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文档简介

1、护理查房的方法与流程,护理部李娥,主 要 内 容,护理查房的定义 护理查房意义 护理查房形式 规范化护理查房 护理查房流程,护理查房定义,护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。,护理查房的意义：,护理查房的意义,护理查房的意义,护理查房的意义,护理查房的形式,1.护理行政查房,重点查： 岗位责任制度 规章制度的执行情况 护理程序的运用 重点患者护理 护理技术操作 病房管理存在的问题及其改进落实情况等,2.护理业务查房,业务查房的对象 新入院的危重、大手术患者 住院期间发

2、生病情变化，或病重、病危病人，压疮患者（压疮评分 12分、院外带入期以上压疮、院内压疮 ） 诊断不明确或护理治疗不佳的患者 潜在安全意外事件（跌倒、坠床、走失、自杀）高危患 者,2.护理业务查房,3.护理教学查房,教学查房： 针对实习护士进修和新分配护士在临床所见到 的诸多实际问题，通过讲解、讨论分析和归纳 整理等方法，让学生真正掌握所学的临床护理 知识 培养和锻炼学生的操作能力、观察能力、分析思 维能力和临床实际工作能力,护理教学查房内容说明,临床护理案例教学： 由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动。选择典型病例，提出查房的目的和达到的教学目标。,护理教学查房内容说明,临

3、床护理案例教学： 运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论，帮助护士掌握运用护理程序的思维方法,护理教学查房内容说明,临床护理案例教学： 运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论，帮助护士掌握运用护理程序的思维方法,护理教学查房内容说明,临床护理技能查房：,规范化护理查房,主持者： 仪表端庄，精神饱满，声音洪亮，用词准确。 对查房病例（或专题）准备充分（应提前一周告知准备） 有一定的主持技巧，查房气氛活跃。 适时引导，查房有深度，有互动环节。,规范化护理查房,查房者及查房内容： 站立，自我介绍，清楚讲述此次查房目的。 站序要求：床边查房时主持查房者位于病床右侧， 责任护士位于左侧床头，其他护士按年资由高到低左侧站，实习护士位于床尾。 查房者报告临床病例（或专题），必要时护理查体,规范化护理查房,讲解护理措施实施和健康教育。 相关护理理论知识的延伸。 提出需要讨论的问题 事先指定好专人记录查房内容。,护士长讲评内容,此次查房效果是否达到预期目的。 提出的讨论内容的解决方法。 查房者的语言表达能力和沟通技巧。 查阅文献，强化信息意识是否体现。,护理查房流程,护理行政查房流程护理行政查房.doc 护理业务查房流程护理

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