2025年国家基本公共卫生服务规范(第三版)摸底考试题及答案

2025年国家基本公共卫生服务规范(第三版)摸底考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，居民健康档案管理的服务对象是辖区内（）A.户籍居民B.常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民）C.所有居住的居民D.居住1年以上的非户籍居民2.第三版规范明确的65岁及以上老年人健康管理率绩效考核指标为不低于（）A.60%B.67%C.70%D.80%3.高血压患者健康管理的服务对象是辖区内（）岁及以上原发性高血压常住居民A.18B.35C.40D.654.2型糖尿病患者规范管理率的计算公式为（）A.年内已管理的2型糖尿病患者人数/年内辖区内2型糖尿病患者总人数×100%B.年内按照规范要求进行管理的2型糖尿病患者人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%C.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%D.年内按照规范要求进行管理的2型糖尿病患者人数/年内辖区内2型糖尿病患者总人数×100%5.新生儿出生后，应在（）小时内接种乙肝疫苗第一剂和卡介苗（出生时无接种禁忌）A.12B.24C.48D.726.根据孕产妇健康管理服务规范要求，孕期至少应进行（）次规范产前检查A.3B.5C.7D.107.严重精神障碍患者管理的服务对象是辖区内（）的严重精神障碍患者A.户籍人口B.常住人口C.诊断明确、在家居住D.有肇事肇祸史8.肺结核患者健康管理中，基层医疗卫生机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，第一次入户随访的时限为（）小时内A.24B.48C.72D.969.中医药健康管理服务的服务对象是辖区内（）A.65岁及以上常住居民和0～36个月常住儿童B.60岁及以上常住居民和0～6岁常住儿童C.所有常住居民D.慢性病常住患者10.65岁及以上老年人中医药健康管理服务的核心内容是中医体质辨识和（）A.中医药保健指导B.中药处方调理C.中医理疗服务D.中医专科体检11.责任报告单位发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病患者、疑似患者时，网络直报的时限为（）小时内A.2B.6C.12D.2412.我国突发公共卫生事件分级中，较大突发公共卫生事件对应的级别是（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级13.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，以下不属于卫生计生监督协管服务内容的是（）A.食源性疾病及相关信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.职业卫生监督执法D.非法行医信息报告14.乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展（）次公众健康咨询活动A.6B.9C.12D.2415.国家统一规范的居民健康档案采用（）位编码制A.16B.17C.18D.2016.高血压患者随访服务中，对连续两次出现血压控制不满意的患者，正确的处置措施是（）A.直接增加药物剂量，2周后随访B.建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况C.增加随访次数，每月随访1次D.仅开展健康教育，无需调整治疗方案17.2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是（）A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<8.0mmol/LD.<10.0mmol/L18.严重精神障碍患者危险性评估共分为（）个等级A.3B.4C.5D.619.儿童预防接种证的办理时限为儿童出生后（）内，由监护人到居住地接种单位办理A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月20.65岁及以上老年人健康管理服务的常规辅助检查项目不包括（）A.血常规B.肝功能C.腹部B超D.胸部CT二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.居民健康档案的核心内容组成包括（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录E.家庭财产登记信息2.高血压患者的随访方式包括（）A.门诊随访B.家庭随访C.电话随访D.集体随访E.网络随访3.以下属于甲类传染病的有（）A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.艾滋病E.肺炭疽4.0～6岁儿童健康管理中，新生儿家庭访视的主要内容包括（）A.询问出生及喂养情况B.测量体重、身长、头围C.全身体格检查D.喂养与护理指导E.接种第二类疫苗5.孕早期健康管理的服务内容包括（）A.建立《孕产妇保健手册》B.首次产前检查与风险评估C.孕早期营养与心理指导D.产后访视E.高危妊娠初筛6.严重精神障碍患者随访评估的内容包括（）A.危险性评估B.精神症状情况C.服药依从性与药物不良反应D.社会功能恢复情况E.躯体疾病情况7.肺结核患者健康管理的服务内容包括（）A.筛查及推介转诊B.第一次入户随访C.督导服药和随访管理D.结案评估E.痰涂片实验室检测8.0～36个月儿童中医药健康指导的核心内容包括（）A.饮食调养指导B.起居调摄指导C.常用推拿方法指导D.中药方剂调理E.情志干预指导9.突发公共卫生事件的核心特征包括（）A.突发性B.公共属性C.危害性D.可预测性E.固定区域性10.以下属于国家基本公共卫生服务项目的有（）A.高血压患者健康管理B.2型糖尿病患者健康管理C.尿毒症透析治疗D.老年人健康管理E.冠心病介入治疗三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.居民健康档案信息发生变动时，应及时更新档案内容，所有修改需标注修改日期及修改人签名，确保档案可追溯。（）2.对35岁及以上常住居民，每年第一次到基层医疗卫生机构就诊时，需常规测量血压，落实首诊测血压制度。（）3.预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。（）4.孕产妇健康管理中，产后访视应在产妇出院后14天内完成，产后42天需进行健康检查。（）5.老年人健康管理服务的对象是辖区内60岁及以上常住居民。（）6.严重精神障碍患者危险性评估2级的标准为：打砸行为局限在家里，针对财物，能被劝说制止。（）7.肺结核患者督导服药仅可采用医务人员面视下服药的方式，不可由家属或志愿者督导。（）8.65岁及以上老年人中医体质辨识共分为平和质、气虚质等9种基本体质类型。（）9.责任疫情报告人发现乙类传染病患者时，应于24小时内完成网络直报。（）10.卫生计生监督协管服务中，发现饮用水污染危害居民健康的情况时，仅需向卫生监督机构报告，无需采取任何处置措施。（）四、简答题（共4题，每题10分，共40分）1.简述高血压患者健康管理服务的随访主要内容。2.简述65岁及以上老年人健康管理服务的健康体检主要内容。3.简述严重精神障碍患者危险性评估的分级标准。4.简述传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范的核心服务内容。五、案例分析题（共1题，10分）案例：某街道社区卫生服务中心管辖常住居民35000人，2024年度基本公共卫生服务工作统计数据如下：①65岁及以上常住老年人共5000人，全年完成健康体检并纳入健康管理的共3050人；②辖区经确诊的原发性高血压患者共4200人，已纳入健康管理的共1596人，其中按照规范要求完成全年随访的共877.8人；③0～6岁常住儿童共2600人，已纳入健康管理的共2262人；④辖区年度孕产妇总数340人，完成全程系统管理的共289人。结合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》绩效考核要求，回答以下问题：1.分别计算该社区2024年度65岁及以上老年人健康管理率、高血压患者管理率、高血压患者规范管理率、高血压患者血压控制率4项核心指标（列出计算过程，4分）。2.对照第三版规范的最低指标要求，判断上述指标及0～6岁儿童健康管理率、孕产妇系统管理率中哪些未达标，并提出至少3条针对性改进措施（6分）。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B解析：《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》明确居民健康档案管理的服务对象为辖区内常住居民，即居住半年以上的户籍及非户籍居民。2.答案：B解析：第三版规范绩效考核指标要求，65岁及以上老年人健康管理率≥67%。3.答案：B解析：高血压患者健康管理服务对象为辖区内35岁及以上原发性高血压常住居民。4.答案：B解析：A选项为2型糖尿病患者管理率计算公式，C选项为血糖控制率计算公式，D选项无对应考核指标；规范管理率为规范管理人数占已管理人数的比例，故选B。5.答案：B解析：新生儿出生后24小时内，无接种禁忌的需接种乙肝疫苗第一剂和卡介苗。6.答案：B解析：第三版孕产妇健康管理规范要求孕期至少进行5次产前检查，其中孕早期1次、孕中期2次、孕晚期2次。7.答案：C解析：严重精神障碍患者管理的服务对象为辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。8.答案：C解析：肺结核患者第一次入户随访需在接到通知单后72小时内完成。9.答案：A解析：中医药健康管理服务对象为辖区内65岁及以上常住居民和0～36个月常住儿童。10.答案：A解析：老年人中医药健康管理服务内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。11.答案：A解析：甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病需2小时内完成网络直报，乙类、丙类传染病需24小时内报告。12.答案：C解析：突发公共卫生事件分为Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般）共4级。13.答案：C解析：卫生计生监督协管为协助卫生监督机构开展工作，无独立执法权限，职业卫生监督执法属于卫生监督机构职责，不属于协管服务内容。14.答案：B解析：第三版健康教育规范要求，乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动，村卫生室、社区卫生服务站每年至少开展6次。15.答案：B解析：居民健康档案采用17位编码制，前6位为县及以上行政区划代码，7-9位为乡镇（街道）代码，10-12位为村（居）委会代码，13-17位为居民个人序号。16.答案：B解析：对连续两次出现血压控制不满意、药物不良反应难以控制或出现新并发症的患者，应建议转诊上级医院，2周内随访转诊情况。17.答案：B解析：2型糖尿病患者空腹血糖控制满意标准为空腹血糖<7.0mmol/L。18.答案：D解析：严重精神障碍患者危险性评估分为0-5级，共6个等级。19.答案：A解析：儿童出生后1个月内，监护人需到居住地接种单位办理预防接种证。20.答案：D解析：老年人健康管理常规辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超，胸部CT不属于常规检查项目。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：居民健康档案由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录四部分组成，不涉及家庭财产信息。2.答案：ABCD解析：高血压患者随访方式包括门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访4种，网络随访不属于规范明确的随访方式。3.答案：AB解析：甲类传染病仅包括鼠疫、霍乱2种；传染性非典型肺炎、肺炭疽属于乙类传染病但按甲类管理，艾滋病属于乙类传染病。4.答案：ABCD解析：新生儿家庭访视内容包括询问出生情况、喂养方式，测量生长指标，全身体格检查，开展喂养、护理、疾病预防指导等；第二类疫苗为自愿接种，不属于家庭访视的强制服务内容。5.答案：ABCE解析：产后访视属于产褥期健康管理内容，不属于孕早期服务范畴。6.答案：ABCDE解析：严重精神障碍患者随访需全面评估危险性、精神症状、服药情况、社会功能、躯体状况等多维度内容。7.答案：ABCD解析：痰涂片实验室检测由结核病定点医疗机构负责，基层医疗卫生机构仅负责督促患者按要求送检，不属于其服务内容。8.答案：ABC解析：0～36个月儿童中医药健康指导主要包括饮食调养、起居调摄、常用推拿方法指导，不涉及中药方剂调理和情志干预。9.答案：ABC解析：突发公共卫生事件具有突发性、公共性、危害性、复杂性等特征，不具有可预测性和固定区域性。10.答案：ABD解析：尿毒症透析治疗、冠心病介入治疗属于临床医疗服务项目，不属于基本公共卫生服务范畴。三、判断题1.答案：√解析：居民健康档案需动态更新，修改需标注修改人与时间，确保信息真实可追溯。2.答案：√解析：首诊测血压制度要求对35岁及以上常住居民，每年首次到基层机构就诊时测量血压，作为高血压筛查的重要途径。3.答案：√解析：该表述为预防接种异常反应的法定定义。4.答案：×解析：产后访视应在产妇出院后7天内完成，而非14天。5.答案：×解析：老年人健康管理服务对象为65岁及以上常住居民，而非60岁。6.答案：√解析：符合危险性评估2级的判定标准。7.答案：×解析：肺结核督导服药可采用医务人员督导、家庭成员督导等多种方式，需根据患者实际情况选择。8.答案：√解析：中医体质辨识共9种基本类型，包括1种平和质和8种偏颇体质。9.答案：√解析：乙类、丙类传染病报告时限为24小时，甲类及按甲类管理的为2小时。10.答案：×解析：卫生计生监督协管人员发现饮用水污染等隐患时，需在报告的同时协助采取控制措施，防止危害扩大。四、简答题1.参考答案：高血压患者随访主要内容包括以下4方面：（1）危急情况评估：测量血压，判断是否存在收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg、意识改变、剧烈头痛、恶心呕吐、胸闷喘憋等危急症状，存在危急情况者立即处理后紧急转诊，2周内随访转诊情况。（3分）（2）健康信息询问：了解上次随访至本次随访期间的症状、疾病变化、生活方式（吸烟、饮酒、运动、摄盐量、体重变化等）、服药依从性及药物不良反应等。（2分）（3）体格检查：测量体重、心率，计算体质指数（BMI），检查腰围，老年患者需检查足背动脉搏动。（2分）（4）分类干预与指导：根据血压控制情况进行分类干预，调整治疗方案或预约下次随访时间，开展针对性健康教育，指导患者自我管理。（3分）2.参考答案：65岁及以上老年人健康体检内容包括：（1）生活方式与健康状况评估：通过问诊了解老年人基本健康状况、生活习惯（运动、饮食、吸烟、饮酒等）、慢性疾病常见症状、既往病史、用药情况及生活自理能力等。（2.5分）（2）一般体格检查：常规检查体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等，同时粗测判断口腔、视力、听力及运动功能。（2.5分）（3）辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图、腹部B超（肝胆胰脾）。（2.5分）（4）健康指导：告知体检结果与健康评价，开展健康生活方式指导、慢性病防控指导、意外伤害预防指导及中医药保健指导。（2.5分）3.参考答案：严重精神障碍患者危险性评估共分为0～5级6个等级，具体标准如下：0级：无符合以下1～5级中的任何行为；（1分）1级：口头威胁、喊叫，但没有打砸行为；（1.5分）2级：打砸行为局限在家里，针对财物，能被劝说制止；（1.5分）3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止；（1.5分）4级：持续打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止，包括自伤、自杀行为；（1.5分）5级：持管制性危险武器针对人的任何暴力行为，或纵火、爆炸等行为，无论发生在家庭还是公共场合。（2分）4.参考答案：传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务的核心内容包括：（1）风险管理：开展辖区内传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查，收集上报风险信息，参与风险评估和应急预案制修订。（2分）（2）发现登记：规范填写门诊日志、出入院登记、检验及影像检查登记，首诊医生发现传染病患者、疑似患者或突发公共卫生事件相关信息时，及时规范登记。（2分）（3）信息报告：按照规定的报告时限、程序、方式和内容完成网络直报，做好报告记录，及时订正错误报告、补查漏报信息。（3分）（4）应急处置：协助开展传染病患者隔离治疗、密切接触者追踪管理、疫点疫区消毒、流行病学调查等工作；协助开展突发公共卫生事件应急处置、健康宣教、心理干预等工作。（3分）五、案例分析题参考答案：1.核心指标计算（4分）：（1）65岁及以上老年人健康管理率=年内已管理老年人数/年内辖区65岁及以上老年总人数×100%=3050/5000×100%=61%（1分）（2）高血压患者管理率=年内已管理高血压患者人数/年内辖区高血压患者总人数×100%=15