2026年大学试题(医学)-寄生虫学历年参考题库含答案解析

2026年大学试题(医学)-寄生虫学历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、"五经"中被称为"群经之首"的是哪一部？A.《诗经》B.《尚书》C.《周易》D.《春秋》2、疟疾的典型发作症状周期与下列哪项最为相关？A.红细胞外期裂体增殖的周期B.红细胞内期裂体增殖的周期C.配子体形成的时间D.子孢子侵入肝细胞的时间E.红外期发育的时间3、日本血吸虫的中间宿主是：A.钉螺B.椎实螺C.豆螺D.纹沼螺E.扁卷螺4、似蚓蛔线虫（蛔虫）感染人体最严重的并发症是：A.胆道蛔虫病B.蛔虫性肠梗阻C.蛔虫性阑尾炎D.蛔虫性肺出血E.蛔虫性胰腺炎5、诊断钩虫病最常用的方法是：A.饱和盐水漂浮法B.直接涂片法C.沉淀法D.加藤厚涂片法E.驱虫后计数虫体6、日本血吸虫对人体危害最大的阶段是：A.虫卵B.成虫C.毛蚴D.童虫E.尾蚴7、丝虫病引起象皮肿的主要机制是：A.成虫阻塞淋巴管B.成虫代谢产物引起过敏反应C.成虫死亡后钙化压迫周围组织D.童虫移行至淋巴系统造成损伤E.成虫直接破坏血管内皮细胞8、猪肉绦虫（链状带绦虫）对人的危害大于牛肉绦虫的主要原因是：A.猪肉绦虫成虫更大B.猪肉绦虫可引起囊虫病C.猪肉绦虫寿命更长D.猪肉绦虫繁殖力更强E.猪肉绦虫更易传播9、华支睾吸虫（肝吸虫）的中间宿主依次为：A.豆螺——淡水鱼虾B.椎实螺——淡水螺C.钉螺——水生植物D.纹沼螺——淡水蟹E.扁卷螺——淡水蚌10、诊断疟疾最常用的病原学检查方法是：A.厚血膜法B.薄血膜法C.分离血浆查疟原虫D.骨髓穿刺查疟原虫E.荧光抗体法检测抗原11、弓形虫的终末宿主是：A.猫科动物B.犬C.猪D.牛E.人12、溶组织内阿米巴致病型为：A.大滋养体B.小滋养体C.包囊D.前包囊E.四核包囊13、阴道毛滴虫的感染阶段是：A.滋养体B.包囊C.卵囊D.尾蚴E.囊尾蚴14、旋毛形线虫（旋毛虫）的诊断方法是：A.粪便查虫卵B.肌肉组织活检查包囊C.血液查幼虫D.痰液查幼虫E.尿液查虫卵15、猪带绦虫囊尾蚴最常寄生的部位是：A.皮下组织和肌肉B.肝脏C.肺脏D.肾脏E.脾脏16、细粒棘球绦虫（包生绦虫）的终末宿主是：A.犬B.羊C.牛D.猪E.人17、卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的第一中间宿主是：A.川卷螺B.钉螺C.豆螺D.椎实螺E.滨螺18、蓝氏贾第鞭毛虫的感染阶段是：A.四核包囊B.滋养体C.二核包囊D.合子E.卵囊19、疟原虫在人体内的无性增殖方式为：A.裂体增殖B.配子生殖C.孢子增殖D.出芽生殖E.二分裂20、弓形虫在人体内的增殖方式包括：A.速殖子和包囊内缓殖子B.裂殖子和配子体C.滋养体和包囊D.滋养体和卵囊E.裂体增殖和孢子增殖21、钩虫幼虫经皮肤侵入人体后，首先移行至：A.肺部B.肝脏C.心脏D.肾脏E.脑部22、某患者周期性出现发冷、发热、出汗症状，每次发作约6至8小时，间歇期正常。最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.疟疾C.伤寒D.回归热E.登革热23、日本血吸虫对人体危害最严重的阶段是A.毛蚴B.尾蚴C.童虫D.成虫E.虫卵24、蛔虫在人体内寄生的主要部位是A.胃B.十二指肠C.空肠和回肠D.结肠E.盲肠25、钩虫引起人体贫血的主要机制是A.成虫吸食血液导致慢性失血B.虫卵破坏红细胞C.幼虫移行破坏血管D.免疫反应破坏红细胞E.毒素抑制骨髓造血26、班氏丝虫病主要损害淋巴系统的哪个部位A.浅表淋巴结B.深部淋巴系统C.淋巴管D.脾脏E.胸导管27、阿米巴痢疾的病原体是A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.杜氏利什曼原虫D.阴道毛滴虫E.刚地弓形虫28、确诊疟疾最常用的方法是A.血清学检查B.骨髓穿刺检查C.周边血涂片查找疟原虫D.PCR检测E.基因测序29、日本血吸虫的中间宿主是A.钉螺B.豆螺C.椎实螺D.扁卷螺E.蚌30、华支睾吸虫的感染方式是A.经皮肤感染B.经口感染C.经呼吸道感染D.经胎盘感染E.经虫媒传播31、猪带绦虫对人体的危害比牛带绦虫更严重，主要原因是A.猪带绦虫体型更大B.猪带绦虫寄生数量更多C.猪带绦虫幼虫可在人体组织内寄生D.猪带绦虫产卵量更多E.猪带绦虫寿命更长32、疟疾发作的周期性与下列哪项有关A.裂殖子发育时间B.配子体形成时间C.肝细胞内发育时间D.红细胞外期时间E.子孢子入侵时间33、弓形虫的终宿主是A.人类B.猫科动物C.犬D.鼠类E.牛34、黑热病的传播媒介是A.蚊子B.苍蝇C.白蛉D.蜱E.跳蚤35、蛲虫病最常见的症状是A.腹痛B.肛周瘙痒C.腹泻D.发热E.消瘦36、疟疾预防中最重要的措施是A.接种疟疾疫苗B.消灭蚊虫C.服用预防药物D.避免接触患者E.注意饮食卫生37、旋毛形线虫的感染阶段是A.虫卵B.杆状蚴C.丝状蚴D.囊包E.微丝蚴38、疟疾治疗的首选药物是A.青霉素B.氯喹C.磺胺嘧啶D.甲硝唑E.阿昔洛韦39、肺吸虫的正式名称是A.华支睾吸虫B.卫氏并殖吸虫C.布氏姜片吸虫D.日本血吸虫E.斯氏狸殖吸虫40、确诊包虫病的关键依据是A.临床表现B.影像学检查C.血清学试验阳性D.手术发现囊液中有头节和小钩E.病史询问41、感染性蛔虫卵经口进入人体后，幼虫首先移行的器官是A.肝脏B.心脏C.肺D.肾脏E.脾脏42、下列哪种寄生虫引起的疾病在我国南方淡水湖区流行最为广泛？A.似蚓蛔线虫B.华支睾吸虫C.日本血吸虫D.卫氏并殖吸虫43、疟疾发作的主要病理基础是A.裂殖子直接破坏肝细胞B.配子体在红细胞内发育C.大量红细胞破裂释放代谢产物D.瘴蚊叮咬注入唾液44、以下哪种检查方法是诊断钩虫病最常用且检出率最高的方法？A.直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.毛蚴孵化法D.尼龙袋集卵法45、阿米巴痢疾的典型粪便特征是A.黏液脓血便B.果酱样腥臭便C.洗肉水样便D.柏油样便46、卫氏并殖吸虫的中间宿主有几种？A.1种B.2种C.3种D.4种47、丝虫病患者出现乳糜尿的主要原因是A.肾脏直接受成虫寄生B.丝虫性热与淋巴阻塞C.成虫阻塞腰淋巴结致肾淋巴管破裂D.寄生虫毒素损伤肾小球48、人感染旋毛虫的主要途径是A.经皮肤感染B.经呼吸道感染C.经口食入含囊包的未熟猪肉D.经蚊虫叮咬49、下列哪种寄生虫可经皮肤钻入人体引起感染？A.似蚓蛔线虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫50、黑热病（内脏利什曼病）的传播媒介是A.按蚊B.库蚊C.白蛉D.伊蚊51、弓形虫病的传染源主要是A.病人B.猫科动物C.犬D.鼠类52、肺吸虫病（并殖吸虫病）最常见的病变部位是A.肝脏B.脑部C.肺部D.肠道53、疟原虫在人体内进行的增殖方式是A.仅二分裂B.仅出芽生殖C.配子生殖和裂体增殖D.裂体增殖和配子生殖54、下列哪项不是包虫病的预防要点？A.加强犬的管理B.治疗患包虫病的犬C.避免生食未洗净的蔬菜D.服用氯喹预防感染55、蛲虫感染的确诊依据是A.粪便中发现虫卵B.血液中找到成虫C.肛门拭子法查到虫卵D.皮下结节活检56、血吸虫病病理损害的主要致病阶段是A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.童虫57、猪带绦虫病与猪囊虫病的关系是A.两者无关联B.人是猪带绦虫的终宿主，也是猪囊虫病的中间宿主C.猪是猪带绦虫的中间宿主，人是终宿主D.以上均不对58、下列哪种寄生虫可引起幼虫移行症？A.钩虫B.日本血吸虫C.疟原虫D.阴道毛滴虫59、间日疟反复发作的生物学基础是A.红细胞内期红细胞外期均存在B.速发型子孢子与缓发型子孢子C.配子体在体外发育D.裂殖子持续繁殖60、华支睾吸虫（肝吸虫）成虫主要寄生于人体的A.门静脉系统B.胆管C.肝实质D.肠道61、下列哪项是丝虫病急性期过敏反应的触发因素？A.成虫代谢产物B.微丝蚴死亡释放异种蛋白C.幼虫皮肤移行D.白蛉唾液注入62、关于疟原虫的生活史，下列哪项描述是正确的？A.疟原虫在人体内进行有性生殖B.疟原虫在蚊子体内进行裂体增殖C.疟原虫在人体红细胞内进行裂体增殖D.子孢子在人体肝脏内不能存活63、日本血吸虫对人体的主要损害来自A.尾蚴B.成虫C.虫卵D.毛蚴64、弓形虫感染最常见的临床类型是A.先天性弓形虫病B.急性弓形虫病C.隐性感染D.弓形虫脑炎65、溶组织内阿米巴致病的主要阶段是A.包囊B.小滋养体C.大滋养体D.四核包囊66、丝虫病的传播媒介主要是A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.蛉67、关于猪带绦虫病与囊虫病的关系，下列哪项叙述是错误的A.猪是猪带绦虫的中间宿主B.人是猪带绦虫的终宿主C.人是猪带绦虫的中间宿主时可引起囊虫病D.猪带绦虫患者不会感染自身囊虫病68、钩虫感染人体的主要途径是A.经口感染B.经皮肤感染C.经蚊虫叮咬D.经胎盘感染69、蛔虫病患者最常见的并发症是A.胆道蛔虫症B.肠梗阻C.阑尾炎D.胰腺炎70、关于疟疾的诊断，下列哪项是错误的A.薄血膜法可用于虫种鉴定B.厚血膜法可用于虫种鉴定C.采血时间应在寒战高热发作时D.恶性疟原虫在周围血中不易查到71、华支睾吸虫的中间宿主是A.钉螺B.淡水螺和淡水鱼虾C.扁卷螺D.豆螺72、关于阿米巴肝脓肿的叙述，下列哪项是错误的A.多继发于阿米巴痢疾B.脓肿内容物为咖啡色脓液C.穿刺液中找到阿米巴滋养体是确诊依据D.脓肿多位于肝脏左叶73、关于弓形虫的传播途径，下列哪项是错误的A.经胎盘传播B.经口传播C.经输血传播D.经呼吸道飞沫传播74、日本血吸虫尾蚴侵入人体后首先定居于A.肺毛细血管B.肝脏门静脉C.肠系膜静脉D.下腔静脉75、关于疟疾的传播，下列哪项是正确的A.只有通过按蚊叮咬才能传播B.也可通过输血传播C.可通过胎盘垂直传播D.B和C均正确76、关于旋毛形线的感染途径，下列哪项是正确的A.经皮肤感染B.经口食入含活幼体的肉类感染C.经蚊叮咬感染D.经呼吸道吸入感染77、关于卡氏肺孢子虫的叙述，下列哪项是正确的A.主要引起肠道病变B.是机会性致病寄生虫C.主要经皮肤感染D.诊断主要靠粪检虫卵78、关于利什曼原虫的生活史，下列哪项是错误的A.白蛉是传播媒介B.无鞭毛体寄生于巨噬细胞内C.前鞭毛体寄生于人体血液中D.可引起黑热病79、关于钩虫病的病原学诊断，下列哪种方法检出率最高A.直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.孵化法D.淘沉法80、关于弓形虫的致病作用，下列哪项叙述是错误的A.先天性弓形虫病危害严重B.弓形虫可侵犯全身各器官和组织C.免疫功能正常者感染多呈隐性D.弓形虫只侵犯神经组织81、关于丝虫病的临床分期，下列哪项是错误的A.急性期主要表现为淋巴管炎和淋巴结炎B.慢性期可出现象皮肿和乳糜尿C.丝虫热是急性期的常见表现D.慢性期不会出现发热82、日本血吸虫的中间宿主是：A.按蚊B.钉螺C.扁卷螺D.椎实螺E.豆螺83、疟疾的典型临床表现周期性发作的原因是：A.疟原虫在肝细胞内繁殖B.红内期裂殖体同步破裂C.免疫系统产生抗体D.疟原虫侵袭不同红细胞E.体温调节中枢功能障碍84、关于疟原虫的生活史，下列哪项是错误的：A.人体是疟原虫的中间宿主B.按蚊是疟原虫的终宿主C.在人体内进行无性繁殖D.在蚊体内进行有性繁殖E.传播方式为接触传播85、华支睾吸虫的感染阶段是：A.虫卵B.毛蚴C.胞蚴D.尾蚴E.囊蚴86、溶组织内阿米巴的致病阶段是：A.包囊B.四核包囊C.滋养体D.假包囊E.裂殖体87、日本血吸虫病的病理变化主要由什么引起：A.成虫代谢产物B.虫卵沉积形成的肉芽肿C.尾蚴侵入皮肤D.童虫移行E.成虫阻塞血管88、弓形虫的终宿主是：A.人B.猫科动物C.猪D.牛E.羊89、关于蓝氏贾第鞭毛虫，下列哪项是正确的：A.感染阶段是滋养体B.主要寄生在结肠C.可引起消化不良和腹泻D.通过空气传播E.以红细胞为食90、丝虫病的传播媒介是：A.伊蚊B.库蚊C.按蚊D.蚊E.蠓91、蛔虫生活史中，幼虫移行经过的器官顺序是：A.肠→血→肺→肝→气管→肠B.肠→肝→肺→血→气管→肠C.肠→血→肝→肺→气管→肠D.肠→肺→肝→血→气管→肠E.肠→肝→血→肺→气管→肠92、猪带绦虫对人体的危害比牛带绦虫更严重的原因是：A.体型更大B.寿命更长C.可引起囊虫病D.产卵更多E.寄生部位更深93、关于疟原虫的红内期发育，下列哪项是正确的：A.环状体发育为滋养体，滋养体发育为裂殖体B.裂殖体发育为环状体C.滋养体直接发育为配子体D.裂殖体发育为滋养体，滋养体发育为环状体E.配子体可直接发育为裂殖体94、弓形虫检测方法中，常用于筛查孕妇的是：A.病原学检查B.血清学检测IgG/IgMC.PCR检测D.基因测序E.培养分离95、关于鞭虫感染的诊断，下列哪项是正确的：A.粪便查找滋养体B.粪便查找虫卵C.血液涂片查虫体D.皮下挑查虫卵E.肠镜直视查虫体96、血吸虫尾蚴侵入人体后发育为成虫所需时间约为：A.1-2周B.1个月C.1-2个月D.3-4个月E.6个月以上97、关于肝吸虫病的临床表现，下列哪项是错误的：A.可出现腹痛、腹泻B.可有肝大和肝功能异常C.严重者可发生肝硬化D.可并发胆管炎E.主要损害肾脏功能98、疟疾再燃的原因是：A.新感染疟原虫B.肝细胞内休眠子激活C.残存红内期疟原虫重新繁殖D.蚊虫再次叮咬E.免疫力完全消失99、关于蛲虫感染，下列哪项是正确的：A.感染阶段是虫卵B.雌虫寄生在结肠C.雌虫夜间在肛周产卵D.通过皮肤侵入人体E.主要引起贫血100、关于卡氏肺孢子虫，下列哪项是正确的：A.属于细菌B.主要引起脑部感染C.HIV感染者是其高危人群D.通过蚊虫传播E.对青霉素敏感

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】《周易》被誉为"群经之首"，在中国传统文化中具有崇高地位。它不仅是一部占卜之书，更是一部蕴含深刻哲学思想的经典，探讨了天地变化、阴阳消长的规律，对中医、天文、军事、武术等领域都有深远影响。2.【参考答案】B【解析】疟疾的典型发作（寒战、高热、大汗）是由于红细胞内期裂体增殖成熟后，裂殖子大量释放入血，刺激机体产生免疫应答所致。间日疟和卵形疟约为48小时，三日疟约为72小时，恶性疟约36至48小时。红细胞外期主要在肝细胞内进行，不直接引起发作。配子体形成不引起症状。因此答案为B。3.【参考答案】A【解析】日本血吸虫的中间宿主仅为钉螺（Oncomelaniahupensis），这是血吸虫病防控的关键环节。灭螺是切断血吸虫传播的重要途径。其他选项中的螺类分别是其他吸虫的中间宿主：椎实螺为肝片吸虫中间宿主，豆螺为华支睾吸虫中间宿主，纹沼螺为并殖吸虫中间宿主，扁卷螺为片形吸虫中间宿主。4.【参考答案】B【解析】蛔虫成虫寄生于小肠，大量虫体扭集成团可引起肠梗阻，是蛔虫病最常见且最严重的并发症，多见于儿童。胆道蛔虫病虽常见但通常经治疗可缓解。蛔虫性阑尾炎和胰腺炎较少见。肺出血是幼虫移行过程中的表现，一般不严重。肠梗阻如不及时治疗可危及生命，故答案为B。5.【参考答案】A【解析】钩虫卵比重较轻（约1.056），饱和盐水比重为1.20，漂浮法可使虫卵上浮聚集于液面，检出率最高，是钩虫卵检查的首选方法。直接涂片法操作简便但检出率低。沉淀法适用于比重较大的虫卵如血吸虫卵。加藤厚涂片法可用于定量检测。因此答案为A。6.【参考答案】A【解析】血吸虫致病主要是虫卵沉积在肝脏和肠壁等组织器官中，诱发肉芽肿和纤维化病变。虫卵沉着处形成虫卵结节，可导致肝硬化门脉高压、肠壁纤维化等严重病理改变。成虫寿命较短（约3至5年），代谢产物和死亡成虫也可引起反应，但危害远不及虫卵。尾蚴侵入引起尾蚴性皮炎。童虫移行引起肺部病变。故答案为A。7.【参考答案】A【解析】班氏丝虫和马来丝虫的成虫寄生于淋巴系统，引起淋巴管炎和淋巴结炎反复发作，最终导致淋巴管阻塞、淋巴回流障碍，肢体或外生殖器皮肤及皮下组织增生变厚形成象皮肿。这是丝虫病最常见的慢性表现。过敏反应可引起发热和嗜酸性粒细胞增多，但不是象皮肿的直接原因。故答案为A。8.【参考答案】B【解析】猪肉绦虫的幼虫（囊尾蚴）可在人体多种组织器官中寄生，引起囊虫病，累及脑、眼、肌肉等部位，严重者可致死或致残。牛肉绦虫（链状无节带绦虫）幼虫不能在人体内发育，仅引起肠道感染，危害相对较小。这是两种绦虫对人體危害差异的关键所在。故答案为B。9.【参考答案】A【解析】华支睾吸虫生活史需要两个中间宿主：第一中间宿主为淡水螺类（主要为豆螺、沼螺等），第二中间宿主为淡水鱼虾。囊蚴寄生于鱼虾肌肉中，人因生食或半生食含囊蚴的鱼虾而感染。该分布对我国南方地区如广东、广西等地流行影响重大。故答案为A。10.【参考答案】A【解析】厚血膜法是将较大量的血液制成厚涂片，溶血后查疟原虫，虫体集中、检出率高，是诊断疟疾最常用且敏感的方法。薄血膜法虽便于鉴定虫种，但虫体分散、检出率较低。两者常配合使用以提高诊断准确性。骨髓穿刺检出率高但不便常规应用。故答案为A。11.【参考答案】A【解析】刚地弓形虫的有性生殖阶段在猫科动物（家猫为重要传染源）的小肠上皮细胞内进行，猫是弓形虫的终末宿主。人类和其他温血动物仅为中间宿主，虫体在其中进行无性生殖。弓形虫可经猫粪排出卵囊污染环境，也可经食用未煮熟的含有包囊的肉类感染。故答案为A。12.【参考答案】A【解析】溶组织内阿米巴有滋养体和包囊两个阶段。大滋养体（组织型滋养体）具有致病性，能分泌蛋白水解酶溶解组织，引起肠阿米巴病（痢疾）和肠外阿米巴病（如肝脓肿）。小滋养体（腔居型）存在于肠腔内，以细菌和肠内容物为食，一般不侵入组织。包囊为感染阶段，无致病性。故答案为A。13.【参考答案】A【解析】阴道毛滴虫仅有滋养体阶段，无包囊。滋养体为感染阶段，可通过性接触直接传播，也可经公共浴池、泳衣、游泳池等间接传播。滋养体呈梨形，有4对前鞭毛和1根轴柱，活动力强。由于没有包囊阶段，该虫对外界抵抗力较弱，干燥环境中很快死亡。故答案为A。14.【参考答案】B【解析】旋毛虫成虫寄生于小肠，幼虫寄生于横纹肌细胞内形成包囊。粪便中查不到虫卵，因为幼虫直接穿过肠壁进入血流。肌肉活检是确诊旋毛虫病的重要方法，可在横纹肌中找到卷曲的幼虫包囊。血清学检查（如ELISA）也可辅助诊断。故答案为B。15.【参考答案】A【解析】猪带绦虫的囊尾蚴（幼虫）可随血流播散至全身各组织器官，其中皮下组织和肌肉是最常见的寄生部位，表现为皮下结节。脑囊虫病危害最严重，可致癫痫、颅内压增高。眼囊虫病可导致视力下降甚至失明。囊尾蚴也可寄生于心、舌、口腔等部位。肝脏、肺脏、肾脏和脾脏较少见。故答案为A。16.【参考答案】A【解析】细粒棘球绦虫的终末宿主是犬科动物（主要是家犬），成虫寄生于犬的小肠。中间宿主包括羊、牛、猪、人等，幼虫（棘球蚴）在这些动物体内发育。棘球蚴主要寄生于肝脏和肺脏。人是意外中间宿主，因误食虫卵而感染。该病主要分布于牧区。故答案为A。17.【参考答案】A【解析】卫氏并殖吸虫的第一中间宿主为川卷螺类（如环棱螺属），第二中间宿主为溪蟹和蝲蛄。囊蚴寄生于溪蟹和蝲蛄体内，人因生食或半生食含囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染。肺吸虫可寄生于肺部形成囊肿，也可异位寄生于脑、皮下等处。故答案为A。18.【参考答案】A【解析】蓝氏贾第鞭毛虫有两种形态：滋养体存在于小肠腔内，是致病阶段；包囊随粪便排出体外，在外界发育为四核成熟包囊，具有感染性。四核包囊经口感染人体，在小肠内脱囊发育为滋养体。滋养体呈梨形，有两个细胞核，有4对鞭毛。粪便中查到包囊即可确诊。故答案为A。19.【参考答案】A【解析】疟原虫在人体内的无性增殖称为裂体增殖。在红细胞外期（红外期），疟原虫在肝细胞内进行裂体增殖，形成裂殖子。在红细胞内期（红内期），疟原虫在红细胞内进行裂体增殖，成熟裂殖子释放后侵入新的红细胞，继续增殖。配子生殖在蚊虫体内进行，属于有性生殖。孢子增殖也在蚊体内进行。故答案为A。20.【参考答案】A【解析】刚地弓形虫在中间宿主（包括人）体内的增殖方式有两种：速殖子（tachyzoite）是急性期的增殖形式，通过裂体增殖快速繁殖，引起急性感染症状；缓殖子（bradyzoite）存在于包囊内，可在组织中长期存活，引起慢性感染和复发。速殖子和缓殖子均可被摄入后形成新包囊。故答案为A。21.【参考答案】A【解析】钩虫丝状蚴经皮肤侵入人体后，进入小血管或淋巴管，随血流经右心到达肺部，穿破肺毛细血管进入肺泡，再经支气管、气管移行至咽部，被吞咽后经食管、胃到达小肠发育为成虫。因此肺移行阶段可引起钩虫性肺炎，出现咳嗽、哮喘、嗜酸性粒细胞增多等症状。故答案为A。22.【参考答案】B【解析】疟疾典型临床表现为周期性发冷、发热、大汗，间日疟和三日疟发作周期分别为48小时和72小时。细菌性痢疾以腹痛腹泻为主，伤寒呈持续发热，回归热发热反复发作但无典型间歇期，登革热以剧烈头痛、肌肉痛为特征。23.【参考答案】E【解析】日本血吸虫虫卵沉积于肝脏和肠壁，诱发免疫病理反应，形成虫卵结节，是造成肝纤维化和肠壁病变的主要原因。成虫寿命较长但致病力相对较弱，毛蚴、尾蚴、童虫阶段对宿主损伤较小。24.【参考答案】C【解析】蛔虫成虫主要寄生于人体空肠和回肠，以肠腔内半消化食物为食。成虫具有钻孔习性，可引起胆道蛔虫症等并发症。幼虫经肺移行时也可引起肺部症状。25.【参考答案】A【解析】钩虫成虫吸附于小肠黏膜，以血液为食，每条钩虫每日吸血约0.03至0.1毫升，长期慢性失血导致缺铁性贫血。贫血严重程度与感染虫数成正比，是钩虫病最主要的临床表现。26.【参考答案】B【解析】班氏丝虫主要寄生于深部淋巴系统，可引起淋巴管炎、淋巴结肿大，晚期可导致象皮肿和乳糜尿。马来丝虫主要寄生于浅表淋巴系统，临床表现与班氏丝虫有所不同。27.【参考答案】A【解析】溶组织内阿米巴是阿米巴痢疾的病原体，主要侵犯结肠，形成特征性的烧瓶样溃疡。蓝氏贾第鞭毛虫引起贾第虫病，杜氏利什曼原虫引起黑热病，阴道毛滴虫引起滴虫性阴道炎，刚地弓形虫引起弓形虫病。28.【参考答案】C【解析】厚薄血膜涂片染色后镜检查找疟原虫是诊断疟疾的金标准，操作简便、成本低、准确率高。血清学检查和PCR检测虽敏感度高但成本较高，主要用于流行病学调查。骨髓穿刺可检出疟原虫但为有创操作。29.【参考答案】A【解析】钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主，毛蚴在钉螺体内发育为尾蚴。不同种类血吸虫的中间宿主各不相同，如曼氏血吸虫的中间宿主为双甲螺。30.【参考答案】B【解析】华支睾吸虫（肝吸虫）感染是由于食入含有囊蚴的淡水鱼虾所致。囊蚴在十二指肠脱囊，经胆总管进入肝胆管发育为成虫。这是我国南方地区常见的食源性寄生虫病。31.【参考答案】C【解析】猪带绦虫的幼虫（囊尾蚴）可在人体多种组织器官内寄生，引起囊虫病，严重时可侵犯脑、眼等重要器官，危及生命。牛带绦虫幼虫一般不在人体内发育，因此危害相对较轻。32.【参考答案】A【解析】疟疾发作的周期性与红细胞内期裂殖体发育成熟、裂殖子逸出破坏红细胞的时间有关。间日疟和卵形疟为48小时，三日疟为72小时，恶性疟不规则。33.【参考答案】B【解析】弓形虫的终宿主是猫科动物，在猫的小肠上皮细胞内进行有性生殖，排出卵囊。人类和其他温血动物是中间宿主，弓形虫在其中进行无性生殖。34.【参考答案】C【解析】杜氏利什曼原虫引起黑热病，传播媒介是白蛉。白蛉叮咬感染期的人或动物后吸食含利什曼体的巨噬细胞，原鞭毛体在白蛉消化道内繁殖，再叮咬人类时传播感染。35.【参考答案】B【解析】蛲虫雌虫夜间移行至肛周产卵，引起局部刺激和瘙痒，是蛲虫病最常见的症状。儿童发病率较高，严重者可影响睡眠和生长发育。确诊采用透明胶纸肛门拭子法查找虫卵。36.【参考答案】B【解析】疟疾是通过按蚊传播的寄生虫病，消灭蚊虫或防止蚊虫叮咬是预防疟疾最根本有效的措施。目前尚无广泛应用的疟疾疫苗，预防药物仅适用于高危人群短期使用。37.【参考答案】D【解析】旋毛形线虫的感染阶段是含有幼虫的肌纤维囊包。人因食入未煮熟的含囊包肉类而感染，幼虫在肠道内释放并发育为成虫，雌雄交配后新生幼虫随血流到达骨骼肌形成囊包。38.【参考答案】B【解析】氯喹是杀灭红细胞内期裂殖体的有效药物，可迅速控制疟疾症状发作，是治疗疟疾的首选药物。伯氨喹可杀灭肝细胞内期和配子体，用于预防复发和阻断传播。39.【参考答案】B【解析】肺吸虫的正式名称是卫氏并殖吸虫，成虫主要寄生于人体肺部，形成囊肿，引起咳嗽、咳铁锈色痰等症状。也可异位寄生于脑、皮下等器官，引起相应症状。40.【参考答案】D【解析】包虫病（棘球蚴病）确诊需手术或穿刺获取囊液，镜检发现头节和小钩方可确诊。血清学试验如间接血凝试验、酶联免疫吸附试验可辅助诊断，但不能作为确诊依据。41.【参考答案】C【解析】蛔虫感染性虫卵被人吞食后，幼虫在小肠内孵化，穿过肠黏膜进入血流，经门静脉至肝脏，再经下腔静脉至心脏，最后到达肺部。幼虫在肺泡内停留数天后穿破肺泡进入支气管，随咳嗽咽下再次进入小肠发育为成虫。42.【参考答案】C【解析】日本血吸虫主要流行于长江流域及以南的湖泊水网地区，接触疫水感染。我国在灭螺、化疗和防牛等方面已取得显著成效，但局部地区仍反复传播。43.【参考答案】C【解析】疟疾典型发作是由于红细胞内期裂体增殖，大量红细胞同时破裂，释放裂殖子、色素及代谢产物入血，引起寒战、高热等周期性发作症状。44.【参考答案】B【解析】钩虫卵比重较轻，饱和盐水浮聚法利用高比重液体使虫卵浮集于液面，检出率显著高于直接涂片法，是临床首选的确诊手段。45.【参考答案】B【解析】溶组织内阿米巴侵袭结肠黏膜形成口小底大的烧瓶样溃疡，坏死组织、血液和黏液混合排出，形成特征性的果酱样腥臭便。46.【参考答案】B【解析】卫氏并殖吸虫需两种中间宿主：第一中间宿主为川卷螺类，第二中间宿主为溪蟹和蝲蛄。人因生食含囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染。47.【参考答案】C【解析】成虫寄生于淋巴系统，引起慢性淋巴管炎和淋巴结炎，导致淋巴回流受阻。当肾盂、输尿管淋巴管破裂与尿路相通时，淋巴液进入尿液形成乳糜尿。48.【参考答案】C【解析】旋毛虫幼虫包裹于肌肉组织中，人因生食或半生食含活囊包的pork而感染。幼虫在小肠发育为成虫，雌雄虫交配后产幼虫，幼虫移行至骨骼肌形成囊包。49.【参考答案】B【解析】钩虫丝状蚴具有侵袭皮肤的能力，接触疫土时可主动钻入人体皮肤，沿血流至肺，穿破毛细血管进入支气管，经咽部再入食管和小肠发育为成虫。50.【参考答案】C【解析】白蛉是利什曼原虫的传播媒介。受感染的白蛉吸血时将前鞭毛体注入人体，被巨噬细胞吞噬后发育为无鞭毛体，主要在肝、脾、骨髓等处增殖致病。51.【参考答案】B【解析】猫及猫科动物是弓形虫的终宿主，能在其小肠上皮细胞内进行有性繁殖并排出卵囊。人感染多因接触猫粪污染的土壤、水源或食入未煮熟含包囊的肉类所致。52.【参考答案】C【解析】并殖吸虫成虫主要寄生于肺部，形成囊肿和隧道，引起咳嗽、咯铁锈色痰等临床表现。虫体也可异位寄生于脑、皮下、腹腔等器官造成相应症状。53.【参考答案】D【解析】疟原虫在人体内先进行红外期裂体增殖（肝细胞内），再进行红内期裂体增殖（红细胞内）。在蚊体内则进行配子生殖和孢子增殖。54.【参考答案】D【解析】包虫病由细粒棘球绦虫幼虫引起，预防关键在于管理传染源（犬）、切断传播途径。氯喹主要用于治疗疟疾，对包虫病无预防作用。55.【参考答案】C【解析】蛲虫雌虫夜间移行至肛周产卵，粪便检查阳性率低。采用透明胶纸或棉签在肛周拭取虫卵，检出率高，是确诊蛲虫感染的首选方法。56.【参考答案】A【解析】血吸虫卵沉积于肝脏和肠壁，卵内毛蚴分泌可溶性抗原，诱发机体免疫反应形成虫卵肉芽肿，是导致肝纤维化和门脉高压的主要病理基础。57.【参考答案】B【解析】人是猪带绦虫的终宿主，食入含囊尾蚴的猪肉得绦虫病。若误食虫卵，囊尾蚴可在人体各组织发育，引起囊虫病，尤以脑囊虫病危害严重。58.【参考答案】A【解析】某些动物源性钩虫丝状蚴侵入人体后不能发育为成虫，只能在皮下或内脏移行，引起匐行疹或内脏幼虫移行症，表现为皮肤瘙痒性条索状损害或嗜酸性粒细胞增多。59.【参考答案】B【解析】间日疟和卵形疟子孢子分为速发型和缓发型。速发型子孢子直接发育为裂殖体，缓发型子孢子休眠数周或数月后激活，引起复发。恶性疟无复发。60.【参考答案】B【解析】华支睾吸虫成虫寄生于肝胆管内，引起胆管炎、胆囊炎，长期感染可导致胆管上皮增生、纤维化，甚至诱发胆管癌。生食或未煮熟的淡水鱼虾是主要感染来源。61.【参考答案】B【解析】急性丝虫病患者发热、过敏反应多因死虫释放异种蛋白所致，常见于丝虫性淋巴结炎、丹毒样皮炎等。微丝蚴本身可引起嗜酸性粒细胞增多。62.【参考答案】C【解析】疟原虫生活史分为体外阶段（在蚊体内）和体内阶段（在人体内）。在蚊体内进行配子生殖和孢子增殖，在人体内进行裂体增殖和配子体形成。红细胞内期裂体增殖是引起疟疾发作的病理基础，红外期裂体增殖发生在肝细胞内。子孢子经蚊子叮咬注入人体后，首先侵入肝细胞进行红外期裂体增殖。63.【参考答案】C【解析】日本血吸虫各发育阶段均能引起宿主免疫病理反应，但以虫卵引起的免疫病理损害最为严重。虫卵沉积在肝脏和肠道组织内，刺激机体产生细胞免疫反应，形成虫卵肉芽肿，进而导致纤维化。肝窦前门静脉高压和肠壁纤维化是本病的主要病变基础，临床表现为肝硬化和门脉高压症。尾蚴可引起皮炎，童虫可引起肺部病变，但均属一过性。64.【参考答案】C【解析】弓形虫感染人群广泛，多数感染者无明显临床症状，称为隐性感染，约占感染者的90%以上。急性弓形虫病多见于免疫功能正常者，常表现为淋巴结肿大，多为自限性。先天性弓形虫病为孕妇原发性感染经胎盘传染胎儿所致，可引起流产、死胎或先天性畸形。弓形虫脑炎主要见于免疫功能低下者，如AIDS患者。65.【参考答案】C【解析】溶组织内阿米巴有大滋养体和小滋养体两个阶段。大滋养体是致病阶段，主要存在于溃疡边缘，能分泌蛋白水解酶溶解组织，吞噬红细胞，引起阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿等肠外病变。小滋养体以二分裂方式繁殖，栖息于肠腔内，以细菌和肠内容物为食，一般不侵袭肠壁组织。包囊是感染阶段，经口感染人体后在小肠脱囊而出。66.【参考答案】B【解析】班氏丝虫和马来丝虫的传播媒介主要为蚊类。班氏丝虫主要由库蚊（如淡色库蚊、致倦库蚊）传播，马来丝虫主要由按蚊和库蚊传播。微丝血症是丝虫病流行的必备条件，微丝蚴出现在外周血液中具有夜现周期性，即夜间出现在外周血中，白天则滞留在肺毛细血管中，这一特性决定了诊断采血时间应在夜间进行。67.【参考答案】D【解析】猪是猪带绦虫的中间宿主，猪含囊尾蚴称米猪肉。人是猪带绦虫的终宿主，肠道内寄生成虫称为猪带绦虫病。人误食猪带绦虫卵后可在体内发育为囊尾蚴，引起囊虫病。猪带绦虫病患者若因恶心呕吐等原因使肠内容物反流，孕节逆流入胃，虫卵可在人体发育为囊尾蚴，导致自身感染。因此猪带绦虫患者完全可能并发囊虫病。68.【参考答案】B【解析】钩虫感染人体的主要途径是经皮肤感染，其次可经口感染。丝状蚴具有侵袭皮肤的能力，当人体皮肤接触被污染的土壤时，丝状蚴可钻入皮肤，经血流到达肺部，再经气管、食管到达小肠发育为成虫。经口感染是指吞食了含有丝状蚴的食物而感染。钩虫不是经蚊虫叮咬或经胎盘感染的疾病。69.【参考答案】A【解析】蛔虫具有钻孔习性，当宿主发热、进食不当或使用驱虫药不当等情况刺激蛔虫活动时，虫体可钻入胆道引起胆道蛔虫症，表现为突然发生的剑突下剧烈绞痛。这是蛔虫病最常见的并发症。其他并发症包括肠梗阻、蛔虫性阑尾炎和胰腺炎等，但发病率相对较低。预防关键在于改善卫生条件和个人卫生习惯。70.【参考答案】B【解析】厚血膜法由于红细胞被溶解，虫体聚集重叠，难以观察虫体形态特征，主要用于疟原虫的筛查和计数，不能用于虫种鉴定。薄血膜法红细胞未破坏，虫体形态清晰，是疟原虫虫种鉴定的可靠方法。采血时间应选择寒战高热发作时，此时血液中裂殖体比例较高，检出率较高。恶性疟原虫只有配子体和少量环状体出现在外周血中。71.【参考答案】B【解析】华支睾吸虫生活史需要两个中间宿主。第一中间宿主为淡水螺类，包括纹壳蜗牛、沼螺和豆螺等，尾蚴从螺体逸出后侵入第二中间宿主淡水鱼和虾体内形成囊蚴。人体因生食或半生食含囊蚴的fish或虾而感染。钉螺是血吸虫的中间宿主，扁卷螺是片形吸虫的中间宿主。72.【参考答案】D【解析】阿米巴肝脓肿多继发于肠阿米巴病，是由于肠壁病变使滋养体经门静脉系统到达肝脏形成脓肿所致。典型脓肿内容物为巧克力色或咖啡色脓液，由坏死肝组织和液化坏死物混合而成。穿刺液中找到阿米巴滋养体可确诊。由于肝右叶接受门静脉血流较多且右叶体积较大，故脓肿多位于肝右叶，而非左叶。73.【参考答案】D【解析】弓形虫可通过多种途径传播。先天性传播是孕妇原发性感染后弓形虫经胎盘感染胎儿，可导致严重的先天性畸形。经口传播是主要途径，食用未煮熟的含包囊的肉类或摄入被卵囊污染的食物和水均可感染。输血传播和器官移植传播也有报道。弓形虫不经呼吸道飞沫传播。74.【参考答案】A【解析】日本血吸虫尾蚴侵入人体后，脱掉尾鞘，经皮肤小血管或淋巴管进入血液循环。首先随血流到达肺部，穿过肺毛细血管到达左心，再经体循环到达肝脏，在门静脉系统中发育为成虫。童虫在肺部的移行可引起肺部病变，表现为咳嗽、胸痛等，这一阶段称为童虫移行期。成虫主要寄生于肠系膜下静脉和痔上静脉。75.【参考答案】D【解析】疟疾的主要传播媒介是按蚊，但并非唯一传播途径。输血传播疟疾已有报道，输入疟疾患者的血液或血制品可导致受血者感染。母婴垂直传播（胎盘传播）也是重要的传播方式，可引起先天性疟疾。因此仅靠灭蚊不能彻底控制疟疾的传播，需要综合防治措施。76.【参考答案】B【解析】旋毛形线（旋毛虫）的感染途径是经口食入含有活幼体囊包的肉类。猪、野猪、犬、猫等动物的肌肉中含有旋毛虫幼体囊包，人类生食或半生食这些肉类即可感染。囊包在胃和小肠内消化液作用下释放出幼虫，幼虫侵入肠黏膜发育为成虫，雌雄虫交配后雌虫产出新生幼虫，幼虫经血行播散至全身骨骼肌发育为囊包。77.【参考答案】B【解析】卡氏肺孢子虫（现更名为耶氏肺孢子虫）是条件致病寄生虫，主要引起肺部感染，即肺孢子虫肺炎（PCP）。该病主要发生在免疫功能低下者，尤其是AIDS患者，是AIDS患者最常见的机会性感染和主要死亡原因之一。感染途径为经呼吸道吸入包囊或滋养体。诊断主要依靠痰液、支气管肺泡灌洗液或肺组织中找到病原体，而非粪检。78.【参考答案】C【解析】利什曼原虫有两种形态：无鞭毛体（利杜体）和前鞭毛体。无鞭毛体呈圆形或卵圆形，寄生于人体单核巨噬细胞内，是致病阶段，可引起黑热病。前鞭毛体呈梭形，有活动鞭毛，寄生于白蛉消化道内，是感染阶段。传播媒介为白蛉，非按蚊。当带虫白蛉叮咬人体时，前鞭毛体随唾液进入人体，被巨噬细胞吞噬后转变为无鞭毛体。79.【参考答案】B【解析】钩虫卵比重较小，饱和盐水浮聚法利用高比重溶液使虫卵浮于液面，可显著提高检出率，是钩虫病病原学诊断最常用的方法。直接涂片法操作简便但检出率较低，适用于虫卵数量较多的情况。孵化法主要用于检测蛲虫卵。淘沉法主要用于肝吸虫卵的检查和毛蚴孵化。对于感染度较低的病例，多次检查可以提高检出率。80.【参考答案】D【解析】弓形虫可侵犯人体全身各器官和组织，引起多种临床表现，并非只侵犯神经组织。先天性弓形虫病是孕妇原发性感染后弓形虫经胎盘感染胎儿所致，危害严重，可导致流产、死胎、早产或出生后有脑积水、颅内钙化、视网膜脉络膜炎等先天畸形。免疫功能正常者感染多呈隐性或仅有轻微症状。弓形虫还可引起淋巴结肿大、心肌炎、肝炎、肺炎等多种病变。81.【参考答案】D【解析】丝虫病的临床分期包括急性期和慢性期。急性期主要表现为反复发作的淋巴管炎和淋巴结炎，常伴有丝虫热，表现为寒战、发热等全身症状。慢性期因淋巴系统长期受累，可出现淋巴管曲张、象皮肿、鞘膜积液和乳糜尿等。慢性期患者也可出现急性发作，表现为发热和淋巴管炎症状，并非不会出现发热。象皮肿以下