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2026年药店培训题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,总计40分。每题只有1个正确答案,错选、不选均不得分)1.根据2025年国家药监局修订发布的《药品经营质量管理规范(零售药店修订版)》,零售药店处方药销售记录的留存期限要求是()A.不少于1年B.不少于2年C.不少于3年D.不少于5年2.2026年医保部门最新规定,定点零售药店单次销售医保目录内处方药品,处方的有效期限最长不得超过()A.当日有效B.3天C.7天D.15天3.下列退热药物中,明确禁用于12岁以下儿童,且存在严重中枢神经系统不良反应风险的是()A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.阿司匹林4.患者前来购买用于治疗成人原发性高血压的硝苯地平控释片(拜新同),以下用药指导错误的是()A.建议晨起空腹服用B.可掰开或嚼碎服用调整剂量C.服药期间注意监测血压及下肢水肿情况D.避免与葡萄柚汁同服5.根据《处方药与非处方药分类管理办法》,下列药品中必须凭执业医师或执业助理医师处方才可销售的是()A.复方氨酚烷胺胶囊B.奥美拉唑肠溶胶囊(10mg/粒)C.盐酸曲马多缓释片D.维生素C片(100mg/片)6.2025年国家药监局发布公告,对复方甘草片的说明书进行修订,新增不良反应提示中明确提到长期或大剂量服用可导致()A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症7.药店接待购买含麻黄碱类复方制剂的顾客时,单次销售不得超过()最小包装,且必须查验购买人身份证并做好实名登记。A.1个B.2个C.3个D.5个8.下列关于胰岛素储存的说法,正确的是()A.未开封的胰岛素应置于-18℃冷冻储存B.已开封正在使用的胰岛素应置于2-8℃冷藏储存C.未开封的胰岛素应置于2-8℃冷藏储存,避免冷冻D.已开封的胰岛素有效期为自开封之日起6个月9.患者持处方购买阿莫西林胶囊,询问既往有青霉素过敏性休克史,药师应当()A.正常调配处方B.建议患者减半剂量服用C.拒绝调配,告知处方医师更换其他抗菌药物D.搭配抗过敏药物一同销售10.2026年实施的《零售药店药学服务规范》要求,药店在岗执业药师指导患者使用特殊管理药品、抗肿瘤药、免疫抑制剂等高危药品时,药学服务记录留存期限不得少于()A.2年B.3年C.5年D.永久留存11.下列降糖药物中,单独使用时低血糖发生风险最高的是()A.二甲双胍缓释片B.格列美脲片C.阿卡波糖片D.达格列净片12.根据2025年国家医保局印发的《定点零售药店医保基金使用负面清单》,下列行为属于串换药品刷卡套取基金的是()A.按实际销售药品品名、规格、价格刷医保卡结算B.将保健品、化妆品套用医保目录内药品名称刷卡结算C.凭外配处方销售处方药后刷医保卡结算D.为参保人员提供购药明细小票13.患者因过敏性鼻炎前来购买氯雷他定片,下列用药指导正确的是()A.服药期间可正常驾驶机动车及高空作业B.常见不良反应为嗜睡、口干,建议睡前服用C.孕妇及哺乳期女性可自行常规服用D.2岁以下儿童可按成人剂量减半服用14.下列药品中,零售药店不得经营的是()A.复方地芬诺酯片B.盐酸二甲双胍片C.胰岛素注射液D.人血白蛋白注射液15.2025年版《中国药典》规定,中药饮片调剂过程中,每剂重量误差应当控制在()以内。A.±1%B.±3%C.±5%D.±10%16.患者购买阿托伐他汀钙片用于调节血脂,药师提示的定期监测指标不包括()A.肝功能B.肌酸激酶C.血脂水平D.血常规白细胞计数17.根据《药品召回管理办法》,药店发现已售出的某批次头孢克肟颗粒存在严重皮疹不良反应的一级召回风险时,首先应当采取的措施是()A.继续销售完现有库存后停止进货B.立即停止销售该批次药品,通知生产企业或供应商,配合召回,并记录通知及召回情况C.自行将库存药品销毁即可D.对已售出药品不做任何追溯18.下列关于第二类精神药品零售管理的说法,正确的是()A.所有零售药店均可销售第二类精神药品B.第二类精神药品可销售给未成年人C.销售第二类精神药品应当凭执业医师开具的处方,处方量不得超过7日常用量,处方留存2年备查D.第二类精神药品可采用开架自选方式销售19.患者因急性痛风性关节炎发作前来购药,处于发作期48小时内,无消化性溃疡病史、无严重肾功能不全,下列推荐的首选对症治疗药物是()A.别嘌醇片B.非布司他片C.秋水仙碱片D.苯溴马隆片20.根据2026年最新实施的《药品网络销售监督管理办法补充规定》,零售药店线上销售下列药品时,必须严格凭处方销售且需通过视频核验用药人身份及处方真实性的是()A.医用退热贴B.硝苯地平控释片C.维生素C泡腾片D.一次性医用口罩二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分。每题有2-4个正确答案,错选、多选、少选、不选均不得分)1.零售药店在药品陈列环节,应当符合的要求包括()A.处方药与非处方药分区陈列,并有专用标识B.外用药与其他药品分开摆放C.拆零药品集中存放于拆零专柜或专区D.冷藏药品放置在冷藏设备中,按规定监测温度并记录2.下列药品中,属于零售药店需要设置专柜存放、专人管理、专册登记的有()A.含麻黄碱类复方制剂B.含特殊药品复方制剂(含可待因复方口服溶液等)C.第二类精神药品(取得相应经营资质后)D.中药配方颗粒3.执业药师在销售处方药时,应当完成的药学服务流程包括()A.审核处方的合法性、规范性、适宜性B.对存在用药不适宜的处方,告知患者并建议其请医师确认或重新开具C.向患者交付药品时,进行用药交代,包括用法用量、禁忌、不良反应、注意事项等D.销售后可不用留存任何处方及服务记录4.下列常见的药物相互作用说法正确的有()A.头孢类抗菌药物服用期间及停药后7天内饮酒,可引发双硫仑样反应B.华法林与阿司匹林同服,会增加出血风险C.左氧氟沙星与钙剂、铁剂同服,会影响药物吸收,需间隔2小时以上D.硝酸甘油与西地那非同服,可导致严重低血压,严禁联用5.根据2026年医保定点零售药店管理要求,下列行为属于违规、会被解除医保服务协议并追究相应责任的有()A.为非定点机构代刷医保卡结算B.虚记购药费用、虚构购药行为套取医保基金C.诱导参保人员购买保健品、生活用品等非医保支付范围的商品并刷卡结算D.严格按外配处方的药品、剂量为参保人员结算药品费用6.针对老年高血压患者的用药指导,正确的有()A.初始降压治疗从小剂量开始,避免血压下降过快导致脑供血不足B.建议优先选择长效降压药物,平稳控制24小时血压C.服药期间定期监测坐位、立位血压,警惕体位性低血压D.血压降至正常范围后可自行停药,无需继续服药7.药店拆零销售药品时,应当做到的要求有()A.拆零销售人员需经过专门培训,佩戴口罩、手套做好清洁卫生B.拆零药品使用洁净、卫生的包装,包装上注明药品名称、规格、数量、用法用量、批号、有效期、药店名称等内容C.做好拆零销售记录,包括拆零日期、药品通用名称、规格、批号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆人员、复核人员等D.拆零后的药品可不用保留原包装,直接存放于拆零药瓶中即可8.下列关于中药饮片销售的说法,符合管理规定的有()A.从具有合法资质的中药材、中药饮片生产经营企业采购,严禁采购来源不明的中药饮片B.中药饮片装斗前进行质量复核,防止错斗、串斗,定期清斗,防止饮片生虫、发霉、变质C.销售中药饮片做到计量准确,告知煎服方法、注意事项;提供中药饮片代煎服务的,符合相关卫生及质量规范D.可销售被硫磺过度熏蒸、染色增重的劣质中药饮片9.患者购买布洛芬混悬液用于儿童退热,药师应当告知的内容有()A.按儿童体重计算给药剂量,避免按年龄估算导致剂量不足或过量B.两次用药间隔至少6小时,24小时用药不超过4次C.用于退热连续使用不超过3天,症状未缓解需及时就医D.服药期间若儿童出现持续呕吐、精神差等情况需立即停药就医10.零售药店应当定期开展的药品质量巡查工作内容包括()A.每日检查冷藏设备的温度记录,确保冷藏药品储存温度符合要求B.每月对陈列药品进行近效期排查,对距离效期不足6个月的药品设置近效期标识C.定期检查药品包装是否存在破损、污染、效期过期等情况,过期药品立即撤柜,按不合格药品管理流程存放、登记、销毁D.对温湿度计定期校准,做好营业场所温湿度监测记录,超范围时及时采取调控措施三、判断题(共10题,每题1.5分,总计15分。正确选√,错误选×)1.零售药店销售甲类非处方药时,不需要执业药师在岗指导,普通营业员即可直接销售。()2.对乙酰氨基酚用于成人退热时,24小时内服用总剂量不得超过2g,避免过量导致肝损伤。()3.取得第二类精神药品经营资质的零售药店,可向未成年人销售第二类精神药品。()4.药品说明书中“禁忌”项下列出的内容,是该药品绝对不能使用的情况,存在对应情况的患者严禁使用该药品。()5.参保人员在定点药店刷医保卡购买药品时,药店可不用提供购药凭证。()6.外用的炉甘石洗剂在使用前需要充分摇匀,再涂抹于患处,保证药物浓度均匀。()7.零售药店可接受患者委托,代其转售未用完的剩余药品,避免资源浪费。()8.长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)的患者,药师应当提示其适当补充钙剂及维生素B12,降低骨质疏松、维生素缺乏的风险。()9.中药饮片调配时,处方中注明“先煎”的药品,需要提前煎煮30-60分钟后,再加入其他药品同煎。()10.药品广告宣传中含有“根治疾病”“无毒副作用”“最高有效率”等绝对化表述的,属于违法广告,药店不得参与相关宣传、不得销售对应违法宣传的药品。()四、案例分析题(共2题,第1题7分,第2题8分,总计15分)1.患者张某,68岁,既往有2型糖尿病、冠心病病史,长期规律服用二甲双胍缓释片0.5g每日2次、阿司匹林肠溶片100mg每日1次、阿托伐他汀钙片20mg每晚1次。今日张某到药店自述3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,无发热,自行在网上看到左氧氟沙星片“消炎效果好”,前来购买左氧氟沙星片,同时听说“吃维生素C能提高免疫力、降血糖”,要一起购买大剂量维生素C片(1g/片,每日吃3片)。请结合药学专业知识及药店管理规定,回答以下问题:(1)执业药师在接待该顾客时,首先应落实什么销售管理要求?(2)针对张某要购买左氧氟沙星片的需求,需要进行哪些用药评估和告知?(3)张某提出要大剂量服用维生素C片的需求,应给予哪些正确指导?2.某医保定点社区药店,2026年3月属地医保部门飞行检查时发现以下行为:一是店员将顾客购买的医用维生素E乳膏、阿胶枣(均不在医保支付目录内)串换成“维生素C片”“板蓝根颗粒”等医保目录药品刷医保卡结算,涉及金额1280元;二是处方药销售区的硝苯地平控释片、二甲双胍缓释片存在无处方直接销售给顾客的情况,涉及销售记录16笔;三是冷藏柜中的胰岛素储存温度显示为12℃,温度记录存在连续3天未登记的情况。请结合2026年最新的零售药店管理、医保基金监管相关规定,回答以下问题:(1)该药店的三类行为分别违反了哪些管理规定?(2)针对每类违规行为,应当立即落实哪些整改措施?【参考答案】一、单项选择题1.D解析:2025版GSP零售药店修订版明确,零售药店药品销售记录、处方记录、药学服务记录均需留存不少于5年,其中第二类精神药品处方留存不少于5年,特殊管理药品记录永久留存要求的从其规定。2.A解析:根据医保局2026年定点零售药店处方管理细则,医保结算的处方药处方当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天,且处方一般用量不得超过7日常用量,急诊处方不超过3日常用量。3.C解析:尼美舒利因存在严重瑞氏综合征、中枢神经系统及肝损伤风险,明确禁用于12岁以下儿童;12岁以上儿童使用时需严格掌握适应症,疗程不超过3天。对乙酰氨基酚、布洛芬为儿童退热首选药物,阿司匹林禁用于儿童病毒感染性发热,避免诱发瑞氏综合征。4.B解析:硝苯地平控释片采用控释骨架制剂工艺,掰开、嚼碎会破坏控释结构,导致药物快速释放,引发血压骤降、心动过速等严重不良反应,必须整片吞服。5.C解析:盐酸曲马多缓释片属于第二类精神药品,必须凭处方销售;10mg规格奥美拉唑肠溶胶囊、复方氨酚烷胺胶囊、100mg维生素C片均为非处方药。6.A解析:2025年国家药监局对复方甘草片说明书修订要求中明确,长期或大剂量服用可导致假性醛固酮增多症,表现为低钾血症、血压升高、水钠潴留、乏力等,需在用药期间监测血钾、血压水平。7.B解析:根据含麻黄碱类复方制剂零售管理规定,非处方药单次销售不得超过2个最小包装,处方药严格按处方剂量销售,所有销售必须实名登记身份证信息。8.C解析:未开封胰岛素需2-8℃冷藏,严禁冷冻(冷冻会导致胰岛素蛋白变性失效);已开封使用的胰岛素可在室温(不超过25℃)下存放,有效期为4周,无需冷藏,避免反复温度变化影响药效。9.C解析:有青霉素过敏性休克史的患者属于青霉素类药物绝对禁忌人群,药师需严格拒绝调配,告知处方医师更换无交叉过敏的其他类别抗菌药物,严禁销售青霉素类药物。10.C解析:2026版《零售药店药学服务规范》要求,高危药品、特殊人群(老年人、儿童、孕产妇、肝肾功能不全患者)的药学服务记录留存不少于5年。11.B解析:格列美脲属于磺脲类胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用,单独使用时低血糖风险高;二甲双胍、阿卡波糖、SGLT-2抑制剂(达格列净)单独使用时低血糖风险极低。12.B解析:串换药品、将非医保支付范围的商品套用医保药品名义刷卡结算属于套取医保基金的违规行为,其余选项均为合规操作。13.B解析:氯雷他定虽为第二代非镇静抗组胺药,但部分患者服药后仍会出现嗜睡、口干反应,建议睡前服用,服药期间避免驾驶及高空作业;2岁以下儿童、孕妇及哺乳期女性需在医师指导下使用,不可自行服用。14.A解析:复方地芬诺酯片属于麻醉药品管理范畴的复方制剂,零售药店不得经营;其余选项均可在取得相应经营资质的零售药店凭处方销售。15.C解析:2025版《中国药典》中药饮片调剂规则明确,每剂饮片重量误差不得超过±5%,对贵重药品、毒性中药饮片误差需控制在±1%以内。16.D解析:阿托伐他汀钙片常见不良反应为肝酶升高、肌痛(严重时可致横纹肌溶解),用药期间需定期监测肝功能、肌酸激酶、血脂水平,血常规白细胞计数不属于常规监测指标。17.B解析:一级召回是针对使用该药品可能引起严重健康危害的情况,药店发现后需第一时间停售、追溯,配合生产企业完成召回,记录全过程,不得自行处置或继续销售。18.C解析:第二类精神药品仅限取得相应经营资质的定点零售药店销售,不得向未成年人销售,不得开架自选,严格凭医师处方销售,处方量不超过7日常用量,处方留存2年备查。19.C解析:急性痛风性关节炎发作期48小时内首选抗炎镇痛药物,秋水仙碱为发作期一线用药,小剂量使用安全性良好;别嘌醇、非布司他、苯溴马隆为降尿酸药物,急性期使用会导致尿酸波动,加重关节症状,需在急性期缓解2周后再启动降尿酸治疗。20.B解析:硝苯地平控释片为处方药,2026年网络售药补充规定明确,线上销售处方药需凭真实处方,对降压药、降糖药、抗精神病药等长期用药需每3个月通过视频核验患者身份及处方真实性;退热贴、维生素C泡腾片、医用口罩为非处方商品,无需处方。二、多项选择题1.ABCD2.ABCD解析:含麻黄碱类复方制剂、含可待因复方口服溶液等特殊管理复方制剂、第二类精神药品、中药配方颗粒均需专柜、专人、专册登记管理。3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC解析:高血压为慢性疾病,需长期规律服药,血压正常是药物控制的结果,自行停药会导致血压反弹,增加心脑血管事件风险。7.ABC解析:拆零药品需保留原包装标签至该批次药品售完为止,确保药品批号、效期等信息可追溯。8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×解析:甲类非处方药需在执业药师或药师在岗指导下销售,乙类非处方药可在普通商业企业或药店经培训的营业员指导下销售。2.√解析:对乙酰氨基酚成人每日最大剂量不超过2g,过量会导致急性肝坏死,严重时可致肝衰竭。3.×解析:第二类精神药品严禁销售给未成年人。4.√5.×解析:定点药店需向参保人员提供真实、准确的购药明细及结算凭证。6.√7.×解析:严禁零售药店回收、转售个人剩余药品,防止药品来源不明、质量不合格引发用药安全风险。8.√9.√10.√四、案例分析题1.(1)首先落实处方药销售管理要求:左氧氟沙星片为抗菌药物处方药,必须凭执业医师开具的合法处方销售,无处方不得直接向张某销售;需认真审核处方的适宜性,确认患者无用药禁忌后方可调配。(2)用药评估和告知:①评估年龄及基础疾病:张某68岁,服用二甲双胍、阿托伐他汀等经肝肾代谢药物,需评估肝肾功能,老年患者使用左氧氟沙星需警惕肌腱炎、肌腱断裂风险,以及中枢神经系统不良反应(头晕、幻觉等);②药物相互作用提示:左氧氟沙星与华法林等抗凝药同服会增强抗凝作用,张某虽未服用抗凝药,但需告知若后续就医调整用药需告知医师正在服用的药物;左氧氟沙星与二甲双胍同服可能影响血糖波动,服药期间需加强血糖监测;③用药注意事项:服用左氧氟沙星期间避免阳光直射,防止光敏反应;服药时多饮水,避免药物在尿路结晶;避免与钙剂、铁剂、铝碳酸镁等含金属离子的药物同服,需间隔2小时以上;若服药3天咳嗽、黄痰症状无缓解,需及时就医,排除肺炎等严重疾病。(3)维生素C用药指导:①维生素C无明确降血糖作用,大剂量服用(每日3g)会导致不良反应,包括腹泻、胃酸过多、胃黏膜刺激、泌尿系结石、停药后坏血病等,不可随意大剂量服用;②日常补充维生
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