2026年医疗废物处置责任制度

2026年医疗废物处置责任制度第一条为规范医疗废物收集、贮存、转运、处置全流程责任落实，防范环境与公共卫生风险，保障人民群众生命健康和生态环境安全，根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗废物管理条例》等法律法规及国家2025版《医疗废物分类目录》，制定本制度。第二条本制度适用于中华人民共和国境内各级各类医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位，以及涉及医疗废物产生、收集、转运、贮存、处置的其他相关主体，包括但不限于基层医疗卫生机构（村卫生室、社区卫生服务站、个体诊所等）、疾病预防控制机构、采供血机构、医学科研与教学机构、第三方医疗废物转运服务机构、移动式医疗废物处置设施运营单位、医疗废物数字化监管服务机构等。第三条医疗废物处置责任落实遵循以下原则：（一）全链条追责原则。坚持“谁产生谁负责、谁处置谁担责、谁监管谁尽责”，明确产生、收集、转运、贮存、处置各环节责任主体，实现责任全覆盖、无盲区，每批次医疗废物可溯源至具体责任单位与责任人。（二）绿色低碳原则。坚持减量化优先、分类管理、合规处置、资源化利用，从源头减少医疗废物产生量，提升处置过程能源与资源利用效率，2026年底前全行业医疗废物产生强度较2023年下降8%以上，焚烧处置单位余热利用率不低于60%，合规资源化副产物占比不低于30%。（三）数智赋能原则。运用数字化、智能化技术实现全流程溯源监管，提升管理精准性和应急响应效率，推动监管模式从“事后查处”向“事前预警、事中管控”转变，2026年底二级以上医疗机构、集中处置单位数字化溯源覆盖率达到100%，基层医疗机构覆盖率不低于95%。（四）平急结合原则。统筹日常处置与应急保障能力建设，建立属地兜底、区域协同的应急处置体系，每个设区的市应急处置能力不低于日常处置能力的50%，确保突发公共卫生事件、自然灾害等特殊时期医疗废物48小时内清零。一、主体责任划分（一）医疗卫生机构主体责任医疗卫生机构是医疗废物产生端的第一责任主体，法定代表人或主要负责人为第一责任人，全面负责本机构医疗废物的分类、收集、暂存、申报等管理工作，具体履行以下责任：1.源头分类责任严格按照国家2025版《医疗废物分类目录》落实分类要求，分类准确率二级以上医疗机构不低于99%，基层、民营及个体医疗机构不低于95%。感染性废物使用双层黄色专用包装袋包装，损伤性废物使用硬质防刺穿锐器盒存放，病理性废物使用带密封功能的低温专用容器贮存，化学性废物使用耐腐蚀的红色专用容器封装，药物性废物单独分类存放并标注具体成分。严格落实医疗废物与生活垃圾分流管理，未被患者血液、体液、排泄物污染的输液瓶（袋）、一次性塑料餐具、外包装等不得纳入医疗废物，按可回收物或生活垃圾管理；可回收的输液瓶（袋）需建立单独台账，明确流向，不得用于食品接触产品、医疗用品、儿童玩具的生产加工，台账保存期限不少于5年。明确各科室分类管理责任人，临床科室护士长为本科室医疗废物分类第一责任人，负责日常监督与指导；新入职医护人员、工勤人员必须接受医疗废物分类专项培训，考核合格后方可上岗，培训考核记录存入个人档案。2.内部收集与暂存责任按规范设置医疗废物收集点与暂存设施：二级以上医疗机构设置符合危险废物暂存标准的专用暂存间，暂存间远离医疗区、食品加工区、人员活动区及生活垃圾存放场所，直线距离不低于20米；地面与墙面做防渗处理，防渗系数不低于1×10^-10cm/s，地面设置1%-2%的坡度及导流沟、积水坑，渗滤液按感染性废物处置。暂存间配备紫外线消毒灯（每平方米不少于1.5瓦）、温度调控设备、防鼠防蚊蝇设施、称重设备、视频监控设备，设置明显的医疗废物警示标识、禁止吸烟及禁止饮食标识。基层医疗机构设置专用暂存柜或密闭暂存箱，张贴警示标识，指定专人管理。严格执行暂存时限要求：设区的市建成区医疗机构医疗废物暂存时间不超过48小时，农村地区基层医疗机构暂存时间不超过72小时；病理性废物低温贮存（2-8℃）时间不超过24小时，冷冻（-18℃以下）贮存时间不超过72小时。落实内部交接登记制度：医疗废物从科室转运至暂存间需双人核对、扫码登记，记录废物类别、重量、产生科室、转运时间、交接人员等信息，电子台账与纸质台账同步留存，保存期限不少于5年。暂存间每日消毒不少于2次，每次不少于30分钟，消毒记录存档备查。3.申报登记与数据上传责任每月5日前向所在地县级卫生健康部门、生态环境部门申报上月医疗废物产生量、种类、流向、处置方式等信息，申报数据准确率达到100%，不得瞒报、漏报、谎报。三级医院、传染病专科医院、二级以上妇幼保健机构安装医疗废物暂存点在线计量与视频监控设备，与属地医疗废物数字化监管平台联网，数据实时上传，数据传输延迟不超过5分钟，在线设备运行率不低于99%。4.人员防护与职业健康责任为从事医疗废物收集、暂存的工作人员配备符合标准的个人防护用品，包括一次性防护服、N95口罩、防护手套、护目镜、防护鞋等，防护用品配备率达到100%，并定期更换、按医疗废物处置。每年组织从事医疗废物相关工作的人员开展不少于2次的专项培训，内容包括法律法规、分类规范、操作规程、应急处置、职业防护等；每年组织1次职业健康检查，检查项目包括血常规、肝功能、胸片、病原学检测等，建立职业健康档案，检查费用由所在单位承担。制定职业暴露应急处置流程，工作人员发生针刺伤、皮肤黏膜接触医疗废物等职业暴露时，需立即按流程开展应急处置，24小时内上报机构管理部门，根据暴露情况采取预防性用药、医学观察等措施，相关费用纳入工伤保险报销范围。5.减量化与清洁生产责任优先采用可重复使用的诊疗器械，二级以上医疗机构可重复使用诊疗器械占比不低于70%，加快消毒供应中心标准化建设，集中处置可复用器械，减少一次性医疗用品使用。推广使用可降解医用包装材料、无针注射装置等减量化产品，严格控制一次性耗材的过度使用，住院患者人均医疗废物产生量控制在0.8-1.2公斤/天，门诊患者人均产生量控制在0.05-0.1公斤/天。探索医疗废物源头预处理技术，对感染性废物采用高温蒸汽、紫外线等方式进行就地预处理减量，预处理后的废物仍按医疗废物管理，不得擅自降低管理等级。6.应急处置责任制定本机构医疗废物管理应急预案，配备应急处置物资（包括备用收集容器、消毒用品、防护用品、应急照明设备等），每年至少开展1次应急演练。发生医疗废物流失、泄漏、被盗等事件时，第一时间采取隔离、消毒等防控措施，1小时内向所在地县级卫生健康、生态环境、公安部门报告，不得迟报、瞒报。涉疫医疗废物、高致病性病原微生物实验废物需经过高压灭菌预处理后，再交由集中处置单位处置，预处理过程需做好记录，留存灭菌效果检测报告。（二）医疗废物集中处置单位责任医疗废物集中处置单位是医疗废物处置端的第一责任主体，法定代表人或主要负责人为第一责任人，全面负责医疗废物的转运、处置、污染物排放控制等工作，具体履行以下责任：1.资质合规责任依法取得医疗废物经营许可证，严格按照许可证载明的经营方式、类别、规模开展处置活动，不得擅自超范围、超能力处置，不得转包、出租、出借经营许可证。2026年底前，所有集中处置单位需完成危险废物规范化管理达标考核，考核等级为A级。持续提升处置能力，设区的市级集中处置单位实际处置能力不得低于辖区日常医疗废物产生量的1.5倍，其中应急备用能力不低于总能力的30%；处置设施年度运行率不低于95%，年度检修时间不超过18天，检修前15天向属地生态环境、卫生健康部门报告，并制定应急处置方案，委托周边有资质的处置单位代为处置，确保医疗废物不积压。2.转运环节责任配备符合国家标准的医疗废物专用转运车辆，车辆为全封闭厢式结构，内衬防渗防腐材料，配备GPS定位、温度监控、视频监控、称重设备、应急消毒设备，转运病理性废物的车辆需配备制冷装置，厢内温度控制在2-8℃。转运车辆统一张贴医疗废物警示标识，不得运载与医疗废物无关的物品，不得在人口密集区、饮用水源保护区等敏感区域停靠。制定科学的转运计划，设区的市建成区医疗机构转运频次不低于每2天1次，农村地区不低于每3天1次；传染病疫情、突发公共卫生事件期间，涉疫医疗废物实现日产日清。转运路线需提前报属地生态环境、交通运输部门备案，避开敏感区域。严格执行医疗废物转移联单制度，全面使用电子联单，联单信息包括产生单位名称、废物类别与代码、重量、产生时间、转运人员、转运车辆牌号、转运路线、接收单位、处置方式等，每批次医疗废物联单完整率达到100%，联单保存期限不少于5年。转运过程中发生泄漏、遗撒的，立即采取应急处置措施，并向事发地生态环境、卫生健康部门报告。转运人员每年接受不少于2次的专项培训，每年开展1次职业健康检查，配备符合标准的防护用品，转运工作结束后对车辆进行全面消毒，消毒记录存档备查。3.处置运营责任严格按照国家相关标准规范开展处置活动，确保处置效果符合要求：焚烧处置的，炉膛温度不低于850℃，烟气停留时间不低于2秒，炉渣热灼减率不低于3%，飞灰按危险废物管理，稳定化达标后方可按规定处置；高温蒸汽处置的，灭菌温度不低于134℃，压力不低于206.8kPa，消毒时间不低于45分钟，处置后的废物经检测达标后可按一般固体废物管理；化学消毒的，消毒剂有效成分浓度不低于1000mg/L，作用时间不低于60分钟，消毒效果达到相应标准。建立处置运行台账，记录每日处置量、废物类别、运行参数、耗材使用、副产物流向等信息，台账真实、完整，保存期限不少于10年。4.污染物排放与监测责任严格控制污染物排放，焚烧处置单位烟气排放连续达标率不低于99.5%，二噁英类污染物每季度至少监测1次，排放浓度符合《医疗废物焚烧污染控制标准》要求；处置过程产生的废水、废气、废渣、噪声等污染物排放全部符合国家及地方相关标准，不得造成二次污染。安装污染物排放自动监测设备，监测项目包括颗粒物、二氧化硫、氮氧化物、氯化氢、一氧化碳、炉膛温度、烟气氧量等，与属地生态环境部门监控平台联网，数据实时上传，数据准确率不低于99%，不得篡改、伪造监测数据。自动监测设备定期校准、维护，每季度开展1次比对监测，比对误差不超过±10%。每月向属地生态环境、卫生健康部门上报上月处置运行、污染物排放、副产物处置等情况，年度处置报告向社会公开，接受公众监督。5.应急保障责任制定本单位医疗废物处置应急预案，配备应急处置队伍与物资，包括移动式处置设备、备用转运车辆、防护用品、消毒用品等，每年至少开展2次应急演练。接到属地应急处置指令后，2小时内完成队伍与物资集结，4小时内到达现场开展处置，服从属地统一调度，优先处置涉疫、高风险医疗废物。与周边至少2个同类型处置单位签订应急互助协议，明确应急处置能力支援、费用结算等内容，确保本单位设施检修或故障时医疗废物得到及时处置。6.资源化利用责任推广应用绿色低碳处置技术，提高余热利用率，焚烧处置产生的余热优先用于供热、发电，余热利用率不低于60%；探索热解气化、等离子体处置等新技术应用，降低处置过程能耗与污染物排放。规范副产物资源化利用，炉渣经检测符合标准的，可用于制砖、铺路等建材生产，资源化利用率不低于30%；严禁将处置不达标副产物流入市场，副产物流向台账完整可追溯。（三）第三方服务机构责任1.第三方转运服务机构第三方转运机构需取得道路危险货物运输资质，并与属地有资质的集中处置单位签订委托协议，明确双方权利义务与责任划分，不得擅自承接医疗废物转运业务，不得将医疗废物转运至非指定处置单位。转运过程责任参照集中处置单位转运责任执行，发生泄漏、遗撒、流失等事件的，第三方机构与委托的处置单位承担连带责任。2.第三方数字化服务机构为医疗废物监管提供平台建设、系统运维、设备维护的第三方机构，需具备相应的技术能力与资质，确保系统稳定性、数据真实性与安全性，系统可用率不低于99.9%，数据传输加密处理，不得泄露、篡改、出售相关数据。因系统故障、数据造假导致监管失效或安全风险的，承担相应的法律责任。3.第三方运维服务机构为医疗卫生机构、处置单位提供医疗废物暂存设施、处置设施运维服务的机构，需具备相应的专业技术能力，严格按照操作规程开展运维工作，建立运维记录台账，保存期限不少于3年。因运维不当导致医疗废物流失、泄漏、环境污染的，承担相应的赔偿与法律责任。（四）属地政府责任县级以上地方人民政府对本行政区域内医疗废物处置管理工作负总责，政府主要负责人为第一责任人，具体履行以下责任：1.规划布局责任将医疗废物处置设施建设纳入本地国民经济和社会发展规划、生态环境保护规划、公共卫生体系建设规划，2026年底前实现每个设区的市至少建成1座标准化医疗废物集中处置设施，所有县级行政区域医疗废物收集转运体系全覆盖，农村地区“村收集、乡转运、县处置”体系覆盖率达到100%。统筹规划应急处置能力，每个设区的市至少配备1台移动式医疗废物处置设备，或与周边3个以内相邻城市签订跨区域应急处置互助协议，应急处置总能力不低于日常处置能力的50%。2.投入保障责任加大对医疗废物收集、转运、处置体系建设的财政投入，重点支持农村地区、边远地区收集网点建设、基层医疗机构分类设施配备，对村卫生室、个体诊所等基层医疗机构的医疗废物处置费用给予不低于30%的财政补贴，减轻基层负担。对医疗废物处置单位的技术改造、资源化利用项目、应急能力建设给予政策支持，落实税收优惠、绿色信贷等激励政策，鼓励社会资本参与医疗废物处置体系建设。3.协调联动责任建立由政府分管负责人牵头，卫生健康、生态环境、公安、交通运输、市场监管、住房城乡建设、发展改革、财政等部门参与的医疗废物管理联席会议制度，每季度至少召开1次会议，协调解决重大问题，每年组织不少于2次联合执法检查。明确各部门职责边界，建立信息共享、线索移交、联合办案的工作机制，避免监管盲区与重复执法。4.应急兜底责任制定本行政区域医疗废物应急处置预案，建立应急处置指挥体系，发生重大突发公共卫生事件、自然灾害、处置设施故障等导致医疗废物处置能力不足时，立即启动应急预案，统一调度辖区内处置资源，必要时向上级或周边地区申请支援，确保医疗废物72小时内得到处置，不得出现大规模积压。建立医疗废物应急物资储备库，储备量满足30天以上应急处置需求，每年开展不少于1次跨部门联合应急演练。（五）监管部门责任1.卫生健康部门负责医疗卫生机构医疗废物产生、分类、收集、暂存环节的监督管理，督促医疗卫生机构落实主体责任。制定年度监督检查计划，二级以上医疗机构每季度检查覆盖率不低于50%，每年实现全覆盖；基层、民营及个体医疗机构每年检查覆盖率不低于80%；对传染病专科医院、采供血机构、疾控机构等高风险单位每半年至少检查1次。依法查处医疗卫生机构医疗废物管理违法违规行为，将监督检查结果纳入医疗机构校验、等级评审、评优评先的考核内容。2.生态环境部门负责医疗废物转运、处置环节的监督管理，负责医疗废物集中处置单位的资质审批与日常监管。对集中处置单位每季度至少开展1次现场检查，每月抽查不少于20%的转运车辆，每年开展不少于2次执法监测。依法查处转运、处置环节的环境违法行为，监督污染物排放情况，将处置单位纳入重点排污单位管理，推动在线监测数据公开。3.公安部门负责打击非法收集、转运、处置、买卖医疗废物等违法犯罪行为，配合相关部门开展联合执法，对阻碍执法、暴力抗法的行为依法处置。接到涉嫌犯罪的线索后，24小时内开展立案审查，符合立案条件的及时立案侦查。4.交通运输部门负责医疗废物转运车辆的道路运输管理，监督转运企业落实道路运输安全责任，查处无资质转运、违规运输医疗废物的道路运输违法行为。对医疗废物专用运输车辆年度审验率达到100%，将违法违规行为纳入运输企业信用考核。5.市场监管部门负责查处利用医疗废物生产、销售不符合安全标准产品的违法行为，监督可回收输液瓶（袋）等医疗废物相关可回收物的加工利用流向，严禁流入食品接触、医疗用品、儿童玩具等领域。每半年对辖区内相关回收加工企业开展1次抽查。6.住房城乡建设部门负责协调生活垃圾焚烧、填埋设施协同处置达标后的医疗废物副产物，配合做好医疗废物处置设施的规划选址与建设推进工作。7.发展改革、财政部门负责将医疗废物处置体系建设纳入相关规划，落实财政投入、价格、税收等支持政策，完善医疗废物处置收费机制，收费标准覆盖处置成本并合理盈利。二、责任落实保障机制（一）数字化溯源监管机制建立省、市、县三级医疗废物数字化监管平台，整合产生、收集、转运、处置全流程数据，实现卫生健康、生态环境、公安、交通运输等部门数据共享，避免重复建设。平台具备台账管理、溯源追踪、在线监测、异常预警、统计分析、应急调度、信用管理等功能，对医疗废物量异常波动、转运路线偏离、处置设施故障、污染物排放超标等情况自动预警，预警信息10分钟内推送到相关责任单位与监管人员，实现闭环处置。全面推广医疗废物电子标识（二维码或RFID标签）应用，每个包装袋、锐器盒、收集桶配备唯一标识，从产生科室到处置末端全流程扫码登记，实现“来源可查、去向可追、责任可究”。2026年底前，所有二级以上医疗机构、集中处置单位全部纳入数字化监管平台，基层医疗机构纳入比例不低于95%。（二）信用管理机制建立医疗废物相关主体信用档案，将责任落实情况、监督检查结果、行政处罚情况、投诉举报核查情况等纳入信用记录，每年开展1次信用评价，评价结果向社会公开。对信用等级为A级的单位，给予激励措施：减少日常监督检查频次，优先给予政策支持与财政补贴，政府采购、项目审批中优先考虑。对信用等级为C级及以下的单位，列为重点监管对象，增加检查频次，限制参与政府采购、评优评先，相关负责人不得参与行业内荣誉评选；对严重失信的单位与个人，纳入失信联合惩戒名单，依法实施行业禁入、限制高消费等惩戒措施。（三）考核问责机制将医疗废物处置责任落实情况纳入地方政府绩效考核、生态环境保护目标责任制考核、卫生城市创建考核内容，考核权重不低于2%。对考核不合格的地区，约谈政府主要负责人，限期整改，整改期间暂停相关领域评优评先资格；连续两年考核不合格的，依规依纪追究相关责任人责任。建立监管责任倒查机制，对辖区内发生重大医疗废物环境污染事件、引发公共卫生风险的，倒查属地政府与监管部门的责任，对玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的工作人员，依法给予政务处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（四）公众参与与社会监督机制县级以上地方人民政府及相关部门定期公开本行政区域医疗废物处置总体情况、处置单位污染物排放情况、监督执法情况等信息，保障公众知情权。建立医疗废物违法行为举报奖励制度，鼓励公众、媒体举报违法线索，线索经查证属实的，给予举报人罚款金额10%以上的奖励，最高不超过50万元，并严格保护举报人信息。发挥行业协会自律作用，引导相关单位规范经营、诚信自律，共同维护医疗废物处置市场秩序。三、责任追究情形与标准（一）医疗卫生机构责任追究医疗卫生机构有下列情形之一的，由卫生健康部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，依照相关法律法规处以罚款；情节严重的，吊销相关执业许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任：1.未按规定建立医疗废物管理制度，或未明确专人负责管理的；2.医疗废物分类准确率未达到规定标准，或混装医疗废物与生活垃圾的；3.未按规定设置暂存设施，或暂存设施不符合标准、暂存时间超过规定时限的；4.未按规定建立台账、申报登记，或台账不真实、数据瞒报漏报的；5.未按规定对工作人员开展培训、配备防护用品、组织职业健康检查的；6.发生医疗废物流失、泄漏、被盗等事件未按规定报告，或未采取应急处置措施的；7.将医疗废物交给未取得资质的单位或个人处置的；8.涉疫或高风险医疗废物未按规定预处理的；9.篡改、伪造医疗废物相关数据或监测记录的；10.其他违反医疗废物管理规定的行为。（二）集中处置单位责任追究集中处置单位有下列情形之一的，由生态环境部门责令限期改正，依法处以罚款；情节严重的，吊销经营许可证；构成犯罪的，依法追