药学专业知识模拟37

药学专业知识模拟37

一、单项选择题

1.ACh作用的消失，主要o

A.被突触前膜再摄取

B.是扩散入血液中被肝、肾破坏

C.被神经末梢的胆碱乙酰化酶水解

D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解

正确答案：D

［解析］ACh靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解，最后分解为胆碱和乙酸，胆碱可

以被突触前膜摄取重新利用。

2.各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是______o

A.心脏

B.中枢

C.腺体

D.眼睛

正确答案：C

［解析］阿托品作用广泛，各器官对之敏感性亦不同，随着剂量增加可依次出现

腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，心率加快，胃肠道和膀胱平滑肌抑制，

大剂量可出现中枢症状。

3.既可直接激动a、B受体，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的

药物是。

A.麻黄碱

B.去甲肾上腺素

C肾上腺素

D.异丙肾上腺素

正确答案：A

［解析］麻黄碱既能激动a、B受体，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递

质。

4.东蔗若碱作为麻醉前给药较阿托品多用，主要是因为。

A.抑制呼吸道腺体分泌时间长

B.抑制呼吸道腺体分泌时间短

C.中枢抑制作用弱

D.中枢抑制作用强

正确答案：D

［解析］东蓑若碱比阿托品中枢抑制作用强。

5.胃溃疡患者宜选用何种解热镇痛药?

A.对乙酰氨基酚

B.水杨酸钠

C.阿司匹林

D.Q引喙美辛

正确答案：A

［解析］对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，用于阿司匹林不能耐受者或胃溃疡

发热者。

6.下列对阿司匹林水杨酸反应叙述错误的是o

A.阿司匹林剂量过大造成的

B.一旦出现可用氯化钾解救

C.表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退

D.一旦出现可用碳酸氢钠解救

正确答案：B

［解析］阿司匹林水杨酸反应严重中毒时，静脉滴入碳酸氢钠溶液以碱化尿液，

加速水杨酸盐自尿排泄。

7.M样作用是指。

A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩

B.骨骼肌收缩

C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛

D.血管收缩、扩瞳

正确答案：A

［解析］卜1瘁作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。

8.预防支气管哮喘发作选用o

A.麻黄碱

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.沙丁胺醇吸入

正确答案：A

［解析］预防支气管哮喘发作可用麻黄碱。

9.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______

A.中枢交感神经活性降低

B.减少缓激肽降解

C.逆转血管重构

I).促进前列腺素合成

正确答案：D

［解析］ACE抑制药可以降低外周血管阻力，降低心脏后负荷，减少醛固酮生

成，减少缓激肽降解，抑制心肌及血管重构，以及降低中枢交感神经活性等。

10.不属于普鲁卡因胺作用特点的是O

A.抗胆碱作用弱

B.主要用于室性心律失常

C.可静脉给药

D.有。受体阻断作用

正确答案：D

［解析］普鲁卡因胺可静脉滴注，对房性和室性心律失常均有效，无明显阻断胆

碱或a肾上腺素受体作用。

11.关于糖皮质激素诱发号、十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误

的?______

A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加

B.降低胃肠黏膜的抵抗力

C.抑制胃黏液分泌

D.直接损伤胃肠黏膜组织

正确答案：D

［解析］糖2质激素促进胃酸、胃蛋白酶分泌增加；抑制胃黏液分泌；降低胃肠

黏膜的抵抗力。阿司匹林可以直接损伤胃肠黏膜组织。

12.%受体、儿受体激动后均可引起的效应是o

A.支气管平滑肌收缩

B.胃酸分泌增加

C.心率加快

D.血管扩张

正确答案：D

［解析］组胺激动乩和不受体，使小动脉、小静脉血管扩张，外周阻力降低。

13.去甲肾上腺素减慢心率的机制是o

A.直接负性频率作用

B.抑制窦房结

C.阻断窦房结的，P-R

D.外周阻力升高致间接刺激压力感受器

正确答案：D

［解析］去甲肾上腺素较弱激动心脏的再受体，使心肌收缩性加强，心率加

快，传导加速，心排出量增加，整体情况下，心率由于血压升高而间接刺激压

力感受器从而减慢心率。

14.治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用______o

A.吠塞米

B.氢氯嘎嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶噬

正确答案：B

［解析］♦台疗量曝嗪类利尿药可使正常人、原发性甲状旁腺功能亢进及高尿钙患

者尿钙的排出量显著降低，用于防止钙结石的形成，是因为本类药物能增强远

曲八管对C陵的再吸收，故可用于特发性高尿钙症及尿钙结石。

15.使用普泰洛尔时可产生下列哪一项不利作用?

A.心收缩力增加，心率减慢

B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗

C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗

D.扩张冠脉，增加心肌血供

正确答案：B

［解析］普蔡洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积，同时由于收缩力减弱，导致

射血时间延长，氧耗增加。

16.强心背中毒时，哪种情况不应给钾盐?

A.室性早搏

B.室性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.房室传导阻滞

正确答案：D

［解析］钾盐用于强心背中毒导致的快速性心律失常；房室传导阻滞时用阿托品

解救。

17.能阻滞Na'、K\C屋通道的药物是o

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.苯妥英钠

D.奎尼丁

।卜不角案：D

［解析］奎良丁阻滞Na\I、Ca?+通道；苯妥英钠阻滞Na\Ca?.通道。

18.丙磺舒延长青霉素药效的原因是o

A.有杀菌作用

B.减慢青霉素的代谢

C.廷缓耐药性的产生

D,减慢青霉素的排泄

正确答案：D

［解析］丙磺舒可竞争性抑制B-内酰胺类抗生素在肾小管的分泌，减慢青霉素

的排泄。

19.心律失常发生的电生理学机制不包括下列哪项?

A.自律性增高

B.折返激动

C.旦后除极与触发活动

D.单纯性传导障碍

正确答案：C

［解析］心律失常发生的电生理学机制包括ABD三项及迟后除极与触发活动。

20.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是o

A.氯唾

B,乙胺喀咤

C.阿苯达噗

D.曰硝嘎

正确答案：A

［解析］氯睦可以控制疟疾症状，同时具有抗肠外阿米巴，免疫抑制作用。

二、多项选择题

1.关于苯二氮草类的不良反应特点，下列哪些是正确的?

A.过量致急性中毒和呼吸抑制

B.安全范围比巴比妥类大

C.可透过胎盘屏障和随乳汁分泌，孕妇和哺乳妇女忌用

D.长期用药可产生耐受性

正确答案：ABCD

2.关于卡马西平作用叙述，下列哪些是正确的?______

A.能阻滞Na'通道

B.能抑制癫痫病灶放电

C.能阻滞周围神经元放电

D.对神经癌效果差于苯妥英钠

正确答案：ABC

［解析］卡马西平能阻滞Na通道，抑制癫痫病灶及周围神经元异常放电，对神

经痛效果优于苯妥英钠。

3.用强心甘治疗心衰可产生的效应有°

A.增加心输出量

B.排钠利尿

C.缩小已扩张的心脏

D.以上都是

正确答案：ABCD

［解析］强心昔具有正性肌力、负性频率、负性传导及增加肾血流量等作用。

4.苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?

A.急性肌张力障碍

B.迟发性运动障碍

C.静坐不能

D.帕金森综合征

正确答案：ACD

［解析］苯海索对氯丙嗪引起的椎体反应中，除迟发性运动障碍外，均有效。迟

发性运动障碍可能因DA受体长期被阻断、受体敏感性增加或反馈性促进突触前

膜DA释放增加所致。此反应难以治疗，抗胆碱药反使症状加重，抗DA药可使

此反应减轻。

5.关于镇咳药的作用机制，下列哪些是正确的?

A.抑制咳嗽反射弧中的感受器

B.抑制炎症介质的释放

C.抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢

D.抑制延脑咳嗽中枢

正确答案：ACD

6.糖皮质激素的临床应用有o

A.过敏性休克

B.感染中毒性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

正确答案：ABCD

［解析］糖皮质激素类药物可以用于严重中毒性感染以及各种休克，能消除对机

体有害的炎症和过敏反应，迅速缓解症状，防止心脑等重要器官的损害，有助

于病人度过危险期。

7.奥美拉哇具有以下哪些药理特点?______

A.促进溃疡愈合

B.抗幽门螺杆菌

C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌

D.促进胃酸分泌

正确答案：ABC

［解析］奥美拉嘎具有：抑制胃壁细胞上的质子泵时-K：ATP酶）功能，减少胃酸

及冒蛋白酶分泌，间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合；另外有抗幽门

螺杆菌等作用。

8.可用于治疗心源性哮喘的药物是o

A.强心昔

B.肾上腺素

C.哌替陡

D.吗啡

正确答案：ACD

［解析］肾上腺素仅用于支气管哮喘，其余药物均可月于心源性哮喘。

9.对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有_____。

A.血中抗胰岛素物质增多

B.肝、肾灭活加快

C.产生抗胰岛素受体抗体

D.阳细胞膜上胰岛素受体数目减少

正确答案：CD

［解析］对胰岛素产生慢性耐受的原因有：①产生抗胰岛素受体抗体；②受体水

平变化：胰岛素受体数量减少和（或）受体与胰岛素的亲和力下降，两者都可导

致胰岛素作用减弱；③受体后失常：靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常，或某

些酸系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。

10.关于糖皮质激素的平喘作用，下列哪些是正确的?

A.主要用于支气管哮喘的预防

B.平喘作用与抗炎和抗过敏作用有关

C.减少炎症介质的产生和反应

I).收缩小血管，减少渗出

正确答案：BCD

［解析］糖皮质激素不能用于哮喘的预防，仅能用于哮喘急性发作治疗。

三、B型选择题

A.心率减慢，血压升高

B.心率增快，脉压增大

C.收缩压升高、舒张压明显升高，脉压变小

D.增加收缩压、脉压，舒张肾血管

1.小剂量静脉滴注肾上腺素可引起o

正确答案：B

［解析］肾上腺素激动心脏3受体，心脏兴奋，心率增快，心排出量增加，收

缩压升高，由于骨骼肌血管的舒张作用，抵消或超过了皮肤黏膜血管收缩作用

的影响，故舒张压不变或下降，此时脉压增大。

2.小剂量静脉滴注去甲肾上腺素可引起______o

正确答案：A

［解析］小剂量去甲肾上腺素静脉滴注血管收缩作用尚不十分剧烈，由于心脏兴

奋使收缩压升高，而舒张压升高不明显，故脉压加大。同时去甲肾上腺素较弱

激动心脏3受体，使心肌收缩性加强，心率加快，排出量增加，但在整体情况

下，心率由于血压升高而反射性减慢。

3.大剂量静脉滴注去甲肾上腺素可引起______o

正确答案：c

［解析］大.量去甲肾上腺素静脉滴注时，由于血管强烈收缩使外周阻力明显增

高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压变小。

4.低治疗量静脉滴注多巴胺可引起o

正确答案：。

［解析］多巴胺作用于心脏3受体，使心肌收缩力增强，心排出量增加，增加

收缩压和脉压，但对舒张压无明显影响或轻微增加。低剂量多巴胺可作用于D

受体，舒张肾血管，使肾血流量增加。

A.唯罗昔康

B.别倒醇

C.保泰松

D.阿司匹林

5.治疗风湿性、类风湿性关节炎和急性痛风的是。

正确答案：C

［解析］保泰松抗炎抗风湿强，解热镇痛作用弱，临床主要用于急性痛风和风湿

性、类风湿性关节炎。

6.具有血浆匕/2长、用药剂量小的强效抗炎镇痛作用的是______。

正确答案：A

［解析］n比罗昔康血浆3/2长、存在肝肠循环，作用迅速而持久，具有强效抗炎

镇痛作用。

7.解热镇痛和抗炎抗风湿作用均强的是o

正确答案：D

［解析］阿司匹林具有较强的解热镇痛、抗炎抗风湿作用。

A.抑制过敏介质的产生

B.提高中枢神经系统的兴奋性

C.抑制巨噬细胞对抗原的存噬处理

D.提高机体对细菌内毒素的耐受力

8.糖皮质激素抗毒作用_____。

正确答案：D

［解析］糖晟质激素抗毒作用机制：提高机体对细菌内毒素的耐受力，缓和机体

对内毒素的反应，减轻细胞损伤。

9.糖皮质激素抗过敏作用o

正确答案：A

［解析］糖反质激素抗过敏作用：抑制过敏介质的产生。

10.糖皮质激素免疫抑制作用O

正确答案：c

［解析］糖皮质激素免疫抑制作用：抑制巨噬细胞吞噬抗原，抑制淋巴细胞增

值，加速致敏淋巴细胞的破坏和解体，使血液中淋巴细胞减少。

四、填空题

1.IT前治疗心力衰竭的正性肌力药有、等；减轻心脏负荷的药

物有、等；作用肾素-血管紧张素系统，影响心脏重构的药物有

、、______等；影响。肾上腺素6受体的有_____等。

正确答案：

地高辛亲力农利尿药扩血管药卡托普利氯沙坦螺内酯卡

维地洛

2.奎尼丁适度阻滞通道，亦可阻断受体，致自律性，传

导速度，不应期o

正确答案：

钠M降低减慢延长

3.喷托维林对中枢有选择性抑制作用，兼有作用和作

用。其镇咳作用强度比可待因。

正确答案：

延髓咳嗽局麻阿托品样弱

4.甘露醇的作用有______、

上一不角答^案：

脱水作用利尿作用清除自由基

5.下列各药的作用机理是：西咪替丁；哌仑西平;丙谷胺

:奥美拉嗖______。

正确答案：

阻断1L受体阻断M.胆碱受体阻断胃泌素受体抑制胃壁细胞印泵

6.经被动转运通过细胞膜的弱酸性药物，其转运环境的pH值越大，则药物

呈离子状态者越，由于呈离子状态者脂溶性_____，所以此药通过细胞

膜也越______o

正确答案：

多小少

7.药物经过生物转化，绝大多数成为性高的溶性产物，

从肾排泄。

正确答案：

极水易

8._特异性免疫包括、,分别由、介导。

正确答案：

细胞免疫体液免控T细胞B细胞

9.抗结核病药临床应用五项原则是和

正确答案：

早期联合长期足量坚持规律用药

10.磺胺类药物主要从肾脏以原形药、乙酰化代谢产物、葡萄糖醛酸结合物

三种形式排泄，其中乙酰化物在_____尿中溶解度高，在_______尿液中易结晶

析电。

正确答案：

碱性酸性

五、名词解释

1.药理效应

正确答案：

药理效应是指药物作用的效果，是机体反应的表现。对不同脏器有其选择性。

药理效应是机体器官原功能水平的改变，功能的增强称为兴奋，减弱称为抑

制。

2.赫氏反应

正确答案：

赫氏反应是指应用青霉素G治疗梅毒、钧端螺旋体等感染时，可有症状加剧现

象，表现为全身不适、寒战、发热、肌痛等症状。此反应可能是大量病原体被

杀死后释放的物质所引起。

3.极量

正确答案：

给药剂量继续增大直至出现最大治疗作用，此时的剂量为最大治疗量，又称极

量。

4.被动转运

正确答案：

被动转运是指不需要细胞额外提供能量，而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进

行转运的方式。

5.受体向上调节

正确答案：

受体向上调节又称受体增敏，是指受体长期反复与借抗药接触，产生的受体数

目增加或对药物的敏感性升高。

六、简答题

1.头电菌素类药物的特点、抗菌谱、临床应用、不良反应是什么？

正确答案：

⑴特点：抗菌作用强、广谱、耐酶、过敏率低、毒性小。

（2）抗菌谱：对革兰阳性、阴性球菌，革兰阳性杆菌，革兰阴性杆菌（绿脓

菌）均有效。

（3）临床应用：价格昂贵，很少首选，主用于抗青霉素的金黄色葡萄球菌

及CT杆菌所致的呼吸道、泌尿道感染。

（4）不良反应：①过敏反应：与青霉素有部分交叉过敏，但发生率低；②

肾损害：肾小管性坏死；③二重感染；④