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文档简介

患者住院指引手册骨科入科宣教入院须知·住院流程·康复指导汇报时间:2026骨科入科宣教宣教导览跟随四个环节,建立住院康复的整体认知01入院办理

与病房环境熟悉流程与住院环境02安全防护

与日常配合掌握住院安全要点03围手术期

配合了解术前术后注意事项04康复锻炼

与出院指导掌握康复方法与出院事项入院办理与病房环境安心入住,从熟悉环境开始01骨科入科宣教入院办理流程三步走带齐三样身份证医保卡住院通知单1第一步·办登记到住院收费处或入院服务中心,核对个人信息与缴费方式。2第二步·到护士站接诊护士安排床位、测量生命体征,介绍责任护士和主管医生。3第三步·认设施责任护士带您熟悉床头呼叫器、病床调节、卫生间位置。全程专人陪同,不清楚随时问骨科入科宣教·安心入院,科学康复04/24骨科入科宣教病房设施逐项认识呼叫器床头墙上的红色按钮,按下后护士站立即收到信号。病床摇柄位于床两侧,用于调整床头、床尾高度——由医护人员操作,请勿自行转动。床头柜个人物品请放入柜内,保持地面与走道无杂物。卫生间内有扶手和紧急呼叫拉绳,洗漱如厕时请放慢动作。空调与照明开关位置可向护士询问;夜间有值班护士巡视,请安心休息。骨科入科宣教·安心入院,科学康复05/24骨科入科宣教病房作息与探视时间用一日时间轴了解病房节奏——何时该留、何时该来、何时该静骨科入科宣教·安心入院,科学康复06/246:30起晨间晨间护理→早餐→医生查房查房时请留在病房午间午间保持安静治疗护理按医嘱定时进行15:00后探视人数不宜过多感冒或身体不适者暂勿来院22:00后夜间陪护使用陪护床保持病区安静骨科入科宣教责任医护与沟通渠道固定搭档每位患者配一名责任护士+一名主管医生,分工明确责任护士日常护理、健康宣教主管医生制定治疗方案,每日查房沟通病情沟通路径不同情况,对应不同的沟通方式1有疑问查房时直接提出,或请护士站转达2手术、用药调整医生专门约家属谈话签字3紧急情况直接按床头呼叫器,不必走到护士站请留一个常用联系电话,确保随时能联系到家属。骨科入科宣教·安心入院,科学康复07/24安全防护与日常配合安全第一,配合到位02骨科入科宣教·安全第一讲防跌倒防坠床要点骨科患者行动不便,跌倒和坠床是首要风险。下床三步1床边坐

1–2分钟,确认不头晕再站立2起身、转身都要慢3夜间先开灯,再按呼叫器请护士协助不摸黑下床卧床防护休息和睡眠时,床两侧护栏保持拉起术后、使用镇静止痛药的患者尤其要注意环境与穿着地面有水渍,及时告诉保洁处理不穿一次性拖鞋在病房走动穿防滑鞋骨科入科宣教·安心入院,科学康复09/24骨科入科宣教呼叫器的正确使用什么时候按?输液快结束、伤口疼痛加重需要翻身协助、去卫生间但行动不便怎么按?床头呼叫器:按一下即可护士会尽快赶到,不必反复按人在卫生间:使用墙上拉绳呼叫呼叫不是打扰,及时呼叫比硬撑更安全。骨科入科宣教·安心入院,科学康复10/24骨科入科宣教疼痛报告要主动现状:疼痛靠忍忍住不说,医生无法判断病情变化,用药难以及时调整。做法:主动报数字0分不痛,10分最剧烈,只报自己感觉的数字。疼痛评分尺报分时,说出此刻最真实的那个数字0123456789100分·不痛10分·最剧烈用药后疼痛未缓解,或出现新疼痛部位,及时反馈。规范止痛支持早期活动,忍痛反而延误恢复。骨科入科宣教·安心入院,科学康复11/24骨科入科宣教饮食与防便秘配合卧床期便秘高发:活动减少,肠道蠕动变慢,便秘比较常见。饮食上主动配合1多喝水,多吃蔬菜、水果和粗粮2忌食辛辣刺激食物3术后初期按医嘱从流食、半流食逐步过渡到正常饮食排便困难时连续几天排不出,请告诉护士,由医生评估是否用通便药;不要自行用力屏气。有基础疾病者糖尿病、高血压患者,饮食听从营养科和医生具体指导。骨科入科宣教·安心入院,科学康复12/24围手术期配合术前准备充分,术后恢复顺利03骨科入科宣教·术前篇术前准备清单01检查先行抽血、心电图、影像学检查逐项完成;麻醉医生评估身体状况。02禁食禁水手术前一晚按护士要求执行,具体时间会反复提醒。03物品处理手术当天摘掉首饰、假牙、隐形眼镜,贵重物品交家属保管。04皮肤与核对护士做手术部位皮肤准备,并核对腕带信息。如实告知过敏史和正在服用的药物——尤其是抗凝药——直接影响手术安全。骨科入科宣教·安心入院,科学康复14/24骨科入科宣教术前心理调适紧张是术前的正常反应,了解比猜测更有用。问清安排调好状态家属配合手术当天有专人护送进手术室,每一步都有明确安排骨科入科宣教·安心入院,科学康复15/24请主管医生用通俗语言再讲一遍手术目的、大致方式和预期效果把不明白的问题提前写在纸上,查房时一次问清保证睡眠,配合完成术前准备,把身体调整到较好状态多陪伴、多听患者说,不必反复追问细节骨科入科宣教·术后配合术后返回病房的观察01回房先别动医护连接监护设备,持续观察生命体征家属保持安静,配合体位安置,不随意搬动02重点看四处敷料有无渗血引流管是否通畅肢体末端颜色、温度是否正常发现异常,立即按呼叫器03麻醉未醒属常见寒战、躁动是常见反应,护士会处理术后当天卧床休息,翻身、活动等由护士指导骨科入科宣教·安心入院,科学康复16/24骨科入科宣教伤口与管路护理配合一条底线术后身上的伤口敷料、引流管、留置针,一律不自行处理。1伤口敷料2引流管3留置针立即呼叫:敷料渗血增多、引流液颜色异常、管路脱出——按呼叫器,不要自己插回去。骨科入科宣教·安心入院,科学康复17/24医护定期更换,无需自己动手保持干燥,擦身时防止进水避免牵拉、折叠、受压翻身起床前先固定好引流袋同侧手臂不发力穿脱衣服先脱健侧骨科入科宣教术后早期活动原则骨科入科宣教·安心入院,科学康复18/241术后6小时–第2天床上锻炼为主:踝泵运动、股四头肌收缩,防血栓、防肌肉萎缩。2下床与负重时间、程度由医生按手术方式决定。严格遵医嘱,不凭感觉提前下地或加负重3活动前后观察伤口与身体反应,不适立即停止并报告。康复锻炼与出院指导科学康复,顺利回家04骨科入科宣教床上功能锻炼方法1踝泵运动脚背向上勾,保持

5秒;再向下踩,保持

5秒。每小时做几组,预防血栓。2股四头肌收缩用力绷紧大腿前侧肌肉,再放松,不移动关节。3上肢活动上肢手术患者可做握拳、伸指、腕部活动。温馨提示所有动作以不引起剧烈疼痛为准,量力而行康复师或护士床边示范,请照着节奏练家属可帮忙计数、鼓励骨科入科宣教·安心入院,科学康复20/24骨科入科宣教下地行走的台阶训练三步走,一步一稳1先坐稳床边坐定,确认不头晕2再站立他人搀扶,手扶床栏或助行器3后行走原地踏步,再短距离行走每一步站稳后,才进入下一步。保护要点首次下地须护士或家属在旁穿防滑鞋,地面保持干燥患肢能否负重、负重多少,严格按医嘱出现心慌、出冷汗或伤口剧痛,立即坐下或躺下并呼叫帮助。骨科入科宣教·安心入院,科学康复21/24骨科入科宣教康复锻炼的长期坚持住院只是起点

出院后坚持锻炼,才是功能恢复的关键。01出院前拿到方案康复师会给出个体化家庭训练方案,含动作、次数、频率。02复诊带记录定期复诊时带上锻炼记录,医生评估恢复情况并调整方案。03把锻炼变成习惯老人的康复训练尤其需要家人陪伴和监督。家人陪伴·督促坚持骨科入科宣教·安心入院,科学康复22/24家属帮忙拍示范视频或记动作要点循序渐进,以不引起明显疼痛为度骨科入科宣教出院手续与居家护理准备出院当天,按顺序办三件事1带好押金单和医保卡,到结算窗口办理费用结算2到护士站领取出院带药和出院小结3记好复诊时间:一般术后一个月左右门诊

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