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文档简介
1、第八章,免疫学迅速发展,经常被用于几乎渗透到所有领域。临床用于诊断、鉴别诊断、疗效观察、预后等。1,学习通讯PPT,内容:1,体液免疫检查(免疫球蛋白,补体)2,相关临床疾病的免疫检查肿瘤标志物(AFP,CEA)自身免疫疾病感染性疾病(ASO)唾液、眼泪、呼吸系统、阴道液等分泌液中有更多意义的血液和分泌型。MM,SLE,风湿,湿疹,肝硬化减少等IgG,5,交换PPT,3学习,3,Ig M检查,约510;分子量大。天然抗体;第一次出现,也称为急性器官或感染上免费参考值:0.5-2.6g/L增加意味着:病毒性肝炎,肝硬化,SLE,6,学习通讯PPT,IgE主要参与变态反应;IgD较少,不检查。7,
2、学习交换PPT,4,血清m蛋白,单克隆无免疫活性尿液出现(本周蛋白,凝血蛋白)主要是免疫增殖性,恶性,高恶性:MM,巨球蛋白血症,恶性淋巴瘤,重链疾病,轻链疾病,9,学习交换PPT,1,总补体活性测定C50,致敏量红细胞溶解50,补体含量正常50100 KU/L,10,学习交换PPT,C50检测意义:增加急性炎症,组织损伤,恶性肿瘤减少肾小球炎,SSS营养不良等合成原料不足。补体消耗或损失增加,SLE,化疗C4含量:自身免疫疾病,MM,风湿等,13,学习通讯PPT,体液免疫检查,1,t细胞花环检查发现于免疫缺陷症:甲状腺机能亢进,慢活肝,SSL NK细胞活性测定活性降低病毒感染,恶性肿瘤活性提
3、高提示排斥反应,16,学习交换PPT,体液免疫检查,4,细胞因子检测1,IL2为自身免疫疾病,AA,MM,排斥反应为艾滋病,恶性肿瘤,2,肿瘤坏死因子TNF抗感染学习通讯PPT,蛋白质:AFPccea PSA糖脂质:CA 50 CA19-9 CA125酶:NSE AFU,19,学习交换PPT,1),alpha胎儿蛋白AFP测定,胎儿早期肝合成,出生后消失,或性腺胚胎癌(如睾丸癌、畸胎瘤)、肝硬化和其他AFP,21,学习通讯PPT,2)、癌胚抗原CEA,也是胎儿早期合成,出生后消失;部分癌症可以看到参考价值上升:阴性5 ug/L CEA增加的意思:广泛的癌症结肠、乳腺、胰腺、肺癌肝病、肺部疾病、
4、结肠炎等,22,学习通讯PPT,其他标记物,PSA:前列腺癌CA50:非特异性的广泛光谱肿瘤首选指标第一次补充指标第二次选择补充指标,24,学习通信PPT,25,学习通信PPT,26,学习通信PPT,4,自身抗体检查,定义自身免疫疾病:最常用的检查包括抗核抗体和类风湿因子测量。27,学习交换PPT,1,类风湿因子RF检测,变性IgG为目标抗原。约90名风湿病患者RF阳性,RF高效价格阳性,特别是分泌RF经常表示预后不好。其他自身免疫疾病也是阳性,28,沟通PPT,2,抗核抗体ana检测,以真核细胞的核成分为目标抗原。没有长期,没有种族特异性。活性免疫荧光或酶标记检测,敏感性和特异性高。29,学
5、习交换PPT,细胞质颗粒,均匀,边缘类型,其荧光模型ana阳性见于SLE,重症肌无力,桥本甲状腺炎,风湿病等。广义ana:抗细胞质抗体,30,学习通信PPT,3,抗组织细胞抗体,多种尖端,诊断和治疗可疑疾病的高技术,抗肾小球基底膜抗体,31,学习通信PPT,5,感染免疫检查P434,1,抗链球菌感染身体后,血清会产生抗体,与杀菌剂一起,肉眼可见的凝集反应,即皮达反应,33,学习交换PPT,正常:伤寒抗原O 180伤寒鞭毛抗原H 1160副伤寒甲,b,丙180意思:比率呈阳性增加,见于伤寒或副伤寒。疾病的第一周阳性率低,24周阳性率高。阳性反应效价越高,诊断价值越高,34,学习医生PPT,3,其他细菌感染:流行性脑脊髓膜炎抗原测定幽门螺杆菌抗体测定,35,学习通讯PPT,4,torch测试P435,抗体联合检测:Toxoplasma,风疹促进吞噬作用,免疫调节,38,学习沟通PPT,提高重要性:急性炎症,风湿性炎,SLE,恶性肿瘤风湿病活动期;急性组织损伤;肾移植排斥反应细菌和非细菌性感染鉴别有机和功能性病变,39,学习交换PPT,1,免疫球蛋白,补体检测意义2,肿瘤标志物(AFP,CEA)检测参数测试值和意义3,ana,RF检测意义4,
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