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2026年高级公共营养师考试题(附参考答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中只有1个最符合题意)1.根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》,我国18~49岁成年男性轻身体活动水平的蛋白质推荐摄入量(RNI)为()A.55g/dB.65g/dC.75g/dD.85g/d2.下列食物中,血糖生成指数(GI)最低的是()A.精制白米饭B.煮甜玉米C.燕麦麸D.蒸红薯3.按照WHO对成人BMI的分类标准,BMI值为28.3属于()A.超重B.肥胖前期C.Ⅰ度肥胖D.Ⅱ度肥胖4.参与构成谷胱甘肽过氧化物酶、发挥抗氧化作用的必需微量元素是()A.锌B.硒C.铜D.碘5.乳母在非孕成年女性基础上,每日需要额外增加的能量推荐量为()A.300kcalB.400kcalC.500kcalD.600kcal6.下列脂肪酸中,属于n-3系列多不饱和脂肪酸的是()A.亚油酸B.α-亚麻酸C.花生四烯酸D.油酸7.对某社区60岁以上老年人群开展高血压营养干预,下列不属于过程评价指标的是()A.高血压营养知识手册发放覆盖率B.干预活动参与率C.干预人群钠盐日均摄入量变化率D.营养咨询服务接待人次数8.食物中天然存在的反式脂肪酸主要来源是()A.氢化植物油加工食品B.反刍动物的脂肪和乳类C.反复高温煎炸的油脂D.人造奶油制品9.按照《国民营养计划(2017-2030年)》要求,我国5岁以下儿童生长迟缓率到2030年需控制在()A.5%以下B.6%以下C.7%以下D.8%以下10.某食物中毒事件中,患者出现典型的对称性脑神经受损症状:视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难、声音嘶哑,体温正常、意识清楚,最可能的致病因子是()A.副溶血性弧菌B.肉毒梭菌毒素C.金黄色葡萄球菌肠毒素D.沙门氏菌11.采用24小时回顾法开展膳食调查时,一般连续调查的适宜天数为()A.1天B.3天C.7天D.10天12.下列维生素中,缺乏时可导致巨幼红细胞性贫血的是()A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B12D.维生素C13.对于慢性肾脏病3期患者,营养治疗的核心原则是()A.高蛋白低盐饮食B.优质低蛋白低磷饮食C.高碳水化合物低蛋白高磷饮食D.低脂肪低蛋白高钾饮食14.食物蛋白质生物价(BV)的计算公式是()A.储留氮/吸收氮×100B.吸收氮/摄入氮×100C.储留氮/摄入氮×100D.吸收氮/储留氮×10015.学龄前儿童(3~6岁)每日膳食中脂肪供能占总能量的适宜比例为()A.20%~25%B.25%~30%C.20%~30%D.30%~35%16.下列关于食源性疾病的表述,错误的是()A.致病因子来源于食物B.可表现为急性中毒或感染性症状C.食源性肠道传染病属于食源性疾病范畴D.食物过敏不属于食源性疾病17.某食物每100g可食部含蛋白质8.3g、脂肪3.8g、碳水化合物74.2g,其能量密度为(已知混合膳食能量换算系数:蛋白质4kcal/g、脂肪9kcal/g、碳水化合物4kcal/g,能量参考值为1800kcal/d)()A.0.15B.0.20C.0.25D.0.3018.下列食物中,维生素D含量最丰富的是()A.深海鱼类肝脏B.菠菜C.牛奶D.鸡蛋蛋白19.健康成年人每日推荐的膳食纤维适宜摄入量(AI)为()A.15~20gB.25~30gC.35~40gD.45~50g20.为2型糖尿病患者制定膳食方案时,下列做法错误的是()A.主食定量,全谷物占主食1/3以上B.餐次合理,定时定量,细嚼慢咽C.为控制血糖,严格限制所有水果摄入D.优选低GI食物,限制精制糖摄入二、多项选择题(共15题,每题2分,每题的备选项中有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)1.下列属于人体必需氨基酸的有()A.亮氨酸B.谷氨酸C.赖氨酸D.蛋氨酸E.甘氨酸2.下列膳食因素中,可促进铁吸收的有()A.维生素CB.肉类因子C.鞣酸D.有机酸E.植酸3.营养教育的核心传播途径包括()A.个体面对面咨询B.大众媒体传播C.社区专题活动D.企事业单位食堂健康宣传E.商业产品推销宣讲4.下列关于老年人营养需求特点的表述,正确的有()A.能量需求随年龄增长逐步降低B.蛋白质需要量低于青壮年,应减少优质蛋白占比C.钙的RNI为1000mg/d,高于普通成年人D.应增加n-3多不饱和脂肪酸摄入,降低心血管疾病风险E.维生素D合成能力下降,需注意补充5.下列属于食品腐败变质鉴定指标的有()A.感官指标B.物理指标C.化学指标D.微生物指标E.放射性指标6.学龄前儿童常见的营养缺乏病包括()A.缺铁性贫血B.维生素D缺乏性佝偻病C.维生素A缺乏D.锌缺乏E.蛋白质-能量营养不良7.下列关于膳食调查方法的表述,正确的有()A.称重法准确性高,适合大规模人群营养调查B.记账法操作简便,适合集体食堂的膳食调查C.食物频率法可用于分析长期膳食模式与慢性病的关联D.24小时回顾法对调查对象的记忆能力要求较高E.化学分析法结果精准,适合常规营养评估8.痛风患者急性发作期的膳食指导要点包括()A.严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤B.每日饮水2000ml以上,促进尿酸排泄C.增加全脂牛奶、鸡蛋等优质低嘌呤蛋白摄入D.严格禁酒,尤其是啤酒、白酒E.增加果糖含量高的甜饮料摄入补充能量9.下列属于公共营养工作范畴的有()A.制定居民膳食营养素参考摄入量B.开展居民营养监测与评估C.制定食物营养政策与标准D.针对特殊疾病患者制定个体化临床营养治疗方案E.开展全民营养周科普宣传活动10.下列食品添加剂中,属于防腐剂的有()A.山梨酸钾B.苯甲酸钠C.柠檬黄D.亚硝酸钠E.阿斯巴甜11.下列维生素中,属于脂溶性维生素的有()A.维生素AB.维生素CC.维生素KD.维生素EE.叶酸12.孕中期营养指导的核心要点包括()A.每日增加蛋白质15g摄入,优先选择鱼、禽、蛋、奶等优质蛋白B.常吃含铁丰富的食物,必要时在医师指导下补充铁剂C.每日保证400g以上深绿色蔬菜摄入,满足叶酸需求D.无需控制总能量摄入,鼓励多进食高糖高脂食物促进胎儿生长E.适量增加奶及奶制品摄入,满足钙需求13.下列关于食物营养价值评价的表述,正确的有()A.INQ(营养质量指数)≥1时,说明该食物营养价值较高B.食物的营养价值是固定不变的,不受加工、储存方式影响C.评价食物营养价值需同时考量营养素种类、含量及消化吸收率D.全谷物的营养价值高于精制谷物,主要因为保留了膳食纤维、B族维生素等成分E.动物性食物的营养价值全面优于植物性食物14.下列属于身体活动水平分级判断依据的有()A.职业性活动强度B.出行交通相关活动强度C.家务活动强度D.闲暇时间体育锻炼强度E.静息代谢率水平15.下列食物中毒类型中,属于细菌性食物中毒的有()A.霉变甘蔗中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.李斯特菌食物中毒D.四季豆皂素中毒E.蜡样芽孢杆菌食物中毒三、判断题(共10题,每题1分,正确选√,错误选×)1.食物热效应是指人体在摄食过程中引起的额外能量消耗,其中蛋白质的食物热效应最高,可达自身产能的20%~30%。()2.由于植物性食物中不含维生素B12,长期纯素食人群容易出现维生素B12缺乏。()3.体质指数(BMI)可以完全准确反映所有人群的体脂水平,包括运动员、孕妇、老年人。()4.亚硝酸盐食物中毒的特效解毒剂是亚甲蓝(美蓝),大剂量使用时可起到还原高铁血红蛋白的解毒作用。()5.《中国居民膳食指南(2022)》推荐成年人每日添加糖摄入量不超过50g,最好控制在25g以下。()6.中国居民平衡膳食宝塔(2022)推荐成年人每日奶及奶制品摄入量为300~500g。()7.必需脂肪酸缺乏可导致皮肤损伤、生长发育迟缓、生殖功能障碍等问题。()8.膳食调查中,“可食部”是指食物去掉不可食用部分后,剩余可食用部分占食物总重量的比例。()9.高血压患者每日膳食钠盐摄入量应严格控制在6g以下,包括酱油、酱菜、加工肉制品中的隐形盐。()10.维生素C性质稳定,在高温、碱性环境下不易被破坏。()四、简答题(共5题,每题6分)1.简述《中国居民膳食指南(2022)》针对一般人群的核心推荐条目。2.简述膳食营养素参考摄入量(DRIs)包含的7项指标及其基本含义。3.简述缺铁性贫血的营养干预要点。4.简述食品污染的分类及常见污染来源。5.简述社区营养监测的主要内容。五、案例分析题(共2题,每题15分)1.某社区卫生服务中心对辖区内120名2型糖尿病患者开展为期6个月的营养干预,干预前基线调查显示:患者平均空腹血糖为8.7mmol/L,平均BMI为27.2,每日烹调油摄入量平均为48g,钠盐摄入量平均为9.2g,仅有18%的患者能做到主食定量、全谷物占比达标,62%的患者有喝甜饮料、吃精制甜点的习惯,多数患者对糖尿病营养治疗存在认知误区,认为“吃主食越少血糖控制越好”“水果含糖高绝对不能吃”。请结合公共营养师工作要求,回答以下问题:(1)针对该群体制定营养干预方案的核心目标有哪些?(2)可采取哪些针对性的干预措施纠正认知误区、改善膳食行为?(3)干预效果评价可选取哪些核心指标?2.某企业食堂为职工提供三餐,夏季某日午餐供应菜品为红烧排骨、凉拌海蜇、炒四季豆、西红柿鸡蛋汤、米饭,餐后2小时内陆续有32名就餐职工出现恶心、呕吐、上腹部阵发性绞痛、腹泻(水样便,部分患者为洗肉水样便),多数患者体温在37.8~39.2℃之间,未出现死亡病例。经调查,凉拌海蜇为当日早晨外购、常温放置4小时后直接供应,未进行充分加热;炒四季豆加工时为追求口感脆嫩,翻炒时间较短,未充分焖熟。请结合食品安全与食物中毒相关知识,回答以下问题:(1)本次食物中毒最可能的致病病原体是什么?判断依据有哪些?(2)结合食堂操作流程,提出针对性的预防控制措施。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.C6.B7.C8.B9.A10.B11.B12.C13.B14.A15.C16.D17.B18.A19.B20.C二、多项选择题1.ACD2.ABD3.ABCD4.ACDE5.ABCD6.ABCD7.BCD8.ABD9.ABCE10.AB11.ACD12.ABCE13.ACD14.ABCD15.BCE三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题1.一般人群核心推荐共8条:①食物多样,合理搭配,每日摄入12种以上食物,每周25种以上,坚持谷类为主的平衡膳食模式;②吃动平衡,健康体重,坚持日常身体活动,每周至少150分钟中等强度运动,保持能量平衡,维持健康体重;③多吃蔬果、奶类、全谷、大豆,保证每日300~500g蔬菜、200~350g水果,奶及奶制品300~500g,经常吃全谷物、大豆制品;④适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,优先选择鱼和禽,少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品,每周水产品摄入量2次以上;⑤少盐少油,控糖限酒,成人每日盐摄入不超过5g,烹调油25~30g,添加糖不超过50g,足量饮水,成年人每日1500~1700ml,儿童青少年、孕妇、乳母不饮酒,成年人如饮酒需严格限量;⑥规律进餐,足量饮水,合理安排三餐,定时定量,不暴饮暴食,不喝或少喝含糖饮料;⑦会烹会选,会看标签,学习烹饪技能,认识食物,学会阅读食品营养标签,科学选择预包装食品;⑧公筷分餐,杜绝浪费,推行分餐制,使用公筷公勺,珍惜食物,按需备餐,杜绝餐饮浪费。2.DRIs包含7项指标:①平均需要量(EAR):某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体对某营养素需要量的平均值,是制定推荐摄入量的基础;②推荐摄入量(RNI):满足某一特定群体中绝大多数(97%~98%)个体需要量的摄入水平,是健康个体日常营养素摄入的目标值;③适宜摄入量(AI):当EAR无法计算、RNI不能制定时,通过健康人群营养素实际摄入观察值得到的摄入水平,准确性低于RNI;④可耐受最高摄入量(UL):平均每日摄入某营养素的最高安全限量,超过该水平时,发生毒副作用的风险显著升高;⑤宏量营养素可接受范围(AMDR):脂肪、碳水化合物、蛋白质等宏量营养素的供能占比适宜范围,该范围下既能满足人体营养需求,又可降低慢性病发生风险;⑥预防非传染性慢性病的建议摄入量(PI):针对慢性病防控提出的营养素摄入量建议,达到该摄入水平时可降低相关慢性病发生风险;⑦特定建议值(SPL):针对植物化学物等膳食成分提出的、有利于健康的每日建议摄入量。3.缺铁性贫血营养干预要点:①食物补铁优先选择血红素铁来源,如动物肝脏、动物血、红肉(猪、牛、羊瘦肉),血红素铁吸收利用率高,不受膳食中其他成分干扰;②增加促进铁吸收的膳食因素摄入,每餐搭配富含维生素C的新鲜蔬菜、水果,适量搭配肉类、鱼类等动物性食物,发挥“肉类因子”的促吸收作用;③减少铁吸收抑制因素,避免浓茶、浓咖啡与正餐同服,减少高植酸、高鞣酸食物与富铁食物同时大量摄入;④必要时在医师或营养师指导下口服铁剂补充,同时搭配维生素C促进吸收,注意铁剂的服用剂量与不良反应;⑤针对重点人群开展干预,如婴幼儿、孕妇、乳母、老年人等高危人群,定期开展贫血筛查,及时纠正铁缺乏;⑥调整膳食结构,纠正偏食、挑食、长期素食等不良饮食习惯,保证膳食营养均衡。4.食品污染分为三类:①生物性污染:主要包括细菌、真菌、病毒、寄生虫及其虫卵污染,常见来源包括食品原料带菌、加工储存过程中微生物滋生、从业人员带菌污染、虫害携带病原污染等;②化学性污染:主要包括农药残留、兽药残留、有毒重金属、N-亚硝基化合物、多环芳烃等致癌污染物、不合格食品添加剂、包装材料迁移的有害化学物质等,常见来源包括农业生产中农药兽药不合理使用、工业三废污染环境、食品加工过程中违规使用添加剂、高温煎炸烧烤产生有害物、食品接触材料不符合安全标准等;③物理性污染:主要包括粮食收割混入的砂石、金属碎屑、玻璃碎片、放射性物质等,常见来源包括食品生产加工过程中设备碎屑掉落、储存运输过程中杂物混入、放射性物质开采或泄漏导致的食品放射性污染。5.社区营养监测主要内容:①居民营养与健康状况监测:包括不同人群的膳食摄入情况、体格发育水平(身高、体重、BMI、腰围等)、营养相关生化指标(血红蛋白、血清维生素、血脂、血糖等)、营养缺乏病与营养相关慢性病(肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等)的患病率及变化趋势;②食物营养与食品安全监测:包括社区食物供应种类、数量、价格、可及性,预包装食品营养标签合规情况,社区集体食堂、餐饮单位的食品安全与营养配餐情况,食源性疾病发生情况;③营养相关影响因素监测:包括居民营养知识水平、健康膳食行为形成率、身体活动水平、吸烟饮酒等不健康生活方式流行情况,社区营养服务供给能力、营养政策落实情况等;④针对重点人群的专项监测:包括孕产妇、婴幼儿、学龄前儿童、老年人、慢性病患者等重点人群的营养状况、营养干预措施覆盖率及效果等。五、案例分析题1.(1)干预核心目标:①认知目标:干预6个月后,患者对糖尿病营养治疗核心知识的知晓率达到85%以上,纠正“主食越少越好”“绝对不能吃水果”等认知误区;②行为目标:患者每日烹调油摄入量控制在25~30g,钠盐摄入量控制在5g以下,主食定量、全谷物占主食1/3以上的行为形成率达到70%以上,甜饮料、精制甜点每周食用频次降低80%,形成定时定量进餐、规律监测血糖的行为习惯;③健康指标:患者平均空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,平均BMI较基线降低1~2个单位,超重肥胖比例有所下降,血糖控制达标率提升至60%以上。(2)干预措施:①开展分层分类营养宣教:采用集中讲座、小组答疑、一对一咨询等方式,讲解糖尿病营养治疗的核心原则——主食定量而非越少越好,主食过少易导致酮症酸中毒、低血糖等风险,主食需粗细搭配,全谷物占1/3以上;讲解水果的科学食用方法:血糖控制平稳时可在两餐之间选择低GI水果(如草莓、柚子、苹果),每次200g左右,扣除对应主食量,无需完全禁食。②食堂及家庭膳食环境支持:指导食堂开发糖尿病适宜餐食,标注菜品能量、碳水化合物含量,提供低油低盐选项;指导家庭使用限盐勺、限油壶,掌握食物交换份法,科学配餐。③同伴支持与行为激励:组建患者自我管理小组,选取血糖控制良好的患者分享经验,定期开展膳食打卡、运动打卡活动,对行为改善明显的患者给予小奖励,强化健康行为。④定期随访指导:每2周开展一次随访,了解患者膳食执行情况,及时解答疑问,调整膳食方案,帮助患者克服行为改变的障碍。(3)效果评价核心指标:①认知指标:糖尿病营养知识知晓率、误区纠正率;②行为指标:每日烹调油、钠盐摄入量达标率,全谷物摄入占比达标率,甜饮料、精制甜点食用频次,规律进餐率,食物交换份法掌握率;③健康指标:空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平,血糖控制达标率,BMI、腰围变化,血脂、血压等相关代谢指标改善情况;④满意度指标:患者对营养干预服务的满意度。2.(1)最可能的致

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