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文档简介

1、1、1.0月2.5日骨肌肉群读片；2、现病史：患者，女性，6.2岁，因跌倒致右侧肢体痛2个多月，伴右大腿后侧放射痛，休息后好转。 查体：右侧髋关节右大腿上段轻度压痛，活动受限，无骨摩擦感，右股骨中段可见包块，约3cm*4cm，边界清楚，活动度好，无压痛，质软，肌张力正常。病例特点3，辅助检查：血常规，生化系列基本正常肿瘤定径套：铁蛋白： 225.2ug/L(13150 )。 AFP、CEA、糖类抗原系列均正常，4、右股骨x线正侧位，5、右股骨MRI扫描增强，6、冠状位扫描增强，7、冠状位T2扫描增强，8、横断T2扫描增强，9、横断、矢状位增强，1.0、1.1、病理结果、动脉瘤样1.2动脉瘤样骨

2、囊肿是骨的良性囊性病变，不肿瘤也不囊肿，占骨肿瘤和肿瘤样病变的约1.44%，多发于5岁多的后生子，约1 /3的ABC继发于细胞梅卡罗、软骨母细胞球瘤等的发病机制，由于外伤等原因引起局部血流障碍，静脉压力上升动脉瘤样骨囊肿(ABC )、1.3、好发部位：长骨骨髁端(可穿过骨板)，骨干骨也可能发生股骨上端、椎体及附件临床表现常见：四肢骨和胸骨局部痛，脊椎腰部可合并病理性骨折的皮肉之苦和僵硬，神经压迫症状再加上对麻痹症的病理变化：充血囊由结缔组织间隔分隔，周边被霸王一薄层的反应性骨壳所复盖，动脉瘤样骨囊肿、1.4、囊状偏心性膨胀性骨囊肿被破坏，经常向软组织反映囊腔内部变化的出血呈单纯的囊性区域，密度

3、不均匀(信号) 区域病灶呈分叶边缘硬化：周边T1T2环状低信号病灶内纤维组织与骨棱分离：内部T1T2多发条纹状低信号，增强扫描分离强化，影像学表现，1.5，囊腔内上方浆液成分与下方细胞组分形成液平面： MRI上方高信号，下方相对低信号，相对CT表现优异，影像学表现，1.6，1.7，其他、鉴别诊断、骨巨细胞瘤单纯性骨囊肿(多房)骨纤维异常增生病、1.8，共同点：膨胀性、多房性、偏心性骨破坏轮郭完全不同：骨巨细胞瘤ABC好发年龄3040岁成年520岁青少年好发部位骨髁愈合前干髁端和骨生长方式横生长病灶内部骨棱心理投射的假分隔纤维性或骨骺、1.9等常见的膨胀性骨肿瘤有哪些，鉴别诊断、骨巨细胞瘤单纯性

4、骨囊肿(多房)骨纤维异常增生症、2.0，共同点是：与外伤有关，膨胀性，囊性骨破坏，多房性，好发于躯干骨端和骨干，边界尖锐，病灶长轴与骨干其中可见液-液平面差异：骨囊肿ABC边缘情况为边缘平坦、叶片病灶部位中心偏心性多的生长方式，不跨髁板而跨髁板，可鉴别诊断单纯性骨囊肿，2.1，其他常见膨胀性骨肿有哪些，鉄骨纤维异常增生病变、2.2同一点：可合并膨胀性改变、边缘光整硬化病理性骨折的不同点：骨纤维ABC病理改变纤维状组织是指取代正常骨而混合有血液多囊病灶T2的信号液性信号病灶内部的条纹状骨纹与斑点状石灰病灶结缔组织的分离强化方式中央强化或边缘强化周边与分离强化， 骨纤维异常增生病的鉴别诊断、2.3、年轻患者有外伤病史进展快的(最长半年)膨胀病

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