2025年针灸推拿专升本考试试题及答案

2025年针灸推拿专升本考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中医学理论体系的基本特点是A.阴阳五行学说与脏腑经络B.整体观念与辨证论治C.望闻问切与辨证求因D.同病异治与异病同治答案：B解析：中医学以整体观念为指导思想、辨证论治为诊疗特点，二者构成其理论体系的基本特点。2.足三里穴的定位是A.小腿前外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指B.小腿前外侧，犊鼻下2寸，胫骨前嵴外一横指C.小腿前外侧，犊鼻下5寸，胫骨前嵴外一横指D.小腿前内侧，犊鼻下3寸，胫骨后缘答案：A解析：犊鼻下3寸、胫骨前嵴外一横指为足三里标准定位，属足阳明胃经合穴、胃下合穴。3.下列腧穴中，不属于十六郄穴的是A.孔最B.梁丘C.地机D.丰隆答案：D解析：丰隆为足阳明胃经络穴；孔最、梁丘、地机分别为肺经、胃经、脾经郄穴。4.手三阴经与手三阳经交接的部位是A.手指末端B.腕关节附近C.肘关节附近D.肩部答案：A解析：手三阴经从胸走手，在手指末端交于手三阳经，符合“阴阳相贯、如环无端”的交接规律。5.下列手法中，属于摩擦类手法的是A.一指禅推法B.擦法C.㨰法D.拿法答案：B解析：一指禅推法与㨰法属摆动类，拿法属挤压类；擦法以掌面或小鱼际贴附体表往返摩擦，属摩擦类。6.捻转补法操作中，用力方向的主要特点是A.拇指向前用力重、向后用力轻B.拇指向后用力重、向前用力轻C.左右均匀用力D.单向捻转，角度大于180°答案：A解析：捻转补法以拇指向前（左转）为主，角度小、频率慢、用力轻；反之为泻法。7.八脉交会穴中，通阴维脉的腧穴是A.外关B.内关C.后溪D.列缺答案：B解析：内关通阴维脉、外关通阳维脉、后溪通督脉、列缺通任脉，注意配对记忆。8.元气的主要生理功能是A.推动人体生长发育与脏腑功能活动B.固摄血液与汗液C.防御外邪入侵D.化生血液与营养周身答案：A解析：元气根于肾，具有推动生长发育、温煦激发脏腑经络的功能；固摄为气的固摄作用，防御为卫气功能，营养为营气功能。9.“壮水之主，以制阳光”所体现的治则是A.阴病治阳B.阳病治阴C.寒者热之D.热者寒之答案：B解析：肾阴不足致虚阳偏亢，当滋阴以制阳亢，即“阳病治阴”，是阴阳互制理论的典型应用。10.督脉循行的部位是A.背部正中B.腹部正中C.胸腹侧面D.下肢内侧答案：A解析：督脉行于背部正中，总督诸阳，为“阳脉之海”；任脉行于腹部正中，为“阴脉之海”。11.针刺得气时，患者的感应一般不包括A.酸B.麻C.胀D.剧烈疼痛答案：D解析：得气感应以酸、麻、胀、重、蚁走感等为特征；剧痛为异常反应，提示刺伤血管、神经或操作不当。12.下列不属于灸法治疗作用的是A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.清热泻火答案：D解析：灸法以温热刺激为主，功能温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健，一般不以清热泻火为用。13.推拿手法基本要求中，强调手法操作具有节律性、压力与速度相对一致的是A.持久B.有力C.均匀D.柔和答案：C解析：均匀指手法动作有节律性，压力与速度相对一致；持久指连续操作不变形，有力须与病情体质相宜，柔和即轻而不浮、重而不滞。14.手太阳小肠经的络穴是A.支正B.小海C.后溪D.养老答案：A解析：支正为小肠经络穴；小海为合穴，后溪为输穴兼八脉交会穴（通督脉），养老为郄穴。15.五行中，“木”之所胜是A.火B.土C.金D.水答案：B解析：五行相克为木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，所胜即所克，故木之所胜为土。16.迎香穴透刺四白穴，属于A.直刺B.斜刺C.平刺（透刺）D.点刺答案：C解析：透刺法属平刺范畴，针身与皮肤呈15°左右沿皮进针，使一针贯通两穴，常用于面部及四肢穴位。17.灸法纠正胎位不正，首选的腧穴是A.足三里B.至阴C.关元D.气海答案：B解析：至阴为足太阳膀胱经井穴，艾灸双侧至阴可调整子宫活动、矫正胎位，是治疗胎位不正的经验效穴。18.十二经脉中，循行于下肢内侧前缘的是A.足太阴脾经B.足阳明胃经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经答案：A解析：足三阴经在下肢内侧分布规律为“太阴在前、厥阴在中、少阴在后”（内踝上8寸以下略有交叉）。19.推拿治疗急性腰扭伤，首选的放松类手法是A.㨰法B.掐法C.扳法D.抖法答案：A解析：急性腰扭伤早期腰肌痉挛明显，㨰法作用面大、柔和渗透，可有效缓解肌痉挛；扳法须在肌肉放松后辨明情况使用。20.命门穴的定位是A.第1腰椎棘突下凹陷中B.第2腰椎棘突下凹陷中C.第3腰椎棘突下凹陷中D.第4腰椎棘突下凹陷中答案：B解析：命门属督脉，位于第2腰椎棘突下凹陷中，为补肾壮阳要穴，常与肾俞、腰阳关配伍。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列腧穴中，属于足太阳膀胱经的有A.委中B.承山C.昆仑D.涌泉E.太溪答案：ABC解析：委中、承山、昆仑均为膀胱经穴；涌泉、太溪为足少阴肾经穴。膀胱经与肾经相表里，循行与主治易混淆。2.晕针发生时，正确的处理措施包括A.立即停止针刺，迅速出针B.扶患者平卧，头部放低C.松开衣带，注意保暖D.轻者饮温开水或糖水E.重者指掐人中、内关、足三里答案：ABCDE解析：晕针处理遵循“停针→出针→平卧→保暖→饮温水→急救”的顺序，上述选项均为规范措施，临床与考试中常以多选或案例形式考查。3.推拿手法的基本要求包括A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案：ABCDE解析：推拿手法的基本要求为“持久、有力、均匀、柔和、深透”，五个方面相互联系、缺一不可。4.下列腧穴中，属于络穴的有A.列缺B.公孙C.丰隆D.外关E.足三里答案：ABCD解析：列缺、公孙、丰隆、外关分别为肺经、脾经、胃经、三焦经络穴；足三里为胃经合穴、胃下合穴，不属于络穴。5.常用间接灸法包括A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸E.温和灸答案：ABCD解析：隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸均属间接灸（隔物灸）；温和灸属艾条灸中的悬起灸，不是间接灸。6.八纲辨证的内容包括A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：ABCD解析：八纲即阴阳、表里、寒热、虚实，其中阴阳为总纲；气血不属于八纲范畴。7.下列属于五输穴特定穴类别的是A.井B.荥C.输D.经E.合答案：ABCDE解析：五输穴为十二经脉在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五类腧穴。《灵枢·九针十二原》概括为“所出为井、所溜为荥、所注为输、所行为经、所入为合”。8.下列手法中，属于挤压类手法的有A.按法B.点法C.拿法D.捏法E.搓法答案：ABCD解析：挤压类手法以垂直向下或对称性挤压用力为特点，包括按、点、掐、拿、捏、捻等；搓法为摩擦类手法。9.四总穴歌的内容包括A.肚腹三里留B.腰背委中求C.头项寻列缺D.面口合谷收E.心胸内关谋答案：ABCD解析：四总穴歌为“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”；“心胸内关谋”为后人补充，不属于原歌内容。10.中风后遗症针灸治疗中，常用治则与配穴原则包括A.醒脑开窍B.疏通经络C.滋补肝肾D.调和气血E.只取患侧腧穴答案：ABCD解析：中风后遗症以醒脑开窍、疏通经络、滋补肝肾、调和气血为治则，取穴常健患侧同用，配合巨刺、透刺等法，并非只取患侧。三、判断题（每题1分，共10分）1.十二经脉中，手三阴经从胸走手，交于手三阳经。答案：正确2.“肺主皮毛”，故皮毛的荣枯可直接反映肺的功能状态。答案：正确3.足三里位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处。答案：正确4.推拿手法操作中，力度越大、刺激越强，治疗效果越好。答案：错误解析：推拿力度须与患者体质、病情及施术部位相适应，以“柔和深透”为要，过度暴力可致软组织损伤。5.针刺得气时，患者会出现明显的剧烈疼痛感。答案：错误解析：得气以酸、麻、胀、重等感应为特征，剧烈疼痛属异常反应，应警惕刺伤血管或神经。6.灸法适用于一切热证。答案：错误解析：灸法以温热刺激为主，主要用于寒证、虚证；实热证及阴虚内热者一般不宜用灸。7.督脉为“阳脉之海”，总督一身之阳经。答案：正确8.㨰法的着力部位是掌根部。答案：错误解析：㨰法以小鱼际及手背尺侧为着力面，通过腕关节屈伸与前臂旋转的复合运动带动着力面滚动；掌根着力为掌根揉法或按压法的特点。9.八会穴中，血会膈俞。答案：正确解析：八会穴总歌为“脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、骨会大杼、脉会太渊、髓会绝骨”。10.“治未病”仅指未病先防。答案：错误解析：治未病包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个层面，是中医预防思想的核心内容。四、名词解释（每题3分，共12分）1.得气答案：针刺入腧穴后，医者针下出现沉紧、涩滞之感，患者产生酸、麻、胀、重等感应，称为得气，亦称“气至”。2.特定穴答案：指十四经中具有特殊性能和治疗作用、并有特定称号的腧穴，包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、八会穴、下合穴、八脉交会穴、交会穴等。3.推拿答案：推拿又称按摩，是在中医理论指导下，医者运用手法或借助器械作用于受术者体表特定部位，以调节机体生理、病理状态，防治疾病、保健强身的外治方法。4.一源三歧答案：指任脉、督脉、冲脉皆起于胞中（同出会阴），任脉行于腹部、督脉行于背部、冲脉并足少阴经上行，一源而三歧，均属奇经八脉。五、简答题（每题6分，共18分）1.简述十二经脉的循行走向与交接规律。答案：（1）走向规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。（2）交接规律：手三阴经在手指末端交于手三阳经；手三阳经在头面部交于足三阳经；足三阳经在足趾末端交于足三阴经；足三阴经在胸腹部交于手三阴经。（3）如此构成“阴阳相贯、如环无端”的循环流注关系。2.简述推拿手法的基本要求及临床意义。答案：（1）持久：手法能按要求连续操作足够时间而不变形、不懈怠。（2）有力：手法须具备一定力量，且力量应与患者体质、病情及施术部位相适应。（3）均匀：手法动作具有节律性，压力与速度相对一致。（4）柔和：手法轻而不浮、重而不滞，用力缓和，忌用蛮力、暴力。（5）深透：手法产生的效应应达到组织深层，而非仅停留于体表。五个方面相互联系：持久保证作用时间，有力是刺激量的基础，均匀与柔和可减轻患者不适，深透则是取得疗效的关键。3.简述晕针的临床表现及处理措施。答案：（1）临床表现：针刺过程中患者突感头晕目眩、心慌气短、恶心欲吐，面色苍白、出冷汗，重者出现四肢厥冷、血压下降、二便失禁、神志昏迷等。（2）处理措施：①立即停止针刺，迅速将针全部取出；②扶患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖；③轻者静卧休息，饮温开水或葡萄糖水即可恢复；④重者在上法处理基础上，指掐或针刺人中、内关、足三里、素髎等穴，灸百会、气海、关元，必要时配合现代医学急救措施；⑤待患者神志恢复、症状消失后方可离开。六、病案分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，38岁。晨起后颈部僵硬疼痛，不能向左侧转头，疼痛牵及左肩背部。查体：颈项部肌肉紧张，左侧胸锁乳突肌及斜方肌处压痛明显，可触及条索状硬结。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。既往无颈椎病史。要求：（1）中医诊断与证型；（2）针灸治则；（3）主穴处方（至少4穴）；（4）操作方法。答案：（1）诊断：落枕，证属风寒袭络、筋脉拘急。夜卧当风或睡姿不当，风寒之邪客于颈部太阳、少阳经脉，经气痹阻，气血运行不畅，“不通则痛”。（2）治则：疏风散寒、舒筋活络、行气止痛。以局部取穴与循经远取相结合，针刺用泻法，可配合灸法。（3）主穴：落枕穴（外劳宫）、后溪、悬钟、阿是穴。配穴：风寒者加风池、合谷；肩痛者加肩井；背痛者加天柱、昆仑。（4）操作：落枕穴、后溪、悬钟均用泻法，针刺同时嘱患者缓慢活动颈项，以“动引其气”；阿是穴可刺络拔罐或加灸；风池、肩井用平补平泻，可加温针灸或艾条悬灸以散寒通络。解析：落枕病位在颈项，涉及足太阳、足少阳及手太阳经筋。远部取穴（落枕穴、后溪、悬钟）配合颈部主动运动是治疗关键，体现了“循经远取、动而导气”的针灸取穴原则。2.患者，女，45岁。昨日搬抬重物后出现腰部剧烈疼痛，活动受限，咳嗽及弯腰时疼痛加重，疼痛向右臀部及下肢后外侧放射。查体：腰肌紧张，第4腰椎至骶1右侧棘突旁明显压痛，直腿抬高试验右侧40°（阳性），右小腿外侧皮肤感觉减退。舌暗红，边有瘀点，苔薄白，脉弦涩。要求：（1）中医诊断与证型；（2）推拿治则；（3）推拿基本操作步骤；（4）操作注意事项。答案：（1）诊断：腰痛（急性腰扭伤），证属瘀血阻滞。负重用力不当致腰部经脉受损，气滞血瘀，不通则痛。（2）治则：活血化瘀、舒筋通络、理筋整复。（3）操作步骤：①放松：患者俯卧位，用㨰法、掌揉法放松腰骶部及患侧臀、下肢5—8分钟，缓解肌痉挛；②点穴：按揉肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山等穴，每穴约1分钟，以酸胀为度；③理筋整复：在腰肌充分放松后行腰部斜扳法或旋转复位