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文档简介
1、,眼科定期管理(a),眼科类飞香,细心创造奇迹,细心创造美丽。1,正确的症状征兆说明2,饮食指导3,心理健康指导和评价4,一般情况,眼科疾病的管理内容,眼科常见诊疗诊断,1,疼痛2,潜在并发症3,认识变化(视觉)4,自我管理缺陷5,睡眠障碍6,便秘,7,功能障碍悲哀8,感染危险9,知识缺乏10,恐惧(fear),视力1,远距离视力检查2,近视力检查,标准对数视力检查,眼压正常范围1021mmHg(1.32.8kpa)。眼压测量值如下:(1)测量方法(2)眼压计测量方法(1)压力陷阱眼压计最常用的是施茨安压计(2)眼压计:骨dman眼压计和非接触眼压计、眼压计、眼压计。24h IOP,周眼压检查
2、的排除青光眼,高眼压指导药物评价手术/药物治疗后效果。你滴过眼药水吗?将药液滴入结膜囊,发挥杀菌、抗炎、收敛、麻醉、瞳孔、瞳孔等诊断或治疗效果。适应证,1。眼病患者术前、术后抗感染。2.治疗眼疾。3.眼睛检查前需要进行表面麻醉或瞳孔等检查的时候。禁忌,1 .有明确的相关药物过敏史。有明确的实用范围。学习目标,1 .理解眼睛的解剖学。2.掌握眼药水的步骤。3.注射眼药水时请掌握注意事项。眼睛解剖学,眼睛解剖学,滴眼药水的阶段,1。术前准备。2.病人准备。加入眼药水的步骤自助。加入眼药水的阶段,他人辅助,注意事项,1 .眼药不直接滴在角膜上。2.瓶口不碰眼睑或睫毛,防止污染。注意事项,3 .点滴动
3、作柔软准确,角膜溃疡有穿孔的危险,不要压迫眼球。往双眼里滴药的时候,先掉眼睛,以后再掉眼睛。5.混合两种以上眼药水,滴在眼睑上的时间至少要间隔5-15分钟。注意事项,6 .请在一天内滴几滴眼药水。压迫泪囊区,防止中毒。8.开封后请尽快使用(冷藏?-嗯?-嗯?)。眼科单一疾病管理、白内障患者管理、概述,定义:晶状体混浊称为白内障囊膜。白内障的主要症状是视力下降。根据原因:年龄相关,外伤性,并发,代谢性,毒性,放射性,发育,后发白内障发病时间:先天性,后发性白内障晶状体混浊形态:点状,管状,板状白内障混合性部位:皮层,核,核、老年白内障是最常见的白内障,发现于50岁以上高龄以上,发病率随年龄增加。
4、原因比较复杂,可能是环境、营养、代谢、遗传等多种因素综合作用的结果。其他因素:紫外线照射、酗酒、吸烟、心血管疾病、高血压、精神病等。临床症状和分类、双眼疾病、双眼发病率可以是先后。症状:立即固定黑斑;逐渐地,无痛的视力下降;复视、多视和折射变化;彩虹视觉,恐惧和眩光。大脑皮层后囊白内障。早期诊断,裂纹灯检验法虹膜投影法,白内障分期,第一:晶状体前后皮质周围楔形混浊,晶状体大部分透明,瞳孔部位无侵犯,一般不影响视力。白内障分期,扩张期:也称为未成熟。晶体混浊加重,呈不均匀的白色混浊。同时,晶状体皮层吸收水分膨胀,体积增加,视力大衰退,眼底液中无法窥见。请参阅:此期间特性的虹膜投影。能诱导急性闭角
5、型青光眼。白内障的分期,成熟度:晶体完全混浊,乳白色,晶体没有肿胀,眼胃不可见,视力减弱或手动。虹膜投影消失。,白内障的分期,过熟期:成熟期过长,晶体内水分丢失,晶体体积小,胶囊起皱,结晶纤维分解熔化,乳白色液化。白内障的治疗方法是什么?1,药物治疗:目前没有积极的药物。早期白内障可能延迟使用视觉、卡塔林、夏普冰等滴眼液。2、外科治疗:白内障没有使浑浊的决定恢复透明的特殊药物,所以手术仍然是治疗白内障的主要方法。传统的白内障手术方法包括白内障摘除术、白内障针吸、白内障针吸等,随着显微手术的发展,目前治疗白内障的最好方法是白内障超声乳化术和人工晶状体植入术。术前检查,1,眼睛检查1,视力检查2,
6、龟裂灯日常检查,镜片混浊度3,眼压测量2,眼睛a,b超声1,眼睛a过度测量角膜曲率和轴长,人工受精度2,眼睛b了解玻璃体混浊,玻璃体明显浑浊手术后效果的患者3, 焦虑:与疗效不良相关的跌倒危险:视力下降和与眼部绷带相关的知识不足:与疾病和手术知识无知相关的潜在感染:与手术伤口相关的人工晶状体脱位的危险:与预防知识不足相关,护理目标,缓解患者焦虑,心理状态积极。 患者适应医院生活环境,住院期间不发生跌倒。通过宣传和说明,告知患者有关疾病和手术的知识,积极配合治疗。患者住院期间没有发生感染。患者术后人工晶状体位置良好。护理措施焦虑,1 .经常巡视病房,多和患者说话,帮助熟悉病人和朋友,互相照顾。2
7、.介绍已经治疗的事例和医生的技术水平,提高战胜疾病的信心。3.保持病房整洁安静,为患者提供良好的休息环境。护理措施有跌倒的危险,1 .完善住院患者跌倒风险评估,正确制定护理对策。2.将负责医生、负责护士、病房环境介绍给患者,以固定常用物品的状态,在病房、走廊上不留障碍物,下床时避免危险或跌倒。3.请告诉患者求助,并使用呼叫系统,以便在需要的时候及时得到帮助。4.护士帮助患者日常生活,加强病房巡视工作。5.24小时与家人同行。缺乏护理措施的知识,1 .说明患者的疾病相关知识。耐心说明病人提出的问题。3.努力做术前宣教,训练眼球上下左右四个方向旋转,在手术中协助。4.指导患者做术前准备,禁止吸烟和
8、饮酒,做好个人卫生,根据天气变化适当增减衣服,防止感冒,护理措施的潜在感染,1。定期做体温检查。2.按照医生的指示静脉注射抗生素,局部注射抗生素眼药水。3.多吃减肥指南、高蛋白、维生素、高卡路里的食物,增加身体的抵抗力。护理措施有人工晶状体脱位的危险,1 .术后卧床1 2天,休息,不揉眼睛。避免头部碰撞和振动。3.确保每天喝1500-2000毫升的水,帮助患者进行床上活动,预防便秘。4.避免低头。5.如果便秘,请及时告诉医生服用泻药。6.密切观察患者的视力变化和没有眼窝的眼部扩张,及时治疗。效果评价,患者住院期间积极并行治疗,减轻焦虑。患者适应了医院生活环境,住院期间没有发生跌倒。病人有疾病和
9、手术的知识。患者住院期间没有发生感染。患者术后人工晶状体位置良好。术前管理,术后护理,1 .建议患者手术后保持眼睛清洁,手术当天闭上眼睛躺在床上休息,减少健康方面的头发活动,低头,不要弯腰,不要使劲咳嗽或大声开玩笑,避免在一周内洗澡、洗脸、脏水流入眼睛。2.指示患者按时服药,说明各种作用、注意事项及使用时间,教会患者服用正确的眼药水,订购眼药水前要洗手,手和眼药水不要接触眼球和角膜,不要用脏水揉眼睛。3.如果有持续的眼痛、出血、分泌物等,要向医生报告,查明原因。4.大便通畅,多吃纤维食物,大便不清或排便困难的情况下,可使用泻药。请注意出院指导,1,眼睛卫生,绝对不要揉眼睛,白天出门的时候请戴镜
10、子保护眼睛(平面镜,太阳镜都可以),手术后1月内请避免碰撞手术眼睛,低头弯腰等活动,3个月内请避免繁重的体力劳动。2.保持良好的心理状态,通过参加适当的运动增强身体的抵抗力,愉快的心情有助于疾病的恢复。要适当应对日常生活中的各种刺激,保证睡眠,预防感冒,咳嗽严重的话,要服用镇毒药,以免看不到人工晶状体置换。请按照医生的指示服药,在订购眼药水之前先洗手,然后按照指导方法正确订购眼药水。使用两种以上眼药水时,至少每1015分钟滴12滴,防止药液流出。眼药水和眼药膏要保存在阴凉、阳光充足的地方。4、为了预防术后感染,出院两周内不要进入污染环境,以免污物进入眼睛;洗头、洗脸或洗澡的时候,做柔软的动作,以免脏水进入眼睛。5、遵守
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