2026年初级养老护理员题及参考答案

2026年初级养老护理员题及参考答案一、判断题（共20题，每题1分，共20分。请判断每题表述是否正确，正确填“√”，错误填“×”）1.养老护理员需在职责范围内开展照护服务，为老年人提供生活照料、基础照护、心理慰藉等服务，严禁擅自开展属于医疗范畴的侵入性操作。2.正常情况下，老年人每日适宜的饮水量为1000-1200ml，存在心衰、肾功能不全的老年人也需按此标准足量饮水。3.为卧床老年人更换床单时，应遵循先近侧后远侧的顺序，减少老年人翻身频次，避免牵拉造成肢体损伤。4.老年人佩戴的活动假牙应在每日睡前取下，用清水或专用假牙清洁剂刷洗后浸泡在冷开水中，次日晨起清洁后再佩戴。5.为老年人测量腋下体温时，需提前擦干腋下汗液，将体温计水银端放于腋窝深处紧贴皮肤，测量时间为5分钟。6.长期卧床老年人骶尾部出现皮肤发红、触痛、麻木，解除压力30分钟后发红仍不消退，属于压疮淤血红润期表现，此时可对发红部位进行按摩促进血液循环。7.协助老年人服药时，需严格遵医嘱核对药品名称、剂量、服用时间，不得私自为老年人增减药量或更换药品。8.为鼻饲老年人灌注食物前，需先确认胃管在胃内，食物温度应控制在28-32℃，每次灌注量不超过300ml。9.老年人进餐时应尽量采取坐位或半卧位，床头抬高30°-45°，喂食速度宜慢，每次等老年人完全咽下后再喂下一口，防止发生呛咳、误吸。10.老年人意识清醒状态下出现剧烈呛咳、面色发绀、不能发声等气道异物梗阻表现时，应立即采取立位海姆立克法进行急救，同时呼救寻求专业人员帮助。11.养老机构内老年人使用的毛巾、脸盆等个人物品应专人专用，定期采用煮沸法或含氯消毒剂浸泡消毒，避免交叉感染。12.为老年人进行温水擦浴降温时，应重点擦拭颈侧、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等大血管走行部位，严禁擦拭胸前区、腹部、后颈部位，防止引起不良反应。13.认知障碍老年人出现情绪激动、谩骂照护人员的情况时，护理员应立即严厉制止，纠正老人的不当行为，避免其养成无理取闹的习惯。14.临终老年人的照护重点是延长生存时间，通过各种治疗手段尽可能延缓生命进程，无需关注老年人的心理需求。15.协助卧床老年人翻身时，应将老年人身体稍抬起再挪动位置，避免拖、拉、推等动作，防止皮肤摩擦受损。16.老年人正常的腋下温度范围为36.0-37.0℃，如果腋下温度超过37.3℃则提示发热，需及时报告医护人员。17.帮助老年人从床上转移到轮椅时，应先将轮椅制动，翻起脚踏板，协助老人坐稳后再放下脚踏板，将老人双脚置于脚踏板上。18.老年人的睡眠时间会随年龄增长逐渐减少，一般60岁以上老年人每日睡眠时间为5-6小时即可，睡眠过多反而不利于健康。19.发现老年人在居室内跌倒，若老人意识不清、伴随呕吐症状，应立即将老人扶起至床上平卧，头偏向一侧清理口腔呕吐物，防止窒息。20.开展老年照护服务时应充分尊重老年人的个人习惯和隐私，进行清洁、排泄等照护操作时应提前遮挡，关闭门窗，避免老年人产生尴尬情绪。二、单项选择题（共30题，每题2分，共60分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.按照《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》要求，初级养老护理员的核心工作内容不包含以下哪项（）A.为老年人提供饮食、清洁、排泄等生活照护B.协助医护人员完成基础用药观察、生命体征测量C.为老年人开展留置胃管、尿管的专科护理操作D.协助老年人进行日常肢体活动、简单文娱活动2.正常成年人（含老年人）安静状态下的脉搏正常范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.我国成年人高血压的诊断标准为，未服用抗高血压药物的情况下，非同日3次测量满足以下哪项即可诊断（）A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg4.为长期卧床老年人进行常规翻身照护的频次为（），对于易发生压疮的高危老年人可适当缩短间隔时间A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次5.为老年人准备洗发用温水时，适宜的水温范围是（）A.32-35℃B.36-39℃C.40-45℃D.48-52℃6.老年人使用的餐具进行煮沸消毒时，正确的操作是（）A.水沸后放入餐具，消毒10分钟B.餐具直接放入冷水中，加热至水沸后即可取出C.水沸后放入餐具，消毒15-30分钟D.冷水放入餐具，水沸后消毒5分钟7.采用含氯消毒剂对老年人居住环境进行预防性擦拭消毒时，适宜的有效氯浓度为（）A.250mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L8.协助双目失明的老年人进餐时，以下哪种做法是错误的（）A.提前告知老年人餐食的种类、温度，告知鱼刺、骨头等可能存在风险的食物位置B.按照时钟方位告知老年人不同位置的餐品，方便老年人自行取食C.为了提高喂饭效率，快速将食物送入老年人口中，无需等待其完全咽下D.进餐过程中随时询问老年人的感受，避免食物过烫或发生呛咳9.老年人如厕时出现便秘、排便困难，以下哪种处理方式是正确的（）A.第一时间给老年人使用强效泻药，帮助快速排便B.指导老年人屏气用力，增加腹压促进粪便排出C.顺时针轻柔按摩老年人腹部，鼓励其适当多饮水、摄入膳食纤维丰富的食物，必要时遵医嘱使用缓泻剂D.立即为老年人进行手动掏便，无需报告医护人员10.压疮最好发于长期卧床老年人的哪个部位（）A.枕骨粗隆B.骶尾部C.足跟部D.肩胛部11.为老年人测量上肢血压时，以下操作错误的是（）A.测量前让老年人安静休息5-10分钟，避免剧烈活动、情绪激动B.协助老年人取坐位或卧位，被测上肢伸直、放松，与心脏处于同一水平C.袖带下缘距离肘窝2-3cm，松紧度以能放入1指为宜D.为了节省时间，连续反复测量3次，取最高值作为血压结果12.关于老年人的睡眠照护，以下做法正确的是（）A.睡前让老年人饮用浓茶水或咖啡，起到提神作用避免夜间起夜B.睡前协助老年人用温水泡脚，关闭强光光源，保持居室安静、温度适宜C.为了防止老年人夜间坠床，将老年人四肢用约束带固定在床上D.老年人午睡时间越长越好，最好保持在2小时以上13.老年人发生轻度烫伤（皮肤发红、无水泡、疼痛明显）时，首先应采取的处理措施是（）A.立即在烫伤部位涂抹酱油、牙膏等物品止痛B.立即用流动的冷水冲洗烫伤部位15-20分钟，降低局部温度C.直接用无菌纱布包裹烫伤部位，送往医院处理D.将烫伤部位的水泡挑破，排出渗出液后涂抹药膏14.按照《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）要求，以下哪类老年人属于坠床高风险人群，需要在床边加装防护栏（）A.意识清醒、行动自如的低龄老年人B.意识障碍、躁动不安、偏瘫卧床的老年人C.能自主上下床、听力正常的老年人D.无活动障碍、认知正常的老年人15.协助老年人服用不同剂型的药物时，以下做法正确的是（）A.为方便吞咽，将缓释片、肠溶片研碎后给老年人服用B.给老年人服用止咳糖浆后，立即让其大量饮水冲淡药物味道C.严格查对药物信息，确认无误后看着老年人服下药物，确认口腔无残留药物再离开D.老年人提出不想吃药时，将药物放在老人床头柜上，提醒老人记得自己吃即可16.老年人使用热水袋进行保暖时，水温应控制在多少范围以内，并用毛巾包裹热水袋避免直接接触皮肤，防止烫伤（）A.50℃B.60℃C.70℃D.80℃17.以下关于老年人生理特点的描述，错误的是（）A.随着年龄增长，老年人视觉、听觉功能逐渐减退，反应速度变慢B.老年人皮肤变薄、弹性变差，对外界摩擦、温度刺激的耐受力下降，易发生压疮、烫伤C.老年人胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，易出现消化不良、便秘等问题D.老年人免疫功能增强，对各类感染性疾病的抵抗力明显提升，不易发生感冒、肺炎18.为卧床老年人进行口腔护理时，以下操作错误的是（）A.协助老年人取侧卧位或头偏向一侧，防止漱口液误吸B.用棉签或棉球擦拭口腔时，注意棉球湿度适宜，避免过湿导致呛咳C.擦拭过程中注意观察老年人的口腔黏膜、舌苔情况，如有溃疡、出血及时报告D.为了清洁彻底，用干硬的棉球用力擦拭老年人牙龈和舌苔19.老年人在户外活动时突然出现心绞痛表现（心前区压榨样疼痛、出冷汗），护理员首先应采取的措施是（）A.立即扶着老人快步行走返回房间休息B.协助老人就地坐下或半卧位休息，不要随意搬动，立即呼救寻求医护人员帮助C.让老人大量饮水，促进血液循环D.立即给老人喂服随身携带的降糖药物20.认知障碍老年人出现走失风险时，以下预防措施错误的是（）A.在老年人衣服上缝制带有姓名、家属联系方式、机构地址的标识牌B.机构出入口安装门禁系统，严格执行外出登记制度，老年人外出需有专人陪同C.告知老年人不要随意走动，将老年人锁在房间内限制活动D.护理员定时巡查，及时掌握老年人的活动轨迹21.为老年人进行会阴部清洁护理时，以下操作正确的是（）A.擦拭顺序为从肛门向尿道口方向擦拭，避免污染尿道B.无论男性还是女性老年人，均采用从尿道口向肛门方向的顺序擦拭，专人专用毛巾，避免交叉感染C.为了节省时间，使用同一块毛巾反复擦拭会阴部和足部D.清洁时使用滚烫的开水进行冲洗，起到消毒作用22.长期卧床老年人出现下肢深静脉血栓的高危风险，以下照护措施错误的是（）A.鼓励老年人在床上进行主动的踝关节屈伸活动，促进下肢血液循环B.注意观察老年人下肢有无肿胀、疼痛、皮温升高等表现，发现异常及时报告C.为了促进循环，用力按摩老年人肿胀的下肢D.避免在老年人下肢进行反复的静脉穿刺23.老年人出现哪项表现时，提示可能存在早期认知障碍，需要及时告知家属和医护人员进行评估（）A.近期记忆明显减退，经常忘记刚做过的事、刚说过的话，找不到日常放置的物品B.能清晰回忆年轻时的经历，记得子女的生日C.偶尔因为疲劳忘记关水龙头D.出门时记得带钥匙，能自己找到回家的路24.协助老年人从轮椅转移到床上时，轮椅应放置在什么位置（）A.床尾，与床呈90°角，不制动B.老年人健侧靠近床边，与床呈30°-45°角，制动轮椅，翻起脚踏板C.老年人患侧靠近床边，与床呈直角，不制动D.放在离床1米远的位置，让老人自己走到床边25.关于老年人饮食照护的原则，以下说法错误的是（）A.食物应多样化，粗细搭配，营养均衡，兼顾老年人的咀嚼能力和口味习惯B.食物宜清淡，减少高盐、高油、高糖食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果C.对于吞咽困难的老年人，应将食物加工成泥状或糊状，避免过硬、过黏的食物D.为了补充营养，给老年人大量进食高脂肪、高蛋白的滋补品26.当发现老年人有自杀倾向时，以下处理方式错误的是（）A.立即移除老年人居室内的绳索、刀具、尖锐物品、过量药品等危险物品B.安排专人24小时陪伴，多和老年人沟通，了解其情绪困扰的原因C.指责老年人想法极端，不珍惜生活，让其自我反省D.立即报告医护人员和家属，共同做好心理疏导和安全防范27.使用手杖协助老年人行走时，手杖的着力点应在（）A.老年人的患侧，与患侧脚同步移动B.老年人的健侧，与患侧脚同步移动C.老年人的正前方，距离身体50厘米远D.老年人的身后，支撑身体防止后倒28.对老年人的排泄物进行观察时，以下哪种情况属于异常表现，需要及时报告（）A.成人每日排便1-2次，成形软便，黄褐色B.尿液呈淡黄色、澄清，无明显异味C.大便呈柏油样黑色、发亮，伴随腥臭味D.老年人进食大量红心火龙果后尿液呈淡红色29.按照长期护理保险制度的全国统一规范要求，参保老年人申请长护险待遇需经过专业评估，以下哪项是申请长护险待遇的核心前提（）A.参保人年满60周岁即可直接享受B.经评估达到规定的长期护理需求等级（一般为2-6级），且处于正常参保缴费状态C.只要在养老机构入住就可以享受D.患有慢性病即可享受30.养老护理员在工作中与老年人及家属沟通时，以下哪种做法是不恰当的（）A.语速稍慢，吐字清晰，使用通俗易懂的语言，耐心回应老年人的问题B.认真倾听老年人的诉求，不随意打断老年人说话C.当老年人提出不合理要求时，直接生硬拒绝，无需解释原因D.涉及老年人病情、照护方案的内容，及时和家属反馈沟通，形成照护合力三、多项选择题（共10题，每题1分，共10分。每题有2个及以上正确答案，错选、少选、多选均不得分）1.为老年人提供照护服务时，应遵循的职业道德要求包括（）A.尊老敬老，以人为本，充分尊重老年人的人格和合法权利B.服务第一，爱岗敬业，严格遵守机构的各项规章制度和操作规范C.遵章守法，自律奉献，不随意泄露老年人的个人隐私和家庭信息D.工作中灵活操作，必要时可以根据个人经验调整医嘱要求2.以下哪些因素属于老年人跌倒的高危因素（）A.地面湿滑、有障碍物，走廊无扶手，公共区域照明不足B.老年人穿不合脚的鞋子或鞋底光滑的拖鞋，衣裤过长过肥容易绊脚C.老年人服用降压药、降糖药、镇静催眠药后出现头晕、乏力、体位性低血压D.老年人存在步态不稳、平衡功能差、认知障碍、视力减退等问题3.为卧床老年人更换纸尿裤时，以下操作正确的是（）A.提前关闭门窗，遮挡屏风或拉帘，充分保护老年人隐私B.协助老年人翻身侧卧，将脏纸尿裤对折向内卷起取出，用温热毛巾轻柔清洁会阴部及臀部皮肤C.仔细观察老年人臀部皮肤情况，如有发红、破溃等压疮早期表现及时处理并报告医护人员D.清洁后将新纸尿裤平整垫于老年人臀下，调整魔术贴松紧度以能放入1根手指为宜，避免过紧影响血液循环或过松发生渗漏4.以下关于生命体征测量的说法，正确的是（）A.测量体温前应检查体温计是否完好，将水银柱甩至35℃以下，避免测量结果出现误差B.测量脉搏时，应将食指、中指、无名指指端放于老年人桡动脉搏动处，计数1分钟，注意脉搏节律是否规整C.测量呼吸时，需提前告知老年人保持安静，盯着钟表计数1分钟即可获得准确结果D.血压计袖带捆绑过松会导致测量的血压值偏低，过紧会导致测量值偏高5.老年人发生气道异物梗阻时，可能出现的典型表现有（）A.进食过程中突然出现剧烈呛咳、面色发绀、呼吸困难B.手呈“V”字状紧紧抓住自己的颈部，无法正常发声、说话C.梗阻严重时可出现意识丧失、呼吸心跳停止D.可以正常说话、自主咳嗽，呼吸平稳无不适6.为老年人布置舒适的睡眠环境时，正确的做法有（）A.保持居室空气新鲜，每日通风2-3次，室内温度保持在22-24℃，相对湿度保持在50%-60%B.床铺平整、软硬适宜，枕头高度以8-15cm为宜，根据季节调整被褥厚薄C.睡前关闭强光光源，可保留低照度地灯方便老年人起夜，保持环境安静，减少噪音干扰D.为了做好冬季保暖，将门窗完全紧闭不留缝隙，避免冷空气进入7.以下哪些情况需要立即为老年人更换被服（）A.被服被老年人的汗液、尿液、粪便、呕吐物、血液污染B.被服沾上大量食物残渣、水渍，出现潮湿、明显异味C.按机构规定达到定期更换周期，即使被服清洁无异味也需定期更换D.老年人明确表示不愿意更换，即使被服污染也要完全遵从老人意愿不更换8.临终老年人的照护要点包括（）A.做好基础生活照护，保持老年人皮肤、口腔、会阴部清洁，及时更换污染的被服，提高老年人舒适度B.配合医护人员缓解老年人的疼痛、呼吸困难等不适症状，遵医嘱协助完成镇痛、氧疗等措施C.关注老年人的心理需求，耐心陪伴，主动倾听老年人的感受，给予充分的心理支持D.尊重老年人的宗教信仰和个人意愿，维护老年人的尊严，同时为家属提供情感支持9.老年人用药过程中常见的不良反应包括（）A.服用降压药后突然起身出现头晕、黑蒙等体位性低血压表现B.服用降糖药后未及时进食出现心慌、出汗、手抖、乏力等低血糖反应C.服用抗生素后出现恶心、腹泻、皮肤皮疹等胃肠道反应或过敏表现D.服用镇静催眠药后次日出现嗜睡、头晕、走路不稳等宿醉反应10.为老年人进行清洁照护（洗脸、洗手、洗发、沐浴）时，需要注意的事项有（）A.操作前提前调节好室温和水温，冬季注意保暖，避免老年人受凉感冒B.操作过程中随时观察老年人的面色、呼吸、意识状态，如出现心慌、面色苍白、寒战等不适立即停止操作C.全程注意保护老年人的隐私，减少身体不必要的暴露时间，动作轻柔避免牵拉损伤D.清洁后及时为老年人擦干皮肤、穿好衣物，头发过长时及时吹干，避免着凉四、案例分析题（共2题，每题5分，共10分。请结合初级养老护理员的照护职责和工作实际作答，要点清晰、符合规范即可）1.案例一：张奶奶，76岁，因脑梗死导致右侧肢体偏瘫，长期卧床，日常起居需护理员全程协助。近期护理员在为张奶奶进行晨间护理时发现，其右侧耳廓、髋部皮肤发红，触之有痛感，解除压力40分钟后皮肤发红仍未完全消退；张奶奶因患病后行动不便，子女因工作原因探望频次较少，近期经常沉默不语，不愿意配合翻身照护，食欲也较之前明显下降。请结合案例回答以下问题：（1）判断张奶奶目前的皮肤问题属于哪一期？应采取哪些针对性照护措施？（2）针对张奶奶的情绪问题，应如何开展心理照护？2.案例二：李爷爷，81岁，患有轻度阿尔茨海默病，日常可自主行走，但近期记忆力明显下降、平衡能力较弱，既往有10年高血压病史，长期规律服用降压药物。某日李爷爷在养老机构公共活动区域走动时，因保洁人员刚拖完地面留有水渍、未放置警示标识，李爷爷不慎滑倒。护理员第一时间赶到现场，发现李爷爷意识清醒，右侧膝盖处有轻微表皮擦伤，自述右侧胯部有疼痛感，无明显头痛、恶心、呕吐症状。请结合案例回答以下问题：（1）发现李爷爷跌倒后应按照什么流程规范处置？（2）后续应从哪些方面做好跌倒预防工作，避免类似事件再次发生？参考答案一、判断题答案及解析1.√解析：根据养老护理员职业权责划分，侵入性医疗操作属于执业医师、注册护士的执业范畴，初级养老护理员不得开展超出职责范围的医疗操作，所有照护行为需符合操作规范要求。2.×解析：无特殊饮水禁忌的老年人每日适宜饮水量为1500-1700ml，存在心衰、肾功能不全的老年人需根据医护人员的专业指导控制饮水量，避免加重脏器代谢负担。3.√解析：更换床单时先完成近侧床单更换、再处理远侧，可减少老年人翻身的角度和频次，降低照护过程中肢体牵拉、坠床的风险。4.√解析：假牙不可浸泡在热水、酒精或消毒液中，避免材质变形、老化或残留化学物质，冷水浸泡可保持假牙清洁度和正常形态。5.×解析：腋下体温的标准测量时间为10分钟，测量5分钟无法获得准确的体温结果，容易出现数值偏低的情况。6.×解析：压疮淤血红润期禁止按摩发红部位，按摩会加重局部微血管损伤、加快组织坏死进程，正确做法是立即解除局部压迫，使用减压敷料保护皮肤，动态观察皮肤变化。7.√解析：协助老年人服药需严格执行“三查八对”制度（操作前、操作中、操作后查，对姓名、床号、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期），严禁私自为老年人调整用药方案。8.×解析：鼻饲食物温度应控制在38-40℃，每次灌注量不超过200ml，两次灌注间隔时间不少于2小时；温度过低易引起腹泻、胃痉挛，温度过高易灼伤消化道黏膜，灌注量过大易引起呕吐、误吸。9.√解析：坐位或半卧位进食可减少食物反流风险，放慢喂食速度、确认老年人完全咽下后再喂下一口，符合老年人的吞咽节奏，可有效降低呛咳、误吸的发生概率。10.√解析：意识清醒的立位/坐位气道异物梗阻老年人，应第一时间采用立位海姆立克法快速冲击上腹部，促进气道内异物排出，同时大声呼救请专业人员到场支援；若老年人已出现意识丧失，需立即切换为卧位腹部冲击法或心肺复苏流程。11.√解析：老年人个人物品专人专用、定期消毒，可有效预防接触性交叉感染，防止皮肤病、肠道传染病的传播。12.√解析：胸前区、腹部、后颈部位对冷刺激敏感度高，温水擦浴时擦拭这些部位易引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应，需重点规避。13.×解析：认知障碍老年人出现情绪激动、激越行为时，护理员应保持情绪稳定，用温和的语气安抚老人，通过老人熟悉的物品或话题转移其注意力，严厉指责、制止会进一步加重老人的恐惧和对抗情绪。14.×解析：临终照护的核心是提高老年人的终末期生存质量，通过舒适照护缓解疼痛等不适症状，维护老年人尊严，同时关注老年人及家属的心理需求，而非单纯通过有创治疗延长生存时间。15.√解析：为卧床老年人翻身时，拖、拉、推等动作会产生较大的剪切力和摩擦力，易损伤老年人表层皮肤，增加压疮发生风险，因此需先将老年人身体稍抬离床面再挪动位置。16.√解析：腋下温度37.3℃及以上属于发热范畴，需结合老年人是否有咳嗽、乏力等伴随症状及时报告医护人员，不得自行给老年人服用退热药物。17.√解析：轮椅转移前必须锁定车闸制动，防止轮椅滑动导致老年人跌倒；协助老人坐稳后再放下脚踏板，可避免转移过程中脚踏板绊倒老人。18.×解析：60岁以上老年人每日适宜睡眠时间为6-7小时，午睡时间以30-60分钟为宜，睡眠时间过长会影响夜间睡眠质量，还会增加下肢深静脉血栓形成的风险。19.×解析：发现跌倒的老年人意识不清伴呕吐时，不能立即扶起挪动，需先快速评估有无骨折、颅脑损伤等严重问题，在专业医护人员评估确认安全后再进行转移；若需保持呼吸道通畅，可在原位将老人头部偏向一侧，清理口腔呕吐物，避免窒息。20.√解析：尊重老年人隐私是老年照护的基本伦理要求，在涉及个人身体暴露的操作前做好遮挡，可提升老年人的安全感和被尊重感，减少照护抵触情绪。二、单项选择题答案1.C解析：留置胃管、尿管的专科护理属于医疗护理操作范畴，需由注册护士完成，初级养老护理员仅可协助观察管路固定情况、引流液性状，不得开展管路维护类操作。2.B3.B4.B5.C6.C7.A解析：日常预防性消毒采用250mg/L有效氯的含氯消毒剂即可，若为传染病污染消毒则需根据病原类型提高浓度。8.C9.C10.B11.D解析：连续反复测量血压会导致上肢血管受压，测量结果失准，两次测量需间隔1-2分钟，取两次测量的平均值作为结果。12.B13.B14.B15.C16.A解析：老年人皮肤温度觉减退，对热刺激的敏感度下降，热水袋水温需控制在50℃以内，且必须用毛巾包裹，严禁直接接触皮肤，防止低温烫伤。17.D解析：随着年龄增长，老年人免疫功能逐渐下降，对细菌、病毒的抵抗力减弱，更容易发生呼吸道、泌尿道感染。18.D19.B20.C解析：将认知障碍老年人锁在房间内属于约束虐待行为，严重侵犯老年人的人身自由，可通过信息化定位、加强巡查、门禁管理等方式预防走失，不得限制老年人的正常活动权利。21.B22.C解析：下肢已形成深静脉血栓时，用力按摩下肢易导致血栓脱落，随血液循环进入肺部引发肺栓塞，严重时可危及生命，因此严禁按摩肿胀肢体。23.A24.B25.D26.C27.B解析：手杖应握在健侧，行走时手杖与患侧脚同步向前移动，可分散患侧下肢的承重压力，保持行走平衡。28.C解析：柏油样黑便提示可能存在上消化道出血，属于异常表现，需立即报告医护人员排查原因。29.B解析：长护险待遇享受需同时满足正常参保缴费、经统一评估达到对应长期护理等级两个核心条件，与年龄、是否入住养老机构无直接关联。30.C三、多项选择题答案1.ABC解析：养老护理员必须严格遵医嘱配合完成护理操作，不得凭借个人经验随意调整医护人员制定的诊疗、照护方案。2.ABCD3.ABCD4.AB解析：测量呼吸时需避免老年人察觉，可在测量脉搏后继续保持手按在腕部的姿势，观察胸廓起伏计数1分钟，若告知老年人正在测量呼吸，易导致其刻意调整呼吸节奏，造成结果不准；袖带过松会使血压测量值偏高，过紧会使测量值偏低，因此C、D选项错误。5.ABC6.ABC解析：冬季也需每日适当开窗通风，保持室内空气流通，长期密闭环境易导致空气浑浊，增加呼吸道感染风险，因此D选项错误。7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD四、案例分析题参考答案1.（1）张奶奶右侧耳廓、髋部的皮肤问题属于压疮Ⅰ期（淤血红润期）。针对性照护措施包括：①调整翻身方案，将常规2小时一次的翻身频次缩短为每1小时一次，调整体位时避免右侧耳廓、髋部持续受压，骨隆突部位可垫软枕或聚氨酯减压垫，根据经济条件适配交替式充气气垫床分散局部压力；②翻身时动作轻柔，避免拖、拉、推等摩擦动作，保持局部皮肤清洁干燥，若有汗液、分泌物及时用柔软毛巾蘸温清水擦拭，发红部位可粘贴水胶体敷料或透明薄膜敷料保护，严禁按摩发红区域，防止加重皮下组织损伤；③结合老人饮食喜好调整膳食结构，适当增加鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等优质蛋白和维生素含量丰富的食物，提升皮肤修复能力；④每次翻身时仔细观察受压部位皮肤状态，若出现水泡、破溃等进展表现，第一