2025年食源性疾病监测报告培训试题及答案

2025年食源性疾病监测报告培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的字母填在括号内）1.根据《中华人民共和国食品安全法》，食源性疾病的法定定义是（）A.食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒B.食用被污染的食品引起的急性胃肠炎C.经食品传播的呼吸道传染病D.所有与饮食有关的疾病2.依据《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》，哨点医院发现食源性疾病暴发线索后，应当在（）内完成网络直报并电话告知属地县级疾控机构。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时3.下列不属于食源性疾病病例监测核心报告内容的是（）A.病例基本身份信息B.临床症状与诊断信息C.发病前72小时饮食暴露史D.病例医保报销信息4.下列致病因子中，不属于2025年全国食源性疾病重点监测病原的是（）A.诺如病毒B.沙门氏菌C.流感病毒D.副溶血性弧菌5.根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，一次食源性疾病暴发导致10例及以上死亡病例的，属于（）突发公共卫生事件。A.一般（Ⅳ级）B.较大（Ⅲ级）C.重大（Ⅱ级）D.特别重大（Ⅰ级）6.哨点医院接诊的散发性食源性疾病确诊病例，应当在诊断后（）内通过全国食源性疾病监测报告系统完成上报。A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时7.食源性疾病病原学监测中，粪便样本采集后若需在24小时内送检，正确的保存条件是（）A.室温放置B.2~8℃冷藏C.-20℃冷冻D.-70℃超低温冷冻8.下列疾病中，明确不属于食源性疾病范畴的是（）A.毒蘑菇中毒B.诺如病毒感染C.甲型病毒性肝炎D.过敏性鼻炎9.县级疾控机构接到哨点医院上报的食源性疾病暴发线索后，应当在（）内完成初步核实，判定是否为食源性疾病暴发。A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时10.食源性疾病病例监测中，饮食暴露史的采集范围为发病前（）内的所有饮食情况。A.24小时B.48小时C.72小时D.7天11.我国毒蘑菇中毒发病人数最多的临床分型是（）A.胃肠炎型B.肝损害型C.神经精神型D.溶血型12.副溶血性弧菌食物中毒最常见的暴露食品是（）A.米面制品B.海产品及盐渍食品C.乳制品D.发酵食品13.食源性疾病暴发调查的核心目标是（）A.统计发病人数B.查明致病因子和污染来源，采取控制措施防止事件扩大C.追究涉事单位责任D.完成监测任务指标14.《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》要求，哨点医院食源性疾病病例报告漏报率应控制在（）以内。A.3%B.5%C.10%D.15%15.下列样本类型中，不适合用于食源性诺如病毒核酸检测的是（）A.病例粪便样本B.病例呕吐物样本C.剩余食物样本D.病例血清样本16.亚硝酸盐食物中毒的特效解毒药物是（）A.阿托品B.亚甲蓝（美蓝）C.解磷定D.维生素C17.食源性疾病监测中，“确诊病例”的判定标准是（）A.有典型的食源性疾病临床症状B.有明确的共同饮食暴露史C.疑似病例经实验室检测证实存在食源性致病因子或其毒素D.医生临床诊断为食物中毒18.省级疾控机构对辖区内食源性疾病监测哨点医院的督导检查频次为（）至少开展1次全覆盖督导。A.每月B.每季度C.每半年D.每年19.下列不属于食源性疾病暴发核心判定要素的是（）A.时间聚集性B.共同饮食暴露史C.相似临床症状D.人际传播特征20.河豚鱼中毒的主要致病物质是（）A.组胺B.河豚毒素（TTX）C.肉毒毒素D.黄曲霉毒素二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.全国食源性疾病监测工作的核心内容包括（）A.食源性疾病病例监测B.食源性疾病暴发监测C.食源性疾病病原学监测D.食源性疾病风险评估与预警E.食品安全监督执法2.下列情形中，属于食源性疾病暴发线索判定标准的有（）A.72小时内接诊3例及以上有共同饮食暴露史的相似症状疑似食源性疾病病例B.接诊1例及以上死亡的疑似食源性疾病病例（排除明确非食源性原因）C.接诊2例有共同就餐史的感冒发热患者D.同一学校1周内陆续出现5例诺如病毒感染病例，均有食堂就餐史E.接诊1例疑似毒蘑菇中毒的重症病例3.食源性疾病监测哨点医院的工作职责包括（）A.食源性疾病病例的发现、诊断与网络报告B.食源性疾病暴发线索的识别与报告C.按要求采集、保存、运送食源性疾病监测样本D.配合疾控机构开展暴发调查与样本溯源E.负责辖区内监测数据的汇总分析4.下列属于细菌性食源性疾病致病因子的有（）A.沙门氏菌B.金黄色葡萄球菌肠毒素C.诺如病毒D.蜡样芽孢杆菌E.变形杆菌5.食源性疾病病例报告中，临床信息模块需填报的内容包括（）A.发病时间B.主要症状与体征C.临床诊断结果D.实验室检验结果E.治疗转归情况6.我国毒蘑菇中毒的常见临床分型包括（）A.胃肠炎型B.神经精神型C.溶血型D.肝损害型E.呼吸循环衰竭型7.县级疾控机构接到食源性疾病暴发线索后，开展暴发调查的主要步骤包括（）A.核实诊断与暴发判定B.个案调查与暴露因素分析C.样本采集与实验室检测D.致病因子与污染来源溯源E.采取控制措施并评估效果F.撰写调查报告并上报8.导致食源性疾病监测漏报的主要原因有（）A.临床医务人员未掌握食源性疾病监测要求B.诊疗过程中未常规询问患者饮食暴露史C.病例症状轻微未到医疗机构就诊D.监测报告系统运行不畅导致报告延迟E.医院未建立内部质控核查机制9.下列属于2025年全国食源性疾病重点监测的化学性致病因子的有（）A.亚硝酸盐B.有机磷农药C.河豚毒素D.瘦肉精（克伦特罗）E.毒鼠强10.食源性疾病监测数据的主要应用场景包括（）A.开展食源性疾病风险评估B.向食品安全监管部门提出风险管控建议C.为制修订食品安全国家标准提供科学依据D.发布食源性疾病预警信息E.开展公众食源性疾病防控科普宣传三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.食源性疾病就是食物中毒，二者范畴完全一致。（）2.哨点医院接诊1例疑似毒蘑菇中毒死亡病例，因仅1例发病，无需按食源性疾病暴发线索报告。（）3.食源性疾病散发病例的饮食暴露史仅需采集发病前24小时的饮食情况即可。（）4.诺如病毒感染性腹泻属于我国食源性疾病监测的重点病种。（）5.开展食源性疾病暴发调查时，仅需采集病例的生物样本，无需采集剩余食物、环境涂抹等样本。（）6.医疗机构是食源性疾病监测的责任报告单位，哨点医院需承担法定监测报告职责。（）7.亚硝酸盐中毒的典型临床表现为口唇、指甲紫绀，与高铁血红蛋白血症有关。（）8.食源性疾病监测报告系统中的病例个人信息属于敏感信息，需严格保密，不得随意对外提供。（）9.县级疾控机构完成食源性疾病一般暴发调查后，应当在10个工作日内完成调查报告并录入全国食源性疾病监测报告系统。（）10.所有就诊的食源性疾病疑似病例都需要采集粪便样本进行病原学检测。（）11.食源性疾病暴发均具有人际传染性，可通过人与人接触传播扩散。（）12.《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》要求，哨点医院应当指定专门科室或专（兼）职人员负责食源性疾病监测工作。（）13.河豚毒素耐热性强，普通家庭蒸煮、翻炒等烹饪方式无法将其破坏。（）14.食源性疾病监测报告实行属地化管理原则，病例由诊疗机构向属地疾控机构报告。（）15.食源性疾病暴发调查仅需查明致病因子即可，无需追溯食品污染来源与传播链条。（）四、案例分析题（共2题，每题12.5分，共25分）案例一：2025年7月12日15:30，某市辖区内某三甲医院（国家级食源性疾病监测哨点医院）急诊科陆续接诊11名患者，年龄在22-45岁之间，均出现恶心、反复呕吐（每日5-8次）、腹痛、水样便，伴低热（体温37.3-38.1℃），无脓血便。经初步问诊获悉，所有患者均于当日中午12:00在市区某海鲜自助餐厅聚餐，本次聚餐共36人，截至当日17:00已有18人出现相似症状，无重症及死亡病例。请结合2025年食源性疾病监测方案要求，回答下列问题：1.该情形是否属于食源性疾病暴发线索？请说明判定依据。（4分）2.该哨点医院应当履行哪些报告与监测职责？（4分）3.属地区级疾控机构接到报告后，首批调查处置的核心工作有哪些？（4.5分）案例二：2025年10月，某县某乡镇中心小学陆续有27名学生因发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便到乡卫生院就诊，所有发病学生均在学校食堂就餐，未就餐学生无发病。接诊医生初步怀疑为细菌性食源性疾病暴发。请回答下列问题：1.本次暴发可优先考虑的致病病原有哪些？（至少列出4种）（4分）2.开展本次暴发调查时，应采集哪些类型的样本？（4分）3.核实本次暴发是否为食源性疾病暴发的核心判定要点有哪些？（4.5分）参考答案一、单项选择题1.A依据：《中华人民共和国食品安全法》第一百五十条规定，食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒。2.A依据：《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》要求，哨点医院发现暴发线索后2小时内完成网络直报并电话告知属地疾控机构。3.D解析：食源性疾病病例监测核心报告内容包括基本信息、临床信息、暴露信息、实验室信息，医保报销信息不属于监测报告范畴。4.C解析：流感病毒经呼吸道传播，不属于食源性疾病监测病原，其余选项均为2025年重点监测的食源性疾病病原。5.D依据：《国家突发公共卫生事件应急预案》规定，特别重大（Ⅰ级）食物中毒事件为一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。6.C依据：《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》要求，散发性食源性疾病确诊病例应在诊断后24小时内完成网络上报。7.B解析：食源性疾病病原学监测粪便样本采集后，24小时内送检的需置于2~8℃冷藏保存，避免反复冻融影响检测结果。8.D解析：过敏性鼻炎为过敏原经呼吸道等途径诱发的疾病，与食品摄入无直接因果关系，不属于食源性疾病范畴；甲型病毒性肝炎可经被污染的食品传播，属于食源性疾病。9.B依据：《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》要求，县级疾控机构接到暴发线索后2小时内完成初步核实。10.C解析：食源性疾病潜伏期多在24-72小时内，因此暴露史采集范围为发病前72小时内的饮食情况。11.A解析：胃肠炎型是我国毒蘑菇中毒最常见的临床分型，占毒蘑菇中毒病例总数的60%以上，肝损害型为死亡率最高的分型。12.B解析：副溶血性弧菌广泛存在于海水、海产品及盐渍食品中，是沿海地区细菌性食源性疾病的首位致病因子。13.B解析：暴发调查的核心目标是查明致病因子、污染来源与传播途径，采取针对性控制措施，防止事件进一步扩大。14.B依据：《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》质量控制要求，哨点医院病例报告漏报率应≤5%。15.D解析：诺如病毒主要感染胃肠道上皮细胞，血清样本中病毒载量低，不适合用于核酸检测，粪便、呕吐物、被污染的食物样本为常用检测样本。16.B解析：亚甲蓝可将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白，是亚硝酸盐中毒的特效解毒药。17.C依据：《食源性疾病病例监测工作规范》规定，确诊病例为疑似病例经实验室检验证实由食源性致病因子或其毒素所致的病例。18.C依据：《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》要求，省级疾控机构每半年至少开展1次辖区哨点医院全覆盖督导。19.D解析：食源性疾病暴发的核心三要素为时间聚集性、共同饮食暴露史、相似临床症状，人际传播不是暴发的必备特征。20.B解析：河豚毒素（TTX）是一种毒性极强的神经毒素，是河豚鱼中毒的主要致病物质。二、多项选择题1.ABCD解析：食源性疾病监测工作内容包括病例监测、暴发监测、病原学监测、风险评估与预警，食品安全监督执法属于监管部门职责，不属于监测工作内容。2.ABD依据：《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》暴发线索判定标准：①72小时内接诊3例及以上有共同饮食暴露史的相似症状疑似食源性疾病病例；②接诊1例及以上死亡的疑似食源性疾病病例（排除明确非食源性原因）；③同一学校、托幼机构、集体单位等1周内出现2例及以上相同食源性疾病病例，有共同饮食暴露史。3.ABCD解析：哨点医院职责包括病例发现报告、暴发线索报告、样本采集送检、配合疾控调查，辖区监测数据汇总分析属于疾控机构职责。4.ABDE解析：诺如病毒属于病毒性食源性疾病致病因子，其余选项均为细菌性致病因子。5.ABCDE解析：食源性疾病病例临床信息需填报发病时间、主要症状体征、临床诊断、实验室检验结果、治疗转归等内容。6.ABCDE解析：我国毒蘑菇中毒常见分型包括胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝损害型、呼吸循环衰竭型、光过敏性皮炎型6类。7.ABCDEF解析：食源性疾病暴发调查步骤包括核实诊断、确定暴发、个案调查、样本检测、溯源分析、控制措施、效果评估、报告撰写。8.ABCE解析：监测系统运行不畅导致的是报告延迟，不属于漏报范畴，其余选项均为漏报的主要原因。9.ABDE解析：河豚毒素属于有毒动植物性致病因子，其余选项均为化学性致病因子。10.ABCDE解析：食源性疾病监测数据可用于风险评估、监管建议、标准制修订、预警发布、科普宣传等多个场景。三、判断题1.×解析：食源性疾病范畴大于食物中毒，包括食物中毒、食源性肠道传染病、食源性寄生虫病、人兽共患病等，食物中毒仅为食源性疾病的一类。2.×依据：《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》规定，接诊1例及以上死亡的疑似食源性疾病病例（排除明确非食源性原因）需按暴发线索2小时内报告。3.×解析：食源性疾病病例饮食暴露史采集范围为发病前72小时内的饮食情况。4.√解析：诺如病毒感染是我国食源性疾病暴发的首位病毒性致病因子，属于重点监测病种。5.×解析：暴发调查时需采集病例生物样本、剩余食物样本、加工环境涂抹样本、从业人员粪便/肛拭子样本等多类样本，以查明污染来源。6.√依据：《中华人民共和国食品安全法》规定，医疗机构应当按照规定报告所发现的食源性疾病，哨点医院承担法定监测报告职责。7.√解析：亚硝酸盐可将血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁，导致高铁血红蛋白血症，引起组织缺氧，典型表现为口唇、指甲紫绀。8.√解析：食源性疾病监测数据涉及患者个人隐私与公共卫生信息，需严格按照保密规定管理，不得随意对外提供。9.√依据：《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》要求，县级疾控机构完成一般暴发调查后10个工作日内完成调查报告并录入监测系统。10.×解析：仅符合病原学监测病例定义的病例需采集样本，并非所有疑似病例均需采集，需结合监测方案要求与临床实际情况判定。11.×解析：多数食源性疾病（如化学性、有毒动植物性、细菌性中毒类）无传染性，仅部分感染性食源性疾病可出现人际续发传播，但暴发的核心传播途径为经食品摄入。12.√依据：《全国食源性疾病监测方案（2025年版）》哨点医院能力建设要求，需指定专门科室或专（兼）职人员负责监测工作。13.√解析：河豚毒素耐热性极强，100℃煮沸8小时仍不能被破坏，普通烹饪方式无法去除其毒性。14.√解析：食源性疾病监测实行属地化管理原则，医疗机构向属地县级疾控机构报告病例与暴发线索。15.×解析：暴发调查需查明致病因子、污染来源、传播途径，提出控制措施，溯源是调查的核心内容之一。四、案例分析题案例一参考答案：1.该情形属于食源性疾病暴发线索。（1分）判定依据：①72小时内接诊11例有共同饮食暴露史（同一海鲜自助餐厅聚餐）的相似临床症状（恶心、呕吐、腹痛、水样便伴低热）疑似食源性疾病病例，符合“3例及以上有共同饮食暴露史的相似症状病例”的判定标准；②病例临床表现符合食源性疾病的临床特征，暂未排除食源性病因。（3分）2.该哨点医院应履行的职责：（1）暴发线索报告：发现线索后2小时内通过全国食源性疾病监测报告系统上报，并电话告知属地区级疾控机构与疾控局，持续追踪后续发病情况并及时补报。（1分）（2）病例诊疗与信息采集：对所有就诊的聚餐相关病例开展诊疗，完整采集病例基本信息、临床信息、发病前72小时饮食暴露史，按要求完成散发病例的网络直报。（1分）（3）样本采集送检：按照病原学监测要求采集病例的粪便/肛拭子、呕吐物样本，按规定条件保存，及时送属地疾控机构实验室检测。（1分）（4）配合调查：配合疾控机构开展个案调查、样本补充采集等工作，提供病例诊疗相关资料。（1分）3.区级疾控机构首批调查处置核心工作：（1）核实暴发：2小时内完成线索核实，通过比对病例临床特征、暴露史，初步判定是否为食源性疾病暴发，及时向区疾控局与市疾控中心报告。（1分）（2）个案调查：对所有发病病例开展个案调