骨

E.海蛤壳

7、被誉为"儿科之圣”的古代医家是

A.吴鞠通

B.巢元方

C扁鹊

D.钱乙

E.万全

8、患者患腰肋部蛇串疮20d后，皮损已消退，现仍觉腰肋部皮肤呈阵发性电灼样刺痛，舌

质黯，苔白，脉弦。治疗应首选的方剂是

A.龙胆泻肝汤

B.除湿胃苓汤

C.黄连解毒汤

D.桃红四物汤

E.辛夷清肺饮合竹叶石膏汤

9、患儿，2岁。起病1天，大便如蛋花汤样，日行10余次，泻下急迫，气味秽臭，恶心,

呕吐，小便短黄，舌质红，苔黄腻。其证候是（）o

A.伤食泻

B.湿热泻

C.风寒泻

D.脾虚泻

E.脾肾阳虚泻

10、出现突发斑片性脱发的疾病是

A.肥疮

B.蛇串疮

C.湿疮

D.油风

E.疥疮

11、”通调水道”依赖于肺的哪项功能

A.主一身之气

B.司呼吸之气

C.朝百脉

D.主治节

E.主宣发肃降

12、2型糖尿病的主要病因及发病机制是

A.遗传因素

B.自身免疫反应

C.化学物质

D.病毒感染

E.胰岛素抵抗及胰岛j3组胞功能缺陷

13、小儿水肿，肢体浮肿，按之凹陷难起，面色少华而苍白，倦息乏力，肢冷，纳少，苔白

滑，脉沉缓。应诊断为

A.小儿水肿，脾虚湿闲型

B.水肿变证，水气上凌心肺

C.水肿变证，邪陷心肝

D.水肿变证，水毒内闭

E.小儿水肿，脾肾阳虚

14、患儿，4岁。平素喜食煎炸食品，近两月来不思进食.食少饮多，皮肤欠润，大便干结，

舌质红，苔花剥。治疗应首选

A.增液汤

B.沙参麦冬汤

C.养胃增液汤

D.养阴清肺汤

E.增液承气汤

15、血栓性浅静脉炎的发病原因是

A.寒湿之邪外侵

B.湿热之邪外侵

C.外感风热之邪

D.肝肾不足，气虚血亏

E.肺胃积热下迫

16、鼓张的主症是

A.头面四肢水肿

B.全身水肿

C.渴不欲饮

D.渴不多饮

E.但欲漱水不欲咽

23、产后恶寒发热，鼻塞流涕，肢体疼痛，无汗。舌质卫常，苔薄白，脉浮。最佳选方

A.解失笑散

B.复原活血汤

C.桃红四物汤

D.荆防四物汤加苏叶

E.解毒活血汤

24、五味中入肺的是

A.酸

B.咸

C.苦

D.甘

E.辛

25、具有泻水逐饮，祛痰止咳作用的药物是

A.甘遂

B.芫花

C.巴豆

D.牵牛子

E.番泻叶

26、诊断为〜度房室传导阻滞的是

A.PR间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落

B.PR间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落

C.P波与QRS波群无关，PP间期＜RR间期

D.PR间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落

E.PR间期＞0.2期,每个P波后均有QRS波群

27、粘液脓血便见于

A.上消化道出血

B.阿米巴痢疾

C.痔或肛裂

D.急性细菌性痢疾

E.急性出血性坏死性肠炎

28、夏季热的主要临床特征为（）。

A.发热，口渴，便秘，尿少

B.长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭

C.大热，大渴，大汗，脉洪大

D.发热，口渴多饮，多尿，多汗

E.发热，多食多饮，多尿，消瘦

29、服洋地黄制剂维持量10天后，患者心电图呈ST段卜.移（鱼钩状），应采取的措施是

A.增加洋地黄用量

B.减少洋地黄用量

C.停用洋地黄

D.维持原剂量

E.停洋地黄并补充钾盐

30、治疗产后腹痛瘀滞子宫证，应首选的方剂是

A.少腹逐瘀汤

B.桂枝茯苓丸

C.生化汤加味

D.失笑散

E.血府逐瘀汤

31、新病舌干红而痿软，多为（）。

A.热灼津伤

B.气血俱虚

C.阴亏已极

D.热极生风

E.阴虚火旺

32、黄疸伴胆囊肿大不会见于

A.胆总管结石

B.胰头癌

C.急性肝炎

D.壶腹癌

E.胆囊结石

33、患儿，男，9岁。发热，咽痛1天后出疹，现颜面潮红，环口苍白圈，咽喉红肿疼痛,

颈部、躯干、四肢见弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多，占质红，苔薄黄，脉浮数。其病

证诊断为

A.猩红热，毒在气营

B.麻疹，见形期

C.猩红热，邪侵肺卫

D.猩红热，疹后阴伤

E.风疹，邪热壅盛

34、按体重公式计算，3周岁幼儿体重约为（）o

A.IOkg

B.llkg

C.12kg

D.13kg

E.14kg

35、既能清热凉血，又能养阴的药物是

A.天花粉、芦根

B.淡竹叶、牡丹皮

C.生地黄、玄参

D.紫草、牡丹皮

E.石膏、知母

36、二尖瓣狭窄

A.咯血伴脓痰

B.咯血伴皮肤黏膜出血

C.咯血伴心尖部舒张期杂音

D.咯血伴刺激性干咳

E.咯血伴黄疸

37、属于八脉交会穴且通冲脉的脸穴是

A.隐白

B.公孙

C.阴陵泉

D」仙海

E.三阴交

38、患者，女，25岁。妊娠8周，可使用的药组是

A.巴豆、牵牛子

B.当归、阿胶

C.斑螯、麝杳

D.三棱、莪术

E.附子、干姜

39、下列属于急性左心衰的典型表现是

A.胸痛

B.发热

C.急性肺水肿

D.咳嗽

E.咯血

40、患者，男，63岁。痢下赤白清稀，无腥臭，滑脱不禁，肛门坠胀，腹部隐痛，形寒畏

冷，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是（）。

A.连理汤合四神丸

B.驻车丸

C.白头翁汤

D.桃花汤合真人养脏汤

E.不换金正气散

41、患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不寐易惊，烦躁不安，

舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选

A.顺气导痰汤

B.生铁落饮

C.黄连温胆汤加白金丸

D.半夏厚朴汤

E.四七汤加苏合香丸

42、急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是

A.阳盛格阴

B.阳损及阴

C.阳热偏盛

D.阳盛伤阴

E.阴盛格阳

43、患者，女，32岁。2天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱

黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉

弦数。方选

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.茵陈术附汤

D.甘露消毒丹

E.逍遥散

44、患者，男，56岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼耐斗，舌强语骞，半身不遂，

舌质红苔黄，脉弦，中医证型是（

A.脉络空虚，风邪入中

B.肝肾阴虚，风阳上扰

C.痰热腑实，风痰上扰

D.肝阳暴亢，风火上扰

E.风痰瘀血，痹阻脉络

45、急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点是（）。

A.腹部胀痛

B.转移性右下腹痛

C.周期性、节律性上腹隐痛

D.右上腹部剧烈绞痛

E.持续性、广泛性剧烈腹痛伴板状腹

46、患儿，6岁。近日睡眠不宁，烦躁不安，尿频，伴有搔抓阴部。其治法应是

A.驱蛔安神

B.杀虫止痒

C.调理脾胃

D.安蛔定痛

E.健脾理气

47、治疗气虚便秘的最佳选方是

A.黄黄汤

B.五仁丸

C.半硫丸

D.补中益气汤

E.右归丸

48、麻子仁丸的组成药物中不含有

A.大黄

B.厚朴

C.芍药

D.杏仁

E.枳壳

49、下列各项，可见神识不清，语无伦次，声高有力症状的足

A.郑声

B.澹语

C.狂言

D.独语

E.错语

50、具有补气养阴，健脾，润肺，益肾功效的药物是

A石斛

B.黄精

C.玉竹

D.百合

E.枸杞子

二、多选题

51、治疗急症宜选用

A.郑穴

B.原穴

C.募穴

D.背俞穴

E.络穴

52、心力衰竭患者，休息时无明显不适，室内轻微走动即可出现胸闷、气短、心悸、乏力等

不适，常伴呼吸困难。其心功能分级属于

A.团级

B.团级

C.团级

D.（a级

E.无法分级

53、检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处，此方法是检查

A.Babiski征（巴彬斯基征）

B.GordonfiE（戈登征）

C.Kemig征（克匿格征）

D.Oppenheim征（奥本海姆征）

E.Chaddock征（查多克征）

54、一成年男性，常有便血，有肿物脱出肛外，便秘，肛门坠胀，异物感，有时出现肿痛,

应考虑为（）。

A.早期肛裂

B.直肠息肉

C.肛隐窝炎

D.团期内痔

E.混合痔

55、患者男，60岁。4小时前持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服“速效救心丸”稍有缓

解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg,痛

苦病容，双肺（-）,心律齐，心率80次/分，第一心音低钝，腹部（-）oECG显示氏aVLsV

导联ST段下移cTnT（+）,下列治疗措施不适宜的是

A.静脉应用硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量B受体阻断药

D.口服阿司匹林或睡氯哦咤

匕口服一氢毗噬类钙拮抗药

56、患者，男，70岁。患脑血栓3个月，现左侧上下肢活动受限，左指肿胀，舌体胖大，

有齿痕，脉沉涩。宜首选为药物是）

A.赤芍、丹参

B.桃仁、红花

C.当归、川茸

D.黄黄、川苜

E.黄黄、党参

57、桑蝶蛆散的功用是

A.涩肠固脱，温补脾肾

B.温中涩肠，益气固脱

C.补肾养心，涩精止遗

D.健脾益气，渗湿止泻

E.补气健脾，涩肠止泻

58、食欲过于旺盛，食后不久即感饥饿者，为

A.消谷善饥

B.虫积

C.饥不欲食

D.除中

E.厌食

59、患者，男，25岁。皮肤、白睛色黄明润，小便色黄如浓茶，大便秘结，舌苔黄腻，脉

滑数。最宜与茵陈配伍使用的药物是

A.黄苓

B.黄连

C.黄柏

D.大黄

E.龙胆草

60、患者，女性，30岁，农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日，于春节期间来诊，伴恶

心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6出眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出

血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC34xlO/L,Hbl60g/L,异型淋巴细胞

0.1G,N0.GG,L0.12,PLT90xl0/L。ALT112U/Lo最可能的诊断足

A.急性病毒性肝炎

B.流行性出血热

C.急性肾小球肾炎

D.传染性单核细胞增多症

E.特发性血小板减少性紫搬

61、下列各组腌穴中，两穴相距1寸的是

A.神阙、石门

B.中极、阴交

C.气海、关元

D.中皖、建里

E.中皖、下脱

62、中医学认为猩红热是感受痛毒疫疡之邪，蕴于

A.肺胃二经

B.肝脾二经

C.肺睥二经

D.心脾二经

E.脾胃二经

63、川苜茶调散的组成药物中含有

A.苍术

B.牛劳子

C.蝉蜕

D.当归

E.羌活

64、气滞型瘢狼的包块特点为

A.包块推之不移

B.包块位置固定

C.按之疼痛

D.按之坚硬

E.位置不定

65、黄苓具有而黄柏不具有的功效是

A.燥湿

B.泻火

C.解毒

D.清肺热

E.退虚热

66、引起上消化道出血最常见的原因是（）。

A.消化性溃疡

B.胆道感染

C.胃癌

D.血小板减少性紫瘢

E.肝硬化

67、以下哪项不是血虚型便秘的主症

A.心中悸动

B.头晕目眩

C.舌淡脉细

D.面色无华

E.胁肋隐痛

68、治疗汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮的方剂是（）。

A.防己黄芭汤

B.苓桂术甘汤

C.五苓散

D.猪苓汤

E.桂枝汤

69、心肺功能不全，患者常采取的体位是

A.自动体位

B.翻转体位

C.被动体位

D.强迫坐位

E.强迫侧卧位

70、对因患甲类传染病死亡的患者尸体，依法处理方式是

A.将尸体立即深埋，并告知死者家属

B.将尸体移入太平间，征求死者家属意见后处理

C.将尸体立即进行卫生处理，就近火化

D.对尸体进行解剖查验，然后就近火化

E.将尸体立即进行卫生处理后深埋

71、医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业。一年后，该医师受聘到另一预防机构执业,

其改变执业地点和类别的行为

A.预防机构允许即可

B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续

C.无需经过准予注册的卫生.行政部门办理变更注册手续

D.任何组织和个人无权干涉

E.只要其医术高明，就不受限制

72、成年人最多见的急性白血病类型是

A.急性粒细胞性白血病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.急性巨核细胞性白血病

E.急性红细胞性白血病

73、用口测法测量体温时，正确的是

A.正常值为36.5—37.50

B.小儿常用

C.昏迷患者可用

D.体温在1口内有1团以上波动

匕体温表放置舌下，紧闭口腔，5分钟即可读数

74、心悸时严重脉律失常与疾病预后的关系最早记载于

A.《景岳全书》

B.《证治准绳》

C.《丹溪心法》

D.《金匮要略》

E.《内经》

75、主动脉瓣关闭不全的杂音，性质是

A.多局限在心尖部的舒张期杂音

B.向左腋窝传导的收缩期杂音

C.向胸骨下端左缘传导的舒张期杂音

D.沿胸骨右缘向颈部传导的收缩期杂音

E.向左肩胛下角传导的收缩期杂音

76、导致心肌收缩力降低的主要病因是

A.风湿性心脏病

B.肺动脉高压

C.心肌缺血

D.各种原因的心肌疾病

E.主动脉瓣狭窄及关闭不全

77、牡蛎散的配伍中君药是

A.牡蛎

B.黄芭、牡蛎

C.小麦

D.麻黄根

E.黄英

78、以下不属于得神表现的是

A.额赤如妆

B.神志清楚

C.反应灵敏

D.目光精彩

E.语言清晰

79、患儿，6岁。2周前患脓疱疮，2天前出现眼睑及双下肢浮肿，尿量减少，色黄赤，伴

有头晕，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是（）。

A.疏风解表，利水消肿

B.清热解毒，利水消肿

C.益气健脾.，利水消肿

D.疏风解表，平肝息风

E.清热解毒，平肝息风

80、手厥阴心包经的荥穴是

A.曲泽

B.间使

C.内关

D.大陵

E.劳宫

81、有过敏物接触史，表现为接触处皮肤红斑、丘疹、水疱，破后糜烂、渗液的是

A.疥疮

B.接触性皮炎

C.急性湿疹

D.丹毒

E.脂溢性皮炎

82、“六淫”是指

A.不正常之六气...

B.六元

C.六种不正常的气候

D.六气

E.风、寒、暑、湿、燥、火

83、某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔

薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选

A.加味四物汤

B.天麻钩藤饮

C.半夏白术天麻汤

D.大补元煎

E.通窍活血汤

84、诊断为二度同型房室传导阻滞的是

A.PR间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落

B.PR间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落

C.P波与QRS波群无关，PP间期VRR间期

D.PR间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落

E.PR间期220s,每个P波后均有QR5波群

85、气机升降出入的枢纽是

A.肝、肺

B.肺、肾

C.心、肾

D.脾、胃

E.肝、胆

8b、无症状柏油便表示消化道出血量约每bl

A.20ml

B.40ml

C.60ml

D.80ml

E.lOOml

87、肝火犯肺证可见（

A.胸胁胀痛,腹胀纳呆

B.胸胁胀痛,胃皖胀满

C.脱腹胀满,尿少水肿

D.胸胁灼痛,咳嗽咯血

E.颈红胁痛,腰膝酸软

88、患者，男，30岁。鼻渊头痛，香臭不闻，浊涕常流。应首选的药物是

A.薄荷

B播香

C淬夷

D.紫苏叶

E.荆芥

89、硝普钠治疗心功能不全的作用机理是

A.减慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.降低心脏的前负荷和后负荷

D.增加心搏出量

E.加强心肌收缩力

90、下列各项，可出现间歇热的是（）。

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺结核

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

91、患儿，4岁。平素喜食煎炸食品，近两月来不思进食，食少饮多，皮肽欠涧，大便T结，

舌质红，苔花剥。治疗应首选

A.增液汤

B.沙参麦冬汤

C.养胃增液汤

D.养阴清肺汤

E.增液承气汤

92、治疗月经过少肾虚证，应首选

A.血府逐瘀汤

B.启宫丸

C.乌药汤

D.归肾丸

E.滋血汤

93、抗链球菌感染的首选药物是

A.头抱霉素

B.林可霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.青霉素

94、患儿，男，8岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢。现症见：皮肤密集瘀斑瘀点，紫瘢

红润鲜明，偶有尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红苔黄，脉数。治疗应首先考虑

的方剂是（）o

A.犀角地黄汤加减

B.归脾汤加减

C.大补阴丸合葛根散加减

D.桃仁汤加减

E.左归丸加减

95、张某，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌

苔薄白，脉沉紧。宜选方为

A.通脉四逆汤

B.乌头桂枝汤

C.当归四逆汤

D.暖肝煎

E.吴茱萸汤

96、患者小便热涩刺痛，尿色鲜红，夹有血块，甚则尿痛尿急，舌苔黄，脉滑数者，主方宜

选

A.八正散

B.导赤散

C.小蓟饮子

D.石韦散

E.知柏地黄丸

97、下列各项，不属小柴胡汤组成的药物是（）＜.

A.干姜

B.人参

C.柴胡

D.黄苓

E.大枣

98、某患者突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，临床诊断可能是

A.大块肺栓塞

B.右心功能不全

C.左心功能不全

D.气管异物

E.肺气肿

99、肾病综合征应用肾上腺糖皮质激素的长程疗法，其疗程是

A.1〜3个月

B.2〜4个月

C.3〜6个月

D.5〜7个月

E.9〜12个月

100、患者女，53岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史，口服地高辛0.25mg、

氢氯嗨嗪己4个月，现感心悸、气短、纳差、下肢浮肿加重。心电图示室性期前收缩，二联

律。可能的诊断是

A.洋地黄中毒

B.高钾血症

C.肺栓塞

D.阵发性室性心动过速

E.急性左心衰

参考答案与解析

1、答案：A

本题解析：暂无解析

2、答案：B

本题解析：

对肛门和直肠的触诊检查通常称为直肠指诊或肛诊。方法简便易行，具有重要的诊断价值，

不仅能诊断肛门、直肠的疾病，对盆腔的其他疾病如阑尾炎、酷窝脓肿、前列腺和精囊病变、

子宫及输卵管的病变等，都是一项不可缺少的诊断方法，因此该题中关于直肠指诊不适用于

诊断妇科疾病的说法是不正确的。

3、答案：B

本题解析：

龙骨功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。酸枣仁功效：养心益肝，安神，敛汗，生津。

龙骨与酸枣仁均具有收敛止汗之功。

4、答案：B

本题解析：

本病可辨证为肠痈证，为肠道湿热郁蒸.气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀，散结消肿。大黄

牡丹汤由大黄涤荡肠胃，泻肠中湿热瘀结之毒：芒硝软坚散结，助大黄促其速下；桃仁、丹

皮凉血、破血祛瘀；冬瓜子清肠中湿热，排脓消痈。综观全方，是由苦寒泻下、清热除湿、

活血化瘀三类药组成，使其湿热、瘀结从泻下驱除，气血凝滞的结聚经破血而痈肿消散。

5、答案：E

本题解析：

香需散与蕾香正气散都可以用于暑天感受寒湿。香篱散祛暑解表，化湿和中，主治恶寒发热，

无汗头痛，身重困倦，胸闷泛恶，或腹痛吐泻，舌苔白腻，脉浮。集香正气散散寒解表，化

湿和中，主治霍乱吐泄，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，皖腹疼痛，舌苔白腻。从上可见，两

方主治病机相同，在药物组成上蕾香正气散对香需散进行扩充，即香熏--蕾香、紫苏、白芷、

桔梗，厚朴-厚朴、陈皮、大腹皮，白扁豆-半夏、白术、茯苓、甘草。两方的主治证候只

在于轻重之别。如果临床上以吐泻为主症时多选用蕾香王气散，所以本方选用香箫饮。

6.答案：D

本题解析：

龙骨镇惊安神，平肝潜阳.收敛固涩。用治心悸失眠，惊痫癫狂；肝阳眩晕；滑脱诸证；湿

疮痒疹，疮疡久溃不敛。注意本品的收敛固涩作用与煨牡蛎相似，同可用于治疗遗精、滑精、

遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚不固、滑脱之证。故本题选D,

7、答案：D

本题解析：暂无解析

8、答案：D

本题解析：

患者感觉腰肋部皮肤呈阵发性电灼样刺痛，由此判断为气滞血瘀型，治宜理气活血，重镇止

痛，方选桃红四物汤加减，

9、答案：B

本题解析：

患儿大便如蛋花汤样，日行10余次，诊为泄泻。泻下急迫，气味秽臭，恶心，呕吐，小便

短黄，舌质红，苔黄腻，均为湿热泄泻的表现。故辨证为湿热泻。治法：清肠解热，化湿止

泻。代表方剂：葛根黄苓黄连汤。

10、答案：D

本题解析：暂无解析

11、答案：E

本题解析：

肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的，是肺的宣发和肃降功能在水液代谢方

面的概括。通过肺气的宣发作用，将脾I：输的津液布散至全身，代谢后的部分水液通过肺气

主司膜理开合的作用而排出体外；通过肺气的肃降作用，将脾上输的津液向下布散，并将代

谢后的水液不断地向下输送至肾，成为尿液生成之源，经肾和膀胱的气化作用，化为尿液而

排出体外。

12、答案：E

本题解析：暂无解析

13、答案：E

本题解析：暂无解析

14、答案：C

本题解析：

本例辨证为厌食脾胃阴虚证，养胃增液汤甘凉清润而不滋腻，适用于此证。

15、答案：B

本题解析：

血栓性浅静脉炎因湿邪为患，与热搏结致使气血不畅形成。

16、答案：D

本题解析：暂无解析

17、答案：E

本题解析：

钩藤

功效：清热平肝，息风定惊。

应用：（1）头痛，眩晕。本品性凉，主入肝经，既能清肝热，又能平肝阳，故可用治肝火上

攻或肝阳上亢之头胀头痛、眩晕等症。

（2）肝风内动，惊痫抽搐。本品入肝、心包二经，有和线的息风止痉作用，又能清泄肝热，

故用于热极生风、四肢抽搐及小儿高热惊风症，尤为相宜。

18、答案：A

本题解析：暂无解析

19、答案：A

本题解析：

患儿皮肤密集瘀斑瘀点，紫微红润鲜明，偶有尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红

苔黄，脉数。可诊断为特发性血小板减少性紫搬血热伤络证。治当清热解毒，凉血止血。方

用犀角地黄汤加减。B项，归脾汤主治心脾气血两虚证及脾不统血证。（:项，大补阴丸主治

阴虚火旺证；葛根散主治壮热烦闷，渴欲饮水。D项，桃仁汤主治妇人血瘀经闭或跌打损伤

内有瘀血。E项，左归丸主治真阴不足证。

20、答案：E

本题解析：

2.甲状腺肿大时，如无其他不适，采用口服药物保守治疗；如若压迫气管，引起呼吸困难时，

应及时采取外科手术治疗，以免患者窒息死亡。

21、答案：C

本题解析：

心悸心阳不振证的主症为：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔

白，脉虚弱或沉细无力。A项，为心悸心虚胆怯证的主症；B项，为心悸心血不足证的主症；

D项，为水饮凌心证的主症；E项，为痰火扰心证的主症。

22、答案：D

本题解析：

阴虚证应为渴不多饮，因阴虚津液不足，不能上承于口，故觉口渴，而阴虚所生内热耗津不

多，故不多饮。温病热入营分耗伤营阴，故渴。但热邪蒸腾营阴上承，则饮水不多。

23、答案：D

本题解析：

考点：1.感染邪毒型-主证：新产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫黯如

败酱，臭秽，面红目赤，烦躁口渴，尿黄便结。舌质红，苔黄而干，脉弦滑，或滑数。治法：

消热解毒，凉血化瘀。方药：解毒活血汤加银花、益母草。2.血瘀型-主证：新产后寒热时

作，恶露不下，或下之甚少，色紫黯，有块，小腹疼痛拒按，口干不欲饮。舌质黯，或有瘀

点瘀斑，脉弦涩。治法：活血化瘀。方药：生化汤。3.外感型--主证：产后恶寒发热，鼻塞

流涕，肢体疼痛，无汗。舌质正常，苔薄白，脉浮。治法：养血祛风。方药：荆防四物汤加

苏叶。

24、答案：E

本题解析：暂无解析

25、答案：B

本题解析：

芫花功效：泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。

26、答案：E

本题解析：暂无解析

27、答案：D

本题解析：

便血的颜色和性状对鉴别诊断很有帮助，上消化道出血时血液在肠内停留时间长，则因红细

胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁而呈黑色，又由于附有粘液而发亮,

类似柏油，故又称柏油样便；急性细菌性痢疾排出粘液脓血便；阿米巴痢疾多为暗红色果酱

样的脓血便；痔或肛裂或直肠肿瘤引起的出血为仅粘附于粪便表面或于排便前后有鲜血滴出

或喷射出；急性出血性坏死性肠炎可排出洗肉水样粪便.并有特殊的腥臭味。

28、答案：B

本题解析：

夏季热又称暑热证，为婴幼儿特有的热性病。临床以长期发热，口渴多饮、多尿、汗闭为特

征。发病与气候炎热密切相关，自盛夏起发热，可持续1〜3个月。以6个月至3岁体弱小

儿为多见。

29、答案：D

本题解析：

口服洋地黄制剂治疗时，由于其治疗剂量和中毒剂量非常接近，故易造成洋地黄中毒，当患

者口服洋地黄制剂后，心电图会出现典型鱼钩样的ST段下移样改变，是洋地黄化的典型表

现，可继续维持原剂量治疗；如果在服药后心电图出现典型的频发室早二联律的表现，说明

很可能是洋地黄过量引起中毒，此时应立即停药，按洋地黄中毒处理。

30、答案：C

本题解析：

治疗产后腹痛瘀滞子宫证，治宜活血化瘀，温经止痛，方选生化汤加减或补血定痛汤加减。

31、答案：A

本题解析：

痿软舌多因气血亏虚，阴液亏损，舌肌筋脉失养而废弛，致使舌体痿软,①新病舌干红而

痿软，多是热灼津伤。②舌淡白而痿软，多是气血俱虚。③久病舌绛少苔或无苔而痿软，

多见于外感病后期，热极伤阴，或内伤杂病，阴虚火旺.

32、答案：C

本题解析：

黄疸伴胆囊肿大提示胆总管有梗阻，可见于胆总管结石、胆总管癌、胰头癌、壶腹癌，亦可

见于胆囊结石；而急性肝炎只有黄疸，不会有胆囊肿大，因为它是由肝内胆管阻塞引起的黄

疸。

33、答案：C

本题解析：暂无解析

34、答案：E

本题解析：

小儿体重的增长不是匀速的，在青春期之前，年龄愈小，增长速率愈快。出生时体重约为

3kg,出生后的前半年平均每月增长约0.7kg,后半年平均每月增长约0.5kg,1周岁以后平

均每年增加约2kg。临床可以用以下公式推算小儿体重：％个月体重（kg）=出生时体重（kg）

+0.7x月龄：7〜12个月体重（kg）=6+0.25x月龄；2岁以上体重（kg）=8+2x年龄。3

周岁幼儿体重计算为：8+2x3=14kg。

35、答案：C

本题解析：

生地黄的功效是清热凉血，养阴生津；玄参的功效是清热凉血，泻火解毒，滋阴。两者均有

清热凉血，养阴的作用。

36、答案：C

本题解析：

考点：4.咳嗽由呼吸道、胸膜、心血管疾病使延髓咳嗽中枢受刺激引起。咳嗽问诊要点包括

咳嗽的性质、出现的时间及节律、咳嗽的音色、痰的性质与痰量、伴随症状。5.干性咳嗽表

现为咳嗽而无痰或痰量甚少：常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结

核、肺癌等；湿性咳嗽多见于肺炎、支气管扩张与肺脓肿痰量多时,痰可分层：上层为泡沫，

中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。晨起或夜卧时咳剧，咳痰，见于慢性支气管炎、

支气管扩张与肺脓肿；夜间咳痰明显见于慢性心功能不全和肺结核等患者（可能与夜间迷走

神经兴奋性增高有关）。6.慢性咳嗽见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、

肺脓肿、空洞型肺结核等。咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致，见于喉炎，喉结核，喉癌、

息肉，纵隔肿瘤，肺癌，主动脉瘤压迫喉返神经。7.呼吸困难病因包括呼吸系统疾病、心脏

病、中毒、血液病、神经精神因素。呼吸困难表现为鼻翼扇动、发笫、端坐呼吸及辅助呼吸

肌参与呼吸活动。呼吸困难伴发热咳嗽为气管、肺的感染；咳粉红色泡沫样痰为左心衰；伴

大咯血见于肺结核、支扩：伴心悸、水肿考虑心脏疾患；伴窒息感见于支气管哮喘、心源性

哮喘、痣病；伴一侧胸痛见于心梗、胸膜炎、肺癌、肺栓塞等。8.咯血的病因有支气管和肺

的疾病、心血管疾病、其他出血性疾病在肺脏的表现。咯血量的分级每口十数口至100〜

200ml者属小量咯血，每日200〜500ml者属中量咯血，每日超过500ml者属大量咯血。

37、答案：B

木题解析：智无解析

38、答案：B

本题解析：暂无解析

39、答案：C

本题解析：

急性左心衰以肺水肿或心源性休克为主要表现，是严重的急危重症，抢救是否及时合理与预

后密切相关。

40、答案：D

本题解析：

患者有痢下赤白清稀，无混臭，滑脱不禁等表现，可诊断为虚寒痢，由脾肾阳虚，寒湿内生，

阻滞肠腑所致。治宜温补睥肾，收涩周脱。代表方：桃花汤合真人养脏汤加减。

41、答案：C

本题解析：

患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，故诊断为癫证；本病常由于思虑太过，所

求不得，肝气被郁，脾气不升，气郁痰结，阻蔽神明，故表现出精神抑郁，表情淡漠，神志

痴呆，语无伦次这些精神异常的证候；痰浊中阻，故不息饮食；不寐易惊，烦躁不安，舌红

苔黄，脉滑数，系痰气郁而化热，痰热交蒸，上扰心神所致，故其证候为痰气郁结证之痰郁

化热，治以清热化痰，代表方为黄连温胆汤加白金丸（C对）。顺气导痰汤，其功用为涤痰

开窍，与逍遥散合用，可用于治疗痰气郁结证（A错）。生铁落饮，其功用为清心泻火，涤

痰醒神，适用于治疗狂证之痰火扰神证（B错）。半夏厚朴汤，其功用为行气开郁，降逆化痰，

可用于治疗郁证之痰气郁结证（D错）。四七汤加苏合香丸，其功用为行气化痰，芳香开窍，

可用于治疗痰气郁结证之痰迷心窍者（E错）。

42、答案：C

本题解析：

考点：阴阳失调：阴阳偏盛为实证，阳邪侵入人体造成阳偏盛，表现为阳偏盛而阴未虚的的

实热证；阴偏盛指疾病中机能障碍或不足，产热不足及病理代谢产物积聚的状态，表现为阴

偏盛而阳未虚的实寒证。阴阳偏衰为虚证，阴偏衰指阴虚证，阳偏衰指阳虚证。阴阳互损是

指在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响及相这的一方,形成阴阳两虚的病理变化。

阴阳格拒是由于某些原因引起阴或阳的•方偏盛至极，因而壅遏于内，将另•方排斥格拒于

外，迫使阴阳不相维系，从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象。阴阳亡失指机体

的阳气或阴液突然大量的亡失，导致生命垂危的病理状态，分为亡阴证和亡阳证。

43、答案：A

本题解析：

湿热蕴阻中焦，熏蒸肝胆.胆汁外溢，发为黄疸，热为阳邪，故黄色鲜明。热灼津液，故口

苦咽干，尿赤便秘肝胆火盛，故胁胀闷痛。治宜清热利湿，佐以泻下。热重于湿，故力量

集中在清热。方用茵陈蒿汤。

44、答案：B

木题解析：

患者突然发生□眼ern,舌强语骞，半身不遂可考虑诊断为中风（中经络）。“平素头晕头痛，

耳鸣目眩，舌质红苔黄，脉弦”是肝肾阴虚，痰热内蕴，风阳上扰，经脉痹阻所致，治疗宜

镇肝息风，育阴潜阳，选用镇肝息风汤或天麻钩藤汤加减。

45、答案：E

本题解析：

急性阑尾炎为转移性右下援疼痛；持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张或板状腹，提示为急

性弥漫性腹膜炎。

46、答案：B

本题解析：暂无解析

47、答案：A

本题解析：暂无解析

48、答案：E

本题解析：暂无解析

49、答案：B

本题解析：暂无解析

50、答案：B

本题解析：暂无解析

51、答案：A

本题解析：暂无解析

52、答案：C

本题解析：暂无解析

53、答案：A

本题解析：暂无解析

54、答案：E

本题解析：

混合痔是以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主

要表现的痔病类疾病。临床表现为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛，伴有

局部分泌物或瘙痒。

55、答案：E

本题解析：

本题患者持续胸痛，特异性心肌酶cTnT阳性符合心肌梗死的诊断，而二氢毗噬类钙拮抗药

由于其负性肌力作用，仅用于心肌梗死急性期的治疗。题干中心电图ST压低改变为对应导

联的镜像反应。

56、答案：D

本题解析：

从症状分析，本证为脑血栓后遗症，属气虚无力推动血液运行而致的瘀血阻滞，治宜补气活

血。选项D中之黄芭能补气以行血，川芍活血化瘀行气，两者合用增强了活血化瘀作用。

选项A、B、C药对单纯活血，选项E药对单纯补气，均于本证不宜。

57、答案：C

本题解析：暂无解析

58、答案：A

本题解析：

食欲过于旺盛，食后不久即感饥饿者是消谷善饥

59、答案：D

本题解析：

茵陈蒿苦泄下降，寒能清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便出，为治疗黄疸要药，身目

发黄，小便短赤之阳黄证，常与大黄同用，如茵陈蒿汤。此为阳黄证，故选

60、答案：B

本题解析：暂无解析

61＞答案：D

本题解析：暂无解析

62、答案：A

本题解析：暂无解析

63＞答案：E

本题解析：暂无解析

64＞答案：E

本题解析：

考点：9.按包块的性质、大小、部位、病程的长短以及兼证和月经情况，辨其在气在血，属

痰湿还是热毒。10.治疗原则：活血化瘀，软坚散结。

65、答案：D

本题解析：

该题考查的是黄苓与黄柏的功效以及应用鉴别，属记忆内容。黄苓功效清热燥湿，泻火解

毒，止血，安胎。黄柏的功效清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸（D对）。

66、答案：A

本题解析：

消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。

67、答案：E

本题解析：暂无解析

68、答案：A

本题解析：

防己黄茶汤功效：益气祛风，健脾利水。主治：表虚不固之风水或风湿证。症见：汗出恶风，

身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

69、答案：D

本题解析：暂无解析

70、答案：C

本题解析：暂无解析

71、答案：B

本题解析：

《执业医师法》第卜七条：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到

准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。故本题选Bo

72、答案：A

本题解析：暂无解析

73、答案：E

本题解析：暂无解析

74、答案：E

本题解析：暂无解析

75、答案：C

本题解析：

2.主动脉狭窄时，可闻及收缩期喷射性杂音，在胸骨右缘第2肋间最响，主要向颈动脉传导；

主动脉关闭不全时，为与第二心音同时产生的高调叹气样递减型舒张早期杂音。

76、答案：D

本题解析：暂无解析

77、答案：A

本题解析：

牡蛎散敛阴止汗，益气固表。主治体虚自汗、盗汗证。方中牡蛎益阴潜阳，兼以除烦敛汗，

为君药；黄英益气实卫，固表止汗，为臣药；麻黄根专于止汗，小麦益心气，养心阴，清心

除烦，止汗泄，共为佐使，

78.答案：A

本题解析：

考点：11.得神有神表现为神志清，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，肌肉不消，动作自如，

面色红润，反应灵敏，反映正气充足；少神表现为精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松

软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓，反映气血不足，精神亏损。12.失神表现为精神萎靡，

面色无华，两目晦暗，呼吸气微或短促，语言错乱，消瘦迟钝，甚至神识不清，失神还包括

邪盛神乱的情况，如壮热、昏澹、抽搐等，反映脏脑虚衰，功能低下。13.假神是危重病人

出现一些精神暂时好转的假相，表现为久病重病精气本已极度虚衰，而突然神志清醒，目光

转亮而浮光外露，言语不休，语声清亮，欲进饮食，想见亲人，面色无华而两颔泛红如妆，

反映精气衰竭，虚阳外越，14.神乱指反复发作的精神或神志异常，表现为焦虑恐惧、狂躁

不安、淡漠痴呆和卒然昏倒，不具前述失神的意义。

79、答案：B

本题解析：

小儿水肿湿热内侵证证候：浮肿或轻或重，小便黄赤短少或见尿血，伴脓疱疮、用肿、丹毒

等，发热口渴，烦躁，头痛头晕，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热解毒，利

水消肿。代表方剂：五味消毒饮合五皮饮。因此答案选B。

80、答案：E

本题解析：暂无解析

81、答案：B

本题解析：暂无解析

82、答案：A

本题解析：暂无解析

83、答案：E

本题解析：

考点：

15.头痛病是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主

要临床特征的疾病。

16.病因病机：（1）感受外邪，以风邪为主、情志郁怒、饮食不节、内伤不足、血瘀气滞易致

头痛。（2）头痛病因为外感与内伤。病位在头，与肝脾肾密切相关。风、火、痰、瘀、虚为

致病之主要因素工邪阻脉络，清窍不利；精血不足，脑失所养，为头痛之基本病机。

”.临床表现：自觉头部包括前额、额颍、顶枕等部位疼痛，为本病的证候特征。按部位中

医有在太阳、阳明、少阳，或在太阴、厥阴、少阴，或痛及全头的不同，但以偏头痛者居多。

按头痛的性质有掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、头痛如裂或空痛、隐痛、昏痛等。按头痛

发病方式，有突然发作，有缓慢而病。疼痛时间有持续疼痛，痛无休止，有痛势绵绵，时作

时止。

18.鉴别诊断：（1）中风病多见于45岁以上，眩晕反复发作，头痛突然加重时，常兼半身肢

体活动不灵，或舌骞语涩。（2）真头痛多呈突然剧烈头痛，常表现为持续痛而阵发加重，甚

至伴喷射样呕吐、肢厥、抽搐等。

19.辨证要点：（1）辨外感内伤。（2）辨疼痛性质。（3）辨疼痛部位，一般气血、肝肾阴虚者，多

以全头作痛；阳亢者痛在枕部，多连颈肌；寒厥者痛在巅顶：肝火者痛在两颍。就经络而言，

前部为阳明经，后部为太阳经，两侧为少阳经，巅顶为厥阴经。（4）辩诱发因素

20.治疗原则：外感以祛邪活络为主；内伤治疗以补虚为要。

21.分证论治：（1）外感头痛：①风寒证：疏风散寒，川苟茶调散。②风热证：疏风清热，

茸芷石膏汤。③风湿证：祛风胜湿，羌活胜湿汤，若为暑湿所致月黄连香籥饮加蕾香、佩

兰等。（2乂内伤头痛：①肝阳证：平肝潜阳，天麻钩藤饮。②肾虚证：滋阴补肾，大补元煎，

待病情好转，可常服杞菊地黄丸或六味地黄丸，若头痛属肾阳不足，可用右归丸，若兼见外

感寒邪者，可投麻黄附子细辛汤散寒温里，表里兼治。③气血虚证：气血双补，八畛汤。

④痰浊汪：健脾化痰，降逆止痛，半夏白术天麻汤。⑤瘀血证：活血通窍止痛，通窍活血

汤。⑥引经药：太阳头痛选加羌活、防风；阳明头痛选加白芷、葛根；少阳头痛选用川芬、

柴胡；太阴头痛选用苍术；少阴头痛选用细辛；厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。⑦头痛如

雷鸣，头面起核或憎寒壮热，名日“雷头风”，多为湿热毒邪上冲，扰乱清窍所致，可用清震

汤治之。⑧偏头风，又称偏头痛，多肝经风火所致，用天麻钩藤饮或羚角钩藤汤治之。

84、答案：D

本题解析：暂无解析

85、答案：D

本题解析：暂无解析

86、答案：C

本题解析：

这是道记忆题，消化道每三出血吊60ml（50〜100ml）则出现无症状柏油便。出血＞5〜10ml则

粪便隐血试验出现阳性。

87、答案：D

本题解析：

肝火犯肺证是指肝火炽盛，上逆犯肺，肺失清肃，以胸胁灼痛、急躁易怒、咳嗽阵作或咳血

及实热症状为主要表现的证。

88、答案：C

本题解析：暂无解析

89、答案：C

本题解析：

硝普钠通过扩张小动脉和小静脉，既减轻心脏的压力负荷（即后负荷）又减轻心脏的容量负

荷（即前负荷）。

90、答案：D

本题解析：

疟疾、肾盂肾炎见间歇热，AC两项，肺炎链球菌肺炎、伤寒见稽留热；BE两项，肺结核、

风湿热见不规则热。

91、答案：C

木题解析：

本例辨证为厌食脾胃阴虚证，养胃增液汤甘凉清润而不滋腻，适用「此证。

92、答案：D

本题解析：

1.月经过少肾虚证，选归肾丸补肾为主。月经过少血虚证，选滋血汤补血为主。

93、答案：E

本题解析：

致病菌链球菌的用药方案以青霉素为主或加庆大霉素，青霉素320万--400万U静脉滴注，

每4〜6hl次，庆大霉素剂量每口160〜240mg静脉注射。

94、答案：A

本