病理学复习(表格)

1、肠结核、伤寒、细菌性痢疾与肠阿米巴的相互比较肠结核伤寒细菌性痢疾肠阿米巴部位回盲部回肠末端乙状结肠、直肠直肠、上升结肠病因结核菌伤寒菌痢疾杆菌阿米巴原虫炎症的特征慢性增殖性炎症急性增殖性炎症纤维素性炎症变性炎溃疡形状带状椭圆形地图状，有伪膜烧瓶状与肠轴的关系垂直方向并行性没关系没关系溃疡的边缘老鼠咬人花坛状不规则边缘隆起，底部潜行侵犯组织淋巴管淋巴结的总结粘膜粘膜和粘膜下病变的特征奶酪样坏死和结核性肉芽组织坏死物和伤寒的总结伪膜和炎症没有炎症反应，小血管中有时会有阿米巴原虫溃疡的深度深达浆膜层浆膜层表面浅，达不到粘膜肌层可达粘膜下层并发症状狭窄、肠道出血、穿孔慢性地形成息肉穿孔、出血原发性肺结

2、核与继发性肺结核的异同原发性肺结核继发性肺结核结核菌感染第一次感染再感染发病的人们孩子成人特异性免疫天生，在病程中发生有。病理特征原发综合征病变多样，新旧病灶并存，有限制发端病灶上叶下部、下叶上部、胸膜附近肺尖部病变的性质以渗出和坏死为主以肉芽肿的形成和坏死为主广播方式淋巴道和血道多支气管多病程短，多自我治愈长，波动性，需要治疗相反侧肺没有结合病变常见的结合播种病灶甲状腺腺瘤和结节性甲状腺瘤的异同甲状腺腺瘤结节性甲状腺瘤被膜完整性不完全滤泡基本的大小一致过滤器的大小不同，通常比通常大数量多为单数。是多个结节周围甲状腺组织周围甲状腺组织正常邻近甲状腺组织类似于结节内边缘甲状腺组织有压缩现象，滤泡

3、萎缩变小没有压扁现象肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同肾小球肾炎肾盂肾炎病变的性质过敏炎化脓性炎病因与a组b型溶血性链球菌感染有关细菌、上行性、血源性感染发病机制原位免疫复合物形成、循环免疫复合物沉积细菌直接作用疾病的特征弥漫性肾小球损伤，双侧肾同时损害肾盂，肾间质化脓性炎临床表现急性肾炎综合征、肾病综合征、慢性肾炎综合征发烧、寒战、腰痛、脓尿、蛋白尿、菌尿结局得治愈或慢性肾小球肾炎治愈或转化慢性肾盂肾炎急性肾炎、新月型肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎的病理特征急性肾炎新月体肾炎慢性肾炎慢性肾盂肾炎病因a组b型溶血性链球菌感染后的过敏性疾病原因不清楚，多与其他肾小球疾病并发从各型肾炎的末期开始细菌感染引起

4、的化脓性炎症大体上大红肾，骚扰咬肾体积大，颜色苍白，表面有出血点颗粒性固缩肾两侧肾对称瘢痕性固缩肾两侧不对称镜子下面内皮细胞、系膜细胞增殖新月体形成肾小球纤维化，玻璃样变化，残留肾单位代偿球周线纤维化、间质炎症明显尿的变化尿、蛋白尿尿少，没有尿多尿、低比重尿多尿、低比重尿高血压水钠猪留肾素血管紧张素增加，水钠猪残留肾素-血管紧张素增加，水钠猪同时引起动脉硬化，加重肾缺血肾素-血管紧张素增多，水钠猪同时促进动脉硬化，加重肾缺血贫血没有轻度重度重度阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的比较阿米巴肝脓肿细菌性肝脓肿病因阿米巴原虫化脓性菌，如葡萄球菌部位右肝左右哪个肝都可以脓肿的数量、大小单发大，就像孩子的头大

5、多发，达到十几人，大小不同脓肿壁炎症反应轻，无肉芽组织，可见阿米巴原虫和残留血管、胆管等结构炎症反应很重，如血管扩张、炎症细胞浸润、肉芽组织脓液的性质参见粘稠、咖啡色、液化坏死组织可见稀薄、黄色白色、细菌、纤维素、脓细胞、液化坏死组织大叶性肺炎的病理变化及其临床病理相关性分期充血浮肿期红色肝样变态期灰色肝样变态期溶解消散期发病时间发病后12天发病后34天发病后5-6后发病后一周左右用肉眼观察病变肺叶肿，暗红色病变肺叶肿大，暗红色，实质上为肝，切面颗粒状病变肺叶肿大，灰白色，实质上为肝，切面颗粒状肺叶呈灰色红色，质软了在镜子下观察肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔大量浆液和少量细胞渗出肺泡壁毛细血管

6、扩张充血，肺泡腔内有大量红血球和多种纤维素肺泡壁毛细血管被压迫关闭，肺泡腔中有大量的纤维素和中性粒细胞中性粒细胞变性、坏死、纤维素溶解吸收、肺组织结构恢复正常临床表现寒战，高热，咳嗽泡沫状痰，外周血白血球增加炎热，咳嗽生锈色痰，钳子，呼吸困难，胸痛和红肝期一样，但拿出钳子，呼吸困难，咳嗽、生锈、痰减轻体温下降，症状和体征消失，肺功能恢复正常x光检查病变部呈片状分布的模糊影。大而细致的影子大而细致的影子病变部位的阴影密度消失，恢复正常大叶性肺炎和小叶性肺炎的比较大叶性肺炎小叶性肺炎病菌肺炎链球菌大多数是细菌混合型感染发病年龄青壮年儿童、老人、身体弱、长期卧床不起的人病变的性质急性纤维素性炎急性化

7、脓性炎病变的范围以肺段或肺叶为病变单位以细支气管为中心的肺小叶为病变单位病理变化充血浮肿期、红色肝样变态期、灰色肝样变性期、溶解消散期两肺散在分布大小不同的灰色实质病灶，镜下可见细支气管及相邻肺组织化脓性炎，病变周围肺组织代偿性肺气肿支气管旁淋巴结一般没有病变经常显示肿胀，急性炎症反应临床表现发病急，高烧、寒战、胸痛、咳嗽、咳嗽铁血色痰、呼吸困难和肺实质体征发烧、咳嗽、咳痰、呼吸困难等结局几乎痊愈多治愈，少数身体弱者预后差并发症状肺肉质变化，胸膜肥厚与粘连，肺脓肿与脓胸，败血症或脓毒血症，感染性休克呼吸衰竭、心力衰竭、肺脓肿和脓胸、脓毒血症、支气管扩张等良性和恶性胃溃疡的大致形态鉴别良性溃疡(

8、胃溃疡)恶性溃疡(溃疡性胃癌)易发部位胃窦部小弯侧胃窦部小弯侧外形圆形或椭圆形不规则、皿状、火山口状大小溃疡的直径一般不到2厘米溃疡的直径总是大于2厘米深度极其深刻浅缘分整齐，没有隆起不规则地隆起底部比较平坦凹凸平坦，坏死，出血显着周围粘膜粘膜褶集中在溃疡上粘膜褶断，结节状肥厚动脉粥样一体化的复合型病变病变形成原因结果菌斑内出血斑块内的新生血管破裂动脉管腔进一步被下载和闭塞菌斑裂开了菌斑表面的纤维破裂形成胆固醇栓子引起栓塞。形成血栓牙菌斑破裂后残留溃疡，骨胶原露出来引起器官梗塞和栓塞钙化纤维帽和粥瘤病灶内的钙盐堆积管壁变硬变脆动脉瘤形成中膜平滑肌萎缩和弹性下降，管壁局部扩张破裂引起的大出血血管

9、腔狭窄弹力肌型动脉因粥样斑块而管腔狭窄相应器官缺血性病变病毒性肝炎的临床病理类型和特征急性轻度的慢性中度慢性重度慢性急性重症亚急性重症病程半年以内半年以上半年以上半年以上十多天几个星期到几个月用肉眼看肝肿，表面光滑肝肿，表面光滑肝肿，表面光滑肝肿大，表面颗粒状急性黄/红色肝萎缩亚急性黄/红色肝萎缩肝细胞变质水改性、嗜酸改性、点状坏死点状坏死，轻度破片状坏死中度破片状坏死，架桥坏死严重的破片状坏死，架桥坏死弥漫性大坏死广阔的坏死肝细胞再生有。有。很清楚。很明显不清楚结节状再生炎症细胞浸润轻、小叶内、汇管区轻、小叶内、汇管区很明显，小叶内、汇管区很明显，小叶内、汇管区很明显，小叶内、汇管内很明显，

10、小叶内、汇管区纤维组织增殖没有轻、汇管区很明显，汇管区、小叶内很明显，汇管区、小叶内没有很明显，汇管区、小叶内结局多数治愈，少数变成慢性多数的恢复可以部分恢复多发展为门静脉性肝硬化大部分死于肝功能衰竭战争在坏死后进行肝硬化用肉眼形态的特征来区分胃的良恶性溃疡。良性溃疡(胃溃疡)恶性溃疡(溃疡型胃癌)外形圆形或椭圆形不整形、皿状、火山口状大小溃疡的直径一般为2厘米溃疡的直径总是2厘米深度很深浅缘分整齐，没有隆起不规则隆起底部比较平坦凹凸平坦，坏死，出血显着周围粘膜粘膜褶集中在溃疡上粘膜褶皱断裂，结节状肥厚比较一下癌症和肉瘤的差异。癌症肉瘤组织来源上皮组织中间叶组织发病率常见的很少看到发病年龄四十

11、岁以上多见常见于青少年大致特征质地坚硬，灰色，干燥质地柔软，灰色红色，湿润，鱼肉状组织学特征形成很多癌巢，实质和间质边界清晰，纤维组织多增殖肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质边界不清楚，间质内血管丰富，纤维组织少网状纤维癌细胞之间多少没有一点肉瘤细胞之间多搬家经常通过淋巴道转移。多经血路径转移比较良性肿瘤和恶性肿瘤的差异。良性肿瘤恶性肿瘤组织分化的程度分化好，异型性小，与原组织形态相似分化差，异型性大，与原组织形态差异大裂变或少或无病理分裂在很多情况下，可以看到病理性的裂变生长速度慢慢地好快成长方式膨胀性和外自然生长浸润性和外性被膜有。没有与周围组织的边界很清楚不清楚突发性的变化出血、坏死很少见出血、坏死、溃疡形成多发搬家不转移屡次搬迁再次发生手术后复发很少手术后复发很多对机体的影响小的，主要是局部压迫和闭塞作用，在重要器官上发生可能会引起重大结果除了巨大的压迫、堵塞外，还破坏了核电站和转移目的地的组织，引起出血、坏死、感染，还会引起恶性疾病以伤的一期愈合和二期愈合的差异为例进行说明