社区护理第6章社区妇女保健指导课件

1、第六章社区女性保健指导，1、学习交流PPT，要点教育内容复习试题，2、学习交流PPPT，学习要点，社区女性保健的概念，现状和意义社区女性保健的工作内容女性特殊时期的保健指导周结婚期保健指导妊娠期保健指导产褥期保健指导围绝经期保健指导，3、学习交流PPT， 第一节学习社区女性保健，4社区PPT，概述社区女性保健，旨在维护和促进女性健康，以预防为主，以保健为主，以基础，以社区女性为对象社区妇女保健工作要以人为中心，以护理程序为框架，以服务对象的需求为评价标准，强调女性健康的社会参与和政府责任。 5、沟通PPT、理念以人为本的工作框架护理程序评价标准服务对象的需求强调社会参与、政府责任、三级妇童保健

2、网络社区护士的工作内容定期调查、普及孕产妇和新生儿死亡率、患病率、残疾率等。 6、学习交流PPT，孕产妇死亡率每10万人中48.3 (2004 )目前宫颈癌患者为40万人，死亡率达到11.30%的宫颈癌每年复发例约13.15万人(2005 )现在的乳腺癌发病率也已延长了每10万人的平均寿命更年期和老年女性在人口中所占比例增加了我国女性健康所面临的问题和挑战，7、交流PPT，学习社区女性保健工作的意义，通过积极调查、保健预防、监视和治疗措施，开展以维持生殖健康为核心的女性贯穿青春期、周结婚期、孕期、产褥期和围绝经期的保健工作降低孕产妇和围生儿死亡率，减少患病率和致残率，抑制某些疾病和性感染的发生

3、，促进女性身心健康。 8、学习交流PS，1946年联合国成立的女性地位委员会于1975年定为第一届世界女性大会(墨西哥) 19751985年为“联合国女性十年”，世界行动计划1995年制定了第四届世界女性大会(中国北京)两个文件：北京宣言行动纲领的二十一世纪的性别平等、发展与和平，九、 学习交流PPP，10，交流PPT，2，社区女性保健工作内容，女性各时期保健指导计划生育技术指导中常见女性疾病和恶性肿瘤的调查治疗女性劳动保护，11，交流PPPT，第2节女性特别时期保健指导，12，交流PPPT，1， 周结婚期保健指导配偶的选择结婚前检查生育适龄期的选择计划生育指导，13，学习交流PPT，(1)结

4、婚前检查，健康史，家族史，有无近亲结婚，月经史等体格检查整体检查，第二性特征和生殖器检查实验室检查，14，学习交流PPT，(2) 生育保健指导最佳生育年龄：女性最佳生育年龄为2529岁，配偶年龄为2535岁的适当怀孕时期：避免良好的身体状况、有害物质、适当的时期、15、学习沟通PPT；(3)计划生育指导、避孕主要是工具避孕法、药物避孕法、安全期避孕、紧急避孕等不孕避孕失败的学习交流PPPT二、孕期保健指导、孕期女性的生理和心理变化孕期女性的健康管理孕期女性的保健指导孕期常见症状的管理指导准备分娩指导、17，交流PPT，(一)孕期女性的健康管理、围产期保健手册产前健康教育、18，交流PPT，1

5、.产前检查，时间怀孕2036周高危妊娠者应适当增加产前检查次数，首次产前检查应通过病史、一般全身性检查、产科检查、辅助检查、心理评价、19、交流PPT，2 .建立应学习产前健康教育的孕妇培训学校，通过讲课、座谈、视频、幻灯片、照片、科普宣传等方式进行妊娠、宣传介绍产后保健相关知识和注意事项，介绍各种检查、治疗、护理和用药的重要性和必要性，20，学习交流PPT，(2)孕期女性的保健指导，生理卫生指导：清洁和舒适的休息和活动口腔保健乳房护理性生活指导，21交流PPT，心理卫生指导药的营养和体重管理指导，22，交流PPT， 胎心音：妊娠1820周，120160次/分胎动：妊娠1820周，35次/小时

6、，孕妇自我监视的指导，23，学习交流PPT，(3)妊娠各期常见症状的管理指导恶心和呕吐频尿，尿急水肿静脉曲张便秘腰背部痛下肢肌肉痉挛，24，学习交流PPT，(4)生产的准备指导， 确定分娩地点，观察预产胎儿下降感，25，学习交流PPT，准备分娩精神准备：关怀和爱护，身体准备物质支持和援助：介绍母亲，新生儿分娩相关知识，26学习交流PPT，“应对分娩不良的技术”，拉米迪克-雷德法，27，交流PPPT 产褥期女性的生理和心理变化产褥期女性的保健指导产褥期女性常见健康问题的护理、28、学习交流PPPT的频率和时间一般为家庭访问23次，出院后3天、产后14天和产后28日进行高危产妇，发现异常者应适当增

7、加访问次数29， 学习沟通PPT，访问的主要内容是产妇访问一般生命体征进行乳房检查，评价母乳喂养的生殖器检查，子宫：子宫收缩痛评价子宫大小，恶露： 46周血性500ml日的浆液性： 2周白色： 23周的量和性状，30天学习沟通PPT，访问的主要内容：新生儿访问新生儿的睡眠、哺乳、大便情况检查新生儿的颜色，皮肤上是否有黄疸、脓疱指导产妇为新生儿进行口腔、脐带、臀部和皮肤护理对新生儿的食物、拥抱和掌握等生理反射、肌肉张力、视力、听力31、学习沟通PPT，(2)产褥期女性保健指导、日常生活指导心理指导活动和运动乳房护理母乳喂养指导家庭的适应与协调，32、学习沟通PPT，1 .学习日常生活指导环境饮食

8、和营养休息和运动休息和睡眠的个人卫生外阴卫生，33，交流PPT， 2、心理指导预防产后沮丧；3、活动和运动、社区护士应根据产妇情况提前指导产妇做产褥保健体操，从运动量小到弱逐渐练习。 有利于促进腹壁、生殖器、会阴盆底肌张力的恢复。 一般从产后第二天开始，每12天增加一个节，每节进行816次。 34、学习交流PPT、35、学习交流PPT、4 .学习乳房护理，一般护理是平坦或凹陷乳头乳房膨胀痛诱发断乳乳头裂纹，乳房拉伸练习，36，学习交流PPPT，5 .母乳育儿指导，37，学习交流PPPT，(3)对产褥期女性乳腺炎出产后尿失禁产后抑郁，38，学习交流PPPT四，绝经期保健指导，绝经期女性的生理和心

9、理社会的变化绝经期女性的保健指导学习绝经期女性常见健康问题的护理，39，学习沟通PPT，绝经期是女性一生中极为重要的阶段，精神、体力、心理压力40、学习交流PPT，(1)绝经期女性生理变化，月经障碍的半数以上出现28年无排卵月经，月经周期不规则，持续时间长，经济量增加，心血管疾病容易发病的冠心病、心肌梗塞、高血压泌尿生殖器退行性变化尿路感染，压力性尿失禁骨质疏松症骨折，骨压缩体其他： 心悸、晕眩、头痛、失眠、耳鸣等自律神经失调症状也很常见。41、学习交流PPT；(2)绝经期心理社会变化、心理疲劳不安、悲观心理人格行为变化性心理障碍家庭、社会因素的影响、42、学习交流pppt；(3)绝经期女性的

10、保健指导、健康教育提供心理社会营养指导、性生活指导、药物指导、定期健康检查和疾病检查、43、学习交流PPT的疾病调查乳腺癌检查是20岁以上的女性掌握乳房的自我检查方法，40岁以上每年进行临床检查，5059岁每12年进行一次宫颈癌检查，女性开始性生活，每13年进行一次宫颈脱落细胞的包衣检查，其他检查每年体检的主要内容是体重、血压，实验室检查是血脂、血糖、血糖学习交流PPT乳房疾病的防治，乳房自检：形状对称性，皮肤有无红肿桔皮样变化，两侧乳头有无同级，最近有无内陷，乳头乳轮糜烂，触诊：指掌面顺时针触摸乳房外外外下内下内上中央区，有无肿块溢乳钼钯x片超声45、学习交流PPT (四)护理绝经期妇女常见

11、健康问题，学习骨质疏松性子宫出血，46，学习交流PPT，防治骨质疏松，积极参加体育锻炼，延期骨老化，含蛋白质、钙、磷及各种维生素的饮食雌性目前中国使用的围产期为a .怀孕24周末至产后1个月b .怀孕28周末至产后1个月c .怀孕28周末至产后2周d .怀孕28周末至产后1周e .胎盘形成至产后7天的回答： d，48，学习交流PPPT.调查宫颈癌最常用的方法是a .超声波检查b .宫颈刀片细胞学检查c .阴道镜检查d .宫颈生组织检查e .阶段性搔爬回答： b， 49、学习交流PPT，A2型问题1 .学习绝经期卫生保健，不正确的记述是a .合理营养，适度锻炼b .预防绝经前期月经失调，绝经后出

12、血c .重视肛门举肌锻炼，防止子宫下垂和张力性尿失禁d .保持外阴清洁，频繁清洗阴道e .定期癌症预防调查的回答： d 2 .正常孕妇妊娠末期，每周体重增加为a.0.25 KGB.0.5 kgc.0.75 kgd.1.0 kge.1.2 kg的回答： b，51，交流PPT，3 .刘先生因妊娠高血压综合征住院，在硫酸镁治疗过程中， 首先出现的毒性反应有： a .心率慢b .呼吸慢c .膝盖反射消失d .尿量减少e .心率突然停止c， 52、学习交流PPT，4 .张先生，30岁，近一年月经量增加了约1倍，骨盆检查子宫像怀孕一样大了3个月，预定诊断为“子宫肌瘤”的治疗是a .子宫切除b .雄激素治疗

13、c .孕酮治疗d .定期随访53、应该学习交流PPT的b型问题12共享替代答案： a .每4周，b.3周，c.2周，d .每周，e .周，1 .妊娠28周，2 .妊娠36周，回答：1.C 2.D， 54 .学习交流PPT问题34共同替代回答： a .有妊高症病史的b .突然剧烈腹痛c .长期仰卧位d .阴道出血与休克症状成比例e .子宫呈板状，胎心消失3 .与重症胎盘早期剥离不一致的是4 .前置胎盘大出血时回答：3.D 4.D，55， 学习交流PPT，名词解释1 .退休综合征的回答：指退休后无法适应新的社会作用、生活环境和生活方式的变化的不安、抑郁、悲伤、恐惧等消极情绪，或脱离正常行为的适应性心理障碍。 2 .绝经期答：卵巢功能衰退绝经后一年内的时期。 56、学习沟通PPT，填补问题，1 .女性保健是以女性健康为目的的保健工作。 2 .前兆生产的症状为、促进、产前生产、维护、胎儿下降感、见红、57、学习交流PPT并询问答案，1 .新生儿访问时指导监护人的内容是什么a:1 )保温和服装注意新生儿居室冬天的保温，夏天避免室温过高，衣服和尿布清洁、柔软、吸水性好等2 ) 世界卫生组织提倡婴儿保持至少46个月