2026年放射医学技术考试题与参考答案

2026年放射医学技术考试题与参考答案一、单项选择题（共40题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.2025年国家卫健委发布的《放射诊疗设备性能检测规范（2025版）》中要求，数字化X线摄影（DR）系统的探测器剂量指示（DDI）误差允许范围是A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%E.±25%参考答案：D解析：新版规范针对DR设备的曝光剂量指示准确性提出明确要求，DDI值偏差超过±20%时会导致曝光参数选择失准，增加受检者辐射剂量或影像质量下降风险。2.临床采用64排螺旋CT进行冠状动脉CT血管造影（CCTA）检查时，依据《心血管CT检查辐射剂量管理专家共识（2024）》，推荐的前瞻性心电门控触发时相通常为A.R-R间期30%~40%B.R-R间期40%~50%C.R-R间期70%~80%D.R-R间期0%~10%E.R-R间期90%~100%参考答案：C解析：心率≤70次/分的受检者，冠状动脉在舒张中期（R-R间期70%~80%）运动幅度最小，前瞻性门控在该时相触发扫描可有效降低辐射剂量，同时减少运动伪影。3.磁共振成像（MRI）检查中，特殊吸收率（SAR）值超过多少时需对受检者进行实时体温监测A.1W/kgB.2W/kgC.3W/kgD.4W/kgE.5W/kg参考答案：B解析：根据GB9706.240-2023《医用电气设备第2-40部分：磁共振设备用于患者诊断和监测的基本安全和基本性能专用要求》，当全身平均SAR值超过2W/kg时，射频能量沉积可导致核心体温升高，需启动体温监测流程。4.数字减影血管造影（DSA）检查中，为减少运动伪影，头颅血管造影时推荐的帧率设置为A.1帧/秒B.2帧/秒C.4帧/秒D.7.5帧/秒E.15帧/秒参考答案：D解析：头颅血管无明显自主运动，7.5帧/秒的帧率可满足血管动态显影需求，同时较15帧/秒降低约50%的辐射剂量，符合辐射防护最优化原则。5.放射工作人员个人剂量监测周期最长不得超过A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.24个月参考答案：B解析：依据GBZ128-2023《职业性外照射个人监测规范》，个人剂量监测周期一般为1个月，最长不应超过3个月，确保及时发现剂量异常情况。6.下列CT迭代重建算法级别中，降噪效果最显著但容易导致图像“塑料样”失真的是A.1级（IR1）B.2级（IR2）C.3级（IR3）D.4级（IR4）E.5级（IR5）参考答案：E解析：迭代重建级别越高，降噪能力越强，但空间分辨率会出现不同程度下降，5级迭代通常用于肥胖受检者或低剂量筛查，需结合诊断需求调整级别避免失真。7.乳腺X线摄影（钼靶）检查中，常规采用的管电压范围是A.20~25kVpB.25~35kVpC.35~45kVpD.45~55kVpE.55~65kVp参考答案：B解析：乳腺属于软组织结构，25~35kVp的低能X线可提高组织间对比度，清晰显示腺体、导管及微钙化结构，是乳腺筛查的标准管电压范围。8.放射性核素显像检查中，18F-FDGPET/CT检查前要求受检者空腹血糖水平控制在多少以下A.6.1mmol/LB.7.0mmol/LC.8.3mmol/LD.11.1mmol/LE.13.9mmol/L参考答案：D解析：血糖过高会竞争性抑制18F-FDG的细胞摄取，导致肿瘤病灶显像假阴性，指南要求检查前空腹血糖需≤11.1mmol/L，糖尿病患者需提前调整降糖方案。9.下列辐射防护原则中，不属于放射防护三原则的是A.实践的正当性B.防护的最优化C.个人剂量限值D.距离防护E.以上均不属于参考答案：D解析：放射防护三原则为实践正当性、防护最优化（ALARA原则）、个人剂量限值，距离防护、时间防护、屏蔽防护是外照射防护的基本方法，不属于基本原则范畴。10.DR摄影中，为减少散射线对影像质量的影响，当被照体厚度超过多少时需使用滤线栅A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm参考答案：B解析：被照体厚度超过10cm或管电压超过60kVp时，散射线量显著增加，会降低影像对比度，需使用栅比8:1~12:1的滤线栅滤除散射线。11.颅脑MRI检查中，对急性脑出血最敏感的序列是A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.SWIE.DWI参考答案：D解析：磁敏感加权成像（SWI）对脱氧血红蛋白、含铁血黄素等顺磁性物质高度敏感，可检出直径1mm以上的微出血灶，是急性脑出血、弥漫性轴索损伤的首选序列。12.CT增强扫描中，碘对比剂重度过敏反应的典型表现不包括A.喉头水肿B.支气管痉挛C.过敏性休克D.恶心、轻度呕吐E.心跳骤停参考答案：D解析：恶心、轻度呕吐属于碘对比剂轻度过敏反应，重度反应包括严重喉头水肿、呼吸困难、血压下降、休克、心跳骤停等，需立即启动急救流程。13.下列X线防护物质中，同等防护效果下厚度最薄的是A.铅B.混凝土C.砖D.铝E.有机玻璃参考答案：A解析：铅的原子序数为82，对X线的衰减能力远高于其他材料，0.5mm铅当量的防护层即可满足常规诊断X线的防护需求，同等防护效果下厚度最小。14.下列CT检查中，辐射剂量最高的是A.颅脑平扫B.胸部低剂量筛查C.腹部常规平扫D.冠状动脉CTAE.颈椎间盘平扫参考答案：D解析：常规回顾性心电门控CCTA辐射剂量可达10~15mSv，虽前瞻性门控可降至3~5mSv，但仍高于其他常规检查项目；胸部低剂量筛查剂量仅0.2~0.5mSv。15.常规MRI检查的绝对禁忌证是A.体内有金属假牙B.心脏起搏器（非MR兼容）C.宫内节育器D.钛合金内固定钢板E.金属异物（眼眶内）参考答案：B解析：非MR兼容的心脏起搏器在3.0T及以上场强MRI环境中会出现起搏抑制、电极发热、程序紊乱等风险，属于绝对禁忌证；眼眶内磁性金属异物为相对禁忌，需评估异物大小和位置。16.下列关于DSA路标技术的描述，正确的是A.主要用于减少辐射剂量B.是将透视影像与充盈对比剂的血管影像叠加，指导插管操作C.可完全消除运动伪影D.不需要注入对比剂即可获得血管路径E.仅适用于心血管造影参考答案：B解析：路标技术先注入少量对比剂获得血管充盈像作为路径参考，再将实时透视影像与之叠加，可清晰显示导管走行位置，减少插管操作时间和对比剂用量。17.放射工作人员连续5年的年平均有效剂量限值为A.1mSvB.5mSvC.20mSvD.50mSvE.100mSv参考答案：C解析：根据GB18871-2023《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》，放射工作人员连续5年平均年有效剂量不得超过20mSv，任何单一年份不得超过50mSv。18.乳腺X线摄影常规采用的体位是A.头尾位（CC）+内外斜位（MLO）B.头尾位（CC）+侧位（ML）C.内外斜位（MLO）+侧位（ML）D.乳沟位+头尾位E.腋尾位+侧位参考答案：A解析：CC位和MLO位是乳腺筛查的标准双体位，可覆盖95%以上的乳腺组织，是发现乳腺肿块、微钙化的基础体位。19.下列MRI序列中，扫描速度最快的是A.常规自旋回波（SE）B.快速自旋回波（FSE）C.梯度回波（GRE）D.平面回波成像（EPI）E.反转恢复序列（IR）参考答案：D解析：EPI序列可在一次射频激发后完成整个k空间的数据采集，单幅图像成像时间可短至20~50ms，是功能MRI（fMRI）、DWI等序列的基础采集技术。20.CT值的定义中，水的CT值为A.-1000HUB.-500HUC.0HUD.+50HUE.+1000HU参考答案：C解析：CT值是反映组织X线衰减程度的量化指标，规定水的CT值为0HU，空气为-1000HU，密质骨为+1000HU。二、多项选择题（共20题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于低剂量CT扫描优化措施的有A.降低管电压B.采用自动管电流调制技术C.应用迭代重建算法D.增大扫描螺距E.增加层厚参考答案：ABCD解析：低剂量优化措施包括降低管电压（100kVp或80kVp适用于体重指数<25kg/㎡受检者）、自动管电流调制（根据体型实时调整管电流）、迭代重建（降低噪声补偿低剂量导致的图像质量下降）、增大螺距（缩短扫描时间减少曝光量）；增加层厚虽可降低剂量，但会降低空间分辨率，易漏诊小结节，不属于常规优化措施。2.碘对比剂使用前的准备工作包括A.询问过敏史及肾功能情况B.检查当日禁食4小时以上C.签署碘对比剂使用知情同意书D.建立通畅的静脉通路E.常规预防性使用糖皮质激素参考答案：ABCD解析：碘对比剂使用前需评估过敏风险、肾功能（eGFR<30ml/min·1.73㎡为相对禁忌），禁食4小时避免呕吐误吸，签署知情同意书，选择18G及以上留置针建立静脉通路；不推荐常规预防性使用激素，仅对既往有碘对比剂重度过敏史者可在医师指导下预防用药。3.下列属于MRI检查相对禁忌证的有A.体内有非铁磁性金属内固定物B.妊娠3个月以内C.高热患者D.幽闭恐惧症患者E.非MR兼容的人工耳蜗参考答案：ABCD解析：非铁磁性钛合金内固定物在1.5TMRI场强中安全，为相对禁忌；妊娠3个月内非必要不做MRI检查；高热患者（体温>38.5℃）射频沉积会加重体温升高，需退热后检查；幽闭恐惧症患者可在镇静后完成检查；非MR兼容人工耳蜗为绝对禁忌。4.下列关于电离辐射生物效应的描述，正确的有A.确定性效应存在剂量阈值B.随机性效应的发生概率与剂量正相关C.致癌效应属于确定性效应D.放射性白内障属于确定性效应E.遗传效应属于随机性效应参考答案：ABDE解析：确定性效应存在明确剂量阈值，剂量超过阈值后效应严重程度随剂量增加而升高，如放射性白内障、皮肤放射损伤、放射病等；随机性效应无剂量阈值，发生概率随剂量升高而增加，严重程度与剂量无关，包括致癌效应、遗传效应。5.乳腺X线摄影中，微钙化的影像学评价要点包括A.钙化形态B.钙化分布C.钙化大小D.钙化密度E.钙化与周围腺体的关系参考答案：ABCDE解析：乳腺微钙化是乳腺癌的重要征象，细小多形性、线样分支样钙化，沿导管分布、成簇分布的钙化恶性风险高，需结合大小、密度、与周围结构的关系综合评估BI-RADS分类。6.下列属于DSA检查常见并发症的有A.穿刺部位血肿B.血管夹层C.对比剂肾病D.导管导丝断裂E.暂时性动脉痉挛参考答案：ABCDE解析：DSA为有创检查，并发症包括穿刺点出血血肿、血管内膜损伤导致夹层、对比剂相关肾损伤、器械断裂栓塞、动脉痉挛等，操作中需严格遵循规范减少并发症。7.放射工作场所的辐射防护监测内容包括A.周围环境辐射剂量率B.表面污染水平C.放射性废气、废水浓度D.工作人员个人剂量E.受检者体表剂量参考答案：ABC解析：工作场所监测包括外照射剂量率、表面污染、放射性三废排放浓度；工作人员个人剂量属于职业人员监测，受检者剂量属于医疗照射监测范畴。8.下列关于DWI序列的临床应用，正确的有A.急性脑梗死的早期诊断B.肿瘤良恶性鉴别C.脓肿与囊性肿瘤的鉴别D.急性脊髓损伤的评估E.脑出血的分期诊断参考答案：ABCD解析：DWI基于水分子扩散运动差异成像，急性脑梗死30分钟即可显示高信号；恶性肿瘤水分子扩散受限DWI高信号、ADC值降低；脓肿腔内黏稠脓液扩散受限，可与囊液清亮的囊性肿瘤鉴别；急性脊髓损伤时细胞毒性水肿DWI高信号；脑出血分期主要依靠T1WI、T2WI、SWI序列。9.下列DR摄影位置与显示部位对应正确的有A.胸部后前位——双肺、纵隔、心脏大血管B.膝关节正位——股骨内外髁、胫骨平台、关节间隙C.腰椎斜位——椎弓峡部D.肩关节前后位——肩锁关节、肱骨头、肩胛盂E.瓦氏位——上颌窦、额窦、筛窦参考答案：ABCDE解析：腰椎斜位是诊断椎弓峡部裂的标准位置，可清晰显示“狗颈”结构；瓦氏位（鼻旁窦后前位）可清晰显示上颌窦，是鼻窦炎诊断的常规体位。10.下列关于PET/CT检查临床应用的描述，正确的有A.肿瘤的分期与再分期B.肿瘤治疗疗效评估C.癫痫致痫灶定位D.心肌存活评估E.阿尔茨海默病的早期诊断参考答案：ABCDE解析：18F-FDGPET/CT可通过代谢水平异常诊断肿瘤、评估疗效，癫痫发作间期致痫灶代谢降低，18F-FDG心肌代谢显像可评估心肌存活，淀粉样蛋白PET显像可早期诊断阿尔茨海默病。11.CT增强扫描时，不同部位的延迟时间设置正确的有A.颅脑增强——注药后25~30s动脉期，60~70s实质期，4~5min延迟期B.肝脏增强——注药后25~30s动脉期，50~60s门脉期，120~180s延迟期C.胰腺增强——注药后35~40s动脉期，60~70s胰腺期，120s延迟期D.肾脏增强——注药后25~30s皮质期，60~90s髓质期，3~5min排泄期E.肺动脉CTA——注药后15~20s触发扫描参考答案：BCDE解析：颅脑增强动脉期为注药后35~40s，因脑组织血脑屏障存在，对比剂进入脑实质速度较慢，25s时动脉显影不充分。12.下列属于X线诊断影像质量评价标准的有A.影像密度适当B.影像对比度良好C.无明显伪影D.解剖结构显示清晰E.受检者辐射剂量尽可能低参考答案：ABCDE解析：影像质量评价需兼顾影像诊断效能与辐射安全，在满足诊断需求的前提下遵循ALARA原则，尽可能降低受检者剂量。13.下列关于对比剂外渗的处理措施，正确的有A.立即停止注射，拔针前尽量回吸外渗对比剂B.抬高患肢，促进静脉回流C.24小时内局部冷敷，24小时后热敷D.密切观察肢体肿胀、血运情况E.严重外渗出现筋膜室综合征时需请外科会诊参考答案：ABCDE解析：碘对比剂外渗多为高渗性液体，会导致局部组织肿胀、疼痛，严重者可出现皮肤坏死、筋膜室综合征，需按规范及时处理。14.下列属于放射诊疗工作分类的有A.放射治疗B.核医学C.介入放射学D.X射线影像诊断E.辐射防护检测参考答案：ABCD解析：根据《放射诊疗管理规定》，放射诊疗工作分为放射治疗、核医学、介入放射学、X射线影像诊断四类，辐射防护检测属于技术服务范畴，不属于诊疗工作。15.下列MRI伪影与产生原因对应正确的有A.运动伪影——受检者自主或不自主运动B.化学位移伪影——脂肪与水分子进动频率差异C.卷褶伪影——扫描野小于受检部位范围D.金属伪影——金属异物导致磁场不均匀E.截断伪影——k空间采样不足参考答案：ABCDE解析：截断伪影表现为高对比界面旁的环形亮影或暗带，是由于相位编码方向采样步数不足导致，增加相位编码步数可消除。三、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者男性，58岁，体重指数28.6kg/㎡，因“反复胸痛1周，活动后加重”就诊，临床拟诊冠心病，申请行冠状动脉CTA检查。（1）该患者检查前需做哪些准备工作？（4分）参考答案：①一般准备：检查前4小时禁食，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，提前12小时停用二甲双胍类药物（避免对比剂肾病导致乳酸酸中毒）；②心率准备：静息心率>70次/分者，无β受体阻滞剂禁忌证时，可在检查前1小时口服美托洛尔25~50mg，将心率控制在70次/分以下，心率波动范围<5次/分；③呼吸训练：指导患者进行屏气训练，每次屏气时间≥10s，保持胸腹部静止，避免呼吸运动伪影；④静脉通路：选择右侧肘正中静脉留置18G留置针，确认通路通畅无渗漏；⑤告知检查流程及注意事项，签署知情同意书，去除胸部金属异物。（2）为降低该患者辐射剂量，可采用哪些扫描技术优化方案？（3分）参考答案：①扫描参数优化：采用100kVp管电压（BMI25~30kg/㎡适用），开启自动管电流调制技术（参考管电流300~400mAs），螺距设置为0.2~0.24匹配患者心率，避免螺距过小导致剂量升高；②门控方式选择：患者心率稳定时采用前瞻性心电门控，选择舒张中期（R-R间期75%±5%）时相触发扫描，较回顾性门控降低70%左右辐射剂量；③重建技术：采用4级迭代重建算法，补偿低管电压、低管电流导致的图像噪声，保证图像空间分辨率满足诊断要求；④扫描范围控制：严格限定扫描范围从气管隆嵴下1cm至心脏膈面，避免超范围扫描增加额外剂量。（3）扫描后患者出现面部潮红、皮肤瘙痒、散在荨麻疹，血压125/75mmHg，心率82次/分，无呼吸困难，判断患者出现何种不良反应，应如何处理？（3分）参考答案：患者出现碘对比剂轻度过敏反应。处理措施：①立即停止注射对比剂，保留静脉通路，嘱患者放松，给予鼻导管吸氧，监测生命体征（血压、心率、血氧饱和度）；②静脉推注地塞米松5~10mg，或肌肉注射异丙嗪25mg；③观察30~60分钟直至症状完全缓解，告知患者若出现皮疹加重、呼吸困难、头晕等不适及时就诊，无特殊情况可离院。2.患者女性，46岁，因“发现右侧乳腺结节1个月”申请行乳腺X线摄影（钼靶）检查，患者既往无乳腺手术史，无乳腺癌家族史，乳腺腺体类型为致密型。（1）该患者常规需进行哪些体位摄影，摄影过程中需注意哪些操作要点？（4分）参考答案：常规摄影体位为双侧乳腺头尾位（CC位）和内外斜位（MLO位）。操作要点：①CC位：患