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文档简介
1、,体温单绘制,1,学习交流PPT,40 以 上 体 温 栏 内 容 填 写,手术不写手术名称,均应写出相应时间,要求具体到小时和分钟。该时间用汉字书写。,用红墨水笔纵向在4240之间填写,填写的内容:入院、出院、转科、手 术、分娩、死亡等。,举例:某病人在早上9:50入院,体温单绘制,42,入院 八时二十分,分娩,普外科转入 九时二十分,手术,出院 十五时三十分,2,学习交流PPT,物理或药物降温30分钟后所测温度,在降温前体温同一时间内,填写在特殊体温处。,3,学习交流PPT,体温的绘制,高热物理降温措施实施后,一般30min后测体温,以“ ”表示,并用红虚线与降温前的温度相连,下一次体温应
2、与降温前的温度相连。,体温单绘制,4,学习交流PPT,(四)脉搏的绘制及记录,如出现脉搏短绌,需要填上心率和脉搏数 。,5,学习交流PPT,脉搏的绘制,体温单绘制,6,学习交流PPT,(五)呼吸的绘制,呼吸的次数 用数字表示。,7,学习交流PPT,呼吸的绘制,记录患者自主呼吸的次数,用红铅笔数字记录,相邻两次上下错开。,18,18,18,20,22,体温单绘制,8,学习交流PPT,.大便记录次数。前一天 10点 到当天10点。 大便失禁记为“”表示。 2.大便:灌肠符号以“E”表示。 灌肠后排便以“次数/E” 。 /E表示灌肠后大便一次。 /E表示灌肠后无大便。 /E表示自行排便一次, 灌肠后又排便一次。,9,学习交流PPT,体温、脉搏、呼吸应同步测量并记录,18,20,20,22,18,三测单绘制,10,学习交流PPT,大、小便的记录,大、小便以24小时为单位记录,用红钢笔填写在体温单相应的栏内,小便失禁用“”表示。,大便填写次数,未解填写“0”,大便失禁和假肛,均用“”表示,灌肠用“ E ” 表示。 “ 0/E ” 表示灌肠后无大便; “ 1/E ” 表示灌肠后大便1次; “ 1,2/E ” 表示灌肠前有1次大便、灌肠后又有2次大便。,2,0,1/E,体温单绘制,11,学习交流PPT,1
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