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文档简介
1、支气管镜在肺部疾病诊断和治疗中的应用,第二军医大学昌海医院刘忠龄,上叶支气管分枝,中叶支气管分枝,上叶支气管分枝,下叶支气管分枝,支气管分枝,支气管分枝,1。支气管镜检查2。支气管镜针吸活检3。支气管镜活检4。支气管镜肺活检5。经皮肺活检6。支气管镜防污染取样7。支气管镜肺泡灌洗术8。支气管镜支气管灌洗术9。支气管镜局部注射药物10。支气管镜钳取异物11。支气管镜球囊扩张术,1 .支气管镜胸腔镜2。胸腔镜检查3。经皮胸膜活检,1 .纵隔镜检查,支气管肺疾病,胸膜疾病,纵膈疾病,12。支气管镜下高频电刀、激光、微波、氩气刀治疗13。支气管镜插管器14。支气管动脉栓塞15。支气管动脉冲洗化疗,18
2、06年Boxxinl是硬内窥镜检查,1897年Killian是支气管镜检查,1983年研究应用纤维支气管镜检查,我气管镜检查,(a)支气管镜检查,诊断和治疗肺癌,纵隔,气管,支气管淋巴结活检,5070%,1,支气管镜针吸活检,右主支气管开口,56点间穿刺后长突淋巴结,左下支气管侧壁,平后开放水平,3点穿刺左肺门淋巴结,咳嗽方法,金属环附着气管壁的方法,2,支气管镜超声检查,Olympus NM每周46次,最近疗效明显,30%的肿瘤消失或显着减少,70%缩小到其他程度。3,支气管镜局部化疗,常用化疗药物:阿霉素10mg 10mg cisplatin 10mg cisplatin 10mg阿霉素1
3、0mg顺铂10 mg cyclophosphamide 200mg,70年代多功能后安装,10mg cyclophosphamide 200mg每周一次,每次10Gy,总容量为3040Gy。4、支气管镜气道内放射治疗,5、支气管镜微波、高频电刀和氩刀治疗气道肿瘤,(2)支气管镜检查肺结核和支气管结核,异烟肼、地那美卡辛由支气管镜病局部注射和冲洗,痰菌声学率30充血、水肿和增殖达到95%。气道狭窄明显减少。1,支气管结核的支气管镜治疗,3,支气管结核引起的气道狭窄的支气管镜治疗,2,肺结核的咯血治疗,(3)在大咯血诊断中使用支气管镜,1,在咯血诊断中使用支气管镜,2,局部注射止血剂3,止血剂3,通过支气管镜气囊止血4,篮内异物钳Olympus FG-16L,钳:滑动圆形异物。橡胶头异物钳Olympus FG-20P,钳:锋利的东西,针等。鳄鱼嘴异物钳Olympus FG-6L,钳:更大的异物。w字体异物钳Olympus FG-25C,钳:扁平异物。多种气道异物,蒋浩,男性,12岁,左下支气管异物(圆珠笔帽),(5)在呼吸衰竭结构中应用支气管内窥镜,(1)支气管镜引导下鼻气管插管2,支气管镜BL治疗,(6)肺部感染疾病的支气管镜诊断,(6) 通过支气管镜BL治疗严
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