临床用药预警

1、药事服务信息化,分享单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 医院级别：三级甲等综合医院,目 录,编制床位：4600张 临床科室：43个 医技科室：14个 研 究 所：7个 治疗中心：15个 实 验 室：103个 在职职工：6487人 执业医师：1609人 执业护士：3134人 药 检 技：324人 行政管理：559人,华中科技大学同济医学院附属协和医院是扎根武汉 历史最悠久的卫计委直管大型综合性教学医院,已 有1 5 0年历史，由本部、肿瘤中心、西区及国际 医院组成，形成“1+3”四位一体立体化布局。,医院简介,计算机管理中心主要负责我院的信息化建设，始于2002年，走过了十三个年头，信息化

2、投入近一亿，建成了以HIS为核心的医疗信息平台，含电子病历、LIS、PACS、手术麻醉、心电、超声、病理、院感、药房药库管理等多个重要业务系统。 计算机管理中心在医院信息化建设方面锐意进取，2016年将完成我院信息平台与数据中心的建设，全面上线医院综合运营管理（HRP）系统，以信息技术促进我院医疗质量及管理水平的不断提高。,计算机管理中心简介,计算机管理中心简介,案例介绍,计算机管理中心积极与药剂科合作，开展药事服务信息化建设，为医院引进的自动化药品管理设备提供信息系统方面的支持，已建成药房药库管理系统、临床用药监控系统、合理用药系统，同时为自动发药机、药品分包机、药品自动存取机、静配中心提供

3、信息管理支持。 通过药事服务信息化建设大幅提高了医院药品管理的自动化程度，显著提高了药剂科各部门的工作效率，减少了人为错误和干预，提高了医院药品管理层次，改善了药事服务质量。药事服务的精细化管理及流程再造简化了患者取药的过程，缩短了患者就医时间，获得了患者的普遍好评。,药事服务对于信息化的需求,案例背景,业务量增加、服务面拓宽，药事服务需要自动化设备的支持，需要药品管理信息系统的支持。 药事服务的精细化管理需要通过信息系统实现。 信息系统能为临床人员的用药提供规则提示，对用药行为进行监管，规范用药。,内容一：药品智能存取,包药机控制台,药品定位处,将药品放到回转式传动链的链节上，每个储药斗中分

4、区放置各种药品。出药时，药品出库的储药斗按照计算机管理系统发出的指令转到药房正面人工便于操作的高度，并通过镭射灯提示药品位置，药师从相应位置取出药品。,内容二：药品全自动单包装分包机,控制操作界面,药盒存放处,包装袋出口,内容二：药品全自动单包装分包机,病人单次使用量包装袋,科室汇总查询核对,从HIS系统中读取医嘱，确认信息正确后，设备开始自动排药分包。同一病人同一时间的用药摆放于同一个药袋中，药袋上印有科室、床号、姓名、药名、剂量、时间。药袋按照病区的床号顺序从设备中送出。,内容三：自动快速发药机,我院门诊西药房引进自动快速发药机，实现自动化配药发药，该系统投入使用后，大大缩短药师配药和病人

5、取药等候的时间，同时提高调剂准确度。,内容四：条码化应用探索,内容四：条码化应用探索,药库出库,药房入库,内容五：合理用药监测系统,医院信息系统内嵌合理用药监测系统，自动对处方、用药医嘱的药品配伍禁忌等信息进行警示，对临床用药的合理性进行监测。相关知识库还能辅助医师用药，方便医师查询,同时为临床药师开展工作也带来了便利。,药物用量、强度等统计,内容五：合理用药监测系统,药物相互作用审查结果,药物详细说明,内容六：医保类用药控制,医保类病人限制性用药提示,自费类用药红色显示,乙类类用药黄色显示,内容七：临床用药预警,内容七：临床用药预警,内容八：智能化合理用药监管,医师及科室用药权限设置,内容八

6、：智能化合理用药监管,医师及科室超范围用药警示及报告,药事服务信息化建设成果,计算机管理中心与药剂科合作，开展了一系列卓有成效的信息化建设工作，目前我院在用的药品管理系统及自动化设备如下： HIS中的药房、药库管理系统。 临床用药监控系统，合理用药系统。 自动发药机及其管理系统。 静配中心及其管理系统。 药品分包机。 药品自动存取机。,自动化药品管理系统的成果,提高调配 质量,增加药品 储存空间,延长药学服 务的时间,提升医院药 房形象,减轻药师 的工作强 度,有利于药品库存管 理,自动化药品管理系统的成果,给医院带来的变化,共 赢,发挥医院药师本职作用,改变医院药库传统物流业务现状及瓶颈,优

7、化工作流程，提高工作效率,社会效益提高,采购计划打破地域概念,给供应商带来的变化,效率和管理的提升,减轻药库工作的劳动强度,经济效益增长,提升行业竞争力,临床用药监管建设成果,率先建立了抗菌药物的分级管理，规范处方开具，促进抗菌药物的合理使用。 建立日处方量、疗程等合理性的实时监控信息系统，真正做到预防为先。 率先建立了自动抽取门诊急诊处方、住院用药医嘱点评功能，加强处方点评和有效干预，提高处方质量。 实现对抗菌药物临床应用预警及报告体系，为医院决策提供依据。,总结,计算机管理中心积极与药剂科合作，开展药事服务信息化建设，为医院引进的自动化药品管理设备提供信息系统方面的支持，与此同时，配合药剂科进行流程优化，卓有成效： 显著提高了药剂科各部门的工作效率，使其管理系统化、规范化和科学化。 通过信息共享，数据传输自动化等方式，减少人为错误和干预，提高药剂科管理的层次、质量和水平。 改进了服务质量