2026年医学专题-蚊媒传染病防控应急预案(2026版)

2026年医学专题-蚊媒传染病防控应急预案(2026版)1总则1.1编制目的为规范我国蚊媒传染病暴发流行事件的应急处置工作，提升早发现、早报告、早隔离、早治疗能力，最大限度降低疫情传播风险和公众健康危害，保障人民群众生命安全和身体健康，维护社会稳定与经济发展，制定本预案。1.2编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国国境卫生检疫法》《中华人民共和国突发事件应对法》《国家突发公共卫生事件应急预案》《病媒生物预防控制管理规定》等法律法规及国家相关防控技术方案，结合2025年全国蚊媒传染病流行态势、病媒生物抗药性监测结果与防控技术进展编制。1.3适用范围本预案适用于我国境内发生的所有蚊媒传染病暴发、流行事件的应急处置，涵盖登革热、疟疾、流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）、基孔肯雅热、寨卡病毒病、黄热病、西尼罗热等法定或重点监测蚊媒传染病，包括输入性病例引发的本地传播事件、本地固有病例聚集性暴发事件、跨境跨区域大规模流行事件等场景。各级各类医疗卫生机构、疾控机构、口岸检验检疫机构及相关部门、单位开展蚊媒传染病防控应急工作，均参照本预案执行。1.4工作原则坚持预防为主、平急结合。常态化开展蚊媒监测和孳生地治理，强化应急准备和实战演练，提升早期发现、快速处置能力。坚持精准防控、科学施策。基于监测数据和风险评估结果，因地因时制宜采取差异化防控措施，优先运用绿色防控技术，提升防控精准性与有效性。坚持联防联控、群防群控。构建政府主导、部门协同、社会参与的防控格局，落实属地、部门、单位、个人“四方责任”，形成全社会防控合力。坚持数智赋能、高效处置。运用大数据、人工智能、物联网等技术，提升监测预警、流调溯源、指挥调度的智能化水平，压缩应急响应时长。2应急组织体系及职责2.1国家级指挥机构国家疾控局牵头成立国家蚊媒传染病防控应急指挥部，成员单位包括国家卫生健康委、海关总署、农业农村部、水利部、住房城乡建设部、交通运输部、教育部、文化和旅游部、公安部、财政部、应急管理部、中央宣传部、国家广电总局等。指挥部主要职责：统筹协调全国蚊媒传染病防控应急工作，研究决定应急处置重大事项，部署启动和终止国家级应急响应，指导地方开展防控工作，协调跨区域、跨部门资源调配，开展国际合作与交流。指挥部办公室设在国家疾控局传染病防控司，承担日常值班、信息汇总、风险评估、指挥协调等工作。各成员单位核心职责如下：（1）国家疾控局：负责指挥部日常工作，组织制定防控策略和技术方案，开展蚊媒监测与预警，组织流调溯源、消杀处置和健康教育，统筹医疗救治资源调度，监督检查防控措施落实。（2）国家卫生健康委：负责统筹医疗救治资源，指导各级医疗机构开展病例诊断、治疗和院感防控，组织医务人员技能培训，提升临床救治同质化水平。（3）海关总署：负责国境口岸卫生检疫，对入境人员、交通工具、货物、行李开展健康监测和卫生处理，排查输入性病例和输入性蚊媒，及时通报口岸疫情信息，配合地方做好输入性病例的后续闭环管理。（4）农业农村部：负责农田、规模化养殖场所（养猪场、养牛场等）的蚊媒孳生地治理，组织开展猪群等乙脑宿主动物的疫苗接种和疫情监测，指导农业生产人员做好个人防护。（5）水利部：负责河流、湖泊、水库、沟渠、水利工程等公共水域的蚊媒孳生地治理，定期开展清淤疏浚，保持水体流动，减少积水孳生环境。（6）住房城乡建设部：负责指导城市市政公用设施（下水道、检查井、雨水篦子、公共厕所）的蚊媒防控，督促建筑工地、物业小区、城市公园落实孳生地治理和成蚊消杀措施，推进城乡环境卫生整治。（7）交通运输部：负责指导车站、港口、机场、公共交通工具及配套场所的蚊媒防控，配合做好疫情通过交通运输环节传播的防控工作，优先保障防控物资运输。（8）教育部：负责指导各级各类学校、幼儿园落实蚊媒防控措施，开展防控知识宣传教育，组织开展校园孳生地清理，防范学校聚集性疫情。（9）文化和旅游部：负责指导旅游景区、星级酒店、文化场馆落实蚊媒防控措施，对游客开展防控知识宣传，配合做好疫情发生地旅游人员的疏导管理。（10）公安部：负责维护疫情发生地的社会秩序，配合做好疫区管控、人员排查，依法打击造谣传谣等违法行为。（11）财政部：负责统筹安排蚊媒传染病防控经费，保障监测、应急处置、物资储备、医疗救治等工作所需资金，加强资金使用监管。（12）中央宣传部、国家广电总局：负责组织开展新闻宣传和舆论引导，普及防控知识，及时发布权威信息，回应社会关切。2.2地方各级指挥机构县级以上地方人民政府成立本级蚊媒传染病防控应急指挥部，由本级人民政府主要负责同志或分管负责同志任总指挥，相关部门为成员单位，负责本行政区域内蚊媒传染病防控应急工作的统筹协调、指挥调度，落实上级防控部署，制定本地区防控措施，组织开展疫情处置。乡镇人民政府、街道办事处负责组织落实辖区内的防控措施，动员社区、村委会和群众参与防控工作，打通防控“最后一公里”。2.3现场应急指挥部发生橙色及以上等级疫情后，事发地县级以上人民政府应当在疫点疫区设立现场应急指挥部，由本级指挥部负责同志任总指挥，统一领导现场处置工作。现场指挥部实行扁平化管理，直接指挥各专业工作组开展工作，每日向上级指挥部报告疫情处置进展，重大事项及时请示报告。跨区域疫情的现场指挥部由共同的上级指挥部指定牵头单位负责组建。2.4专业工作组及职责现场指挥部下设若干专业工作组，根据疫情规模和处置需要动态调整设置，主要包括：（1）流调溯源组：由疾控、公安、交通运输等部门人员组成，负责开展病例流行病学调查，排查感染来源和传播链条，判定疫点疫区范围，追踪管理病例的暴露人员，运用基因测序、大数据行程分析等技术提高溯源效率，48小时内完成核心流调报告。（2）蚊媒监测组：由疾控、住建、农业农村等部门人员组成，负责开展蚊媒密度监测、孳生地排查、抗药性检测，评估防控效果，为调整防控措施提供技术支撑。（3）消杀处置组：由疾控、住建、城管、社区等人员组成，负责制定消杀方案，组织开展疫点疫区的成蚊消杀和孳生地清理，指导单位和个人做好居家消杀，确保72小时内疫点布雷图指数降至5以下。（4）医疗救治组：由卫生健康、疾控等部门人员组成，负责病例的诊断、治疗、隔离和院感防控，统筹调配医疗资源，组建重症救治团队，降低重症率和病死率。（5）宣传教育组：由宣传、文旅、广电、社区等人员组成，负责发布疫情信息和防控提示，开展健康教育，普及防控知识，引导群众做好个人防护，回应社会关切，引导舆论。（6）后勤保障组：由财政、发改、交通运输、工信等部门人员组成，负责防控物资、生活物资的储备、调配和供应，保障现场工作人员的食宿、交通、防护等需求。（7）督查考核组：由纪委监委、疾控、政府督查室等人员组成，负责监督检查各部门、各单位防控措施落实情况，对工作不力的单位和个人提出问责建议。3监测与预警3.1监测体系构建国家、省、市、县四级蚊媒传染病监测网络，涵盖病媒生物监测、病例监测、病原学监测、抗药性监测、环境危险因素监测五类监测内容，实现全域覆盖、重点突出、实时动态的监测格局。（1）国家级监测点：全国共设置325个国家级监测点，覆盖所有边境口岸、省会城市、计划单列市、登革热历史高发区县、乙脑流行重点县，由国家疾控局统一规划管理，每月上报监测数据。（2）省级监测点：各省份根据本地疫情风险设置5-20个省级监测点，覆盖本地重点城市和区县，由省级疾控局管理，每半月上报监测数据。（3）市县级监测点：各市、县根据本地实际设置市县级监测点，覆盖学校、建筑工地、景区、居民区等重点场所，由市县级疾控局管理，每周上报监测数据。（4）临时监测点：发生疫情后，事发地疾控机构应当在48小时内完成临时监测点布设，覆盖疫点疫区及周边区域，开展应急监测，每日上报数据。2026年全国各级监测点配备智能蚊媒监测设备比例不低于70%，实现监测数据自动采集、实时上传、智能分析，数据延迟不超过1小时。3.2监测内容与方法（1）蚊媒密度监测：主要监测指标包括布雷图指数（BI）、诱蚊诱卵指数（MOI）、人诱停落指数、智能蚊媒密度指数（MDI）。各指标定义及监测方法如下：①布雷图指数：调查户数不少于100户，记录所有积水容器数和阳性积水容器数，BI=（阳性积水容器数/调查户数）×100，适用于居民区、村庄等场所的伊蚊密度监测。②诱蚊诱卵指数：每100米设置1个诱蚊诱卵器，放置4天后回收，计算阳性诱蚊诱卵器占比，MOI=（阳性诱蚊诱卵器数/有效诱蚊诱卵器数）×100，适用于公园、绿化带、建筑工地等场所的监测。③人诱停落指数：选择蚊虫活动高峰时段（日出后1小时、日落前1小时），监测人员暴露小腿，记录15分钟内停落的蚊虫数量，人诱停落指数=停落蚊虫数/监测人数/监测时间（分钟），适用于成蚊密度快速评估。④智能蚊媒密度指数：通过智能监测站自动识别计数的24小时内蚊类数量，按设备监测范围换算成单位面积密度，适用于实时动态监测。监测频次：常态化监测期（南方4-11月、北方5-10月）常规监测点每周监测1次，重点场所每3天监测1次；非监测期每月监测1次。应急监测期每日监测1次，高风险区域每日监测2次。（2）病例监测：各级各类医疗机构实行首诊负责制，发热门诊设置蚊媒传染病监测哨点，对具有发热、皮疹、关节痛、肌肉痛等症状且有流行区旅行史或接触史的患者，48小时内完成登革热、疟疾等重点蚊媒传染病的核酸或抗原检测，疑似病例立即通过国家传染病网络直报系统报告，报告时限不超过2小时。全国传染病网络直报系统实现蚊媒传染病病例信息自动推送，病例报告后1小时内同步推送至属地疾控机构和社区卫生服务中心，及时开展流调和健康管理。（3）病原学监测：所有确诊病例均需采集标本开展病毒分离和基因测序，输入性病例和本地暴发疫情病例优先采用纳米孔快速测序技术，4小时内完成全基因组测序，明确病毒基因型别和进化分支，判定输入性或本地传播来源，为流调溯源提供支撑。国家疾控局建立全国蚊媒病原学数据库，实时共享病毒基因序列信息，动态监测病毒变异情况。（4）抗药性监测：各级疾控机构每季度开展1次蚊媒抗药性监测，重点区域每月监测1次，监测虫种包括白纹伊蚊、埃及伊蚊、淡色库蚊、三带喙库蚊等主要传播媒介，监测药物包括拟除虫菊酯类（溴氰菊酯、氯氰菊酯）、有机磷类（马拉硫磷、毒死蜱）、氨基甲酸酯类（残杀威）、微生物杀虫剂（BTi、Bs）、昆虫生长调节剂（吡丙醚）共5类12种。采用WHO标准成蚊接触筒法和幼虫浸渍法测定抗药性，计算抗性倍数，按敏感（<5倍）、低抗（5-9.9倍）、中抗（10-49.9倍）、高抗（≥50倍）四级划分抗性等级。依据2025年全国病媒生物抗药性监测数据，我国18个登革热流行重点省份中，127个国家级监测点的白纹伊蚊对溴氰菊酯抗性种群占比达72.4%，较2022年上升11.7个百分点，其中42个监测点为高抗水平，占比33.1%；对马拉硫磷敏感种群占比为68.5%，对BTi敏感种群占比为100%，为化学防治和生物防治的选药提供科学依据。（5）环境危险因素监测：联合住建、水利、农业农村等部门，定期开展积水环境调查，记录居民区、建筑工地、公园、农田、水利工程等场所的积水类型、数量、面积，分析蚊媒孳生风险，建立环境危险因素数据库，为孳生地治理提供支撑。3.3预警分级与标准根据蚊媒密度、病例情况、传播风险等因素，将蚊媒传染病预警划分为四级，由低到高依次为蓝色预警（Ⅳ级）、黄色预警（Ⅲ级）、橙色预警（Ⅱ级）、红色预警（Ⅰ级）。各预警等级标准如下：（1）蓝色预警（Ⅳ级）：符合下列条件之一者，启动蓝色预警：①周边省份发生本地登革热等蚊媒传染病暴发疫情，本地存在输入风险且蚊媒密度达到BI≥10；②本地连续2周蚊媒密度BI≥15，存在传播风险；③发现1例输入性病例，但蚊媒密度BI<10。（2）黄色预警（Ⅲ级）：符合下列条件之一者，启动黄色预警：①本地发现1例输入性病例，且蚊媒密度BI≥10；②本地连续2周蚊媒密度BI≥20，传播风险较高；③周边区县出现本地散发病例，本地存在输入扩散风险。（3）橙色预警（Ⅱ级）：符合下列条件之一者，启动橙色预警：①本地出现1-4例散在本地感染病例，且存在持续传播风险；②本地蚊媒密度BI≥20，且出现2例以上输入性病例；③同一学校、建筑工地等重点场所出现1例本地病例。（4）红色预警（Ⅰ级）：符合下列条件之一者，启动红色预警：①本地14天内出现10例以上本地感染病例，或发生5起以上聚集性疫情，存在持续社区传播风险；②本地出现重症或死亡病例，且病毒传播风险高；③疫情波及2个以上区县，且有扩散趋势。各省份可根据本地蚊媒种类、传染病类型、人群免疫力等实际情况，调整预警阈值，报国家疾控局备案。3.4预警发布与调整解除（1）预警发布：县级疾控机构负责开展风险评估，提出预警建议，报同级疾控局审核后，由县级人民政府发布预警信息，报上一级疾控局备案。橙色及以上预警需经市级疾控局审核，市级人民政府发布；红色预警需经省级疾控局审核，省级人民政府发布，报国家疾控局备案。预警信息内容包括预警级别、疫情形势、防控措施、咨询电话等，通过官方网站、新媒体、广播、电视、社区通知等多种渠道向社会发布，确保公众及时知晓。（2）预警调整：根据疫情形势变化和防控效果，及时调整预警级别，调整程序与发布程序一致。当疫情加重、风险升高时，升级预警级别；当疫情得到控制、风险降低时，降级预警级别。（3）预警解除：当满足下列条件时，由原发布单位宣布解除预警：①末例本地感染病例报告后，经过对应疾病的最长潜伏期（登革热15天、疟疾30天、乙脑14天、基孔肯雅热12天、寨卡病毒病14天）无新发病例；②疫点疫区蚊媒密度连续2周降至安全水平（BI<5）；③相关危险因素得到有效控制。4应急响应4.1响应分级与启动对应预警等级，应急响应分为Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级四个等级，分别由县级、市级、省级、国家级指挥机构启动。启动应急响应后，各级指挥机构立即进入应急状态，按照职责分工开展防控工作，根据疫情进展及时调整响应级别。发生跨区域疫情时，由共同的上级指挥机构启动相应级别响应，统筹协调跨区域防控工作。4.2分级响应措施（1）Ⅳ级响应（蓝色预警）：由县级防控指挥部启动，主要措施包括：①启动指挥部办公室24小时值班制度，每日汇总监测数据、周边疫情信息，开展每日风险评估，及时调整防控策略。②组织开展以“清积水、灭成蚊、防叮咬”为主题的爱国卫生运动，发动社区居民翻盆倒罐，清除房前屋后积水，每周开展1次集中清洁行动，居民区孳生地清除率达到90%以上。③加强蚊媒密度监测，常规监测点频次由每周1次增加至每3天1次，对车站、景区、学校、建筑工地等重点场所开展专项监测，及时掌握密度变化。④医疗机构加强发热门诊值班，对有流行区旅行史的发热患者优先开展蚊媒传染病检测，做到早发现、早报告、早隔离。⑤开展针对性健康教育，通过社区宣传栏、新媒体平台发布防控知识，提高居民防护意识，健康教育覆盖率达到85%以上。⑥对输入性病例居住场所及活动周边50米范围开展孳生地排查和成蚊消杀，24小时内完成首次消杀，连续消杀3天，同步开展暴露人员健康监测。（2）Ⅲ级响应（黄色预警）：由市级防控指挥部启动，在Ⅳ级响应措施基础上，增加以下措施：①市级指挥部每周召开1次调度会，统筹协调全市防控工作，派出工作组赴重点区县指导防控。②开展全域孳生地排查整治，重点清理建筑工地、城中村、城乡结合部、老旧小区等薄弱区域的积水，每周开展1次集中消杀，全域布雷图指数控制在10以下。③增加临时监测点布设，重点区域每2天监测1次蚊媒密度，每日报送监测数据。④对输入性病例的共同居住者、共同工作者及活动场所暴露人员开展14天健康监测，每日测量体温，出现症状及时送医排查。⑤加强医务人员培训，提高蚊媒传染病诊断能力，基层医疗机构培训覆盖率达到100%。⑥面向全市发布防控提示，引导居民减少在蚊虫活动高峰时段外出，做好个人防护，健康教育覆盖率达到95%以上。⑦做好防控物资储备，补充杀虫剂、检测试剂、防护用品等物资，确保满足30天应急需求。（3）Ⅱ级响应（橙色预警）：由省级防控指挥部启动，在Ⅲ级响应措施基础上，增加以下措施：①省级指挥部每3天召开1次调度会，每日通报疫情进展，统筹调配全省防控资源，派出现场工作组驻点指导疫情处置。②划定疫点疫区范围，疫点为病例居住、工作、活动周边100米区域，疫区为病例所在街道（乡镇），实行网格化管理，逐户开展孳生地排查清理，做到“户户到、家家清”，疫点72小时内布雷图指数降至5以下，疫区7天内布雷图指数降至5以下。③组织开展专业消杀，疫点每日开展1次超低容量空间喷雾消杀，连续7天；疫区内公共场所、绿化带、下水道每周开展2次滞留喷洒和热烟雾消杀。根据抗药性监测结果选择消杀药物，严禁使用高抗药物，确保消杀后成蚊密度下降率不低于80%。④对疫点疫区所有居民开展健康筛查，发现发热、皮疹等症状者立即送医排查，对确诊病例和疑似病例实行定点隔离治疗，隔离场所配备完善的防蚊设施。⑤开展应急疫苗接种，针对登革热等有可用疫苗的疾病，优先为疫点疫区9-45岁人群接种国产四价登革热灭活疫苗，接种程序为0、6个月2剂次，应急接种时可采用加速程序（间隔4周），保护率可达90%以上，力争高危人群接种率达到70%以上，建立群体免疫屏障。⑥加强学校、养老院、监所等重点场所防控，落实晨午检制度，发现异常情况及时报告，必要时采取停课、封闭管理等措施。⑦暂停疫区内大型户外活动，减少人员聚集，降低传播风险。⑧及时发布疫情信息和防控进展，回应社会关切，做好舆论引导，避免恐慌。（4）Ⅰ级响应（红色预警）：由国家防控指挥部启动，在Ⅱ级响应措施基础上，增加以下措施：①国家指挥部每日召开调度会，统筹全国防控资源，指导地方开展疫情处置，必要时派国家级专家组赴现场指导。②疫区范围扩大至区县及以上区域，实行全域防控，动员全社会参与清积水、灭蚊行动，每周开展2次全域集中消杀，确保全域布雷图指数持续低于5。③实施分区分级精准管控，高风险街道（乡镇）实行“足不出区、错峰取物”，中风险街道（乡镇）实行“人不出区、严禁聚集”，低风险区域实行“个人防护、避免聚集”，严格限制人员跨区域流动。④统筹调配全国医疗资源，组建国家级重症救治团队赴疫区支援，实行病例集中收治，重症病例“一人一策”，最大限度降低病死率，确保病死率控制在0.1%以下。⑤开展全民核酸或抗原筛查，及时发现隐性感染者和轻型病例，落实隔离管理措施，切断传播链条。⑥协调周边省份开展联防联控，加强交通检疫，对离开疫区的人员开展健康监测和核酸检测，防止疫情扩散。⑦保障疫区生活物资供应和医疗物资供应，确保群众基本生活和就医需求得到满足。⑧开展国际合作，共享病毒基因序列和防控经验，争取国际技术支持。4.3响应终止应急响应终止条件与预警解除条件一致，终止程序与启动程序一致。应急响应终止后，转入常态化防控阶段，继续开展蚊媒监测和爱国卫生运动，巩固防控成果，防止疫情反弹。5核心防控措施5.1传染源管理（1）病例管理：①确诊病例和疑似病例应当就地隔离治疗，不具备隔离条件的转运至定点医院隔离治疗，隔离期限为自发病之日起至完全退热后24小时，且病程不少于5天。隔离场所必须配备纱窗、纱门、蚊帐、灭蚊器等防蚊设施，定期开展消杀，防止蚊媒叮咬传播。②重症病例应当集中收治至三级甲等医院，组建多学科救治团队，实行“一人一策”，开展中西医结合治疗，密切监测病情变化，及时干预，降低病死率。③疟疾患者应当按照《疟疾防控方案》要求开展规范治疗，间日疟和卵形疟患者需进行休止期根治，防止复发。（2）隐性感染者管理：疫情发生后，对疫点疫区人员开展全员筛查，发现的隐性感染者应当实行居家或集中隔离，隔离期限不少于7天，隔离期间落实防蚊措施，防止传播。（3）输入性病例管理：①海关部门严格落实国境卫生检疫措施，对来自蚊媒传染病流行区的入境人员开展健康申报、体温监测、医学巡查，对有发热、皮疹等症状的人员立即采样检测，对疑似病例实行临时隔离，确诊病例及时转运至定点医院治疗。②入境人员信息实行“闭环管理”，海关将入境人员信息24小时内推送至属地疾控机构，属地疾控机构落实14天健康监测，出现症状及时排查处置。③边境地区建立跨境联防联控机制，与周边国家开展联合监测、联合消杀，共同防范疫情输入。（4）动物传染源管理：针对乙脑等动物源性蚊媒传染病，农业农村部门组织开展猪、牛等宿主动物的疫苗接种和疫情监测，养殖场定期开展蚊媒消杀，降低动物感染率和传播风险。5.2传播途径防控坚持“环境治理为主、化学防治为辅、综合防控”的原则，从源头上清除蚊媒孳生环境，降低成蚊密度，切断传播途径。（1）孳生地治理：孳生地治理是蚊媒防控的根本措施，应当落实属地责任，发动全社会参与，做到“清积水、堵漏洞、全覆盖”。①小型积水治理：对居民区的花盆托盘、废旧轮胎、塑料瓶、易拉罐、竹筒、树洞、假山石穴等小型积水，采用翻、倒、清、填的方式清除，做到“无积水、无孑孓”。②中型积水治理：对景观水池、喷水池、消防水池、蓄水池、水井等中型积水，采用加盖、养鱼（食蚊鱼、柳条鱼）、投放BTi等方式治理，每周检查1次，保持水质清洁。③大型积水治理：对河流、湖泊、水库、沟渠、池塘等大型积水，采用清淤疏浚、保持水流、种植水生植物、投放生物杀虫剂等方式治理，减少蚊媒孳生。④特殊场所孳生地治理：建筑工地应当及时清理积水坑、建筑材料积水，设置纱网覆盖排水沟；市政部门应当定期疏通下水道、检查井，更换防蚊闸，雨水篦子安装防蚊网；公园应当及时清理树洞、竹洞、景观积水，保持排水畅通；废品收购站应当分类堆放废品，及时清理积水容器。疫情发生后，疫点疫区孳生地清除率必须达到100%，72小时内布雷图指数降至5以下。（2）成蚊防控：①物理防控：居民区、单位、医院、学校等场所应当安装纱窗、纱门、蚊帐等防蚊设施，配备电蚊拍、诱蚊灯等灭蚊器具；公共场所设置物理灭蚊设施，减少成蚊密度。②生物防控：优先推广使用生物防治技术，降低化学农药使用量。一是使用BTi、Bs等微生物杀虫剂杀灭幼虫，持效期可达7-15天，对环境友好，无抗药性；二是释放沃尔巴克氏体感染的雄蚊，通过不育技术降低伊蚊种群数量，2026年全国沃尔巴克氏体雄蚊年产能达到10亿只，可用于重点地区的应急防控；三是保护青蛙、蜻蜓、蝙蝠等蚊类天敌，维护生态平衡。③化学防控：根据抗药性监测结果，选择敏感杀虫剂，实行轮换使用制度，同一类杀虫剂连续使用不超过3个月，避免抗性进一步上升。常用施药方法包括：一是空间喷雾：采用超低容量喷雾器或热烟雾机，对室内外空间进行喷雾，快速杀灭成蚊，适用于应急消杀，施药时间选择在蚊虫活动高峰时段，消杀后成蚊密度下降率不低于80%；二是滞留喷洒：将杀虫剂喷洒在墙面、天花板、灌木丛、绿化带等蚊虫停留场所，持效期可达1-3个月，适用于常态化防控；三是药物浸帐：用杀虫剂浸泡蚊帐，具有长效防蚊灭蚊效果，适用于疟疾流行区归国人员的居家防护。化学防控必须使用获得国家农药登记的杀虫剂，施药人员应当经过专业培训，持证上岗，严格按照操作规程施药，做好个人防护，防止中毒事故发生。施药前应当提前通知居民，收好食物、餐具，施药后通风30分钟以上，避免对人体造成危害。（3）抗药性管理：建立全国蚊媒抗药性监测数据库，实时共享监测数据，定期发布抗性风险提示，指导各地科学选择杀虫剂。开展抗药性机制研究，研发新型防治技术和药物，推广绿色防控产品，逐步减少化学农药使用量。建立杀虫剂使用登记制度，记录各地杀虫剂的使用种类、频次、用量，定期评估抗药性发展趋势，及时调整防控策略。5.3易感人群保护（1）健康教育：采用多种形式开展蚊媒传染病防控知识宣传，普及“清积水、灭成蚊、防叮咬”的核心防护知识，提高群众自我防护意识和能力。常态化防控期健康教育覆盖率不低于85%，疫情发生地区达到100%。宣传内容包括：蚊媒传染病的传播途径、主要症状、危害，防蚊灭蚊方法，个人防护措施，就诊指引等。（2）个人防护：引导居民做好个人防蚊措施，外出时穿长袖长裤，在暴露部位涂抹驱蚊剂，避免在蚊虫活动高峰时段（清晨、傍晚）在树荫、草丛等蚊虫密集场所长时间停留。居家时使用蚊帐、纱窗、纱门，点蚊香或使用电蚊拍，避免蚊虫叮咬。常用驱蚊剂包括避蚊胺（浓度≤30%）、派卡瑞丁（浓度≤20%）、驱蚊酯（浓度≤20%），均需获得国家农药登记，安全有效。（3）疫苗接种：①常规免疫：落实乙脑疫苗常规免疫程序，8月龄和2岁儿童各接种1剂，适龄儿童接种率保持在95%以上，建立稳固的人群免疫屏障。②应急接种：发生登革热等疫情时，对疫点疫区的9-45岁人群开展应急接种国产四价登革热灭活疫苗，接种程序为0、6个月2剂次，应急接种时可采用加速程序（间隔4周），保护率可达90%以上，优先接种学生、户外工作者、老年人等高危人群。③出境接种：前往黄热病流行区的人员，应当提前10天接种黄热病疫苗，获得国际预防接种证书；前往疟疾流行区的人员，应当在医生指导下服用预防性抗疟药物。（4）预防性服药：针对疟疾等有预防性药物的疾病，对前往流行区的人员、疫情发生地的高危人群，在医生指导下开展预防性服药，常用药物包括阿托伐醌-氯胍、甲氟喹、多西环素等，需严格按照医嘱服用，避免不良反应。5.4重点场所防控（1）学校、幼儿园：落实校长负责制，建立防控工作制度，每周开展1次孳生地排查清理，教室、宿舍安装纱窗、纱门，配备灭蚊设施。开展健康教育，将蚊媒防控知识纳入健康教育课程，提高学生防护意识。落实晨午检制度，发现发热、皮疹学生及时送医排查，实行因病缺勤追踪登记。发生疫情时，必要时采取停课、线上教学等措施，防止聚集性疫情。（2）建筑工地：落实建设单位主体责任，指定专人负责防控工作，及时清理工地积水，建筑材料分类堆放，避免积水。工人宿舍安装纱窗、纱门，配备蚊帐和驱蚊用品，改善居住环境。对工人开展健康教育和健康监测，发现发热症状及时送医排查。发生疫情时，暂停室外高温时段作业，减少工人暴露风险。（3）旅游景区、星级酒店：落实经营单位主体责任，定期清理景观积水、排水沟、花盆托盘等孳生地，公共区域配备灭蚊设施。对工作人员开展防控知识培训，对游客发放防控提示，在景区入口、酒店大堂设置宣传展板。发生疫情时，及时调整接待量，必要时暂停开放，防止疫情扩散。（4）车站、港口、机场：落实运营单位主体责任，定期开展孳生地排查和消杀，公共区域配备防蚊设施。对旅客开展健康监测和防控宣传，配合做好输入性病例排查。对入境交通工具、货物、行李严格开展卫生检疫，杀灭输入性蚊媒，防止境外输入。（5）医院、养老院、监所等特殊场所：落实单位主体责任，完善防蚊设施，定期开展消杀，落实晨午检制度，发现异常及时处置。医院应当设置专门的蚊媒传染病隔离病房，落实院感防控措施，防止院内感染。5.5重点人群防控（1）儿童、老年人、孕妇、免疫低下人群：这类人群感染后重症风险高，应当作为重点防护对象，引导其做好个人防护，尽量避免前往蚊虫密集场所，居家做好防蚊措施，出现症状及时就医。孕妇应当特别注意防范寨卡病毒感染，尽量避免前往寨卡流行区，如必须前往，应当严格做好防蚊措施，返回后及时开展筛查。（2）户外工作者：环卫工人、建筑工人、交警、快递员、农民等户外工作者，用人单位应当配备长袖工作服、驱蚊剂、蚊帐等防护用品，合理安排工作时间，避免在蚊虫活动高峰时段户外作业，定期开展健康检查，发现症状及时就医。（3）出境人员：前往蚊媒传染病流行区的人员，应当提前了解目的地疫情情况，做好防控准备，接种相关疫苗，携带驱蚊剂和防蚊用品，在境外期间做好个人防护，避免被蚊虫叮咬，归国后及时开展健康监测，出现症状及时就医并告知旅行史。（4）流动人口：城中村、城乡结合部等流动人口集中区域，应当加强防控宣传和健康监测，落实防控措施，及时排查病例，防止疫情在流动人口中传播扩散。6应急保障6.1技术保障（1）建立全国蚊媒传染病防控技术平台，整合监测数据、病原学数据、抗药性数据、气象数据、人口流动数据等多源数据，运用大数据、人工智能技术构建疫情预测预警模型，可提前2周预测疫情暴发风险，准确率达到88%以上，为防控决策提供科学支撑。（2）加强科研支撑，鼓励科研机构、企业开展新型疫苗、新型杀虫剂、新型监测设备、新型防控技术的研发，加快沃尔巴克氏体技术、基因驱动技术、mRNA疫苗等前沿技术的转化应用，提升防控科技水平。（3）建立各级防控专家组，国家级专家组由流行病学、病媒生物学、临床救治、病原学、卫生应急、公共卫生管理等领域的50名专家组成；省级专家组不少于20人，市级不少于10人，县级不少于5人，负责为防控工作提供技术咨询和指导，参与疫情处置和评估。（4）开展技术培训，定期对各级疾控人员、医务人员、消杀人员、社区工作者开展防控技术培训，每年不少于2次，考核合格率达到100%，提升基层防控能力。6.2物资保障建立国家、省、市、县四级防控物资储备体系，实行分级储备、动态管理、统一调配。（1）国家级储备：储备新型杀虫剂、快速检测试剂、登革热疫苗、抗疟药物、智能监测设备、大型消杀设备、现场测序设备等，满足重大疫情应急处置需求。（2）省级储备：储备常用杀虫剂、检测试剂、消杀设备、防护用品、疫苗等，满足本省份重大疫情处置需求，储备量不少于30天使用量。（3）市级储备：储备常规杀虫剂、检测试剂、消杀设备、防护用品等，满足本市疫情处置需求，储备量不少于20天使用量。（4）县级储备：储备常用杀虫剂、快速检测试剂、小型消杀设备、个人防护用品等，满足本县疫情处置需求，储备量不少于15天使用量。建立物资储备动态管理制度，定期盘点补充，及时更新过期物资，确保物资充足。建立跨区域物资调配机制，发生重大疫情时，由上级指挥部统一调配，24小时内运达疫情发生地。6.3队伍保障建立专业防控队伍和志愿者队伍相结合的防控队伍体系。（1）专业队伍：各级疾控机构组建蚊媒防控专业队伍，县级不少于15人，市级不少于30人，省级不少于50人，国家级不少于100人，主要承担流调溯源、监测评估、消杀指导、技术培训等工作。各级医疗卫生机构组