2015急性喉炎护理查房总结

1、小儿急性喉炎，小儿星期一，疾病相关知识介绍，护理诊断，护理措施，护理评价，健康教育，主要内容，1，定义2，解剖3，病因病机4，病理5，临床表现6，喉梗阻分级7，辅助检查8，诊断依据及鉴别诊断10，治疗要点11，护理问题12，护理措施13，效果评价14，健康教育及出院指导2013年8月17日至2013年8月17日，患儿出现声音嘶哑，偶发性咳嗽， 像狗一样吠叫，可闻的吸入喉咙，伴有发烧，没有特定的体温测量，没有喘息和呼吸急促，没有明显的呼吸困难和口周围发绀。 病程中未发现呕吐、腹泻、抽搐、意识障碍、精神不佳、饮食不良、尿、尿异常。发病前否认有吸入异物和严重咳嗽的病史。体格检查：体温37.2，脉搏1

2、30次/分，呼吸30次/分，体重9公斤，神志清醒，精神正常，呼吸稳定。皮肤弹性正常，全身皮肤和粘膜无黄色色斑、皮疹、出血点、瘀点和瘀斑。浅表淋巴结未触及并扩大。头部没有畸形，前囟门扁平柔软，约0.5厘米0.5厘米，鼻子没有拍动。嘴唇没有发绀，喉咙没有充血。软颈，中间气管，阴性三凹征。胸部未见畸形，呼吸运动对称，双肺呼吸音粗，听不到干、湿罗音。心前区无隆起或凹陷，心率130次/分，心律平稳，心音强，各瓣膜听诊区无杂音。腹部平坦柔软，未触及肝和脾肋，肠鸣正常。四肢的肌肉力量和肌肉张力正常，四肢温暖。柯尼希氏征和Bruzinski氏征为阴性，双侧巴宾斯基氏征为阴性。介绍病史、相关知识、定义：它是一种

3、儿童急性喉粘膜炎症，主要发生在声门区，常累及声门下区的粘膜和粘膜下层组织。冬季和春季发病的婴儿容易呼吸困难。儿童咽喉腔小，喉粘膜疏松，易发生声门梗阻，甲状腺软骨柔软，粘膜与粘膜下层粘连疏松，咳嗽反射丰富，气管和喉分泌物不易排出，抵抗力和免疫力低，神经系统不稳定，易被刺激产生喉痉挛，加重充血和喉梗阻，使喉腔变窄。解剖学、相关知识、病因学和发病机理、继发于急性鼻炎和咽炎的急性感染性疾病细菌诱因：营养不良、低抵抗力、过敏体质、牙齿拥挤和重叠、上呼吸道慢性疾病、相关知识、病理学、声门下腔粘膜下水肿引起的粘膜下蜂窝织炎、化脓性或坏死性粘膜溃疡引起的大面积坏死性假膜、相关知识、临床表现急性发作、白天症状轻

4、微、声音嘶哑加重和夜间狂吠咳嗽。当呼吸困难严重时，出现三个凹征，如治疗不及时。全身症状，如发烧、易怒、虚弱等。相关知识，喉部梗阻分为以下四个程度：当安静时，如正常人，只有活动后，会有吸气喉音和呼吸困难，肺部呼吸音会清晰，心率不会改变。程度：安静时也会出现喉音和吸气性呼吸困难，在肺部听诊时可听到喉头传导音或管状呼吸音，心率加快。相关知识，喉部梗阻分为以下四个程度：除了严重的喉部梗阻症状外，患者因缺氧而出现烦躁、发绀、恐惧和出汗，肺部听诊的呼吸音明显减弱，心音低而快。程度：在与呼吸困难作斗争后，它逐渐变得疲惫和昏睡。由于无法呼吸，暂时安静，三个凹征不明显，但呈苍白灰色，肺部听诊的呼吸音几乎消失，只

5、有气管传导音，心音迟钝无力，心率快或慢且不规则。澳大利亚，相关知识，诊断依据急性喉炎：1名儿童，女性，因“声音嘶哑伴发热3小时”于8月8日入院，否认有吸入异物和剧烈咳嗽的病史。体检：意识清醒，咽喉充血，双肺听诊未见干湿罗音，心脏、腹部及神经系统无明显异常，初步诊断为“急性喉炎”。诊断基础与鉴别诊断，相关知识，鉴别诊断1。支气管异物：临床表现为突然发作，家长往往能说出症状的发作或剧烈咳嗽的时间，并有持续的哮喘样呼吸困难。2.支气管肺炎：一般有发热、咳嗽、气短等症状，听诊可听到肺部，也可听到固定的中细湿罗音。这孩子发烧咳嗽，但在肺部听诊时没有听到湿罗音。这种诊断暂时不能成立。如有必要，改进胸片的联

6、合诊断。相关知识，治疗要点1。保持呼吸道通畅。2.抗感染治疗：静脉注射0.06克腺苷酸。3.糖皮质激素和对症治疗：地塞米松1.5毫克静脉滴注，布地奈德和异丙托溴铵吸入。相关知识、护理问题高热与病毒或细菌感染有关，有窒息的危险，对扁桃体肿胀阻塞呼吸道的知识缺乏：家长缺乏对患儿的护理知识，护理措施密切观察体温的变化，根据医生的建议给予温水浴、静脉补液，每4小时观察并记录一次降温效果。鼓励多喝水或选择孩子们喜欢的饮料。给予清淡、易消化、高热量和高蛋白的液体或半液体饮食。出汗后及时换衣，擦洗身体，保暖，保持室内空气新鲜，注意通风，雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通畅，根据医嘱给予抗生素激素治疗，控制感染，减轻咽喉水肿，缓解症状，集中精力操作，减少刺激，保持儿童安静，密切观察呼吸频率、节律、咽喉水肿和儿童梗阻，准备抢救物品，采取护理措施。儿童家长应接受急性喉炎护理知识的教育，并评估其接受知识的能力。根据他们的心理状态和身体状况，制定适当的教育计划，并根据他们的关注进行解释和教育。护理措施及效果评价。儿童体温降至正常。孩子的父母可以呼吸顺畅，没有窒息的危险。1.保持室内空气新鲜，保持窗户经常打开和通风。2.加强营养，适当锻炼，保持口腔卫生，预防上呼吸道感染。3.在感冒流行期间，尽量将其减少到公共场所以防止感染。4