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文档简介

中级主管护师(外科护理学)模拟试卷2

(共9套)

(共458题)

中级主管护师(外科护理学)模拟试卷

第1套

一、A1/A2型题(本题共75题,每题7.0分,共75

分。)

1、下列关于特异性感染特点的叙述正确的是

A、均有红肿热痛和功能隙碍

B、同一种致病菌可引起同一种疾病

C、不同致病菌可引起同一种疾病

D、手术后感染多属此类

E、一种致病菌只能引起一种特定感染

标港答案:E

知识点解析:特异性感染时,不同致病菌有不同的致病作用,可引起比较独特的病

变。常见致病菌有破伤风杆菌、结核杆菌、产气荚膜杆菌等。

2、肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用

A、羊毛脂

B、2%甲紫

C、硼酸软膏

D、氢化可的松霜

E、0.2%薄荷淀粉

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

3、为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限,且有利于呼吸和引流,应

让病人

A、禁食

B、半卧位

C、静脉补液

D、胃肠减压

E、及时给止痛药

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

4、休克期相当于

A、微循环痉挛期

B、微循环收缩期

C、微循环扩张期

D、微循环衰竭期

E、休克代偿期

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

5、诊断直肠癌最简便有效的方法是

A、直肠指检

B、内镜检查

C、血清CEA测定

D、大便潜血试验

E、B超

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

6、在我国,急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是

A、胆道肿瘤

B、胆管结石

C、胆道蛔虫

D、胆管扭转

E、胆管狭窄

标准答案:B

知识点解析:我国急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是胆管结石。

7、急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是

A、机械通气

B、抗感染

C、支持治疗

D、吸氧

E、保证足够体液容量

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

8、肺癌病人的常见的早期表现是

A、咳嗽

B、咯血

C、胸痛

D、喘鸣

E、呼吸困难

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

9、为预防结石炭发,下列需要酸化尿液的结石类型是

A、草酸盐结石

B、尿酸结石

C、黄喋吟结石

D、胱氨酸结石

E、尿酸氨结石和磷酸盐结石

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

10、要达到输精管结扎术后无需进行避孕,必须

A、术后卧床休息1〜2周

B、术中用0.01%醋酸苯汞或1:3000苯扎溟镂行精囊灌注

C、术后伤口进行冷敷

D、术后定期注射雌激素

E、术中进行输精管冲洗

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

11、女性,14岁,近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状,常双手撑腰,上身

后倾,拾物时以挺腰姿势下蹲,血沉增快,结核菌素试验阳性,提示其可能患有

A、颈椎结核

B、腰椎结核

C、髅关节结核

D、胸椎结核

E、膝关节结核

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

12、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是

A、PaO2

B、pH

C^SaO2

D^PaCO2

E、BE

标准答案:D

知识点解析•:暂无解析

13、通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少

应为

A1周

、

B2周

、

c4周

、

D3周

、

E5周

、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

14、椎动脉型颈椎病的表现是

A、颈性眩晕,共济失调

B、压头试验阳性

C、臂丛牵拉试验阳性

D、上睑下垂、面部麻木无汗

E、精细活动失调,有蹊棉花感

标准答案:A

知识点露析:椎动脉颈椎病是由椎动脉供血不足所致。表现为颈性眩晕,平衡障碍

和共济失调,甚至猝倒。

15、患者,男,55岁。因近几月活动后腰部阵发性剧痛,且偶有血尿来院就诊。

经B超检查诊断为输尿管结石,随即准备入院治疗,护士在给患者做入院评估

时,患者突然发生绞痛,此时最重要的措施是

A、大量饮水

B、应用抗生素

C、解痉止痛

D、准备手术治疗

E、为患者进行心理护理

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

一、A1/A2型题(本题共75题,每题7.0分,共75

分。)

16、下列关于特异性感染特点的叙述正确的是

A、均有红肿热痛和功能障碍

B、同一种致病菌可引起同一种疾病

C、不同致病菌可引起同一种疾病

D、手术后感染多属此类

E、一种致病菌只能引起i种特定感染

标准答案:E

知识点解析:特异性感染时,不同致病菌有不同的致病作用,可引起比较独特的病

变。常见致病菌有破伤风杆菌、结核杆菌、产气荚膜杆菌等。

17、肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用

A、羊毛脂

B、2%甲紫

C、硼酸软膏

D、氢化可的松霜

E、0.2%薄荷淀粉

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

18、为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限,R有利于呼吸和引流,应

让病人

A、禁食

B、半卧位

C、静脉补液

D^胃肠减压

E、及时给止痛药

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

19、休克期相当于

A、微循环痉挛期

B、微循环收缩期

C、微循环扩张期

D、微循环衰竭期

E、休克代偿期

标准答案.C

知识点初析:暂无解析

20、诊断直肠癌最简便有效的方法是

A、直肠指检

B、内镜检查

C、血清CEA测定

D、大便潜血试验

E、B超

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

21、在我国,急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是

A、胆道肿瘤

B、胆管结石

C、胆道蛔虫

D、胆管扭转

E、胆管狭窄

标准答案:B

知识点解析:我国急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是胆管结石。

22、急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是

A、机械通气

抗感染

C、支持治疗

D、吸氧

E、保证足够体液容量

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

23、肺癌病人的常见的早期表现是

A、咳嗽

B、咯血

C、胸痛

D、喘鸣

E、呼吸困难

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

24、为预防结石复发,下列需要酸化尿液的结石类型是

A、草酸盐结石

B、尿酸结石

C、黄噂吟结石

D、胱氨酸结石

E、尿酸氨结石和磷酸£结石

标准答案.E

知识点解析:暂无解析

25、要达到输精管结扎术后无需进行避孕,必须

A、术后卧床休息1〜2周

B、术中用0.01%醋酸苯汞或1:3000苯扎嗅镂行精囊灌注

C、术后伤口进行冷敷

D、术后定期注射雌激素

E、术中进行输精管冲洗

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

26、女性,14岁,近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状,常双手撑腰,上身

后倾,拾物时以挺腰姿势下蹲,血沉增快,结核菌素试验阳性,提示其可能患有

A、颈椎结核

B、腰椎结核

C、嵌关节结核

D、胸椎结核

E、膝关节结核

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

27、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是

A、PaO2

B、pH

C、SaO2

D、PaC02

E、BE

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

28、通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少

应为

A、1周

B、2周

C、4周

D、3周

E、5周

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

29、椎动脉型颈椎病的表现是

A、颈性眩晕,共济失调

B、压头试验阳性

C、臂丛牵拉试验阳性

D、上睑下垂、面部麻木无汗

E、精细活动失调,有蹊棉花感

标准答案:A

知识点解析:椎动脉颈椎病是由椎动脉供血不足所致。表现为颈性眩晕,平衡障碍

和共济失调,甚至猝倒。

30、患者,男,55岁。因近几月活动后腰部阵发性剧痛,且偶有血尿来院就诊。

经B超检查诊断为输尿管结石,随即准备入院治疗,护士在给患者做入院评估

时,患者突然发生绞痛,此时最重耍的措施是

A、大量饮水

B、应用抗生素

C、解痉止痛

D、准备手术治疗

E、为患者进行心理护理

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

三、A3/A4型题(含4小题)(本题共4题,每题1.0

分,共4分。)

男性,73岁,因食管癌入院手术治疗。身高175cm,体重50kg,HR85次/分,R

18次/分,既往吸烟5()年,有家族史,平时喜食腌制食晶。

31、食管癌典型的临床表现是

A、胸骨后烧灼感

B、胸骨后异物感

C、食欲下降、呕吐

D、消瘦、贫血

E、进行性吞咽困难

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

32、食管癌的好发部位是

A、食管颈段

B、食管上段

C、食管中段

D、食管下段

E、食管腹段

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

33、此病人术前最重要的护理诊断是

A、知识缺乏

B、低效性呼吸形态

C、有外伤的危险

D、有皮肤完整性受损的危险

E、营养失调:低于机体需要量

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

34、病人术后最严重的并发症是

A、出血

B、感染

C、吻合口瘦

D、乳糜胸

E、反流性食管炎

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

四、B1/B型题(含2小题)(本题共2题,每题1.0

分,共2分。)

A.裂缝骨折B.横形骨折C.骨瓶分离D.粉碎骨折E.嵌插骨折

35、属于不稳定骨折的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

36、属于不完全骨折的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:(1)骨折端易移位或复位固定后易发生再移位的骨折为不稳定骨折,

如粉碎性骨折。(2)骨的完整性或连续性部分中断时为不完全性骨折,如裂缝骨

折。

五、B1/B型题(含3小题)(本题共3题,每题7.0

分,共3分。)

A.板状腹B.呕血、便血C.腹胀加重D.腹式呼吸消失E.没有右下腹压痛和

反跳痛阴性

37>溃疡病急性穿孔的典型体征是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

38、可排除阑尾炎体征的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

39、提示急性腹膜炎病人病情恶化的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

中级主管护师(外科护理学)模拟试卷

第2套

一、A1/A2型题(本题共15题,每题1.0分,共15

分。)

1、高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予

A、5%NaHCO3溶液

B、5%葡萄糖加胰岛素

C、10%葡萄糖酸钙

D、局渗盐水

E、透析治疗

标准答案:c

知识点解析:高钾血症患者出现心律失常时应给予10%葡萄糖酸钙,以对抗钾离

子对心肌的抑制作用。

2、男性患者,左手被门夹伤2小时,左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显,X线检查

木见骨折,其受伤类型为

A、擦伤

B、裂伤

C、挤压伤

D、扭伤

E、挫伤

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

3、急性乳房炎脓肿形成后,正确的处理是

A、立即切开引流

B、乳晕下脓肿应做轮辎状切口

C、多房脓肿应做多个切口

D、乳房后脓肿应反复穿刺抽脓

E、可在脓肿最低点做对口引流

标准答案:A

知识点解析:急性乳房炎脓肿形成后是不能够被机体吸收的,最重要的处理方法就

是切开引流。切开引流时应避免损伤乳管,乳晕下脓肿应做环形切口,切U数量尽

量要少,脓腔大、脓液多可留置引流条0

4、瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是

A、心理护理

B、皮肤准备

C、补碱性药

D、每晚温盐水洗胃

E、备血、皮试

标准答案:D

知识点解析:幽门梗阻患者术前3天常规进行温盐水洗胃减轻黏膜水肿,防止发生

术后吻合口矮。

5、急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是

A、出血

B、切口感染

C、粪疹

D、肺部感染

E、粘连性肠梗阻

标准答案:B

知识点解析:急性化脓性阑尾炎的手术切口属于污染手术切口,术后最常见并发症

是切口感染。

6、门静脉高压症分流术后下床活动时间通常至少为

A、术后8小时

B、术后第3天

C^术后1周

D、术后10天

E^术后2周

标准答案:C

知识点解析:门静脉高压症患者分流术后不宜早期活动,一般卧床1周以上,以防

血管吻合口破裂。

7、胰头癌最主要的临床表现是

A、腹痛、腹胀

B、进行性黄疸

C、消化不良

D、食欲不振

E、乏力消瘦

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

8、高血压脑出血最常见的诱因是

A、情绪激动、剧烈活动

B、睡眠状态

C、使用抗凝药物

D、头部创伤

E、寒冷

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

9、成人心脏瓣膜病最常见的原因是

A、风湿热

B、先天畸形

C、主动脉夹层动脉瘤

D、细菌性心内膜炎

E、马方综合征

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

10、麻醉前禁食、禁水最主要的目的是

A、便于术中操作

B、预防术中呕吐和误吸

C、预防术后腹胀

D、预防术后便秘

E、预防术后尿潴留

标准答案:B

知识点解析:麻醉前禁食、禁水最主要的目的是预防麻醉后手术过程中出现胃内容

物的反流、呕吐和误吸,导致患者出现窒息和吸入性肺炎。

11、下肢牵引时抬高床尾的主要目的是

A、设置对抗力量

B、减轻患肢疼痛

C、便于观察肢端情况

D、使病人感到舒适

E、促进患肢血液循环

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

12、女性,53岁,患腰椎间盘突出症半年,有典型坐骨神经痛,外踝附近及足外

侧痛、触觉减退,足跖屈力减弱,跟腱反射减弱,其椎间盘突出可能在

A、L3〜4间盘

B、L2〜3间盘

C、L4~5间盘

D、L5〜Si间盘

E、Si〜2间盘

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

13、手术过程中清点核对器械、敷料的时间是

A、手术开始前和准备关体腔前

B、手术进行中

C、开始缝合皮肤前

D、手术开始前

E、手术完毕后

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

14、体液中,维持酸碱弋谢平衡的最主要缓冲对是

A、HC03-/H2CO3

2--

B、HPO4/H2PO4

C、磷酸盐/磷酸

D、血红蛋白/氧合血红蛋白

E、EPR/HPR

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

15、胃癌术后饮食倾倒综合征,高渗液快速进入肠道,体位应是

A、平卧位

B、侧卧位

C、半坐位

D、俯卧位

E、仰卧位

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

一、A1/A2型题(本题共75题,每题7.0分,共75

分。)

16、高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予

A、5%NaHCO3溶液

B、5%葡萄糖加胰岛素

C、10%葡萄糖酸钙

D、高渗盐水

E、透析治疗

标准答案:C

知识点解析:高钾血症患者出现心律失常时应给予10%葡萄糖酸钙,以对抗钾离

子对心肌的抑制作用。

17、男性患者,左手被门夹伤2小时,左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显,X线检查

未见骨折,其受伤类型为

A、擦伤

B、裂伤

C、挤压伤

D、扭伤

E、挫伤

标准答案.C

知识点解析:暂无解析

18、急性乳房炎脓肿形成后,正确的处理是

A、立即切开引流

B、乳晕下脓肿应做轮辐状切口

C、多房脓肿应做多个切口

D、乳房后脓肿应反复穿刺抽脓

E、可在脓肿最低点做对口引流

标准答案:A

知识点解析:急性乳房炎脓肿形成后是不能够被机体吸收的,最重要的处理方法就

是切开引流。切开引流时应避免损伤乳管,乳晕下脓肿应做环形切口,切口数量尽

量要少,脓腔大、脓液多可留置引流条。

19、瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是

A、心理护理

B、皮肤准备

C、补碱性药

D、每晚温盐水洗胃

E、备血、皮试

标准答案:D

知识点露析:幽门梗阻患者术前3天常规进行温盐水洗胃减轻黏膜水肿,防止发生

术后吻合口疹。

20、急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是

A、出血

B、切口感染

C、粪疹

D、肺部感染

E、粘连性肠梗阻

标准答案:B

知识点解析:急件化脓件阑尾炎的手术切口属于污染手术切口,术后最常见并发症

是切口感染。

21、门静脉高压症分流术后下床活动时间通常至少为

A、术后8小时

B、术后第3天

C、术后1周

D、术后10天

E、术后2周

标准答案:c

知识点解门静脉高压症患者分流术后不宜早期活动,一般卧床I周以上,以防

血管吻合I」破裂。

22、胰头癌最主要的临床表现是

A、腹痛、腹胀

B、进行性黄疸

C、消化不良

D、食欲不振

E、乏力消瘦

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

23、高血压脑出血最常见的诱因是

A、情绪激动、剧烈活动

B、睡眠状态

C、使用抗凝药物

D、头部创伤

E、寒冷

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

24、成人心脏瓣膜病最常见的原因是

A、风湿热

B、先天畸形

C、主动脉夹层动脉瘤

D、细菌性心内膜炎

E、马方综合征

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

25、麻醉前禁食、禁水最主要的目的是

A、便于术中操作

B、预防术中呕吐和误吸

C、预防术后腹胀

D、预防术后便秘

E、预防术后尿潴留

标准答案:B

知识点解析:麻醉前禁食、禁水最主要的目的是预防麻醉后手术过程中出现胃内容

物的反流、呕吐和误吸,导致患者出现窒息和吸入性肺炎。

26、下肢牵引时抬高床尾的主要目的是

A、设置对抗力量

B、减轻患肢疼痛

C、便于观察肢端情况

D、使病人感到舒适

E、促进患肢血液循环

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

27、女性,53岁,患腰椎间盘突出症半年,有典型坐骨神经痛,外踝附近及足外

侧痛、触觉减退,足跖屈力减弱,跟腱反射减弱,其椎间盘突出可能在

A、L3〜4间盘

B、L2~3间盘

C、L4-5间盘

D、L5〜S|间盘

E、Si〜2间盘

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

28、手术过程中清点核对器械、敷料的时间是

A、手术开始前和准备关体腔前

B、手术进行中

C、开始缝合皮肤前

D、手术开始前

E、手术完毕后

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

29、体液中,维持酸碱代谢平衡的最主要缓冲对是

A、HCO3—/H2c。3

2--

B、HPO4/H2PO4

C、磷酸盐/磷酸

D、血红蛋白/氧合血红蛋白

E、EPR/HPR

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

30、胃癌术后饮食倾倒综合征,高渗液快速进入肠道,体位应是

A、平卧位

B、侧卧位

C、半坐位

D、俯卧位

E、仰卧位

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

三、A3/A4型题(含3小题)(本题共6题,每题

分,共6分。)

某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。

31、该损伤的类型为

A、挫裂伤

B、挤压伤

C、扭伤

D、开放性损伤

E、闭合性损伤

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

32、现场应给予的主要急救措施是

A、心肺复苏

B、封闭伤口

C、控制出血

D、解除窒息

E、固定骨折

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

33、在运送过程中病人应采取的卧位是

A、去枕平卧位

B、仰卧位

C、患侧卧位

D、俯卧位

E、健侧卧位

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5。(:,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈

曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红

发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮歌试验可疑阳性,血白细胞计数20.5:<109

/L,X线无明显异常。

34、该患儿目前最可能患有

A、急性化脓性骨髓炎

B、急性化脓性关节炎

C、膝关节结核

D、风湿性关节炎

E、骨肉瘤

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

35、下列检查中对确诊有重要意义的是

A、X线检查

B、血常规检查

C、关节腔穿刺

D、血癌胚抗原检查

E、血清类风湿因子检查

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

36、确诊后病人若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是

A、输液瓶应高于床面30cm

B、引流液澄清后即可拔除引流管

C、每日滴注约1000ml溶液

D、冲洗液为含抗生素的生理盐水

E、正常情况下引流液的颜色逐渐加深

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

四、B1/B型题(含2小题)(本题共2题,每题7.0

分,共2分。)

A.X线片可见蒂状、庖角状或血丘状骨性凸起B.X线片可见“日光射线”现象

C.X线片可见Codman三角D.X线片可见葱皮状骨膜反应E.X线片可见肥皂

泡样骨质破坏阴影

37、骨软骨瘤病人可能出现

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

38、骨巨细胞瘤病人可能出现

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:(I)骨软骨瘤病人X线片可示长管状骨干踊端有蒂状、鹿角状或血丘

状骨性凸起。(2)骨巨细胞瘤病人X线片可显示病灶在骨端呈偏心性溶骨性破坏,

无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

五、B1/B型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0

分,共3分。)

A.左半结肠B.右半结肠C.直肠中下段D.乙状结肠E.直肠壶腹部

39、直肠癌多见于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

40、结肠癌多见于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

41、结肠癌发生急性肠梗阻多见于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

中级主管护师(外科护理学)模拟试卷

第3套

一、A1/A2型题(本题共27题,每题1.0分,共27

分。)

1、机体调节酸碱平衡最快的途径是

A、肺

B、肾

C、血液缓冲系统

D、细胞内外离子交换

E、神经-内分泌系统

标准答案:C

知识点解析:正常血液pH在7.35-7.45,机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾

三个途径来维持体液的酸碱平衡。其中,血液缓冲系统的作用最快,但代偿能力有

限;肺是排除体内挥发性酸的主要器官;肾是调节酸碱平衡最重要的器官,但速度

缓慢。

2、DIC最常见的原因是

A、感染

B、创伤

C、恶性肿瘤

D、药物中毒

E、休克

标准答案:A

知识点解析:感染是DIC最常见的原因。因为感染可使血管内皮细胞损伤,激活

凝血因子刈,启动内源性凝血系统;又能使血小板损伤,促进血小板聚集和释放血

小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝血。

3、脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是

A、白细胞增加

B、血小板增加

C、血红蛋白减少

D、血红蛋白增加

E、白细胞和血小板计数减少

标准答案:E

知识点解析:脾功能亢进时,全血细胞计数减少,以白细胞和血小板计数减少最为

明显。

4、有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是

A、CT

B、MRI

C、头颅摄片

D、腰穿

E、血常规

标准答案:D

知识点解析:对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险,应避

免进行。

5、胃十二指肠溃疡最基本的病因是

A、饮食不调

B、胃酸分泌过少

C、胃黏膜屏障破坏

D、胃酸分泌过多

E、精神神经因素

标准答案:D

知识点解析:溃疡病的病因较复杂,主要致病因素是胃酸分泌过多。由于胃酸分泌

过多,激活胃蛋白酶,可使胃十二指肠发生“自身消化、',从而出现溃疡。

6、肛裂形成的直接原因为

A、肛管皮下脓肿破溃

B、干硬粪团致肛管皮肤撕裂

C、长时间腹泻致机械性创伤

D、肛管齿状线附近慢性炎症

E、局部解剖因素

标准答案:B

知识点解析:长期便秘、粪便干结引起排便时发生机械性创伤是肛裂形成的直接原

因。

7、鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是

导尿

B、测漏试验

C、膀胱造影

D、膀胱镜检查

E、B超

标准答案:D

知识点解析:膀胱镜检查可以直接观察到膀胱破裂的部位及类型。

8、关于伸直型肱骨牌上骨折的叙述正确的是

A、跌倒时肘后着地致伤

B、较屈曲型损伤少见

C、较易合并正中神经损伤

D、骨折近端向后下方移位

E、属于直接暴力损伤

标准答案:c

知识点。析:伸直型肱骨踝上骨折在跌倒时肘关节处丁•半屈或伸直位,手掌着地,

暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折。骨折远端向后上方移位,近端向前下方移

位,常同时有挠偏或尺偏移位,易合并肱动、静脉及正中神经、梯神经、尺神经损

伤。此型骨折较为多见。

9、女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、过敏性休克

D、心源性休克

E、神经性休克

标准答案:B

知识点解析:该患者因胆总管结石、胆管炎出现休克,属于因感染导致的感染性休

克。

10、女性,61岁,左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣

音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

标准答案:C

知识点解析:该患者在腹部大手术后5天未排气,伴严重腹胀,无肠鸣音,考虑可

能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。

11、休克代偿期的临床表现

A、血压稍升高,脉搏、脉压正常

B、血压稍降低,脉搏、脉压正常

C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小

D、血压稍升高,脉搏快,脉压减小

E、血压稍升高,脉搏快,脉压增加

标准答案:D

知识点解析:休克代偿期患者的微循环处于收缩期,交感神经-肾上腺轴兴奋,大

量儿茶酚胺释放,肾素•血管紧张素分泌增加,使心率加快、心排出量增加,选择

性地使外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,以保证重耍器官的供血。收缩压正

常或稍升高,舒张压增高,脉压缩小。

12、原发性肝癌最常见的首发症状是

A、肝区疼痛

B、肝大

C、肝性昏迷

D、乏力、消瘦

E、黄疸

标准答案:A

知识点解析:肝区疼痛是原发性肝癌最常见的症状,半数以上患者以此为首发症

状,多为持续性隐痛、刺痛或胀痛,夜间或劳累后加重,癌肿累及横膈时有右肩背

部牵涉痛。

13、肋骨骨折患者的特有表现是

A、局部压痛

B、局部肿胀

C、局部瘀斑

D、按压肋骨有骨擦感

E、咳嗽、呼吸时疼痛加剧

标准答案:D

知识点解析:肋骨骨折患者在骨折的断端可触及骨擦感,据此表现可.明确诊断。而

其他表现在其他类型的胸部损伤中均可出现,不是肋骨骨折所特有的。

14、因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括

A、继发性甲亢

B、中度以上的原发性甲亢

C、腺体较大,伴有压迫症状

D、抗甲状腺药物治疗后复发者

E、青少年患者

标准答案:E

知识点解析:甲亢的手术治疗指征有:①继发性甲亢或高功能腺瘤;②中度以上

的原发性甲亢;③腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;

④抗甲状腺药物或⑶I治疗后复发者,或长期坚持用药有困难者。而青少年患者

属手术禁忌者。

15、急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A、化脓性或坏疽性阑尾炎

B、阑尾穿孔并发腹膜炎

C、小儿急性阑尾炎

D、慢性阑尾炎急性发作

E、阑尾周围脓肿

标准答案:E

知识点解析:阑尾周围脓肿形成后,全身应用抗菌药物治疗或同时联合局部外敷药

物,以促进脓肿吸收消退,待肿块缩小局限、体温正常3个月后再手术切除阑尾;

若脓肿无局限趋势,则应行脓肿切开引流手术,待3个月后再作口期阑尾切除术,

术后应用有效抗菌药。

16、烧伤后补充液体分配正确的方法是

A、8小时内补充完全天的量

B、8小时内补充总量的一半

C、两个8小时内补完全天的量

D、三个8小时均匀补完全天的量

E、12小时内补完全天的量

标准答案:B

知识点解析:烧伤后补液总量的一半应在伤后8小时内输完,另一半在其后的16

小时输完。伤后第二个24小时补液量按第二个24小时计算量的1/2,再加每日

生理需水量补给。第三个24小时补液量视伤员病情变化而定。

17、病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是

A、肾肿瘤

B、肾结石

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

标准答案:C

知识点解析:肾结核病灶在肾,症状在膀胱。

18、布朗•色夸综合征的表现中正确的是

A、损伤对侧肢体运动觉丧失

B、损伤对侧肢体感觉丧失

C、损伤对侧肢体痛、温觉丧失

D、损伤同侧肢体迟缓性瘫痪

E、脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍

标准答案:C

知识点解析:脊髓半切综合征(BrownSequard综合征)损伤平面以下同侧肢体的运

动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。

19、男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时

症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部

外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的

诊断是

A、腰椎结核

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰部肌筋膜炎

E、急性腰扭伤

标准答案:B

知识点解析:患者的职业会导致腰部慢性损伤,易引起腰椎间盘突出,外伤为诱

因,结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。

20、男性,60岁,有胃溃疡病史10余年,虽经内科正规治疗,但症状无明显改

善,近年来上腹痛发作频繁,疼痛规律消失。目前最合理的治疗方法是

A、抑制胃蛋白酶药物

B、饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂

C、出受体拮抗剂

D、保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药

E、外科手术治疗

标准答案:E

知识点解析:胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:内科治疗无效的顽固性溃

疡,胃、十二指肠溃疡急性穿孔,胃、十二直肠溃疡大出血,胃、十二指肠溃疡瘢

痕性幽门梗阻,胃溃疡恶变者。该患者有胃溃疡病史10余年,内科治疗无效,属

外科手术治疗的适应证之一。

21、颅内压增高患者每三液体的入量不宜超过

A、1000ml

B、1500ml

C^2000ml

D、2500ml

E、3000ml

标准答案:C

知识点露析:颅内压增高患者应当限制液体入量,而正常成年人每日生理需水量约

2000ml。

22、术后恶心、呕吐的最常见原因为

A、颅内压升高

B、麻醉反应

C、切口疼痛

D、急性胃扩张

E、肠梗阻

标准答案:B

知识点解析:术后恶心、呕吐的常见原因为麻醉镇痛后的反应,待麻醉作用消失后

自然消失;其次为颅内压升高、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、低血钾、低血钠等所

致。

23、防止肠屡患者肠液腐蚀皮肤最有效的方法是

A、使用红外线照射

B、敞露痰口

C、患者向健侧卧位

D、及时清除肠液

E、搂口周围皮肤涂氧化锌油膏

标准答案:D

知识点解析:肠疹患者若有肠液外漏,可能会使痿口周围皮肤受损。及时清除外溢

的肠液是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法;敞露痰口周围皮肤,有肠液流出应及时

吸净,保持疹口周围清洁、干燥;应用具有收敛作用、附着力强、耐消化液腐蚀的

复方氧化锌油膏保护疹口周围皮肤。

24、外科急腹症患者未明确诊断前护理中强调的“四禁”不包括

A、禁食

B、禁止活动

C、禁服泻药

D、禁止灌肠

E、禁用吗啡类镇痛药

标准答案:B

知识点解析:外科急腹症患者诊断未明确前的“四禁”包括禁食、禁腹泻药、禁灌

肠、禁用毒麻类止痛药。

25,骨折后左腕部管型石膏固定,正确的护理措施是

A、严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能

B、石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫

C、出现皮肤瘙痒时,可以将异物伸入石膏内抓痒

D、石膏沾染污物时,可用流水冲净

E、抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶

标准答案:A

知识点解析:左腕部管型石膏固定后应严密观察左手末梢的循环状况。

26、男性,45岁,休克患者,出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是

A、电热毯加温

B、热水袋加温

C、空调升温

D、毛巾热敷

E、电暖壶加温

标准答案:c

知识点解析:保暖方法可采用盖棉被、毛毯和升高室温等措施,切忌应用热水袋、

电热毯等进行体表加温,以防烫伤及皮肤血管扩张,后者使心、肺、脑、肾等重要

脏器的血流灌注进一步减少。此外,加热可增加局部组织耗氧量,加重缺氧,不利

于休克的纠正。

27、女性,40岁,胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管1〜2天,夹管期

间应注意观察的内容是

A、饮食、睡眠

B、腹痛、发热、黄疸

C、大便的颜色

D、引流口有无渗液

E、神志、血压和脉搏

标准答案:B

知识点解析:T管夹闭期间应严密观察胆道远端是否通畅,若胆道远端通畅,则患

者不会出现腹痛、发热、黄疸症状。

一、A1/A2型题(本题共27题,每题7.0分,共27

分。)

28、机体调节酸碱平衡最快的途径是

A、肺

B、肾

C、血液缓冲系统

D、细胞内外离子交换

E、神经-内分泌系统

标准答案:C

知识点解析:正常血液pH在7.35-7.45,机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾

三个途径来维持体液的酸碱平衡。其中,血液缓冲系统的作用最快,但代偿能力有

限;肺是排除体内挥发性酸的主要器官;肾是调节酸碱平衡最重要的器官,但速度

缓慢。

29、DIC最常见的原因是

A、感染

B、创伤

C、恶性肿瘤

D、药物中毒

E、休克

标准答案:A

知识点解析:感染是DIC最常见的原因。因为感染可使血管内皮细胞损伤,激活

凝血因子刈,启动内源性凝血系统;乂能使血小板损伤,促进血小板聚集和释放血

小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝血。

30、脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是

A、白细胞增加

B、血小板增加

C、血红蛋白减少

D、血红蛋白增加

E、白细胞和血小板计数减少

标准答案:E

知识点解析:脾功能亢进时,全血细胞计数减少,以白细胞和血小板计数减少最为

明显。

31、有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是

A、CT

B、MRI

C、头颅摄片

D、腰穿

E、血常规

标准答案:D

知识点解析:对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险,应避

免进行。

32、胃十二指肠溃疡最基本的病因是

A、饮食不调

B、胃酸分泌过少

C、胃黏膜屏障破坏

D、胃酸分泌过多

E、精神神经因素

标准答案:D

知识点解析:溃疡病的病因较复杂,主要致病因素是胃酸分泌过多。由于胃酸分泌

过多,激活胃蛋白酶,可使胃十二指肠发生“自身消化”,从而出现溃疡。

33、肛裂形成的直接原因为

A、肛管皮下脓肿破溃

B、干硬粪团致肛管皮肤撕裂

C、长时间腹泻致机械性创伤

D、肛管齿状线附近慢性炎症

E、局部解剖因素

标准答案:B

知识点解析:长期便秘、粪便干结引起排便时发生机械性创伤是肛裂形成的直接原

因。

34、鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是

A、导尿

B、测漏试验

C、膀胱造影

D、膀胱镜检查

E、B超

标准答案:D

知识点解析:膀胱镜检查可以直接观察到膀胱破裂的部位及类型。

35、关于伸直型肱骨镰上骨折的叙述正确的是

A、跌倒时肘后着地致伤

B、较屈曲型损伤少见

C、较易合并正中神经损伤

D、骨折近端向后下方移位

E、属于直接暴力损伤

标准答案:c

知识点常析:伸直型肱骨踝上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地,

暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折。骨折远端向后上方移位,近端向前下方移

位,常同时有挠偏或尺偏移位,易合并肱动、静脉及正中神经、梯神经、尺神经损

伤。此型骨折较为多见。

36、女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、过敏性休克

D、心源性休克

E、神经性休克

标准答案:B

知识点解析:该患者因胆总管结石、胆管炎出现休克,属于因感染导致的感染性休

克。

37、女性,61岁,左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣

音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、而运忤肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

标准答案:c

知识点解析:该患者在腹部大手术后5天未排气,伴严重腹胀,无肠鸣音,考虑可

能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。

38、休克代偿期的临床表现

A、血压稍升高,脉搏、脉压正常

B、血压稍降低,脉搏、脉压正常

C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小

D、血压稍升高,脉搏快,脉压减小

E、血压稍升高,脉搏快,脉压增加

标准答案:D

知识点解析:休克代偿期患者的微循环处于收缩期,交感神经-肾上腺轴兴奋,大

量儿茶酚胺释放,肾索-血管紧张素分泌增加,使心率加快、心排出量增加,选择

性地使外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,以保证重要器官的供血。收缩压正

常或稍升高,舒张压增高,脉压缩小。

39、原发性肝癌最常见的首发症状是

A、肝区疼痛

B、肝大

C、肝性昏迷

D、乏力、消瘦

E、黄疸

标准答案:A

知识点解析:肝区疼痛是原发性肝癌最常见的症状,半数以上患者以此为首发症

状,多为持续性隐痛、剌痛或胀痛,夜间或劳累后加重,癌肿累及横膈时有右肩背

部牵涉痛。

40、肋骨骨折患者的特有表现是

A、局部压痛

B、局部肿胀

C、局部瘀斑

D、按压肋骨有骨擦感

E、咳嗽、呼吸时疼痛加剧

标准答案:D

知识点解析:肋骨骨折患者在骨折的断端可触及骨擦感,据此表现可明确诊断。而

其他表现在其他类型的胸部损伤中均可出现,不是肋骨骨折所特有的。

41、因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括

A、继发性甲亢

B、中度以上的原发性甲亢

C、腺体较大,伴有压迫症状

D、抗甲状腺药物治疗后复发者

E、青少年患者

标准答案:E

知识点解析:甲亢的手术治疗指征有:①继发性甲亢或高功能腺瘤:②中度以上

的原发性甲亢;③腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;

④抗甲状腺药物或⑶I治疗后复发者,或长期坚持用药有困难者。而青少年患者

属手术禁忌者。

42、急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A、化脓性或坏疽性阑尾炎

B、阑尾穿孔并发腹膜炎

C、小儿急性阑尾炎

D、慢性阑尾炎急性发作

E、阑尾周围脓肿

标准答案:E

知识点》析:阑尾周围脓肿形成后,全身应用抗菌药物治疗或同时联合局部外敷药

物,以促进脓肿吸收消退,待肿块缩小局限、体温正常3个月后再手术切除阑尾;

若脓肿无局限趋势,则应行脓肿切开引流手术,待3个月后再作口期阑尾切除术,

术后应用有效抗菌药。

43、烧伤后补充液体分配正确的方法是

A、8小时内补充完全天的量

B、8小时内补充总量的一半

C、两个X小时内补完全天的量

D、三个8小时均匀补完全天的量

E、12小时内补完全天的量

标准答案:B

知识点解析:烧伤后补液总量的一半应在伤后8小时内输完,另一半在其后的16

小时输完。伤后第二个24小时补液量按第二个24小时计算量的1/2,再加每H

生理需水量补给。第三个24小时补液量视伤员病情变化而定。

44、病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是

A、肾肿瘤

B、肾结石

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

标准答案:C

知识点解析:肾结核病灶在肾,症状在膀胱。

45、布朗一色夸综合征的表现中正确的是

A、损伤对侧肢体运动觉丧失

B、损伤对侧肢体感觉丧失

C、损伤对侧肢体痛、温觉丧失

D、损伤同侧肢体迟缓性瘫痪

E、脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍

标准答案:C

知识点解析:脊髓半切综合征(BrownSequard综合征)损伤平面以下同侧肢体的运

动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。

46、男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时

症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部

外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的

诊断是

A、腰椎结核

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰部肌筋膜炎

E、急性腰扭伤

标准答案:B

知识点解析:患者的职业会导致腰部慢性损伤,易引起腰椎间盘突出,外伤为诱

因,结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。

47、男性,60岁,有胃溃疡病史10余年,虽经内科正规治疗,但症状无明显改

善,近年来上腹痛发作频繁,疼痛规律消失。目前最合理的治疗方法是

A、抑制胃蛋白的药物

B、饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂

C、出受体拮抗剂

D、保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药

E、外科手术治疗

标准答案:E

知识点解析:胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:内科治疗无效的顽固性溃

疡,胃、十二指肠溃疡急性穿孔,胃、十二直肠溃疡大出血,胃、十二指肠溃疡瘢

痕性幽门梗阻,胃溃疡恶变者。该患者有胃溃疡病史10余年,内科治疗无效,属

外科手术治疗的适应证之一。

48、颅内压增高患者每三液体的入量不宜超过

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

标准答案:C

知识点解析:声页内压增高患者应当限制液体入量,而正常成年人每日生理需水量约

2000mK

49、术后恶心、呕吐的最常见原因为

A、颅内压升高

B、麻醉反应

C、切口疼痛

D、急性胃扩张

E、肠梗阻

标准答案:B

知识点解析:术后恶心、呕吐的常见原因为麻醉镇痛后的反应,待麻醉作用消失后

自然消失;其次为颅内压升高、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、低血钾、低血钠等所

致。

50、防止肠瘦患者肠液腐蚀皮肤最有效的方法是

A、使用红外线照射

B、敞露痰口

C、患者向健侧卧位

D、及时清除肠液

E、痰口周围皮肤涂氧化锌油膏

标准答案:D

知识点解析:肠屡患者若有肠液外漏,可能会使屡口周围皮肤受损。及时清除外溢

的肠液是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法;敞露痰口周围皮肤,有肠液流出应及时

吸净,保持疹口周围清洁、干燥;应用具有收敛作用、附着力强、耐消化液腐蚀的

复方氧化锌油膏保护疹口周围皮肤。

51、外科急腹症患者未明确诊断前护理中强调的“四禁”不包括

A、禁食

B、禁止活动

C、禁服泻药

D、禁止灌肠

E、禁用吗啡类镇痛药

标准答案:B

知识点解析:外科急腹症患者诊断未明确前的“四禁”包括禁食、禁腹泻药、禁灌

肠、禁用毒麻类止痛药。

52、骨折后左腕部管型石膏固定,正确的护理措施是

A、严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能

B、石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫

C、出现皮肤瘙痒时,可以将异物伸入石膏内抓痒

D、石膏沾染污物时,可用流水冲净

E、抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶

标准答案:A

知识点解析:左腕部管型石膏固定后应严密观察左手末梢的循环状况。

53、男性,45岁,休克患者,出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是

A、电热毯加温

B、热水袋加温

C、空调升温

D、毛巾热敷

E、电暖壶加温

标准答案:C

知识点解析:保暖方法可采用盖棉被、毛毯和升高室温等措施,切忌应用热水袋、

电热毯等进行体表加温,以防烫伤及皮肤血管扩张,后者使心、肺、脑、肾等重要

脏器的血流灌注进一步减少。此外,加热可增加局部组织耗氧量,加重缺氧,不利

于休克的纠正。

54、女性,40岁,胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管1〜2天,夹管期

间应注意观察的内容是

A、饮食、睡眠

B、腹痛、发热、黄疸

C、大便的颜色

D、引流口有无渗液

E、神志、血压和脉搏

标准答案:B

知识点解析:T管夹闭期间应严密观察胆道远端是否通畅,若胆道远端通畅,则患

者不会出现腹痛、发热、黄疸症状。

三、A3/A4型题(含2小题)(本题共4题,每题7.0

分,共4分。)

女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:

体温36.8~C,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。

55、该患者的基础代谢率为

A、26%

B、36%

C、46%

D、56%

E、66%

标准答室.F

知识点解扁暂无解析

56、该患者甲亢程度的分级属

A、正常稍偏高

B、轻度甲亢

C、中度甲亢

D、重度甲亢

E、极重度甲亢

标准答案:D

知识点解析:基础代谢率的估算公式为:基础代谢率(%尸(脉率+脉压)/11。基础

代谢率正常值为±10%;增高至+20%〜30%为轻度甲亢,+30%〜60%为中度甲

亢,+60%以上为重度甲亢。本题中患者的基础代谢率(%)=117+(130-70)-

111=66(%),因此属于重度甲亢。

男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有

张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断

为破伤风。

57、破伤风感染发作最主要的条件是

A、开放性损伤

B、多种细菌感染

C、人体抵抗力低下

D、创口内无氧环境

E、细菌直接侵入伤口

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

58、该病潜伏期一般为

A1周

、

B2周

、

c3周

、

D4周

、

E5周

、

标准答案:B

知识点解析:破伤风梭菌污染伤口后并不一定发病,缺氧环境是发病的主要因素。

潜伏期长短视伤口部位、感染严重程度及机体的免疫状态而不同,一般为4〜60

天,平均为6〜12天,最短24小时,最长可达数月。

四、A3/A4型题(含3小题)(本题共3题,每题1.0

分,共3分。)

男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏

100次/分,出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。

59、该患者最可能的损伤部位是

A、左下肺

B、脾

C、降结肠

D、左输尿管

E、左肾

标准答案.F

知识点解析:暂无解析

60、目前应采取的处理原则是

A、手术探查

B、择期手术

C、卧床观察

D、药物治疗

E、随访

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

61、下一步主要的治疗措施是

A、立即行修补和清创

B、先行动脉造影

C、血、尿常规检查

D、行静脉尿路造影

E、止痛

标准答案:A

知识点解析:该患者左腰部开放性损伤后出现休克症状,左上腹有压痛,但无肌紧

张和反跳痛,考虑为左肾损伤,但无腹膜破裂。目前应当立即手术探查,并进行修

补和清创。

五、A3/A4型题(含4小题)(本题共4题,每题7.0

分,共4分。)

男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能

自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠

指诊可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。

62、该患者的可能诊断为

A、前列腺增生症

B、前列腺癌

C、膀胱炎

D、膀胱结石

E、前列腺结核

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

63、目前首先应为患者进行的处理是

A、口服a受体阻滞剂

B、耻骨上膀胱穿刺造痿

C、留置导尿

D、急诊手术

E、注射解痉剂

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

64、为进一步了解患者的病情,还应进行的检查不包括

A、残余尿测定

B、尿动力学检查

C、B超检查

D、PSA

E、CEA

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

65、医生决定为患者行nJRP术,下列术前护理措施中不正确的是

A、给予粗纤维易消化的食物

B、忌饮酒及辛辣食物

C、每日询问患者排尿情况

D、限制患者水分摄入

E、保证良好的睡眠

标准答案:D

知识点解析:该患者为老年男性,结合临床表现考虑为良性前列腺增生症,此次为

饮酒后出现急性尿潴留,应紧急插尿管解除尿潴留。目前,为了进一步了解病情,

还应进行残余尿测定、尿动力学检查、B超检查、PSA测定。在TURP术前,应鼓

励患者多饮水。

六、B1/B型题(含4小题)(本题共4题,每题7.0

分,共4分。)

A、吻合口梗阻B、急性输入段完全性梗阻C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征

E、输出段梗阻

66、胃大部切除术后出现上腹饱胀,呕吐食物和胆汁

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

67、胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

68、胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后

症状不缓解

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

69、胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手

颤、嗜睡

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:胃大部切除术后常见并发症的表现有:输出段梗阻时,患者表现为上

腹饱胀,呕吐食物和胆汁;十二指肠残端破裂多发生在术后3〜6天,表现为右上

腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状;急性输入段完全

性梗阻时,患者表现为突发_L腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐

后症状不缓解;晚期倾倒综合征表现为餐后2〜4小时,患者出现心慌、无力、眩

晕、出汗、手颤、嗜睡,也可导致虚脱。

中级主管护师(外科护理学)模拟试卷

第4套

一、A1/A2型题(本题共15题,每题1.0分,共15

分。)

1、破伤风病人发病的最早期表现是

A、颈项强直

B、苦笑面容

C、张口困难

D、角弓反张

E、呼吸困难

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

2、肿瘤病人常见的第一期心理反应是

A、愤怒期

B、否认期

C、忧郁期

D、接受期

E、磋商期

标准答案:B

知识点解析:肿瘤患者的哀伤反应分为5期:震惊和否认期、愤怒期、磋商期、忧

郁期、接受期,第一期为震惊和否认期。

3、急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是

A、剧烈腹痛

B、大量呕吐失液

C、呼吸循环功能不全

D、胃肠道渗出液刺激

E、毒素吸收及血容量减少

标准答案:E

知识点解析:腹膜炎时腹膜的大量渗液,高热、呕吐、肠麻痹时肠内积液,可使细

胞外液容量减少;腹膜吸收大量毒素,严重者可引起感染中毒性休克。

4、高渗性脱水补液是

A、5%葡萄糖

B、等渗盐水

C、高渗盐水

D、以等渗盐水和5%葡萄糖液各半

E、10%葡萄糖

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

5、女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄

疸,该病人有可能发生了

A、门静脉炎

B、胆囊炎

C、脓毒血症

D、胆管炎

E、肝炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

6、关于T管护理叙述正确的是

A、T管阻塞时应加压冲洗

B、下床活动时引流袋应高于腰部

C、胆总管下段阻塞时引流量增多

D、正常胆汁色泽为深绿,较稀薄

E、T管造影显示通畅即可拔管

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

7、下列关于颅中窝骨拧病人的护理,说法错误的是

A、禁止腰椎穿刺

B、枕部垫无菌巾

C、禁忌堵塞鼻腔

D、床头抬高15〜30cm

E、用抗菌药溶液冲洗鼻腔

标准答案:E

知识点解析:颅中窝骨折患者常出现脑脊液鼻漏,若用抗生素溶液冲洗鼻腔易导致

颅内感染。

8、慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察

A、体温

B、呼吸

C、血压

D、心率

E、引流情况

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

9、上尿路结石最常见的类型是

A、胱氨酸结石

B、草酸钙结石

C、尿酸结石

D、磷酸镁钱结石

E、碳酸钙结石

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

10、确诊膀胱肿瘤最可靠的检查方法是

A、尿脱落细胞学检查

B、膀胱镜检查+活检

C、B超检查

D、膀胱造影

E、直肠指诊

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

11、急性化脓性骨髓炎多见于

A、儿童

B、青少年

C、青壮年男性

D、青壮年女性

E、老年女性

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

12、测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在

A、剑突水平

B、锁骨中点水平

C、胸骨角水平

D、右心房中点水平

E、右心室中点水平

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

13,灌注要素饮食时病人最好取

A、半卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、垫枕平卧位

E、去枕平卧位

标准答案:A

知识点解析:灌注要素饮食时宜半卧位,以避免误吸。

14、预防全麻术后肺不张的措施中,错误的是

A、维持每天液体摄入量

B、术后给予镇咳药

C、术后鼓励病人有效咳嗽、咳痰

D、协助翻身、拍背

E、保持室内正常温度、湿度

标准答案:B

知识点解析:呼吸道并发症:常见的有肺不张、肺部感染、肺水肿等。多发生于胸

部、腹部大手术后。术前做好呼吸道准备及健康指导,术后鼓励病人有效咳嗽、咳

痰,协助翻身、拍背。保持室内正常温度、湿度,维持每天液体摄入量;对痰液黏

稠者可进行雾化吸入;遵医嘱应用抗生素及祛痰药物。

15、肝硬化患者有出血倾向,原因为

A、肝合成凝血因子减少

B、脾功能亢进

C、毛细血管脆性增加

D、低蛋白血症

E、雌激素增多

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

一、A1/A2型题(本题共15题,每题1.0分,共15

分。)

16、破伤风病人发病的最早期表现是

A、颈项强直

B、苦笑面容

C、张口困难

D、角弓反张

E、呼吸困难

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

17、肿瘤病人常见的第一期心理反应是

A、愤怒期

B、否认期

C、忧郁期

D、接受期

E、磋商期

标准答案:B

知识点解析:肿瘤患者的哀伤反应分为5期:震惊和否认期、愤怒期、磋商期、忧

郁期、接受期,第一期为震惊和否认期。

18、急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是

A、剧烈腹痛

B、大量呕吐失液

C、呼吸循环功能不全

D、胃肠道渗出液刺激

E、毒素吸收及血容量减少

标准答案:E

知识点解析:腹膜炎时腹膜的大量渗液,高热、呕吐、肠麻痹时肠内积液,可使细

胞外液容量减少;腹膜吸收大量毒素,严重者可引起感染中毒性休克。

19、高渗性脱水补液是

A、5%葡萄糖

B、等渗盐水

C、同渗盐水

D、以等渗盐水和5%葡萄糖液各半

E、10%葡萄糖

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

20、女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、

黄疸,该病人有可能发生了

A、门静脉炎

B、胆囊炎

C、脓毒血症

D、胆管炎

E、肝炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

21、关于T管护理叙述正确的是

A、T管阻塞时应加压冲洗

B、下床活动时引流袋应高于腰部

C、胆总管下段阻塞时引流量增多

D、正常胆汁色泽为深绿,较稀薄

E、T管造影显示通畅即可拔管

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

22、下列关于颅中窝骨折病人的护理,说法错误的是

A、禁止腰椎穿刺

B、枕部垫无菌巾

C、禁忌堵塞鼻腔

D、床头抬高15〜30cm

E、用抗菌药溶液冲洗鼻腔

标准答案:E

知识点解析:颅中窝骨折患者常出现脑脊液鼻漏,若用抗生素溶液冲洗鼻腔易导致

颅内感染。

23、慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察

体

温

A、

呼

吸

B、

血

压

C、

率

心

、

D流

引

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

24、上尿路结石最常见的类型是

A、胱氨酸结石

B、草酸钙结石

C、尿酸结石

D、磷酸镁钱结石

E、碳酸钙结石

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

25、确诊膀胱肿瘤最可靠的检查方法是

A、尿脱落细胞学检查

B、膀胱镜检查+活检

C、B超检查

D、膀胱造影

E、直肠指诊

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

26、急性化脓性骨髓炎多见于

A、儿童

B、青少年

C、青壮年男性

D、青壮年女性

E、老年女性

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

27、测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在

A、剑突水平

B、锁骨中点水平

C、胸骨角水平

D、右心房中点水平

E、右心室中点水平

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

28、灌注要素饮食时病人最好取

A、半卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、垫枕平卧位

E、去枕平卧位

标准答案:A

知识点解析:灌注要素饮食时宜半卧位,以避免误吸。

29、预防全麻术后肺不张的措施中,错误的是

A、维持每天液体摄入量

B、术后给予镇咳药

C、术后鼓励病人有效咳嗽、咳痰

D、协助翻身、拍背

E、保持室内正常温度、湿度

标准答案:B

知识点解析:呼吸道并发症:常见的有肺不张、肺部感染、肺水肿等。多发生于胸

部、腹部大手术后。术前做好呼吸道准备及健康指导,术后鼓励病人有效咳嗽、咳

痰,协助翻身、拍背。保持室内正常温度、湿度,维持每天液体摄入量;对痰液黏

稠者可进行雾化吸入;遵医崛应用抗生素及祛痰药物。

30、肝硬化患者有出血倾向,原因为

A、肝合成凝血因子减少

B、脾功能亢进

C、毛细血管脆性增加

D、低蛋白血症

E、雌激素增多

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

三、A3/A4型题(含4小题)(本题共4题,每题1.0

分,共4分。)

男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,

跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧

3mm,血压180/lOOmmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一测基

底节内囊区高密度影。

31、考虑病人出现上述病症的原因是

A、脑出血

B、脑梗死

C、短暂性脑缺血发作

D、蛛网膜下隙出血

E、脑肿瘤破裂

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

32、目前首先应采取的措施是

A、使用药物降血压

B、使用止血药物

C、脱水降颅压

D、立即手术

E、使用促脑醒药物

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

33、病人目前已出现

A、左侧颛叶疝

B、大脑镰下疝

C、枕骨大孔疝

D、高血压危象

E、右侧颍叶疝

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

34、病人若存在肢体瘫痪,最可能是

A、左侧偏瘫

B、右侧偏瘫

C、完全性瘫痪

D、左下肢瘫痪

E、右下肢瘫痪

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

四、BVB型题(含2小题)(本题共4题,每题7.0

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