心血管内科(医学高级)：诊断学基础题库考点（三）

心血管内科（医学高级）：诊断学基础题库考点（三）

1、单选肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少

A.120ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500nli

正确答案：A

2、单选在问诊时使用不恰当的语句是（）

A.您病了多久

B.您什么情况下疼痛加重

C.您的大便发黑，对吧

D.您还有其他哪些地方不舒服

E.您病后用过什么药物治疗

正确答案：C

3、单选儿茶酚胺减低见于（）

A.嗜铭细胞瘤

B.Addison病

C.交感神经母细胞瘤

D.甲状腺功能亢进症

E.高血压病正确答案：B

4、单选男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年.近1年出现腹胀，腹壁

静脉重度曲张，牌肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）

A.肝区摩擦感

B.收缩期动脉杂音

C.连续性静脉杂音

D.振水音

E.脾区摩擦音

正确答案：C

5、单选患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出

现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查

体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动

活泼呈穿梭状的弧菌。该患者腹泻的发生机制是（）

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.动力性腹泻

E.吸收不良性腹泻正确答案：A

6、单选PAgT增高，见于()

A.血小板无力症

B.巨血小板综合征

C.肝硬化

D.维生素B缺乏症

E.糖尿病

正确答案：E

7、单选女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两

年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压

痛，该患者不孕的原因首先考虑为()

A.输卵管结核

B.慢性输卵管炎性梗阻

C.卵巢囊肿

D.继发性不孕

E.先天性输卵管狭窄

正确答案：B

8、单选产生抗体的细胞是()

A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.浆细胞

E.肥大细胞正确答案：D

9、单选早期诊断急性大出血的血液学指标为()

A.血红蛋白降低

B.红细胞增多

C.白细胞增多

D.血小板减少

E.网织红细胞增多

正确答案：C

10、单选引起便血伴发热、少尿的常见疾病是()

A.肠结核

B.直肠癌

C.白血病

D.消化性溃疡

E.流行性出血热正确答案：E

11、单选多发性骨髓瘤患者可出现O

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

正确答案：D

12、单选?TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()

A.内皮细胞的功能状态

B.血小板活化状态

C.凝血因子的活化状态

D.纤溶系统的状态

E.抗凝系统的状态

正确答案：B

13、单选某些疾病的发生与性别有关，多发于女性的疾病是()

A.胃癌

B.食管癌

C.系统性红斑狼疮

D.血友病

E.肝癌正确答案：C

14、单选男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏

力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。可能出现的步态是()

A.慌张步态

B.共济失调步态

C.跨阈步态

D.蹒跚步态

E.间歇性跛行

正确答案：E

15、单选?判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时Pa02测定值小于

()

A.20mmHg

B.30mmHg

C.40mmHg

D.50mmHg

E.60mmllg

正确答案：A

16、单选脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是()

A.做关节结核

B.佝偻病

C.强直性脊柱炎

22、单选莫氏试验主要观察下列哪些指标()

A.尿量和尿比密

B.尿渗量和尿比密

C.尿量和尿渗量

D.尿渗量和尿Na

E.尿比密和尿Na

正确答案：A

23、单选便秘伴腹部包块最常见的疾病是()

A.肠结核

B.血吸虫病

C.慢性痢疾

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎正确答案：A

24、单选TIBC可用于间接检测()

A.血清铁

B.血清铁蛋白

C.游离原n卜琳

D.转铁蛋白

E.铁饱和度

正确答案：0

25、单选周围性眩晕可见于()

A.迷路炎

B.癫痫

C.多发性硬化

D.高血压脑病

E小脑出血

正确答案：A

26、单选关于抗核抗体以下说法错误的是()

A.是一种广泛存在的抗体

B.无器官特异性和种属特异性

C.主要存在于血清中

D.其性质主要是IgM

E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中正确答案：D

27、单选下列常引起空腹疼痛的疾病是()

A.肝炎

B.胆囊炎

C.胃溃疡

I).胰腺炎

E.十二指肠溃疡

正确答案：E

28、单选高钠血症常见于()

A.尿崩症

B.醛固酮增多症

C.肾上腺皮质功能减退症

D.营养不良

E.肺结核

正确答案：B

29、单选男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入

院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。在肺功能检查中最不可能的是()

A.肺活量减少

B.FEV1.O/FVC%降低

C.MMF降低

D气速指数＞1.0

E.通气改善率为2596

正确答案：B

30、单选可引起水肿的药物为()

A.胰岛素

B.阿司匹林

C.培氟沙星

D.利巴韦林(病毒嘤)

E.他汀类降脂药

正确答案：A

31、单选以下哪项疾病不能引起肥胖()

A.库欣综合征

B.垂体瘤

C.双侧多囊卵巢综合征

D.颅骨内板综合征

E.原发性硬化性胆管炎正确答案：E

32、单选Graham-Steell杂音常见于()

A.三尖瓣狭窄

B.中、重度主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压

E.扩张型心肌病

正确答案：D

33、单选检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈

扇形展开为()

A.Babinski征阳性

B.Hoffmann征阳性

C.Oppenheim征阳性

D.Gordon征阳性

E.Brudzinski征阳性

正确答案：D

34、单选女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮

肤黏膜、口唇苍白，心率120次/分，心尖区可闻及H级收缩期杂音。化验检

查示：Hb60g/Lo贫血的原因可能为()

A.营养不良

B.消化道出血

C.继发于心脏病

D.溶血

E.骨髓造血功能障碍正确答案：B

35、单选消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下

列哪一种()

A.腹部膨胀且腹式呼吸消失

B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性

C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛

D.肝浊界上界消失

E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛

正确答案：D

36、单选肥胖指超过标准体重()

A.20%

B.10%

C.15%

D.25%

E.30%正确答案：A

37、单选符合肢体导联低电压的条件是()

A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均＜0.5mV

B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均＜0.5mV

C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均＜0.8mV

D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均＜0.8mV

E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均＜0.3mV

正确答案：B

38、单选下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()

A.鼻拭子

B.痰

C.咽拭子

D.通过气管收集的标本

E.唾液

正确答案：D

39、单选肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为

肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象()

A.右心哀竭肝淤血症

B.肝硬化门静脉高压症

C.上腔静脉阻塞综合征

D.下腔静脉阻塞综合征

E.肝静脉阻塞综合征

正确答案：A

40、单选某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是()

A.鼻、咽拭子

B.痰

C.鼻咽洗液

D.通过气管收集的标本

E.静脉血

正确答案：D

41、单选女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时

发现右侧眼裂变大、闭眼不全。如考虑是面神经损害，需进一步注意是否()

A.微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气

B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气

C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气

D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气

E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气正确答案：B

42、单选I导联属标准导联,其正电极应安放在()

A.右手

B.右腿

C.左手

D.左腿

E.胸骨左缘第4肋间正确答案：C

43、单选？女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为6096,

FEV1.0/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC

为3500mL下列最可能的是()

A.阻塞性通气功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

正确答案：B

44、单选不属于结肠镜检查并发症的是()

A.腹胀

B.肠出血

C.肠穿孔

D.肠系膜撕裂

E.腹膜后气肿

正确答案：A

45、单选腹部体毛的分布，下列哪一项描述是错误的()

A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部

B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中线达脐部

C.女性阴毛为倒三角形，上缘为一水平线止于耻骨联合上缘

D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布，见于皮质醇增多症

E.腹部体毛稀少，见于腺垂体功能减退症

正确答案：A

46、单选血循环中的IC为相对分子量小的复合物，其分子量通常为()

A等于19S

B.小于19S

C.小于29S

D.大于19S,小于29s

E.大于29S

正确答案：B

47、单选下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()

A.AIDS

B.淋病

C.非淋菌尿道炎

D.尖锐湿疣

E.生殖器；I包疹正确答案：D

48、单选工体前启时超痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是()

A.十二指肠溃疡

B.急性胰腺炎

C.反流性食管炎

D.胃溃疡

E.胃黏膜脱垂

正确答案：C

49、单选胆道梗阻时血清中显著增加的物质是()

A.三酰甘油

B.单胺氧化酶

C.碱性磷酸酶

D.天冬氨酸氨基转移酶

E.肌酸激酶

正确答案：C

50、单选下列不属丁先天性非溶血性黄疸的是()

A.Dubin-Johnson综合征

B.Gilbert综合征

C.遗传性球形红细胞增多症

D.Crigler-Najiar综合征

E.Rotor综合征正确答案：C

51、单选阴道清洁度检查指标中不包括()

A.杆菌

B.球菌

C.上皮细胞

D.红细胞

E.白细胞

正确答案：0

52、单选在酒精性肝损伤时升高最明显的是()

A.丙氨酸氨基转移酶

B.天冬氨酸氨基转移酶

C.Y-谷氨酰转移酶

D.碱性磷酸酶

E.乳酸脱氢酶正确答案：C

53、单选老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是()

A.铜代谢障碍

B.低钙血症

C.维生素A缺乏

D.肿瘤

E.类脂质沉着

正确答案：E

54、单选急诊病历何时完成()

A.处理完成后半日内

B.接诊后1小时

C.接诊后同时

D.死亡后

E.当日

正确答案：C

55、单选腰背剧脂伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是()

A.腰椎结核

B.风湿热

C.化脓性脊椎炎

D.急性胆囊炎

E.类风湿关节炎

正确答案：C

56、单选嗜多色性红细胞最常见于()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.白血病

D.铁粒幼细胞贫血

E.溶血性贫血

正确答案：E

57、单选当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是

()

A.左眼上斜肌

B.右眼上斜肌

C.右眼下斜肌

D.左眼下直肌

E.右眼下直肌正确答案：B

58、单选男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震

颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动

时各个方向的阻力一致。根据上述检查结果提示患者存在()

A.意向性震颤

B.舞蹈样运动

C.静止性震颤

D.共济失调

E.手足徐动

正确答案：C

59、单选对痛风性关节炎描述错误的是()

A.反复发作的关节痛

B.以足跖趾关节多见

C.常伴皮肤红肿灼痛

D.常因饮酒而诱发

E.一般不遗留畸形正确答案：E

60、单选心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()

A.水肿部位

B.对利尿剂反应

C.腹水情况

D.水肿开始部位

E.水肿程度正确答案：D

61、单选RF可与下列哪种物质有较强的亲和力()

A.变性IgG

B.IgG

C.变性的TgM

D.变性IgA

E.变性IgD

正确答案：A

62、单选玫瑰疹多出现在()

A.胸腹部

B.面部

C.四肢

D.背部

E.生殖器

正确答案：A

63、单选男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴

红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是()

A.风湿热

B.痛风关节炎

C.腱鞘炎

D.滑囊炎

E.骨关节炎

正确答案：B

64、单项选择题男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸

痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳

嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注

意有无下列哪种体征()

A.杵状指

B.指端发绢

C.反甲

D.梭形指关节

E.Heberden结节

正确答案：A

65、单选急性黄疸肝炎时，活性下降的酶是()

A.天冬氨酸氨基转移酶

B.丙氨酸氨基转移酶

C.胆碱酯酶

D.碱性磷酸酶

E.y-谷氨酰转移酶

正确答案：C

66、单选有关肌酸激酶(CK),错误的是()

A.主要存在于胞质和线粒体内

B.以骨骼肌和心肌含量最多

C.男性CK活性高于女性

D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响

E.红细胞内CK含量极少

正确答案：D

67、单选男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重,

体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感

阴囊肿大加剧。该患者阴囊肿大最可能的原因为()

A.阴囊象皮肿

B.阴囊疝

C.鞘膜积液

D.睾丸肿瘤

E.阴囊水肿

正确答案：B

68、单选胆道蛔虫症急性发作时的体位是()

A.强迫蹲位

B.强迫停立位

C.辗转体位

D.强迫仰卧位

E.坐位

正确答案：C

69、单选主诉记录()

A.主要症状

B.主要生化检查异常

C.主要阳性体征

D.主要症状/体征及持续时间

E.起病情况

正确答案：D

70、单选甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为()

A.I度肿大

B.II度肿大

c.in度肿大

D.IV度肿大

E.V度肿大

正确答案：c

71、单选男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。测量血压

时，关丁注意事项的描述中错误的是()

A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟

B.测量时需仰卧或坐位测血压

C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平

D.向袖带内充气，一般充气到200nlmHg以上后，缓慢放气

E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2〜3cm

正确答案：D

72、单选女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出

血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。具有诊断意义

的检查是()

A.骨髓穿刺检查

B.血常规检查

C.血小板抗体检查

D.凝血因子检查

E.维生素K测定

正确答案：D

73、单选下列不是动力性吞咽困难的是()

A.口咽肌麻痹

B.重症肌无力

C.多发性肌炎

D.贲门失弛缓症

E.腐蚀性食管炎

正确答案：E

74、单选?某孕妇为Rhr第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿产生

的溶血症，应给Rh-母亲注射()

A.抗Rh因子抗体

B.Rh抗原

C.免疫抑制剂

D.免疫增强剂

E.激素

正确答案：A

75、单选诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()

A.心刖区疼痛

B.心包摩擦音

C.心浊音界向两侧扩大

D.心尖搏动减弱或消失

E.心音遥远正确答案：B

76、单选入院记录应在入院后多长时间内完成()

A.24小时

B.30分钟

C.12小时

D.8小时

E.6小时正确答案：A

77、单选头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是()

A.肌紧张性头痛

B.青光眼

C.偏头痛

D.三叉神经痛

E.颅内占位性病变

正确答案：C

78、单选和抑郁有明显相关性的情感症状是()

A.恐惧

B.幻觉

C.焦虑

D.惊恐

E.狂躁状态正确答案：C

79、单选有关apoA-I错误的是()

A.是HDL的主要结构蛋白

B.组织浓度最高

C.可直接反映HDL水平

D.与冠心病发病率呈正相关

E.与ap与TI之比为3：1

正确答案：D

80、单选引起包茎的常见原因不包括()

A.先天性包皮口狭窄

B.包皮炎症

C.包皮过长并狭窄

D.包皮外伤后粘连

E.阴茎癌

正确答案：E

81、单通关于小儿心电图特点错误的是()

A.心率较成人快

B.P波时限较成人稍短

C.右胸导联常R/S＞1

D.常为左室电压占优势

E.右胸导联常出现T波低平、倒置

正确答案：D

82、单选甲状腺功能减退的面容是()

A.面色苍白,表情疲惫

B.面色苍白,颜面水肿，目光呆滞

C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着

D.面容惊愕,目光闪亮

E.表情淡漠,反应迟钝正确答案：B

83、单选满足左心房肥大的标准应是()

A.P波时限＞0.10秒

B.PI、II、aVL有切迹,P波时限＞0.12秒

C.PI＞II、aVF高尖

D.V.的正向P波振幅＞0.15mV

E.P波有切迹

正确答案：B

84、单选尿路刺激征包括下列表现，但除外()

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.尿流变细

E.排尿不尽正确答案：D

85、单选男，51岁，当地医院以“共济失调”转入本院，体检时需注意不是

共济失调的检查是()

A.轮替动作

B.闭目难立征

C.跟-膝-胫试验

D.卧立位试验

E.指鼻试验

正确答案：D

86、单选下列关于二度I型房室传导阻滞的描述不正确的是()

A.PR间期逐渐延长

B.可见QRS波群脱落

C.房室传导比例常为2：「4：1

D.漏搏后的PR间期又趋缩短

E.病变多位于房室结或希氏束的近端

正确答案：C

87、单选下列不属于性传播疾病传播途径的是()

A.性行为

B.间接接触

C.血液与血制品传播

D.胎儿由母体传播

E.空气传播

正确答案：E

88、单选慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()

A.脑血栓形成

B.颅骨骨折

C.偏头痛

D.颅内占位性病变

E.三叉神经痛

正确答案：D

89、单选关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()

A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录

B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单

位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期

C.需写主诉、入院情况

D.因住院时间短，诊治经过可以从略

E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名正

确答案：D

90、单选正常人射精60分钟内,a级精子应()

A.215%

B.225%

C.235%

D.345%

E.255%正确答案：B

91、单选OGTT参考值不正确的是()

A.FPG为3.9〜6.lmmol/L

B.口服葡萄糖后30分钟」小时