如何正确采集医院感染卫生学监测标本_第1页
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文档简介

1、。如何正确采集医院感染的卫生监测样本,华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科吴艳艳。取样和检验原则,取样后必须尽快对样品进行相应指标的检验,且检验时间不应超过6小时。如果样品储存在0-4下,检验时间不应超过24小时。空气采样方法,采样时间选择消毒处理后和医疗活动前的采样周期。取样高度垂直于地面80-150厘米。空气采样法,分配法室内面积30m2,设一条对角线取3点,即中心一点,离墙1m各一点;室内面积为30m2,分东、西、南、中五个点,其中东、西、南、北各一米。取样方法:将直径9厘米的普通营养琼脂平板在取样点暴露5分钟,然后送去培养。物体表面采样方法、采样时间、消毒处理后4h内采样。

2、取样面积为待取表面的100cm2,取所有表面;开采面100cm2,取100cm2。物体表面取样方法:在被检物体表面放置一个55cm2的标准灭菌板,用浸有无菌生理盐水取样液的棉签在板上涂抹5次,然后旋转棉签,连续取样1- 4个板区,切断手接触部分,将棉签放入装有l0ml取样液的试管中进行检查。小物体,如门把手,是通过直接用棉签涂抹来取样的。医务人员手工采样方法,接触病人和从事医疗活动前的采样时间。取样区域和方法:将受检者的五个手指放在一起,用无菌生理盐水取样溶液浸泡的棉花试样在两个手指的曲面上从根部到末端来回摩擦两次(用一只手摩擦的面积为30cm2 2),然后旋转取样棉花试样,切断手接触部分,将

3、棉花试样放入装有10毫升取样溶液的试管中进行检查。医疗用品的抽样方法,消毒或灭菌后的抽样时间,在贮存有效期内抽样。取样数量和取样方法可用于破坏性方法取样的医疗用品,如输血(血)装置、注射器和注射针等。根据消毒技术规范 (2002版)的规定。医疗用品的取样方法、取样数量和取样方法对于不能用破坏性方法取样的特殊医疗用品,可用浸有无菌生理盐水取样液的棉花测试仪在被测物体表面涂抹取样,取样面积为100cm2,取整个表面;开采面100cm2,取100cm2。消毒剂和无菌器械保存液在使用中的取样方法,取样时间以消毒剂和无菌器械保存液在使用中更换前为准。取样数量和方法:在无菌条件下,用无菌吸管吸取2ml样品

4、溶液,注入空试管。嘿。各种环境空气和物体表面中细菌菌落总数的卫生标准。不得检测各种环境空气和物体表面的细菌菌落总数、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和其他病原微生物的卫生标准。在母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿和儿科病房的物体表面检测不到沙门氏菌。手消毒效果,卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应10 cfu/cm2,对于外科手消毒,监测的细菌菌落总数应5 cfu/cm2。医疗用品卫生标准,进入人体无菌组织和器官或接触受损皮肤和粘膜的医疗用品必须是无菌的。接触粘膜的医疗用品中细菌菌落总数应20cfu/g或100 cm2。不得检测致病微生物。与皮肤接触的医疗用品的细菌菌落总数应200cfu/g或10

5、0 cm2不得检测致病微生物。消毒剂和无菌器械保存液使用的卫生标准,使用的消毒剂菌落总数应100 cfu/ml;病原微生物不得用无菌注射器抽取含有相应中和剂的10毫升缓冲液,从待检内窥镜活检口注入,用15毫升无菌试管从活检出口收集,及时送检,2小时内检测。内镜检查,菌落计数:用涡流摇动试验溶液,取0.5毫升,加入到两个直径为90毫米的无菌平板中,向每块平板中加入15毫升-18毫升45-48的融化的营养琼脂,边倾倒边摇匀,待琼脂凝固并在35培养48小时后计数。结果判断:菌落数/镜像=两个平板中的平均菌落数为20。内窥镜、病原体检测:用涡流充分摇动试验溶液,分别接种0.2毫升于90毫米血平板、中国蓝平板和不锈钢平板,均匀涂布,在35培养48小时,观察是否有致病菌生长。血液透析中心和透析水中的细菌培养应每月进行一次,采样点为反渗透供水管道的末端,细菌数200 cfu/ml,合格内毒素检查应每三个月进行一次,采样点为反渗透供水管道的末端,内毒素2EU/ml合格。储水装置的取样位置应在出口处,合格菌数200 cfu/ml,内毒素2 eu/ml。血液透析

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