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文档简介

1、心电图障碍在心悸患者心电图中的应用,成都第三人民医院西南交通大学附属医院,张晓东,添加点击文本,添加点击文本,添加点击文本,正常心电图,3,心悸,意识心跳的不适或心动过速。心跳力心跳速度,心跳速度慢,心跳次数规则或不规则,4,机制,心脏过度活动基于的心跳和心跳次数变化,以及相关的心脏收缩力提高心跳频率增加或减速3354心跳频率不规则异常冲动通过自主神经反射作用于心血管中枢,引起心悸。伴随自主神经功能障碍的其他人的身体反应很敏感。5,心悸的出现与心律失常的发生及存在长度有关的精神因素,注意力、焦虑、紧张、注意集中时容易出现,不能与心脏病完全相同,心悸不一定要患有心脏疾病。心脏病患者也是心悸,6,

2、原因,特征短的时间内,一般影响正常活动,喝过量饮酒、茶或咖啡后使用肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺胶片等特定药物,一,心跳增加,生理性健康人,7特征:持续时间,反复攻击,经常心脏病。室肥厚性高血压心脏病,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全等左心室肥厚动脉导管未闭,室间隔缺损左/右心脏系统性疾病:甲状腺功能亢进,贫血,发烧,低血糖,嗜铬细胞瘤等,病理,8,其重症和临床分类:快速心律失常缓慢心律失常其他,2,心律失常,添加点击文本,添加点击文本,添加点击文本,添加点击文本,添加点击文本,添加点击文本,反映p波心房移除极点,QRS波是心室移除极,各波的形式,各波t波心室的快速复极,每个波形的形

3、状,单击附加文本,单击附加文本,单击附加文本,单击,单击附加文本,每个波的方向,P波方向I,II,aVF,V4,V5,V6引出直立,avR引出反转,aVRST段为V1、V20.3mV、V30.5mV、V4、V5、V60.1mV,单击添加文本,然后单击添加文本。添加数据,少于3个p波,少于5个p-r间隔,QRS波组少于3个,ST段下为0.05mV,v 1-v 20.3mv 30.5mv 4-v 60.1mv,无ST段提升,3 5个原则,单击添加文本, 单击“添加文本”,单击“添加文本”,单击“添加文本”,心脏特殊传导系统,单击“添加文本”,单击“添加文本”,单击“添加文本”,单击“添加文本”,单

4、击“添加文本”, 区分右和左v1,区分V5,为左添加整个梁,高端为房间肥胖的下墙向左,上、下、左三洞速度,下、左三洞速度,心脏麻痹最后要记住的是缺血。 正常人也追来,高右双左,花边是客房颤振,1)振幅 2.5 mv,提示右侧房间大小2)时间 0.12 s或bimodal,提示左侧房间大小3)P波消失。连续锯齿状的f波,FF间隔精密,提示心房颤动,V1和V5,右和左,1)V5的r波 2.5 mv,提示左心室肥厚。Sv1 rv5 4.0 mv(男性)3.5mV(女性)中轴左侧,ST-T改变2)V1的r波1.0mV,提示右心室肥大。3)所有前导QRS时间限制 0.12s,提示CBBB。V1,V2表示

5、左和右,V1表示右,V5表示左,V1或V2的QRS波表示RSR类型,即“m”类型,提示CRBBBV1或V2的QRS波表示rS类型(r最小,s极深),提示CLBBB如果III引导s波II引导s波,aVL的r波I是r波,则可以诊断。2)左后分支阻滞:电轴右侧部分,点击,添加文本,点击添加文本,点击添加文本,RR节奏不整齐,室早视听室颤最简单的实战实战实战快速失速速度更典型的失速规则不规则性日落2-1-2分支间隔,点击添加文本,点击添加文本防早期单向早期视听室颤动最简单的房间早期室早期室速度更一般的房间速度无p室继承度规定不规则日落2度也不区分,点击文本添加,点击文本添加,点击文本添加,点击文本添加

6、,阻挡,窦房结阻挡室分支和分支块,点击文本添加,点击文本添加,点击文本添加,点击文本添加,点击文本添加,点击文本添加窦阻塞(SAB),心电图中I度和III度也看不到SAB,2度SAB中房间隔缺损(P-QRS-T全部漏出)I型和II型,I型心电图的特点:PP间隔逐渐缩短后P波(QRS-T)窦房结(SAB)、心电图上的I度和III度也看不到SAB。在2度SAB中,房间隔缺损(P-QRS-T全部漏出)可以分为I型和II型,类型II心电图的特征:(P-QRS-T)常规漏出单击室内块,P0.12s bimodal search 0.04s左侧心房肥大识别,单击添加文本,单击添加文本,单击添加文本,3房室

7、传导阻滞(AVB),心电图特征:分析P与QRS的关系I度AVBP-R间隔0.20sII也是AVBP-R间隔0.20 sii 0.20秒以上,在每个P波后,QRS波组、3房室传导阻滞(AVB)、单击添加文本、单击添加文本、单击添加文本、2度房室传导阻滞、2度I型1)P-R间隔逐渐延长,即使发生1 p波故障也是如此。 (2)缩短R-R间距,直到无法通过单P波干扰传送心室,单击3房室传导(AVB),单击添加文本,单击添加文本,单击添加文本,2度房室传导阻滞,(2) 2度型1)P波定律出现,PR间距恒定()病变位于his beam remote或beam branch,预后不好,3房室阻滞(AVB),

8、单击添加文本,单击添加文本,3度房室阻滞,(1)P波和QRS波组,P-P间距相等,如果从分叉下面出来,QRS波组宽畸形,时间限制为0.12秒。3 .房室传导阻滞,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击3度房室传导阻滞,(3)心室起搏点在希腊多发分叉处超过40至60次分叉20次,单击“添加文本”,单击“添加文本”,单击“添加文本”,房室传导阻滞(AVB)紧急情况1,2度房室传导阻滞突然进行完全房室传导阻滞,心室速度太慢,造成脑缺血的患者甚至可能发生被称为ADAMS-stokis综合症的暂时性意识丧失,痉挛。,单击“添加文本”,单击“添加文本”,单击“添加文本”,进行房室传导阻滞(AVB)

9、治疗,第一次I型房室传导阻滞心室率,如果不是太慢,则无需治疗。心室率等二次及三度房室传导阻滞明显出现血液动力学障碍,甚至ADAMS-stokis综合征作者也需要接受适当的治疗。阿托品有助于提高房室传导阻滞的心率,阻断房室结的患者。异丙基肾上腺素在任何部位都适合房室传导阻滞,但在急性心肌梗塞时会引起严重的室性心律失常,所以要慎重。起搏器。RBBB(右数据块分支块),LBBB(左数据块分支块),单击“添加文本”,单击“添加文本”,单击“添加文本”,4数据块分支块,完整性(QRS wave group 0.12s),不完整I、aVL和V5、V6及其他左胸指南为宽度和跟踪s波,s波时间0.04s;第二

10、次ST-T变化;轴线一般、4梁分支图块、按一下加入文字、按一下加入文字、按一下加入文字、按一下加入文字、左梁分支传导电阻(LBBB)、I、AVL、V5、V6前导q波减少或消失、主波(r或s波)宽度增加、V1导波显示rS波,s波明显是更宽、更宽、更深的QS波。第二次ST-T变化;轴左侧部分;4梁分支块,单击添加文本,单击添加文本,单击添加文本,单击添加文本,单击底部墙下左前高下左,5分支块,单击添加文本,单击添加文本,单击添加文本,左前分支块(LAH),左部分-45II,III 5分支图块、按一下加入文字、按一下加入文字、按一下加入文字、加入文字、资料块分支图块的原因以及右资料块分支图块更为常见。 大面积肺梗塞,急性心肌梗塞可能出现暂时性右束支阻滞。永久性病变也经常发生在心脏病、心脏病、冠心病、心肌病和先天性心脏病,正常人身上。左束支阻滞经常发生在充血性心力衰竭、急性心肌梗塞、急性感染、奎尼丁和普鲁卡胺中毒、高心脏病、风心脏病、冠心病、美心脏疾病。左前分支区块更常见,左后分支区块更罕见。点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,捆绑分支块治疗,慢性捆绑分支块患者

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