2026年护理核心制度试题附答案

2026年护理核心制度试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2026年国家卫生健康委修订印发的《全国医疗机构护理核心制度（2026版）》，护理核心制度共包含（）项，新增了2项适配智慧护理场景的专项制度。A.15B.16C.18D.202.三级护理查房制度要求，护理部主任/科护士长组织的行政与业务结合查房频次不得低于（），重点督查核心制度落地、高危风险患者管理及护理质量持续改进情况。A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次3.对新入院患者，护士需在（）内完成首次护理风险评估，涵盖压疮、跌倒/坠床、深静脉血栓、导管滑脱、自杀倾向5类核心风险维度，评估结果需同步记录至护理电子病历系统。A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时4.按照分级护理制度要求，一级护理患者的基础护理与病情巡视频次为（），需严密观察患者病情变化及生命体征波动。A.每15分钟巡视1次，每日完成2次基础护理B.每30分钟巡视1次，每日完成2次基础护理C.每1小时巡视1次，按需完成基础护理D.每2小时巡视1次，每日完成1次基础护理5.护理交接班制度中的“十不交接”要求，以下哪种情形不属于不得交接的范畴（）A.患者皮肤压力性损伤未评估记录、未落实减压措施B.当班医嘱未完成核对、未标注执行状态C.抢救器械、药品处于备用状态，物品账物相符D.输血、输液通路不通畅，穿刺部位存在渗液肿胀6.执行医嘱时需严格落实“三查七对”，2026版核心制度中新增的智慧护理场景核对要求是（）A.核对患者床号、姓名B.核对患者腕带二维码与医嘱执行单匹配C.核对药名、剂量、浓度D.核对给药时间、用法7.按照值班交接班制度，值班护士需每（）记录1次值班期间病区动态，对高危风险患者的病情变化需实时记录，不得事后补记、篡改。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时8.护理不良事件报告制度要求，发生Ⅰ级（警告事件，非预期死亡或重度残疾）不良事件时，当班护士需在（）内通过护理不良事件直报系统上报护理部，不得迟报、瞒报。A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时9.输血护理核心制度要求，输血前需由（）名具备执业资质的护士共同核对交叉配血单、血袋标签、患者腕带信息，确认无误后方可执行。A.1B.2C.3D.410.压力性损伤预防与管理制度要求，对Braden评分≤（）分的极高危患者，需在床头悬挂“压疮高危”警示标识，每2小时翻身1次，必要时使用减压敷料、气垫床。A.9B.12C.15D.1811.导管安全护理制度要求，对PICC、CVC、气管插管等高危导管，导管标识需统一使用（）颜色标注，明确置管日期、置管长度、责任人信息。A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色12.抢救物品、药品管理制度要求，所有抢救物品需做到“五定”，以下不属于“五定”范畴的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期采购13.护理会诊制度要求，科间常规会诊需在会诊申请发出后（）内完成，急危重症会诊需在10分钟内到达申请科室，会诊意见需实时记录至护理病历。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时14.患者身份识别制度要求，对无法有效沟通的重症、意识障碍、老年痴呆患者，需至少使用（）种身份识别方式，禁止仅以床号作为识别唯一依据。A.1B.2C.3D.415.健康教育制度要求，护士需在患者入院时、住院期间、出院时开展分阶段健康教育，其中出院健康教育覆盖率需达到（），并通过信息化平台推送延续性护理指导内容。A.90%B.95%C.98%D.100%16.2026版新增的智慧护理信息安全制度要求，护士登录护理信息系统需使用个人专属账号，每（）更换1次密码，严禁转借账号、泄露患者电子病历信息。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月17.护理文书书写制度要求，护理记录需客观、真实、准确、及时、完整，电子护理文书需在操作完成后（）内录入系统，抢救患者的护理记录需在抢救结束后6小时内据实补记。A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时18.消毒隔离制度要求，护理人员进行无菌操作时需严格执行手卫生规范，手卫生依从性需达到（）以上，接触患者前后、操作前后均需规范洗手或使用速干手消毒剂。A.90%B.95%C.98%D.100%19.跌倒/坠床预防管理制度要求，对Morse跌倒评分≥45分的高危患者，需落实“三防三护”措施，以下不属于“三护”范畴的是（）A.床栏防护B.腕部约束防护C.转运防护D.如厕防护20.护理查房制度中，责任护士对所分管患者的专科护理查房频次为（），需结合患者病情调整护理方案，解决现存护理问题。A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.每周2次二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2-4个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2026版护理核心制度中，相较于2018版新增的两项制度为（）A.智慧护理信息安全制度B.延续性护理随访制度C.护理不良事件报告制度D.分级护理制度2.护理交接班“三清”原则是指（）A.书面写清B.口头讲清C.床边看清D.家属听清3.以下属于“三查七对”中“三查”范畴的是（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.出院前查4.护理不良事件按事件严重程度分级，以下表述正确的有（）A.Ⅰ级（警告事件）：非预期死亡、永久性功能丧失B.Ⅱ级（不良后果事件）：因护理操作导致患者机体与功能损害，需额外干预C.Ⅲ级（未造成后果事件）：事件发生后未对患者造成任何损害D.Ⅳ级（隐患事件）：存在护理缺陷，但未实际发生不良事件5.输血过程中需密切观察患者反应，出现以下哪些情况需立即停止输血，保留静脉通路，通知医生处置（）A.患者出现寒战、高热、皮疹B.患者出现呼吸困难、腰背部剧痛C.输血速度不畅，调整后恢复正常D.患者出现血压下降、过敏性休克6.以下属于值班护士“十不准”行为要求的有（）A.不准擅自离岗、脱岗B.不准在值班期间从事与工作无关的活动C.不准私自调换值班班次D.不准推诿急危重症患者救治7.导管安全管理中，需进行高危标识的导管包括（）A.气管插管、气管切开套管B.中心静脉导管、PICC导管C.留置针、普通胃管D.胸腔引流管、颅内引流管8.护理文书书写需符合的基本要求包括（）A.客观、真实，不得主观臆断B.使用医学术语，表述准确清晰C.电子记录需留存操作人电子签名，不得代签D.记录出现错字时可直接涂擦修改9.消毒隔离制度要求，以下哪些科室需落实额外的防护级别的消毒措施（）A.感染性疾病科B.手术室、新生儿监护室C.普通内科门诊D.血液透析中心、重症医学科10.分级护理中，符合特级护理适用范围的患者包括（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需抢救的患者B.重症监护患者、大面积烧伤患者C.手术后或者治疗期间需严格卧床的患者D.使用呼吸机辅助呼吸，需严密监护生命体征的患者11.患者身份识别的正确做法包括（）A.给药、输血、采血时需双向核对患者姓名、住院号B.对新生儿、意识不清患者需同时核对腕带与家属陈述信息C.紧急抢救时可跳过身份识别直接开展操作D.患者转科、手术交接时需双人核对身份信息12.抢救物品、药品管理要求包括（）A.急救物品完好率需达到100%，不得外借B.毒麻药品需双人双锁管理，使用后凭处方及时补充C.抢救器械使用后需及时消毒、保养，归还原位D.药品需定点放置，定期检查有效期，避免过期13.延续性护理随访制度要求，对出院后高危患者的随访要求包括（）A.出院后3天内完成首次电话或线上随访B.对压疮、带管出院、术后康复患者需增加随访频次C.随访内容需包括伤口情况、用药指导、康复锻炼、复诊提醒D.随访记录需同步至患者健康档案，必要时协调社区护理资源对接14.护理会诊的适用场景包括（）A.本专科难以解决的复杂护理问题B.跨科室收治患者的护理方案制定C.新业务、新技术开展中的护理难点攻克D.常规患者的日常护理措施落实15.智慧护理场景下的核心制度落实要求包括（）A.使用智能护理终端执行医嘱时，需扫码核对患者与药物信息，确认系统提示无误B.智能报警设备发出预警时，需第一时间到床旁评估患者，不得直接关闭报警C.电子护理记录需实时录入，不得复制粘贴与患者实际情况不符的模板内容D.可使用公共账号录入批量患者的护理记录，提升工作效率三、判断题（共15题，每题1分，对填√，错填×）1.护理核心制度是保障护理质量与患者安全的底线要求，所有在岗护理人员必须100%掌握并严格执行。（）2.交接班时只需交接在院危重患者，新入院、术后、特殊检查患者可待后续责任护士自行查看病历了解情况。（）3.执行口头医嘱时，护士需向医生复诵一遍医嘱内容，确认无误后方可执行，抢救结束后需督促医生在6小时内补开书面医嘱。（）4.护理不良事件上报遵循“非惩罚性、主动报告”原则，鼓励护士主动上报隐患事件，对主动上报者不予追责。（）5.输血开始后需将滴速调至常规速度，15分钟后再观察患者是否存在输血反应。（）6.值班期间遇到患者突发病情变化，若管床医生未到场，护士可在不违反操作规范的前提下开展必要的紧急抢救措施。（）7.对带管出院的患者，健康教育内容只需包括导管固定方法，无需告知异常情况处置方式。（）8.护理部每季度需组织1次护理核心制度落实情况专项督查，督查结果与科室绩效考核、护士个人评优挂钩。（）9.为卧床患者更换床单时，可暂时拉下床栏，操作完成后无需及时拉起，待患者家属返回后提醒即可。（）10.手卫生遵循“七步洗手法”，整个洗手过程不得少于15秒。（）11.新入职护士、轮转护士、实习护士需完成护理核心制度专项培训并考核合格后，方可独立上岗。（）12.护理记录中可出现“患者病情尚可”“生命体征平稳”等模糊表述，无需记录具体数值。（）13.发生护理不良事件后，需第一时间采取措施降低对患者的损害，保护现场，留存相关物品、药品以备核查。（）14.智慧护理系统的自动评估结果可直接作为护理风险判定依据，护士无需再次床旁评估患者实际情况。（）15.延续性护理随访时若发现患者存在病情加重、导管滑脱等异常情况，需指导患者及时返院就诊，必要时协调急诊绿色通道。（）四、简答题（共3题，每题10分）1.请简述2026版护理核心制度中交接班制度的核心内容及“十不交接”具体要求。2.请列出护理不良事件的分级标准及上报时限要求。3.请简述输血护理的全流程核心核对要点及不良反应处置流程。五、案例分析题（共1题，20分）患者王某，男，72岁，因“脑梗死后遗症、高血压3级”入院，入院时Braden压疮评分10分，Morse跌倒评分60分，留置胃管、尿管，医嘱为一级护理。某日夜班护士李某接班时未到床旁交接患者皮肤情况，接班后未按一级护理要求每1小时巡视患者，因忙于处理新入院患者，凌晨3点趴在护士站休息，凌晨5点巡视时发现患者骶尾部出现3cm×4cmⅡ期压力性损伤，患者自行拔出胃管，床栏仅拉起一侧，患者坠床致左侧股骨颈骨折。请问：（1）该案例中当班护士违反了哪些护理核心制度？（8分）（2）结合核心制度要求，针对该类高危风险患者需落实哪些护理干预措施？（12分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.C5.C6.B7.C8.B9.B10.A11.A12.D13.B14.B15.D16.B17.B18.B19.B20.A二、多项选择题1.AB2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABD8.ABC9.ABD10.ABD11.ABD12.ABCD13.ABCD14.ABC15.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√11.√12.×13.√14.×15.√四、简答题1.交接班制度核心内容：护理交接班需落实岗位责任制，做到交接班不留死角、责任无缝衔接，覆盖所有在院患者、重点物品、病区环境，遵循“书面写清、口头讲清、床边看清”的三清原则，对危重、新入、术后、特殊检查、高危风险患者需重点交接。“十不交接”具体要求：①患者病情不清、生命体征不稳不交接；②当班护理记录不全、医嘱执行状态不明不交接；③皮试结果未观察、未记录不交接；④高危患者风险评估未完成、防护措施未落实不交接；⑤皮肤压力性损伤未记录、未处置不交接；⑥导管不通畅、固定不牢、标识不清不交接；⑦输血、输液通路异常、穿刺部位渗液肿胀不交接；⑧抢救器械、药品不全，物品账物不符不交接；⑨病区环境存在安全隐患未处置不交接；⑩患者及家属告知事项未落实、特殊治疗未交代不交接。2.护理不良事件分级标准：①Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡或非疾病自然进展导致的永久性功能丧失；②Ⅱ级（不良后果事件）：因诊疗护理行为导致患者出现机体或功能损害，需采取额外干预措施；③Ⅲ级（未造成后果事件）：错误行为已发生，但未对患者造成任何损害；④Ⅳ级（隐患事件）：存在护理缺陷或流程漏洞，但错误尚未实际发生即被拦截。上报时限要求：①Ⅰ级事件：30分钟内口头上报护理部及值班院领导，2小时内完成系统书面上报；②Ⅱ级事件：1小时内口头上报科护士长，24小时内完成系统书面上报；③Ⅲ级事件：24小时内上报护士长，48小时内完成系统上报；④Ⅳ级事件：72小时内完成系统上报，科室同步开展根因分析。所有不良事件上报需遵循主动、非惩罚原则，严禁迟报、瞒报、漏报。3.输血全流程核心核对要点：①输血前：2名护士共同核对输血申请单、交叉配血报告单、血袋标签信息（包括血站名称、献血者编号、血型、血液种类、剂量、有效期、交叉配血结果），同时核对患者床号、姓名、住院号、腕带信息，确认血液无凝血块、溶血、变质，血袋无破损；②输血时：再次双人核对患者信息与血袋信息匹配无误，调整滴速，初始滴速不超过20滴/分，观察15分钟无不良反应后调整至医嘱要求速度；③输血后：核对血袋信息，记录输血结束时间，观察患者输血后反应，将血袋按要求留存24小时备查。不良反应处置流程：立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水维持静脉通路；立即通知值班医生及护士长；遵医嘱给予吸氧、抗过敏、抗休克等处置；密切观察患者生命体征、意识状态、尿量变化并做好记录；留存剩余血液及输血器，送输血科核查；按不良事件上报流程完成上报，组织科室讨论分析原因。五、案例分析题（1）违反的核心制度：①未落实三级护理查房与分级护理制度：一级护理患者需每1