医院火灾应急演练脚本

医院火灾应急演练脚本一、演练目的与依据医院是典型的高风险人员密集场所——住院患者自主疏散能力弱、氧气等医用气体助燃风险高、楼层竖向通道易成为烟气传播路径，一旦处置失当，后果呈链式放大。本次演练以「检验预案、磨合机制、锻炼队伍、教育全员」为目标，重点验证RACE处置程序（Rescue救人、Alarm报警、Confine限制火势、Evacuate/Extinguish疏散或初期扑救）在真实楼层环境下的可执行性。编制依据：•《中华人民共和国消防法》•《中华人民共和国突发事件应对法》•《医疗机构消防安全管理九项规定（2020年版）》（国家卫生健康委、应急管理部联合印发）•《人员密集场所消防安全管理规范》（GB/T40248）•本院《火灾事故应急预案》（最新有效版本，以院办发文为准）二、演练基本信息项目内容演练时间20XX年X月X日14:30—16:00（避开午休及治疗高峰）演练地点X号住院楼X层X病区（现场）、消防控制室（指挥部）、门诊楼前广场（集结点）演练形式实战演练（点火源用烟雾发生器模拟，不使用明火）参演人数约XX人（参演科室全员+职能部门+志愿消防队员）总指挥分管安全副院长现场指挥保卫科科长演练总时长90分钟（含20分钟复盘讲评）三、组织架构与职责分工指挥部设在消防控制室，采用「一长四组」架构，各职责不得由同一人兼任总指挥与现场指挥。3.1指挥部•总指挥（分管副院长）：宣布演练开始与结束、决定是否升级为「全楼疏散」、对外信息发布唯一授权人。•副总指挥（医务科主任）：协调医疗资源调配，决定患者转移去向与优先级。3.2灭火行动组•组长：保卫科科长。•成员：微型消防站队员6人（持消防设施操作员证或经专业培训）。•任务：3分钟内着装出动至起火点，使用室内消火栓（两盘水带连接、出水压力不低于0.2MPa）与灭火器实施初期扑救；火势超出初期扑救能力时立即撤离并关闭防火门。3.3疏散引导组•组长：护理部主任。•成员：起火楼层各病区护士长、2名导医、1名保洁主管（熟悉疏散路线）。•任务：按「着火房间→相邻房间→整个病区」顺序逐间清场，引导患者经疏散楼梯下行（严禁使用电梯），在每个楼梯口安排1名引导员，直至集结点清点人数。3.4医疗救护组•组长：急诊科主任。•成员：急诊医护4人，携带2副担架、1台便携式吸引器、急救箱（含烧伤敷料、湿生理盐水）。•任务：在集结点设立临时检伤分类站，按「红（危重）—黄（重伤）—绿（轻伤）」三色分级处置，模拟伤员逐一登记。3.5通讯联络与后勤保障组•组长：总务科科长。•成员：消防控制室值班员2人、信息科1人、水电工2人。•任务：119模拟报警、切断非消防电源、关闭起火区域氧气阀门、保障应急广播与对讲系统畅通、维持消防车道无占用。四、场景设定•时间：演练日14:30。•地点：X号住院楼X层X病区23床陪护区。•起火原因设定：陪护人员违规使用大功率电热杯烧水，电源线短路引燃床头柜及被褥。•初始状态：病区在院患者42人，其中绝对卧床患者6人（含2人携带氧气袋）、术后行动不便患者9人。•烟雾发生器布设于23床旁（提前报备信息科与感染科，避免触发真实烟感造成系统误报记录，或按需保留报警记录用于检验消防控制室联动——本脚本按「保留联动」设定）。五、演练时间轴脚本以下时间为脚本预设值，实际以现场口令为准；各环节超过预设时长2分钟未完成，评估员记录为「超时项」并进入复盘。5.1T+0min：火情发生与发现•演习员（扮演陪护）将烟雾发生器启动，模拟烟量扩散，同时呼叫：「X病区23床着火了！着火了！」•当班护士A发现火情，立即实施第一动作——就近呼救与初期扑救评估：◦火势限于单件家具、烟雾未封门（设定状态）→可初期扑救。◦判据：火焰高度低于0.5m、烟气未积聚至天花板（目视判断）、灭火器3m距离可覆盖。5.2T+1min：报警与指令下达•护士A按下手动火灾报警按钮（同时按RACE程序执行后续动作，报警与救人并行而非串行）。•消防控制室值班员确认报警点位，通过对讲机报告总指挥：「X号楼X层X病区报警确认，请求启动预案。」•总指挥宣布：「启动医院火灾应急预案，各小组按预案行动。」并下达指令：◦灭火行动组出动（限时3分钟到场）。◦疏散引导组进入病区。◦后勤组执行断电、断氧气操作。5.3T+2min：初期扑救与氧气切断•护士B使用23床旁灭火器扑救（考核点：拔销、握管、压把、对准火焰根部，距离2~3m，站于上风侧）。•错误示范同步讲解（演练后点评用）：对准火焰上部喷扫会打散火团导致火势蔓延；在氧气环境下使用干粉灭火器前若未关氧气阀，助燃气体将持续供氧使扑救失效——必须先关闭该区域氧气阀门，再实施扑救。•水电工至氧气汇流排间关闭X层氧气支路阀门，并在阀门处挂牌「演练中，勿动」。5.4T+3min：微型消防站出动•微型消防站值班队员6人按「3分钟到场」要求着装（战斗服、头盔、空气呼吸器是否佩戴按火势判定——本场景初期火灾佩戴过滤式面罩即可）出动。•携带方式：两人一组，一人持水带一盘跑位铺设，另一人接消火栓接口；第二组补接水带延伸至起火点。•考核点：水带接口脱口、水带扭结、出水时间是否在90秒内完成。5.5T+5min：病区疏散（重点环节）疏散顺序遵循「先着火房间、后相邻房间；先可自行行走患者、后卧床患者；先近楼梯口病房、后远端病房」。原因：烟气沿走廊水平扩散速度约0.3~0.8m/s，远端病房的可用疏散窗口期有限，必须按距火源由近及远依次清空，避免走廊内人员与烟气对流相遇。•护士长分区口令：病区划分为3个片区，每片区指定1名责任护士，逐间敲门、查看卫生间与库房（易遗漏点）。•可行走患者：由导医引导，沿疏散指示灯方向经X号疏散楼梯下行，靠右行走、双手扶栏，禁止奔跑推挤。•卧床患者处置优先级：1.优先使用轮椅（每病区常态配置不少于2台）。2.轮椅不足时采用「床单拖拽法」：将患者连同床单整体移至床边，两名护士分执床单两角沿地面拖行至楼梯口，再由楼梯口接应人员转运。严禁单人背负危重患者走楼梯（极易失稳坠落，历史上多次造成二次伤害）。3.携带氧气袋患者先关闭流量计再转运，氧气袋远离火源区10m以上。•楼梯口引导员职责：控制人流间隔（前后约1m）、防止逆行、确认本楼层无人滞留后在门上挂「已疏散」标识牌。5.6T+8min：消防控制室联动动作•值班员拨打119（模拟，通话前声明「这是消防演练」），报告要素：单位名称、详细地址、起火楼层与部位、燃烧物质、有无人员被困、报警人姓名电话。•切除非消防电源：按预编矩阵断开X层照明与插座回路，保留应急照明与消防设备电源。•启动应急广播：三层循环播放疏散指令，广播词稿见附件3。•降下防火卷帘、常开式防火门联动关闭（考核点：卷帘下是否有人逗留）。5.7T+10min：集结点清点与检伤•各病区护士长向疏散引导组组长报告：「X病区应到42人，实到42人（或：实到41人，23床未撤出，位置X，已报灭火组）。」•演习员扮演「被困患者」滞留于卫生间，用于检验逐间清场与二次搜救流程：灭火行动组一名队员在防护条件下完成搜救并移交医疗组，全程不超过5分钟。•医疗救护组开设检伤站：红标0人、黄标1人（模拟吸入性烟尘，给氧观察）、绿标1人（模拟轻度烫伤，冷水冲淋15分钟以上后敷料覆盖）。5.8T+15min：火扑灭、总指挥宣布结束•灭火组报告：「明火已扑灭，正在排烟降温，无复燃风险。」•现场指挥确认：人员清点完毕、伤员移交完毕、氧气与电源状态确认。•总指挥宣布：「演练结束，恢复正常秩序，各病区妥善安置患者。」并通知广播恢复、电源恢复。5.9T+20min—T+30min：复盘讲评•评估员逐项宣读考核结果（考核表见附件1），重点讲评超时项与错误动作。•各组组长用「一个问题+一条改进措施」格式发言，保卫科在3个工作日内形成《演练评估报告》报总指挥签发，改进措施纳入下季度演练验证，形成PDCA闭环。六、关键风险点与阻断措施风险演化路径阻断点责任人陪护违规用电→短路引燃被褥→烟气沿走廊扩散→卧床患者疏散不及→群死群伤病区每日防火巡查（杜绝大功率电器）；23床等陪护区床头插座限功率巡查护士长氧气未关即扑救→干粉无法压制→火势沿氧气管路回燃扑救前强制确认氧气阀门状态，口头复述确认灭火行动组组长疏散时乘用电梯→电梯断电困人→被困于火场竖井楼梯口引导员管控+演练前电梯设「演练停用」状态疏散引导组患者家属恐慌冲撞→楼梯踩踏分批放行、楼梯口限流1m间隔楼梯口引导员消防车道被私家车占用→消防车无法到位（真实场景）演练前1日总务科巡查车道并张贴告知总务科七、评估与改进机制•评估员由2名未直接参与演练的保卫科人员+1名护理部质控员组成，独立计时与记录，不参与指挥。•考核采用「通过/超时/未通过」三级判定，关键项（3分钟出动、疏散清场完整率100%、119报警要素齐全）任一项「未通过」即判本次演练不合格，须于30日内组织补演。•评估报告归档保存不少于3年，作为年度消防工作考核与下次预案修订的输入。八、注意事项•演练前3日在院区张贴公告、各病区口头告知患者及家属，防止真实恐慌；对焦虑症患者、术后48小时内患者等不宜受惊扰人群，演练前转移至相邻楼层或提前沟通。•演练全程不影响在院真实治疗：抢救室、手术室内患者不参与疏散科目，改为桌面推演。•烟雾发生器使用食品级雾化介质，避免诱发呼吸道疾病患者不适；感染科提前审核。•出现真实火警、真实急危重症抢救等突发情况时，立即喊「演练终止」口令，全员按真实应急预案转入实战状态。附件1：演练考核评估表（样表）序号考核项预设标准实测值判定（通过/超时/未通过）记录人1发现火情至报警≤60秒2微型消防站到场≤3分钟3消火栓出水≤90秒（到场后）4氧气阀门关闭确认有口头复述记录5病区清场完整率100%（含卫生间、库房）6全员集结点清点≤15分钟7119报警要素六要素齐全8非消防电源切断对应回路断开9被困人员搜救≤5分钟附件2：演练通讯录（样表）角色姓名科室联系电话对讲频道总指挥张某某分管副院长138******1频道现场指挥李某某保卫科138******1频道灭火行动组组长王某某保卫科138******2频道疏散引导组组长刘某某护理部138******3频道医疗救护组组长陈某某急诊科138******4频道后勤保障组组长赵某某总务科138******5频道消防控制室值班值班员1保卫科138******全频道监听附件3：应急广播词稿各位患者及家属请注意：X号住院楼X层发生火情，请该楼层人员在工作人员引导下