突发昏迷应急预案演练脚本

突发昏迷应急预案演练脚本一、演练基本信息本演练以「场景驱动+分秒计时」方式组织，核心目的是检验在场人员能否在4分钟内完成初步识别与呼救、6分钟内启动现场急救、8分钟内完成转运交接，而非表演式走过场。项目内容演练名称突发昏迷应急预案实战演练演练形式实战模拟（不预先告知具体时间，演练前一天通知参演范围）演练地点办公区3层东侧开放工位区（模拟事发点）、一层大厅（模拟救护车到达点）演练时长全程约40分钟（演练20分钟+讲评20分钟）总指挥分管安全副总（演练当天任总指挥，负责启动与终止演练）参演人员现场员工6名、急救志愿者（持红十字救护员证）4名、伤员扮演者1名、观察员3名播放背景广播播报「演练演练演练，3层东侧发生人员昏迷，请相关小组按预案行动」，广播首尾各报一次「这是演练」演练依据：《中华人民共和国突发事件应对法》、国家卫生健康委员会《现场心肺复苏基本操作与质量控制》相关技术要求、《单位生产安全事故应急预案（备案版）》（以本单位实际备案文本为准，本脚本中条款号以「预案第X条」占位，演练前由安全管理部门替换为实际编号）。二、情景设定情景设定决定了全部参演动作的触发点，必须事先书面固定，演练中不得临时变更。•事发场景：14:30，3层东侧工位区，员工李某（由王某扮演，佩戴「演练伤员」袖标）突发意识丧失倒地。•伤员初始状态：面色苍白、呼之不应、无肢体活动；呼吸在演练第1分钟设定为「濒死叹息样呼吸」，第3分钟起设定为「呼吸停止」，供观察员判定参演人员是否及时识别。•隐藏变量（仅总指挥与伤员扮演者知晓）：现场地面有洒落的热水（从旁边饮水机接线板故障引发短路导致触电为主要嫌疑原因，同时留有「低血糖」备选剧情卡，供考核参演人员是否系统性排查）。•环境约束：事发点距AED配置点（3层东走廊尽头消防柜旁）步行约40秒；电梯演练期间正常运行；一层大厅设模拟救护车到达点。三、角色与职责分工角色到人是演练成败的关键，每个角色必须明确「站哪里、说什么、做什么、何时做」。角色人数承担任务关键动作节点第一目击者（员工甲）1呼救、初步判断意识与呼吸30秒内拍打双肩、双耳呼唤，确认无反应后大声呼救呼救联络员（员工乙）1拨打120、通知应急小组、到楼口引导呼救后2分钟内完成120报告并到一层引导急救志愿者A/B2判断环境安全、心肺复苏、AED操作4分钟内开始胸外按压急救志愿者C1搬运用品、记录时间线全程手持《急救时间记录表》逐项计时疏散引导员（员工丙）1疏散围观人员、维持空气流通、清空通道3分钟内疏散围观者至5米以外并打开就近窗户观察员3按检查表逐项打分、拍照录像取证不干预、不提示，只在演练结束后出示记录总指挥1宣布演练开始与结束、处置突发情况口令唯一：所有「开始/终止」指令由其一人发出120报告话术模板（联络员须提前背熟，演练中考腔）：1.位置：XX区XX路XX号院X号楼3层东侧办公区（必须先报地址再报病情，地址报不清是急救延迟的首要原因）。2.病情：约1名成年人意识丧失、呼吸状况待确认，疑似触电或低血糖。3.已采取措施：正在心肺复苏，现场有AED。4.留联系方式：联络员手机号138******。5.不先挂电话，待对方确认信息完整后再挂断。四、演练流程脚本（分镜）以下脚本按分钟给出「演员动作+台词+观察员评分点」，是本脚本的核心章节，参演人员须逐条对表执行。4.1第0~1分钟：发现与呼救•王某（伤员）于总指挥发出口令后倒地，出现濒死叹息样呼吸。•员工甲发现后执行：确认自身与环境安全（观察地面积水、断开饮水机电源，模拟拔插头动作）→跪于伤员一侧拍打双肩、双耳呼唤「您怎么了，能听到我说话吗」→无反应后大声呼喊：「有人晕倒了，这里是3层东侧，快叫人拿AED、打120，会急救的过来！」•观察员评分点：是否先断电再接触伤员（疑似触电场景下先接触伤员会造成施救者二次触电，此为必须项，失分即判演练不通过项）；呼救内容是否包含「地点+情况+请求事项」三要素。4.2第1~2分钟：报告与支援集结•员工乙拨打120（模拟拨打，拨打本部门安全员手机139********作为接线模拟），按话术模板报告。•员工乙电话通知值班室启动应急小组，要求值班室广播疏散提示。•志愿者A、B携急救箱与AED到达（AED取送由员工甲派第三人执行，明确喊出「你去东走廊拿AED，跑过去」——指定具体人到具体地点，禁止只喊「谁去拿AED」这种无人应答的呼喊）。4.3第2~4分钟：评估与心肺复苏启动•志愿者A解开伤员衣领，用5~10秒观察胸廓起伏判断呼吸（濒死叹息样呼吸按无有效呼吸处理，直接启动复苏，禁止以「他还在喘气」为由等待）。•志愿者B跪于伤员另一侧，双手交叠、掌根置于两乳头连线中点，垂直向下按压，深度5~6cm，频率100~120次/分，按压与放松时间1:1，每次按压后让胸廓完全回弹。•志愿者A开放气道（仰头抬颏法，怀疑颈椎伤时改为推举下颌法）后行人工呼吸，按压与通气比30:2。•志愿者B每2分钟与A轮换一次（轮换须在5秒内完成，避免中断按压超过10秒；中断超过10秒观察员记为失分项——按压中断会直接导致冠状动脉灌注压下降，除颤成功率和存活率显著降低）。4.4第3~6分钟：AED到场与除颤•AED到达后立即开机，按语音提示贴电极片（右锁骨下方、左腋前线第5肋间），分析心律时任何人不得接触伤员，施救者须大声喊出「离开、离开、所有人都离开」并目视确认。•AED建议除颤时按放电键，放电后立即恢复按压。•本阶段起伤员剧情按隐藏变量切换：AED语音提示「不建议除颤，继续心肺复苏」——考核参演人员面对非可除颤心律是否慌乱，正确做法是立即恢复按压不迟疑。4.5第6~8分钟：伤情复核与转运准备•120到达前，志愿者C完成时间线记录（发现时间、呼救时间、按压开始时间、AED首次分析时间、轮换次数）。•员工丙确认电梯待命、通道畅通，到一层与模拟救护车人员（由观察员甲扮演）交接。•总指挥模拟「伤员恢复自主呼吸与意识」剧情：伤员出现呻吟与睁眼，志愿者将其置于复原卧位（稳定侧卧位），持续观察呼吸直至移交，禁止给其喂水、喂糖或扶坐起身（昏迷或意识模糊者喂食可致误吸窒息，低血糖排查由医护到场后静脉处置完成）。4.6第8~10分钟：移交与结束•志愿者A向「医护」做口头交接：SBAR模式（现状Situation—背景Background—评估Assessment—建议Recommendation），移交时间线记录表。•总指挥宣布：「演练结束，本次演练为演练。」全体集结。五、异常与突发情况处置演练本身也会出状况，处置原则是「演真不演险」：剧情可以升级，但真实风险一律立即熔断。5.1演练意外分级处置级别判定标准处置权限处置动作一级（剧情）伤员扮演者剧情切换、AED语音与预设不符总指挥继续演练，观察员记录参演者反应二级（轻微）参演人员扭伤、道具损坏、广播故障现场观察员暂停对应环节3分钟内修复或改用口头模拟三级（真实险情）扮演者真实不适（头晕、胸闷）、按压导致肋部真实疼痛、触发真实报警任何现场人员均可喊停全体停止动作，真实救助，演练终止当天不再重启真实AED电极片与模拟人教具混用会导致电极片报废，演练必须使用训练机或粘贴训练贴片于模拟人，严禁将训练用Pads粘贴到真人身上；真人对真人的胸外按压一律在按压垫上比划位置即可，不得实际下压。六、讲评与改进闭环演练的价值不在当天演得多顺，而在20分钟讲评能否转化为30天内的整改闭环，本节按PDCA明确改进机制。•立即讲评（演练结束后20分钟内）：观察员出示记录，逐项对照检查表公布得分与失分点；总指挥现场明确3个必改项（例如「AED取送耗时超过2分钟」「按压深度不足」「120报告先报病情后报地址」）。•整改计划（3个工作日内）：安全管理部门汇总《演练问题整改清单》，每条问题明确责任人与完成时限；AED取送超时的，当场重新测量取送路线耗时，超过90秒的必须在3层增设1台AED或调整配置点。•验证（30日内）：针对必改项组织1次桌面推演或单项实操抽考，抽考不合格者2周内复训；整改验证结果报总指挥签字关闭。•归档：演练方案、签到表、时间记录表、影像资料、讲评记录、整改清单归入应急预案档案，保存期3年，作为预案年度评估和修订依据。七、演练考核检查表以下检查表由3名观察员分工使用，是讲评的客观依据，不得事后凭印象补填。序号考核项时限/标准权重得分1环境安全确认（断电）接触伤员前完成一票否决2意识判断（拍双肩、双耳呼唤）呼救前完成103呼救内容三要素（地点、情况、请求）呼救时104120报告完整性2分钟内105呼吸判断时长5~10秒106胸外按压深度/频率5~6cm，100~120次/分157按压中断时长单次不超过10秒108AED操作（开机、贴片、清场喊话）到场即用159复原卧位与禁止喂食移交前1010SBAR口头交接与时间线记录移交时10合格线：总分80分及以上且无一票否决项失分；80分以下或断电项失分，本次演练判定为不通过，30日内重新组织。八、附件附件1：急救时间记录表（志愿者C现场填写）记录项时间（时：分：秒）记录人签名伤员倒地（演练口令发出）环境安全确认完成意识判断完成大声呼救120报告完成心肺复苏开始AED到达AED首次心律分析首次按压轮换伤情变化（复苏/清醒）医护（模拟）到达移交完成附件2：应急联络通讯录（演练前由安全管理部门核实更新）岗位姓名联系电话备注总指挥（分管副总）张某某138******24小时开机安全管理部门负责人李某某139******值班室同号值班室（120模拟接线）值班员137******演练期间专岗医务室校医136******工作日8:00~18:00最近医疗机构急诊XX医院急诊科120车程估算约XX分钟附件3：演练物资清单物资数量用途负责人心肺复苏模拟人1具替代真人实施按压志愿者B训练用AED（含训练电极片）1台除颤流程训练志愿者A急救箱（含手套、纱布、三角巾、面罩