新生儿窒息复苏抢救流程演练_第1页
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文档简介

1、应急预案演练记录新生儿窒息复苏抢救演习锻炼时间:锻炼地点:产房锻炼内容:孕妇产后出血新生儿重度窒息抢救过程的锻炼主持人:参与者:练习场景和记录:场景:产妇王某,G2P1,怀孕37周,无并发症,估计胎儿体重2700克,2018年9月1日20: 30生下男婴,出生时严重窒息,医生和助产士组织抢救。角色扮演:a:儿科医生或产科医生b:助产士或产科医生c:巡回护士或助产士站立位置:A:分娩时站在产床左侧(以产妇的位置为坐标),抢救时站在辐射床右侧;乙:站在右侧(运送的领先位置),救援时转移到辐射台的前、中间位置;列车员:站在产妇和辐射台之间。职责分工:负责指导和组织抢救、新生儿评估、胸外按压和气管插管

2、初始复苏(保暖、姿势调整、呼吸道清洁、刺激)、带气囊的正压人工呼吸C-准备物品、药品、运送物品、垃圾处理、保持救援物品的整洁和有序,以及救援结束时的消毒。钻井记录:一、物品的制备(制备后口服):新生儿辐射表的温度被调整到34摄氏度。喉镜状况良好;注射器1毫升,10毫升一个;250毫升生理盐水;3号气管导管一根(取决于估计的新生儿体重);一个管芯,该管芯已经被放置在导管中,该管芯距导管的开口1厘米;一根12号吸痰管与吸痰装置连接良好。抽吸装置的压力已调整至0.01兆帕;复苏球囊的氧浓度和氧连接数为8ML(用一只手轻轻挤压球囊,用另一只手感受球囊气流);一卷胶布;一把剪刀。一切准备好了!(戴无菌手

3、套)。第二,前30秒:生完男孩后,将婴儿仰面躺在分娩台上,并立即清洁呼吸道5秒钟。报告出生时间。答:在5秒内完成初步评估:(评估包括整个学期吗?羊水干净了吗?你是呼吸还是哭泣?肌肉紧张好吗?口服:羊水清澈,不哭,不呼吸,肌肉紧张,肤色苍白。请立即准备救援。致电新生儿病房,简要描述病情,并向新生儿科医生寻求紧急咨询。将新生儿放在新生儿辐射台上保暖,摆正体位,清洁呼吸道(吸痰),擦干全身,刺激(拍打脚底或揉背几次),重新调整体位(吸鼻位)。评估呼吸、心率和肤色。(评估心率的方法:6秒的心率乘以10的次数)。口腔:呼吸暂停,心率80次。请使用呼吸气囊进行正压人工呼吸。儿童右手腕连接血氧计的监测。上述

4、步骤在30秒内完成。第三,第二个30秒:c:把回收气囊递给b。左手将安全气囊盖在新生儿的鼻子和嘴上,并固定好,这样安全气囊和面部就能紧密密封。右手挤压呼吸袋。首先,通过将拇指和其他四个手指相互按压两次,整个气囊基本上被压缩(压力约为30-40毫微克)。然后,拇指和中指相互挤压以减小压力(压力约为20-30兆欧)。宣布密码:“呼吸-2-3”。发出“呼吸”指令时挤压气囊,发出“2-3”指令时释放气囊,按压与释放时间之比为1: 2,挤压气囊的频率为每分钟40-60次。答:为了评价正压人工呼吸的效果,听写:当挤压气囊时,两侧的胸腔均匀地抬起,胃不充气。以上步骤进行约30秒,评估心率,听写:心率为55次

5、/分钟,请准备气管插管,插管后,同时进行正压人工呼吸和胸外按压。第三个30秒提交喉镜,气管导管,粘合剂答:以上步骤持续30秒钟,以评估心率。口服:心率55次/分钟,请用1: 10000肾上腺素0.6毫升滴入气管导管。制备肾上腺素稀释液:用10毫升注射器将1毫升肾上腺素原液与9毫升生理盐水混合,摇匀。此时,浓度为1: 10000。然后用一个1毫升的注射器从中抽取0.6毫升所需的药物,并从气管导管中滴入气管。肾上腺素的重复使用答:重新评估,听写:新生儿心率110次/分钟,面色红润,40次/分钟,肌肉张力良好,喉反射,复苏成功。指导复苏后的治疗和护理。c:处置材料。玩实践有效性水果回顾价格人员配置情况快速准确基本上按时到位个别人员不到位关键岗位不到位履行职责责任明确,操作熟练责任明确,操作不够熟练职责不明确,操作不熟练材料可用性现场材料材料充足,所有有效现场准备不足现场材料严重缺乏个人防护所有人员到位个人人员不到位大部分不到位组织协调总体组织准确高效协调基本顺畅,满足要求效率低下,需要改进应急小组的分工合理高效基本合理且能够完成任务效率低下且未能完成任务实战效果评估达到预期目标基本达到目标,部分环节需要改进未能达到目标,需要再次排练。部门合作报告上级及时报告报告不及时联系不上配合部门配合好及时到达配合不好不及时到达

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