ECMO专科护理考核试题及答案

专科护理考核ECMO专科护理考核试题及答案专科护理考核·试题精讲·答案解析2026年考核内容导览01基础理论考核ECMO原理、适应证与禁忌证02操作监测规范管路管理、参数监测与抗凝护理03并发症识别处理出血、感染、血栓等风险应对04护理综合考核护理要点整合与综合试题演练01ECMO基础理论夯实基础，方能精准施护从原理到适应证，筑牢ECMO护理知识根基ECMO基本概念考核“ECMO为心或肺功能衰竭患者提供持续生命支持。”—重症救治的重要技术1单项选择题Q1ECMO的中文全称是什么A参考答案

A—ECMO即体外膜肺氧合，通过体外循环设备替代或辅助心肺功能。Q2ECMO主要替代的人体器官功能是什么B参考答案

B—ECMO为心或肺功能衰竭患者提供持续生命支持，是重症救治的重要技术。ECMO主要模式对比按支持功能选择合适模式按支持功能选择合适模式—临床决策指引对比项VV-ECMOVA-ECMO支持功能仅呼吸支持呼吸与循环支持主要适应证严重呼吸衰竭心源性休克、心脏骤停回血通路静脉动脉临床要点VA模式提供循环支持，多用于心功能衰竭患者ECMO适应证与禁忌证参考答案与解析Q

下列哪种情况最适宜考虑VV-ECMO（

）A

参考答案

B，VV-ECMO主要用于严重呼吸衰竭，如ARDS经常规通气无效时Q

下列哪项最可能成为ECMO的禁忌（

）A

参考答案

A，严重不可逆脑损伤

以及无法控制的出血，通常视为ECMO禁忌单项选择题1.

下列哪种情况最适宜考虑VV-ECMO（

）A.

心源性休克

B.

严重急性呼吸窘迫综合征

C.

心脏骤停

D.

多器官功能衰竭2.

下列哪项最可能成为ECMO的禁忌（

）A.

严重不可逆脑损伤

B.

可逆性呼吸衰竭

C.

机械通气时间较短

D.

年轻患者ECMO氧合支持原理Q

ECMO氧合器的核心作用是什么？A

参考答案

A：膜肺即氧合器，通过气体交换膜完成

氧合与二氧化碳排出。Q

血液在ECMO管路中的驱动力来自哪里？A

参考答案

B：泵是ECMO循环的动力来源，替代或辅助心脏泵血功能。基础理论综合练习判断题2项VV-ECMO需要动脉置管×ECMO可完全替代心脏的泵血功能×简答题参考答案题目简述ECMO的两大核心功能。参考答案1一是氧合血液并清除二氧化碳，替代肺的气体交换功能；2二是通过泵驱动血液，部分或完全替代心脏泵血功能。核心记忆：ECMO替代的是心肺功能，而非其他器官。02操作与监测规范规范操作，守护生命通路管路管理与参数监测，每一步都关乎安全管路建立与预冲护理做对两道题以选择题检验管路预冲与连接护理，巩固基础认知管路建立安全把关2题1.ECMO管路预冲的主要目的A.排出管路内气体

参考答案

A：预冲可排出管路与氧合器内空气，防止气栓形成。2.管路连接后应重点检查A.管路有无气泡与渗漏

参考答案

A：检查各接头是否牢固、管路有无气泡与渗漏。核心判断预冲排气是管路建立的首要安全关口，连接后须确认无气泡、无渗漏。运行参数监测要点开篇引导以选择题检验运行参数监测，明确监测重点单项选择题2题1.泵相关参数ECMO运行中重点监测转速与血流速，直接反映A.转速与血流速。参考答案A2.引流负压过低负压异常优先排查血容量、管路扭曲或位置异常，对应A.血容量不足或管路受阻。参考答案A核心考点泵参数监测聚焦转速与血流速；引流负压异常优先排查血容量与管路两大因素。抗凝管理护理考核以选择题检验抗凝药物与监测，明确肝素与ACT要点单项选择题2题1.ECMO运行期间常用的抗凝药物是（A.普通肝素）参考答案：A。解析：肝素半衰期短、可被鱼精蛋白拮抗，为ECMO首选抗凝药。2.评估抗凝强度常用的床旁指标是（A.活化凝血时间ACT）参考答案：A。解析：ACT是床旁评估抗凝强度的常用指标。核心判断肝素为首选抗凝药，ACT为床旁监测核心指标。血气与氧供监测单项选择题2题第1题反映氧合状况的常用指标是（A.动脉血氧分压）第2题监测混合静脉血氧饱和度有助于评估（A.组织氧供需平衡）答案解析2题第1题·参考答案

A动脉血氧分压与血氧饱和度可反映机体氧合状况第2题·参考答案

A混合静脉血氧饱和度反映组织氧供需平衡操作监测综合练习ECMO运行管理以观察为基，以细节为要细节决定安全，观察贯穿全程判断题ECMO预冲完成后方可启动循环√正确抗凝期间无需观察穿刺点渗血×错误简述ECMO运行中管路管理的主要观察内容管路：观察有无气泡、渗漏、抖动接头：是否松动穿刺点：有无出血、血肿引流：是否通畅03并发症识别与处理早识别，早干预，化险为夷出血、感染、血栓，识别要点与处理原则出血并发症识别护理持续抗凝是ECMO出血风险的关键因素，识别出血须优先评估凝血指标。1第1题出血是ECMO常见并发症A参考答案出血、骨折、近视、龋齿中，出血为正确选项持续抗凝状态下出血风险最高2第2题穿刺点渗血加重A参考答案评估凝血指标并报告医生排除继续观察、加大肝素、立即拔管析题目解析2条第1题因持续抗凝，出血是ECMO常见并发症第2题应评估凝血指标与出血量，及时报告并配合处理血栓与栓塞识别题单项选择题1.ECMO管路内出现血栓最可能的原因是（

）A.抗凝不足B.抗凝过度C.体温过高D.血压过低2.观察下肢颜色与温度主要为了早期发现（

）A.肢体缺血或血栓B.皮疹C.水肿D.感染析答案解析第1题·A抗凝不足易导致管路及氧合器内血栓形成。第2题·A下肢颜色苍白、皮温降低需警惕肢体缺血或血栓。感染与机械故障应对题单项选择题第1题预防ECMO相关感染的关键措施是（

）A.

严格无菌操作与管路护理B.

减少监测C.

延长敷料更换间隔D.

减少洗手第2题氧合器功能下降可能表现为（

）A.

氧合能力下降、二氧化碳清除不足B.

心率加快C.

体温升高D.

尿量增多析答案解析第1题参考答案：A。严格无菌操作、规范穿刺点护理是预防感染的关键。第2题参考答案：A。氧合器功能下降时，氧合与二氧化碳清除能力变差，需及时评估更换。并发症综合练习巩固出血与血栓的护理观察，以判断题与简答题收束并发症章判断题判断题ECMO患者出血与抗凝强度密切相关。√正确管路血栓无需处理，可自行溶解。×错误简答题简答题简述ECMO患者出血与血栓的护理观察要点参考答案观察穿刺点、皮肤黏膜、引流液颜色及量，监测凝血指标；同时观察管路有无血栓、肢体颜色与温度变化。04护理要点与综合考核知行合一，以考促学整合护理要点，综合试题检验学习成效ECMO患者基础护理

明确管路保护与减少躁动的意义，是护理安全的基石01第1题A．避免管路受压、扭曲与牵拉B．频繁翻身C．抬高下肢D．俯卧位体位改变时需避免管路受压、扭曲与牵拉，防止意外脱管。02第2题A．减少管路移位与出血风险B．节省体力C．降低体温D．促进消化减少躁动可降低管路移位、出血与脱管风险。镇静与心理护理镇静以管路安全为先，沟通以心理支持为本第1题：ECMO患者镇静的主要目的是（

）单项选择题A减少躁动导致管路意外B促进睡眠C降低血压D增加食欲参考答案：A合理镇静可减少躁动，避免管路意外与出血第2题：与清醒ECMO患者沟通时应注意（

）单项选择题A给予心理支持、耐心解释B减少交流C禁止探视D避免安慰参考答案：A应给予心理支持，缓解患者焦虑与恐惧情绪撤机与转运护理“撤机看心肺，转运备监护——评估与安全缺一不可”第1题：ECMO撤机前需重点评估（

）A.心肺功能恢复情况B.身高C.视力D.牙齿参考答案:A撤机前需评估心肺功能恢复情况，符合条件方可试撤机第2题：ECMO患者转运时必备（

）A.便携式监护与应急设备B.仅需担架C.无需医护陪同D.关闭循环参考答案:A转运需配备便携式监护、氧气与应急设备，并由医护陪同撤机看心肺，转运备监护——评估与安全缺一不可综合考核试题演练一整合理论、操作与并发症知识，方能从容应对ECMO临床挑战第1题：关于VV-ECMO与VA-ECMO的区别，正确的是（

）A.VA模式提供循环支持B.

两者均无循环支持C.VV模式提供循环支持D.

两者完全相同参考答案:AVA-ECMO同时提供呼吸与循环支持，VV-ECMO仅提供呼吸支持第2题：ECMO运行中突然出现引血困难，首先应排查（

）A.

血容量与管路位置B.

体温C.

视力D.

饮食参考答案:A引血困难需优先排查血容量不足、管路扭曲或位置异常综合两题，覆盖循环支持原理与运行异常处置两大核心考点综合考核试题演练二两道简答题分别对应抗凝观察与感染预防两大护理能力抗凝监测与感染防控，是ECMO护理的综合关键01综合简答题第1题