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文档简介

1、第五章针灸法各理论,第一,纳米针的结构,规格,检查和保持,(1)纳米针的组成纳米针的结构分为针端,针体,针根,针柄,针尾5部分。2,(1)纳米针结构,纳米针形状1。环柄针(环柄针),也就是说,针柄用镀银或氧化的钢丝缠绕环形;2.花柄针(圆盘针),即在针柄中间交叉缠绕两根线,形成圆盘龙的形状;3.扁平柄针(扁平针),也就是说,鳍柄也用铁丝缠绕其尾部扁平针柄;4.管柄针,即针柄,是用金属薄板做成的。3,(2)纳米销规范,纳米销规范分为销主体的直径和长度。通常临床使用的厚度为2830号(032038毫米),长度为13英寸(2575毫米)。短纳米针主要用于耳孔和浅部分的腧穴为浅刺,长纳米针用于横向刺和

2、部分腧穴为肌肉充足部分的腧穴。4,2,纳米针刺法练习,针灸练习,主要是对力量和技法的运动。针灸练习一般分三个阶段进行。5,(2)纳米针规格,纳米针长度规格表纳米针厚度规格表,6,(3)纳米针检查,使用前应检查纳米针,以免影响针的注射和治疗效果。检查时要注意的事项:针尖要端正,无毛,钩高,末端圆,圆,不动,像“松针”一样圆,尖,针电阻小,不动,要尖锐。针要柔软直,圆要匀,坚韧,有弹性。针根必须坚硬,不侵蚀,没有疤痕。针柄的金属必须均匀缠绕,不能松或断,针端的长度、粗细适当,抓住针,搬运针,减轻患者的疼痛。7,(4)要保管好针,防止纳米针的维护,针端的损坏,弯曲或生锈,污染等。隐藏针的设备有针盒、

3、针管和针夹。使用针盒或针夹的情况下,要铺好几层消毒纱布,根据纳米针的长度分别放置消毒针,或者将消毒纱布插入消毒纱布后,用消毒纱布复盖,防止污染,用针或夹子作为备用。使用针的时候,要将注射器的末端钉在针的末端,然后(为了防止针的末端受到损伤而产生环)插入针,在高压消毒后准备好。8,(a)主要指在纸垫上练习的力量练习。用疏松的纸折叠起来,做成8厘米宽约5厘米厚约23厘米厚的纸块,把绳子固定成“井”字形,制成纸垫。练习针的时候,左手将纸垫展平,右手拇指、食物、中指抓住针,像笔一样抓住115英寸纳米针,让针垂直到达纸片,然后右手拇指和食物、中指交替扭动针手柄,逐渐施加一定的压力,使针穿透纸垫,然后换另

4、一边反复练习。纸垫运动主要是运动和扭转的基本技术。9、9、(b)手法练习、手法练习主要在棉坛进行。拿棉球,用棉纱缠绕,表面绷紧,做成直径约67厘米的球,外包白布,做一层针线活,就可以练针了。棉花团柔软,可以练习插入、纽结、针入、针出等多种纳米针操作技术。提到插入练习针的时候,要求有适当的深度,均匀的宽度,垂直针的身体,提起插入动作,拿着写针,拿着针的人的棉签,放在原地。10,(3)掌握了一定的手指力和技术后,可以亲身体验到自己的练习,通过纸垫、棉组物体的针,以及自己手指力的强度、针刺感、线针手段等。需要练习针的时候,逐渐地针可以疼痛或轻微的疼痛,针的身体不直弯,而是指自己柔软、塞、扭,力量均匀

5、、熟练。同时,仔细体验手指力量和针、手法、得义的关系、抓住针指的感觉、受刺部位的感觉。11,3,纳米针选择和消毒,(1)选择纳米针时,根据患者的性别、年龄、身体肥胖的身体、体质的强度、病房、病床部分的表里深度和有经血的部位,选择长、粗、适当的纳米针。临床上选择纳米针要比经穴深度长,针体要部分暴露在皮肤外。如果要刺5英寸,可以用1英寸的纳米针,如果要刺1英寸,可以用152英寸的纳米针。12,3,纳米针选择和消毒,(2)消毒针灸治疗有严格的无菌观念,必须有效地进行消毒工作。针刺前消毒范围应包括针工具、医生的手、患者的手术部位、治疗室等。13,1针设备消毒,针,设备消毒方法多的高压蒸汽灭菌方法好。(

6、1)高压蒸汽灭菌法将纳米针等床上用品用布包起来,放在密封的高压蒸锅里杀菌。一般在98147kPa的压力下,在11123的高温下保持30分钟以上,可以满足消毒和灭菌要求。(2)药液浸泡消毒法(3),14,2医生的手指消毒,浸泡前,医生先用肥皂水把手洗干净,干燥后用75酒精的棉签擦拭,才能处理针。对15,3针刺部位消毒,用75酒精棉棒消毒需要针灸的穴位皮肤,或用2碘酊擦洗,稍干后用75酒精棉棒擦拭脱碘。擦的时候要从穴位的中心点向外消毒。穴位皮肤消毒后,绝对不要碰污物,保持清洁,以免再次受到污染。16,4治疗室内消毒,针灸治疗床垫、毛巾、毛毯、垫子等治疗室消毒,使用单人消毒垫布、垫、毛巾更好。治疗室

7、也要定期消毒净化,保持空气流通,保持卫生和清洁。17,4,选择体位,选择姿势,有利于腧穴的准确位置,针灸容易,针灸长时间,针灸也不疲劳,这是原则。18,常用位置,1,仰卧位:适合头部、面、胸部、腹部腧穴和上下部分腧穴。2侧位置:适合身体侧少阳警觉及胃、下肢部分腧穴。3俯卧撑位置:适合头部、项目、脊椎、腰椎和下肢等,上肢部分腧穴。4最好选择前面、脸、脖子前面的穴位。5俯卧的位置:适合带背部、项目、背部腧穴。6-侧螺栓座:适合取头一面、脸颊、耳朵前后部分的穴位。19,5,纳米针(a)针刺是熟悉针和运用手法。进入针的时候,指尖会施力,针会刺破皮肤,移动针的时候容易左右转动,上下拉,振动,摩擦,离开针

8、的时候会操作。尿压的作用主要有助于固定穴位的位置,针刺,扎针,紧贴身体,保持针垂直,在针的末端施力,减少刺破,刺破,调节,控制刺痛感。20,临床上常用的针注射方法,1手针更多地用于较短的纳米针。用右手拇指和食指抓住针,中指尖紧靠穴位,指向手指中间,拇指和食指向下用力,中指也弯曲,针刺到所需深度。21、临床上常用的针输入方法,2手针输入(1),又称爪切法的针,利用左拇指或食指末端,在穴位位置,右手抓住针,对左手手指甲面,刺人的穴位。这种方法适用于短针的注射。22、常用临床注射方法,用双手注射(2)插入或手指针法严格消毒,左手拇指、食物两根手指抓住针体底部,刺破针端,固定皮肤表面位置,右手扭曲针柄

9、,针刺人的穴位。这种方法适用于长针注射。23、常用临床注射方法,2手注射(3)松弛器针,将刺的穴位部位的皮肤向两侧伸展,使皮肤紧绷,右手抓住针,从左手、中指或拇指、食指的中间刺针。该方法主要用于皮肤松弛部分的穴位。24、临床常用的针注射方法,2手注射(4)是左手拇指,植头手指抬起被刺伤的穴位部位的皮肤,右手拿着针,从捏头的上方开始吐口水。这种方法主要用于人肉的浅部腧穴,例如人糖穴。25、临床常用的针输入方法3针,先将针插入比玻璃、塑料或金属制成的针短3分钟左右的小注射器中,放在穴位皮肤上,左手将注射器拧紧,右手食指朝针柄方向打一次,针尖迅速刺穿皮肤,取出针,然后将针插入孔内。这种方法更适用于儿

10、童和害怕针头的人,而不是针头病了。安装弹簧的特殊针注入器也很有用。26,(2)针的角度和深度,1角针的角度是指针的时针和皮肤表面形成的角度。根据穴位的位置和医生打针时想达到的目的而定。27、针刺角度,(1)刺是针在皮肤表面90直角穿透。这种方法适用于人体大部分的腧穴。(2)扫帚(obliqueneedling)是针和皮肤表面以约45的角度钻孔的。这种方法适用于肌肉浅或内部有重要器官,不能扎,不能扎深的穴位。刺就是刺。刺就是刺。针和皮肤表面大约15个,或沿皮肤以较小的角度刺破。这种方法适用于皮肤薄、肉少的部位的腧穴,例如头部的腧穴等。28,2深,(1)年老体弱,气血衰,孩子纤弱,年幼,绵羊羔,都

11、不能长刺;中青年身体强壮的人,适当的深刺(2)薄虚弱的体格,相应的浅刺;形成体强者,要做深刺。(3)羊综合征,新疾病应是浅刺;阴虚、慢性病应该是头、胸、薄肉(4)的一小部分,是浅刺;有四肢、臀部、腹部和肌肉的穴位必须是深刺。29,6,用针手段,用针扎穴位诱导患者,或进一步调整针感的强弱,针感向特定方向扩散,为传导而采取的措施方法也称为“线针”。针战术包括基本技术和辅助技术。30,(a)基本技术,单人方法liftingandthrustingmethod,是将针刺者的经穴指定为特定深度后,进行上述插入的操作手法。使针从浅到深的操作由深到浅,这样反复上下垂直运动构成插入法。31,(a)基本技术,2

12、扭法(twirlingmethod)展示了针刺者的穴位深度达到一定程度后,向前向后旋转,使针在穴位内前后反复旋转的行针手法。32,(2)辅助手法,(1)顺法,(massagealongtherelatedmeridian)是沿着经络用手指轻轻按压腧穴上下的方法。针灸不呼吸的时候,可以顺法催火。这种方法可以移动空气的血液,刺激比赛,在针后容易得到气体。33,(2)辅助手法,2弹法针刺后,在握针过程中用手指轻轻敲击针端或针柄,使针体轻微振动的方法称为针法。具有加强针感,帮助煤气运行,加快煤气,行气的效果。34,(2)辅助手段,3刮法(handlescrapingmethod)针扎到一定深度,不呼吸

13、,用拇指或食指抓住针的末端,用拇指、食指或中指,向上或向上经常刮针把手的方法。这种方法可以在针灸不呼吸的时候刺激比赛,已经得到气体的人还可以加强针灸的传导和扩散。35,(2)辅助手法,4摇动方式纳米针在一定程度上钻孔后,拿着针柄轻摇针的方法称为摇针。有两种方法。一是用直立的针摇晃身体,加强气体检测。二是趴在床上,让比赛向特定方向传递。(2)辅助,(5)飞行方法,针后不能呼吸,抓住右拇指、食指、针柄,小心地拧了几次,然后打开两个手指,反复擦了几次,像鸟翅膀一样,所以叫飞行方法。该法的作用是提高气体、气体、针灸检测。37,(2)辅助,6颤抖法(handlevibratingmethod)针灸者在特

14、定深度,右手握针柄,小尺寸,快速频率提及,扭力使针体轻微抖动的方法称为震颤法。这种方法能使针头获得气体,提高针灸检测。,38,7,气、气、气感应被称为“针感”,也称为“针感”。针对特定深度的经穴,刺,旋转针,刺,刺,刺,刺,刺,刺,刺,刺,刺,刺,刺等操作,用针刺,针刺位置,刺比赛如果在穴位上吐痰,会在患者有意识反应的针灸部位出现热、冷、痒、疼痛、痉挛、蚂蚁线路等感觉,或者沿着一定的方向和地点传导和扩散的现象。部分患者有轻度皮肤气颤、震颤等反应,还可以看到针刺穴位部位的轻度皮疹或红色、白色线等现象。如果患者有意识的反应,医生的刺手也能感受到针下沉、不光滑、针颤动等反应。40、气的临床意义,气得

15、与否和气的延迟,不仅可以判断针灸治疗的效果,还可以判断疾病的预后。灵舒9针十二原说:“刺、气、效。单击金针赋还说:“气速快,气效慢。41,煤气的原因和解决方法,临床上被刺伤或窒息,应分析比赛的原因。由于腧穴位置不正确,针刺角度不对,或深度不同,需要重新调整腧穴的针灸部位、角度、深度。还要用催,待命的方法。42,8,纳米针腹泻技术,(1) 1基本腹泻(1)扭转旋转腹泻针下气体后,小旋转角度,轻力,慢频率,短操作时间,拇指前,食指后(以左转弯强制为基础)结合。扭曲角度大,力量重,频率快,工作时间长,合并拇指后,食指前(右转强制基础)腹泻法。43,(1)单泻技术1基本腹泻,(2)第一浅后深,重插入轻

16、提,小插入,慢频率,短工作时间,下一插入力股主要是补充方法;先深后浅,轻插入再提,大插入,快速频率,长操作时间,以上提到的力主要是腹泻法。44、(1)单泻技术2不同腹泻,(1)病徐泻针慢慢刺破,少捻,快针补出方法;针快刺,多捻转,针从慢泻法。(2)注射针头时,针尖沿经脉方向刺人是补法,针端沿经脉方向刺人是泻法。45,(1)单腹泻技术2其他腹泻,(3)呼吸腹泻患者呼吸吸入针,吸入针补充方法;吸气时输入针,呼气时取出针是腹泻方法。(4)打开收缩针后,用补法快速按压针孔。针出来的时候不按腹泻法,摇晃大针孔。(5)扁平的腹泻针得到气体后,均匀地放入,扭转后,便会出现针。46,(2)双泻技术,1林火腩穴

17、刺深度分为浅、中、深三层(日、地、人三部),浅后深,各层依次按慢(或绞)9数,然后浅、一年。重复这样几度,针会躺在很深的地方。在操作过程中,可以配合呼吸腹泻法的补充方法。主要用于治疗感冒瘫痪,缺乏症等。47,(2)双腹泻技术,双哮喘按针深、中、浅的顺序插入后,在每层慢慢(或扭转腹泻法)按6个数,然后叫一次深度插入针。重复了这么几度,把针紧紧地捏到天上,留下了针。在操作过程中,可以配合呼吸腹泻法的腹泻法。主要用于治疗热痹、急性结节等实际发热疾病。48,(3)影响针灸腹泻效果的因素,1身体的功能状态在不同的病理状态下,针灸会产生不同的调节效果(即腹泻效果)。当身体无限期,处于虚证状态时,针灸可以起到矫正身体、补充虚气的作用。如果身体处于虚脱状态,针灸可能会起到回阳固定作用。如果身体有实际发热、恶闭合性失语,针灸可以起到消除发烧开闭、恶腹泻的作用。,49,(3)影响针刺腹泻效果的因素,2穴位效果的相对特定穴位功能不仅具有普遍性,而

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